PENYALURAN DAN PEMANFAATAN HASIL PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN DI BIDANG PELAYANAN DAN TEKNOLOGI KESEHATAN : HASIL ANALISIS DAN EVALUASI SERTA PREDIKSI KE DEPAN

Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

1

Outline 

• Bagaimana dasar hukum litbangkes?

• Bagaimana hasil penelitian sampai kepada pengguna (fungsi knowledge brokering)?

• Tupoksi, visi dan misi Badan Litbangkes?

• Produk unggulan Badan Litbangkes?

• Kebutuhan riset kesehatan?

• Kesimpulan

2

Pengembangan IPTEK: value driven

• Amandemen UUD 1945 pasal 31(5): “Pemerintah memajukan ilmu pengetahuan dan teknologi dengan menjunjung tinggi nilai‐nilai agama dan persatuan bangsa untuk kemajuan peradaban serta kesejahteraan umat manusia.”

3

PENELITIAN :   ...................................UU 18/2002 dan UU 36/2009)

• Kegiatan yang dilakukan menurut kaidah dan metode ilmiah secara sistematis untuk memperoleh informasi, data, dan keterangan yang berkaitan dengan pemahaman dan pembuktian kebenaran atau ketidak benaran suatu asumsi dan/atau hipotesis di bidang ilmu pengetahuan dan teknologi serta menarik simpulan ilmiah bagi keperluan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi. 

4

PENGEMBANGAN :  ......................................UU 18/2002 dan UU 36/2009) 

• Kegiatan ilmu pengetahuan dan teknologi yang bertujuan memanfaatkan kaidah dan teori ilmu pengetahuan yang telah terbukti kebenarannya untuk meningkatkan fungsi, manfaat, dan aplikasi ilmu pengetahuan dan teknologi yang telah ada atau menghasilkan teknologi baru. 

5

TEKNOLOGI KESEHATAN  :(UU 36/2009) 

• Teknologi dan produk teknologi kesehatan diadakan, diteliti, diedarkan, dikembangkan, dan dimanfaatkan bagi kesehatan masyarakat. 

• Teknologi kesehatan disini adalah segala metode dan alat yang digunakan untuk mencegah terjadinya penyakit, mendeteksi adanya penyakit, meringankan penderitaan akibat penyakit, menyembuhkan, memperkecil komplikasi, dan memulihkan kesehatan setelah sakit. 

• Dapat dilakukan uji coba teknologi  atau produk teknologi terhadap manusia atau hewan. 

• Tidak diperkenankan untuk mengembangkan teknologi dan/atau produk teknologi yang dapat berpengaruh dan membawa resiko buruk terhadap kesehatan masyarakat.    

6

7

Evidence based health policy (Klinis dan Kesmas)

IPTEK Kesehatan(Klinis dan Kesmas)

Badan Litbangkes 

Lembaga Riset Kes Lain

Badan Litbangkes 

Badan Litbangkes 

Lembaga Riset Kes Lain

Lembaga Riset Kes Lain

Agenda Riset Kesehatan Nasional 

Aktor Litbangkes

8

Evidence based health policy (klinisdan public health)

Agendanasional riset kese-hatan

Riset intra mural

Riset ekstra mural

Pst Biomedis dan TDK

Pst TTKEK

PstTekim

PstHKKPM

BBBalaiLoka

Call for proposal

Riset Kerjasama

Titik tangkap fungsi

stewardship

Badan Litbangkes

The Challenge of Health Research 

• The Challenge: the gaps (lack of communication) between “research process” and “policy process”

• Solution:– Improve communication between the producers of research (researchers) and the users (policy makers, health providers, and community)

– Synthesize the evidences (systematic review: meta‐analysis and meta‐synthesis)

9

10

Stadium 0

Research Needs Assessment

Stadium 1

Inputs to Research

Stadium 2

Research Processes

Stadium 3

Primary Outputs from Research: Publication

Stadium 4

Secondary Outputs: Policy

Stadium 5

Practitioners Applications

Stage 6

Final Outcomes

INTERFACE (a):

Project Specification, Selection, and Commissioning

INTERFACE (b):

Dissemination

Stock / Reservoir of Knowledge and Information

Knowledge fed into reservoir

The Political and Professional Environments and Wider Society

PUBLIC ENGAGEMENT

SYSTEMATIC REVIEWS

DIRECT IMPACT FROM PROCESS AND PRIMARY OUTPUTS TO APPLICATIONS

Note; Primary Outputs: Publications, Final reports; Secondary Outputs: Policies; Final Outcomes: Equity, Efficency, Quality of Health System

MODEL OF THE UTILISATION OF RESEARCH IN POLICY MAKING

RESEARCHERS POLICY MAKERS AND PRACTITIONERS

Actionable messages

TUJUAN LITBANGKES(PP Nomor 39 Tahun 1995) 

• Memberikan masukan ilmu pengetahuan dan teknologi serta pengetahuan lain yang diperlukan untuk menunjang pembangunan kesehatan dalam rangka mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal.

11

TUGAS DAN FUNGSI BADAN LITBANGKESPerPres Nomor 24 tahun 2010 (Pasal 428) 

Permenkes 1144 Tahun 2010 (pasal 673‐674) :

• Tugas Badan Litbangkes: melaksanakan penelitian dan pengembangan kesehatan

• Fungsi Badan Litbangkes: a. Penyusunan kebijakan teknis, rencana dan program Litbangkes (stewardship)

b. Pelaksanaan penelitian dan pengembangan kesehatan.

c. Pemantauan, evaluasi dan Pelaporan  Pelaksanaan Litbangkes.

d. Pelaksanaan administrasi Badan Litbangkes 

12

BADAN LITBANGKES SEBAGAI KOORDINATOR LITBANGKES NASIONAL :

• Keputusan Menteri Kesehatan No. 1179A Tahun 1999 tentang Kebijakan Nasional Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

• Keputusan Menteri Kesehatan No. 791 Tahun 1999 tentang Koordinasi Penyelenggaraan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

→Memberikan tugas kepada Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia sebagai Koordinator Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Nasional.

13

VISI DAN MISI BADAN LITBANGKES :

• Visi Badan Litbangkes : Menjadi lokomotif penelitian, pengawal kebijakan, dan legitimator program pembangunan kesehatan berbasis bukti.  

• Misi Badan Litbangkes :– Menghasilkan produk, prototipe dan teknologi baru – Menghasilkan data dan informasi dari penelitian berkualitas dan aplikatif (opsi kebijakan dan perbaikan progam)

– Mengembangkan sumber daya (termasuk profesi) litbangkes 

– Menjalin kerjasama litbangkes nasional dan internasional. 

14

APA YANG TELAH DIKERJAKAN?• Survei skala nasional:

– Riskesdas 2007, Riskesdas MDGs 2010   IPKM– Rifaskes 2011  IKRS, IKPusk, IKLab– Riset khusus (pemetaan tanaman obat, riset budaya kesehatan)

• Riset identifikasi faktor risiko dan penetapan standar– Riset kohort PTM (2011)– Riset kohort tumbuh kembang (2011)

• Riset inovasi dan produk– WG for vaccine develoment (Vaccine DBD, Avian Influenza, Rota 

Virus)– Pengembangan disease registry– Diagnostic kit (TB)– Saintifikasi Jamu (bukti ilmiah manfaat dan keamanan jamu)– Riset orientasi HaKI dan patent

15

Manfaat Riskesdas

DATA RISKESDAS

(Public Domain)

ANALISISLANJUT IPKM

DBKB/KPDBKINOVASI

KEKBIJAKANPROGRAM

16Intervensi berbasis bukti

Perumusan IPKM

Riskesdas PodesSusenas

Indikator Kesehatan

Indikator Kesehatan

Indikator Kesehatan

Diseleksi berdasarkan substansi dan representasi tingkat kab/kota oleh para pakar dan praktisi

Terpilih 24 Indikator Kesehatan yang kemudian dirumuskan menjadi IPKM 17

Peringkat 10 besar teratasPeringkat IPKM Kabupaten/Kota

1 0,708959 Kota Magelang2 0,706451 Gianyar3 0,704497 Kota Salatiga4 0,694835 Kota Yogyakarta5 0,691480 Bantul6 0,685481 Sukoharjo7 0,680316 Sleman8 0,680142 Balikpapan9 0,679631 Kota Denpasar10 0,678957 Kota Madiun 18

Peringkat 10 besar terbawahPeringkat IPKM Kabupaten/Kota

431 0,299731 Mappi432 0,295536 Asmat433 0,294741 Seram Bagian Timur434 0,292974 Yahukimo435 0,291263 Nias Selatan436 0,288243 Paniai437 0,283220 Manggarai438 0,282181 Puncak Jaya439 0,271275 Gayo lues440 0,247059 Pegunungan Bintang

19

PENELITIAN BADAN LITBANGKES DALAM PROSES HAKI (1) :

• Test Kit Untuk Deteksi Kandungan Iodium Garam Secara Semi Kuantitatif di Lapangan

• Formula Makanan Balita di Daerah Kekurangan Yodium

• Mikro Kapsul Bio Yodium

• Minuman Anti Oksidan Berbasis Temulawak

• Minuman Sehat Instan Jahe Merah

• Prototype Isolat Gambir Untuk Kolesterol

20

PENELITIAN BADAN LITBANGKES DALAM PROSES HAKI (2) :

• Formula Peningkatan Produksi ASI

• Primers Untuk Pengembangan Diagnosa Tb

• Omega 3 Posisi Sn‐2

• Indeks Pembangunan Kesehatan Masyarakat

(IPKM)

21

KEDUDUKAN RIFASKES DAN RISKESDAS (sbg riset kesehatan nasional)

RIFASKES RISKESDAS

22

Variabel yang diukur dalam Rifaskes 2011

1. Inputs:SDM

Protap

Sarana

Prasarana

Peralatan

Dana 

23

2. Proses:Jenispelayanan

Mutu pelayanan

Patient safety

dsb

3. Outputs:Hasil pelayanan

Revenue 

Patient safety

Dst

SUBSTANSI PATIENT SAFETY DALAM RIFASKES :

• Self Assessment• Dilakukan di seluruh RSU di Indonesia• Item yang ditanyakan : kematian di meja operasi, kejadian operasi salah sisi, kejadian operasi salah orang, kejadian salah tindakan operasi, kejadian tertinggalnya benda asing post ops, kejadian infeksi pasca operasi, kematian karena anestesi, komplikasi anestesi, salah penempatan endotrakeal tube, kecelakaan organ selama operasi, kejadian kegagalan peralatan anestesi yang menyebabkan hipoksia, trauma organ sewaktu proses operasi, operasi ulang, kematian pasca operasi, kesalahan peresepan, kesalahan pemberian obat, infeksi nasokomial,  kejadian nyaris cedera, kejadian sentinel.

24

Delapan fokus prioritas pembangunan kesehatan 2010‐2014 (sbg prioritas riset kesehatan)1. Peningkatan kesehatan ibu, bayi, balita dan KB2. Perbaikan status gizi masyarakat3. Pengendalian PM dan PTM4. Pemenuhan, pengembangan dan pemberdayaan SDM 

kesehatan5. Peningkatan ketersediaan, keterjangkauan, 

pemerataan, keamanan, mutu dan pengawasan obat dan makanan

6. Pengembangan sistem Jamkesmas7. Pemberdayaan masyarakat dan penanggulangan 

bencana dan krisis kesehatan8. Peningkatan pelayanan kesehatan primer, sekunder 

dan tersier 25

Tantangan ke depan• Health research as a brain of health system• World Health Report 2012: No Health Without Research

• Peran Badan Litbangkes sebagai dirigen (koordinator penelitian kesehatan)

• Pemanfaatan hasil litbangkes:– Perlu mendekatkan “research process” dan “policy process”

– Perlu meningkatkan fungsi “knowledge brokering”– Perlu peningkatan knowledge management (research data base)

26

Kesimpulan• Perlu revisi peraturan perundangan yang terkait litbangkes, termasuk peran Badan Litbangkes

• Memposisikan Badan Litbangkes sbg “dirigen” dari “orchestra litbangkes” (stewardship, extra mural funding)

• Riset nasional tetap penting  baseline data kebijakan berbasis bukti

• Riset inovasi  kemitraan ABG  perlu roadmap  dan pembagian peran yang jelas

• Pemanfaatan hasil litbang  perlu forum interface antara “researchers” dan “users”

27

Terimakasih

28