PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT DINAS · PDF filetermasuk lulusan program Paket B, ......

23
JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 1 dari 25 PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT DINAS PENDIDIKAN Jalan Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881 Wisselbord (022) 4264944, 4264957, 4264973 BANDUNG (40171) SURAT KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT TENTANG PETUNJUK TEKNIS PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU PADA SEKOLAH MENENGAH ATAS ( SMA ) TAHUN PELAJARAN 2017/2018. NOMOR : 422.1/15346-Set.Disdik Menimbang : a. bahwa berdasarkan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah, pada Lampiran Pembagian Urusan Pemerintahan Bidang Pendidikan diatur bahwa pengelolaan pendidikan menengah, merupakan urusan yang menjadi kewenangan Pemerintahan Daerah Provinsi; b. bahwa penerimaan peserta didik baru pada Sekolah Menengah Atas (SMA) merupakan kewenangan Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Barat; c. bahwa untuk kelancaran pelaksanaan penerimaan peserta didik baru sebagaimana dimaksud pada pertimbangan huruf b, perlu ditetapkan Peraturan Gubernur Jawa Barat tentang Pendoman Penerimaan Peserta Didik Baru pada Sekolah Menengah Atas. Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 1950 tentang Pembentukan Provinsi Jawa Barat (Berita Negara Republik Indonesia tangg2.l 4 Juli 1950) jo. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 1950 tentang Pemerintahan Jakarta Raya (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 31, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 15) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang- Undang Nomor 29 Tahun 2007 tentang Pemerintahan Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta Sebagai Ibukota Negara Kesatuan Republik Indonesia (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 93, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4744) dan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2000 tentang Pembentukan Provinsi Banten (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 182, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4010); 2. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301);

Transcript of PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT DINAS · PDF filetermasuk lulusan program Paket B, ......

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 1 dari 25

PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT

DINAS PENDIDIKAN

Jalan Dr. Radjiman No. 6 Telp. (022) 4264813 Fax. (022) 4264881 Wisselbord (022) 4264944, 4264957, 4264973

BANDUNG (40171)

SURAT KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENDIDIKAN PROVINSI JAWA BARAT

TENTANG

PETUNJUK TEKNIS PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU PADA SEKOLAH MENENGAH ATAS ( SMA ) TAHUN PELAJARAN 2017/2018.

NOMOR : 422.1/15346-Set.Disdik

Menimbang : a. bahwa berdasarkan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah, pada Lampiran Pembagian Urusan Pemerintahan Bidang Pendidikan diatur bahwa pengelolaan pendidikan menengah, merupakan urusan yang menjadi kewenangan Pemerintahan Daerah Provinsi;

b. bahwa penerimaan peserta didik baru pada Sekolah Menengah Atas (SMA)

merupakan kewenangan Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Barat;

c. bahwa untuk kelancaran pelaksanaan penerimaan peserta didik baru sebagaimana dimaksud pada pertimbangan huruf b, perlu ditetapkan Peraturan Gubernur Jawa Barat tentang Pendoman Penerimaan Peserta Didik Baru pada Sekolah Menengah Atas.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 11 Tahun 1950 tentang Pembentukan Provinsi

Jawa Barat (Berita Negara Republik Indonesia tangg2.l 4 Juli 1950) jo. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 1950 tentang Pemerintahan Jakarta Raya (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1950 Nomor 31, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 15) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2007 tentang Pemerintahan Provinsi Daerah Khusus Ibukota Jakarta Sebagai Ibukota Negara Kesatuan Republik Indonesia (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 93, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4744) dan Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2000 tentang Pembentukan Provinsi Banten (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 182, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4010);

2. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem Pendidikan

Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 78, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4301);

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 2 dari 25

3. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana telah diubah beberapa kali, terakhir dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua atas Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);

4. Undang-Undang Nomor 30 Tahun 2014 tentang Administrasi Pemerintahan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 292, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5601);

5. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintahan Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 55 Tahun 2007 tentang Pendidikan Agama dan Pendidikan Keagamaan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 124, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4769);

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PETUNJUK TEKNIS PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU PADA SEKOLAH

MENENGAH ATAS ( SMA ) TAHUN PELAJARAN 2017/2018.

I. KETENTUAN UMUM A. Calon Peserta Didik Baru, yaitu:

1. Calon peserta didik baru SMA, adalah semua calon peserta didik baru yang telah memenuhi syarat dan ketentuan usia sekolah sebagaimana diatur dalam ketentuan peraturan perundang-undangan; dan

2. Calon peserta didik baru SMA, adalah semua calon peserta didik

baru lulusan tahun berjalan dan lulusan satu tahun sebelumnya, termasuk lulusan program Paket B, tahun berjalan dan tahun sebelumnya sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.

B. Jalur Seleksi Peserta Didik Baru terdiri dari Jalur Akademik dan Jalur

Non Akademik: 1. Penerimaan Peserta Didik Baru (PPDB) Jalur Akademik adalah

proses penerimaan peserta didik baru dengan menggunakan kriteria utama berupa nilai hasil UN sebagai dasar seleksi.

2. Jalur Non-Akademik adalah penerimaan peserta didik baru

berdasarkan afirmasi (keberpihakan) terhadap kelompok tertentu dan atau apresiasi prestasi dengan kriteria utama bukan nilai hasil US dan atau nilai hasil UN sebagai dasar utama seleksi.

Jalur Non-Akademik terdiri atas:

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 3 dari 25

a. Afirmasi (keberpihakan) untuk warga yang tidak mampu secara ekonomi, penyandang disabilitas, warga sekitar sekolah yang memiliki nota kesepahaman (MOU) atau dilindungi oleh ketentuan peraturan perundang-undangan; dan

b. Apresiasi prestasi siswa dalam bidang Ilmu Pengetahuan dan Teknologi, seni, olahraga, dan lain-lain. Diutamakan pada prestasi yang diperoleh pada kejuaraan yang diselenggarakan Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Kementerian Agama, dan lembaga atau Organisasi yang memiliki induk organisasi tingkat Daerah Kabupaten-Kota, Daerah Provinsi dan Pusat.

C. Kuota atau Daya Tampung.

Pelaksanaan Pembelajaran bagian A butir 2 tentang jumlah rombongan belajar, jumlah maksimum peserta didik per rombel SMA

Kuota atau daya tampung ditentukan oleh Satuan Pendidikan/sekolah dengan mempertimbangkan jumlah ruang kelas, jumlah guru, beban belajar mengajar, dan peminatan pada struktur kurikulum dan kajian teknis lainnya. Selanjutnya satuan Pendidikan/sekolah mengajukan kuota daya tampung kepada Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat paling lambat tanggal 10 Mei

2017 untuk diverifikasi dan ditetapkan sebagai kuota pada` Sistem

Penerimaan Peserta Didik Baru pada tahun Pelajaran berjalan.

1. SMA wajib menerima calon peserta didik yang berdomisili diperbatasan baik antar kabupaten-kota, maupun antar provinsi dari zona terdekat. Dengan menggunakan rumus; Hasil Seleksi = Hasil UN + Skor Zona Radius “J” = jarak domisili tetap pendaftar ke sekolah yang dituju.

a. Jika 0 Km ≤ J < 1 Km; insentif 0.9 (UN + 0.9)

b. Jika 1 Km ≤ J < 3 Km; insentif 0.8 (UN + 0.8)

c. Jika 3 Km ≤ J < 5 Km; insentif 0.7 (UN + 0.7)

d. Jika 5 Km ≤ J < 7 Km; insentif 0.6 (UN + 0.6)

e. Jika 7 Km ≤ J < 9 Km; insentif 0.5 (UN + 0.5)

f. Jika 9 Km ≤ J < 11 Km; insentif 0.4 (UN + 0.4)

g. Jika 11 Km ≤ J < 13 Km; insentif 0.3 (UN + 0.3)

h. Jika 13 Km ≤ J < 15 Km; insentif 0.2 (UN + 0.2)

i. Jika 15 Km ≤ J < 17 Km; insentif 0.1 (UN + 0.1)

j. J ≥ 17 Km; insentif 0.0 (UN + 0.0)

2. SMA wajib menerima calon peserta didik yang berkedudukan dari

zona terdekat paling sedikit 60 %. Seleksi untuk menentukan zona terdekat dilakukan perhitungan mengacu pada Perhitungan Penentuan Skor Zona Radius pada poin a.

D. Peserta didik dari keluarga ekonomi tidak mampu yang berdomisili

dalam satu wilayah provinsi sebanyak-banyaknya 20 % (sepuluh prosen) dari keseluruhan peserta didik yang diterima,

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 4 dari 25

E. Jika pendaftar siswa dari keluarga ekonomi tidak mampu tidak

terpenuhi sebanyak kuota yang sudah di tentukan, dialihkan sesuai dengan kewenangan satuan pendidikan (MBS) dalam jalur non akademis .

F. Jika animo Peserta didik dari keluarga ekonomi tidak mampu di

suatu sekolah tertentu (terutama sekitar pemukiman mayoritas warga berekonomi tidak mampu) tinggi, daya tampung jalur warga berekonomi tidak mampu pada sekolah tersebut dapat bertambah dari alokasi daya tampung sebanyak-banyaknya 20 % (dua puluh prosen) sesuai kondisi riil, diusulkan oleh kepala sekolah setelah disyahkan oleh UPT/BP3 dengan melakukan penyeleksian skoring jarak terdekat calon peserta didik dengan sekolah yang dituju.

G. Apresiasi siswa berprestasi olah raga, Seni, keterampilan paling banyak 10 % (sepuluh prosen).

H. Kuota Afirmasi untuk peserta didik disabiltas paling banyak 3 (tiga) orang .

I. Kuota daya tampung untuk sekolah tertentu yang memiliki Perjanjian Kerjasama Sekolah (PKS), dilindungi Undang Undang dan berada pada perbatasan 10 % ( prosen).

J. Jumlah Peserta Didik dan Rombongn Belajar 1. Jumlah Peserta Didik dalam setiap kelas SMA, berjumlah paling

sedikit 20 peserta didik, paling banyak berjumlah 36 peserta didik

2. Rombongan Belajar (rombel), SMA dalam satu sekolah paling sedikit berjumlah 3 rombel, paling banyak berjumlah 36 rombel dengan jumlah tiap tingkat sebanyak 12 rombel.

K. Penyelenggaraan Penerimaan Peserta Didik Baru

Penyelenggara PPDB terdiri dari Penyelenggara Tingkat Provinsi, Tingkat Wilayah, dan Tingkat Satuan Pendidikan, dengan uraian sebagai berikut :

1. Panitia Pelaksana tingkat Daerah Provinsi terdiri dari Ketua, Sekretaris, Bendahara, Tim Audit Pengelolaan ICT, Tim Perumus Petunjuk Teknis, Tim Pengembang Sistem PPDB, Koordinator Bidang SMA, adapun tugas pokok panitia PPDB tingkat provinsi sebagai berikut; a. Menyusun dan menetapkan Surat Keputusan Panitia PPDB

tingkat provinsi. b. Menyusun dan menetapkan regulasi PPDB c. Melakukan sosialisasi PPDB. d. Memonitoring dan evaluasi pelaksanaan PPDB di tingkat

wilayah dan satuan pendidikan. e. Menyiapkan sarana dan prasarana pendukung PPDB online. f. Melakukan kerjasama dengan pihak terkait untuk

pelaksanaan PPDB online.

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 5 dari 25

g. Memfasilitasi pengaduan masyarakat atas pengaduan dari BP3

h. Melaporkan pelaksanaan dan hasil PPDB tingkat provinsi ke Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat.

2. Panitia tingkat wilayah diselenggarakan oleh Balai Pelayanan

dan Pengawasan Pendidikan (BP3). Panitia tingkat BP3 terdiri atas : Ketua, Sekretaris, Bendahara, dan anggota yang melibatkan unsur Dewan Pendidikan Kab/Kota, Musyawarah Kerja Pengawas Sekolah SMA Kab/Kota, Musyawarah Kerja Kepala Sekolah dan tim lain sesuai kebutuhan. Adapun tugas pokok panitia PPDB BP3 sebagai berikut; a. Menyusun dan menetapkan kepanitiaan PPDB seleksi Non

Akademik dan Akademik di lingkungan BP3 yang terdiri atas unsur BP3, MKPS, MKKS dan Dewan Pendidikan Kab/Kota,

b. Melakukan sosialisasi PPDB SMA c. Menetapkan kepanitiaan seleksi jalur non akademik dan

akademik tingkat satuan pendidikan diwilayah kerjanya d. Melakukan monitoring pelaksanaan seleksi jalur non

akademik dan akademik di satuan pendidikan e. Memfasilitasi pengaduan masyarakat atas

pelaksanaanseleksi jalur non akademik dan Non akademik f. Melaporkan hasil seleksi non akademik akademik dandi

wilayah kerjanya kepada Penanggung Jawab PPDB / Koordinator PPDB Jawa Barat 2017.

3. Panitia Pelaksana tingkat Satuan Pendidikan, terdiri atas: ketua

(Kepala Sekolah), sekretaris (Wakasek Kesiswaan), Bendahara (Bendahara BOS), dan Anggota sesuai kebutuhan. Adapun tugas panitia PPDB tingkat satuan pendidikan sebagai berikut : a. Menyusun Kepanitiaan penyelenggaran PPDB tingkat satuan

pendidikan dan ditetapkan oleh kepala BP3 b. Menyusun panitia seleksi non akademik c. Mensosialisasikan penyelenggaraan PPDB d. Melaksanakan seleksi jalur non akademik e. Menyiapkan sarana dan prasarana seleksi jalur non akademik

dan akademik f. Mengumumkan hasil seleksi jalur non akademik melalui

sistem online g. Melaporkan hasil seleksi non akademik ke BP3

L. Mekanisme Seleksi. Seleksi PPDB dilakukan apabila jumlah pendaftar melebihi daya

tampung. Proses seleksi untuk SMA dilaksanakan secara langsung atau

daring (online) dengan memperhatikan kalender pendidikan

M. Tahapan Penerimaan Peserta Didik Baru Tatacara Pendaftaran Calon Peserta Didik Baru dan Tahapan PPDB:

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 6 dari 25

1. Pendaftaran jalur akademik , jalur non akademik(prestasi) dan afirmasi dilakukan secara langsung atau daring (online) dengan mekanisme pendaftaran sebagai berikut : a. Jalur Akademik

1) Calon Peserta Didik yang berdomisili di Jawa Barat melakukan pendaftaran langsung atau daring (online) cukup dengan memasukan NISN dan NOMOR PESERTA UN pada aplikasi pendaftaran dan meng upload surat pernyataan tanggung jawab mutlak orang tua/wali dan selanjutnya mencetak bukti pendaftaran.

2) Calon Peserta Didik yang berdomisili diluar Jawa Barat melakukan pendaftaran langsung atau daring (online) dan wajib mengisi form pendaftaran, mengisi biodata lengkap pada aplikasi pendaftaran serta meng upload persyaratan-persyaratan yang diperlukan dalam proses PPDB dan mencetak bukti pendaftaran untuk selanjutnya di verifikasi data oleh Tim Verifikasi Data sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan yang tercantum pada lembar bukti pendaftaran.

b. Jalur Non Akademik Seleksi Jalur Non Akademik terdiri atas : 1. Afirmasi 2. Prestasi 3. MoU/Kerjasama dan Bina Lingkungan

1) Calon Peserta Didik yang berdomisili di Jawa Barat melakukan pendaftaran langsung atau daring (online) cukup dengan memasukan NISN dan NOMOR PESERTA UN pada aplikasi pendaftaran dan meng upload persyaratan-persyaratan yang diperlukan dalam proses PPDB dan mencetak bukti pendaftaran untuk selanjutnya di verifikasi data sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan yang tercantum pada lembar bukti pendaftaran oleh Tim Seleksi Jalur Non Akademis sesuai bidangnya, sedangkan bagi Calon Peserta Didik Afirmasi dilakukan verifikasi data dan home visit oleh Tim Verifikasi Data PPDB.

2) Calon Peserta Didik yang berdomisili diluar Jawa Barat melakukan pendaftaran langsung atau daring (online) dengan mengisi form pendaftaran, mengisi biodata lengkap pada aplikasi pendaftaran serta meng upload persyaratan-persyaratan lain yang diperlukan dalam proses PPDB dan mencetak bukti pendaftaran untuk selanjutnya di verifikasi data sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan yang tercantum pada lembar bukti pendaftaran oleh Tim Verifikasi Data serta uji kompetensi oleh Tim Uji Kompetensi sesuai bidangnya (bagi Calon Peserta Didik Jalur Non Akademik/prestasi). Sedangkan bagi Calon Peserta Didik Afirmasi dilakukan verifikasi data dan home visit oleh Tim Verifikasi Data PPDB.

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 7 dari 25

3) Pendaftaran jalur akademik, jalur non akademik (prestasi) dan afirmasi bagi sekolah yang tidak memungkinkan pendaftar melakukan secara daring (online) karena keterbatasan sarana dan atau infrastruktur internet dapat melakukan pendaftaran langsung ke sekolah yang dituju dengan membawa persyaratan yang dibutuhkan dan Panitia Sekolah yang dituju akan memasukan data-data serta persyaratan ke dalam aplikasi PPDB yang disiapkan khusus untuk sekolah tersebut. Selanjutnya Panitia Sekolah akan mensinkronisasi seluruh data pendaftar agar terpublikasi pada Web PPDB Jabar.

4) Calon Peserta didik Jalur Akademik, Non Akademik dan Afirmasi bebas memilih untuk sekolah pilihan 1, pilihan kedua wajib memilih sekolah yang berada dekat dengan tempat tinggal.

5) Calon Peserta Didik berkebutuhan khusus dapat diterima di SMA, sesuai dengan ketentuan perundang undangan yang berlaku.

6) Pendaftaran Calon Peserta Didik Baru Non Akademik mulai tanggal 6 Juni sampai dengan 10 Juni 2017. Sedangkan Pendaftaran Calon Peserta Didik Baru Akademik mulai tanggal 3 Juli sampai dengan 8 Juli 2017

7) Pelaksanaan seleksi non akademik mulai tanggal 12 sampai 14 Juni 2017.

8) Pelaksanaan seleksi akademik mulai tanggal 3 sampai dengan 10 Juli 2017.

c. Verifikasi data/informasi, dilakukan oleh Tim Verifikasi

Satuan Pendidikan dan bekerjasama dengan pihak terkait untuk menjamin kebenaran data/informasi Calon Peserta Didik yang telah di input melalui aplikasi PPDB. Verifikasi lapangan data akan dilakukan kepada Calon Peserta Didik jalur non-akademik, baik apresiasi siswa berprestasi ataupun afirmasi warga miskin yang datanya tidak terdapat dalam database PPDB.

d. Seleksi

1) Proses seleksi Jalur akademik dilakukan oleh sistem aplikasi PPDB dengan pola pemberian skor (scoring)yang mengacu terhadap data dan kriteria persyaratan yang dimiliki Calon Peserta Didik masing-masing jenjang/jenis sekolah.

2) Seleksi SMA jalur non-akademik afirmasi siswa dari keluarga ekonomi tidak mampu, dilakukan melalui verifikasi database dan/atau verifikasi lapangan (home visit) calon Peserta Didik verifikasi oleh Tim Verifikasi Data PPDB satuan pendidikan.

3) Seleksi SMA jalur non-akademik apresiasi siswa berprestasi, dilakukan melalui: a) pemeringkatan dengan ketentuan sebagai berikut:

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 8 dari 25

1)Prestasi tertinggi pada tiap cabang kejuaraan yang dimiliki Calon Peserta Didik dan lolos verifikasi, masing-masing diberi skor. Skor total yang merupakan hasil penjumlahan dari skor setiap prestasi dan hasil uji kompetensi sesuai bidangnya dijadikan dasar untuk melakukan pemeringkatan/ ranking.

2) Pemeriksaan dokumen pemeriksaan dokumen dilakukan untuk memastikan bahwa prestasi yang diraih siswa sesuai dengan bakat dan potensinya.

4) Tes praktek Tes ini dilakukan untuk mengetahui keselarasan antara dokumen yang didaftarkan dengan kemampuan nyata calon peserta.

5) Seleksi Untuk Nilai Sama Pada Batas kuota

Jika pada batas akhir daya tampung terdapat nilai akhir yang sama, maka: a. Untuk jalur akademik Sistem UN Dilakukan pemeringkatan berdasarkan nilai UN mata

pelajaran, secara berurutan: Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris, Matematika, dan IPA (untuk Calon Peserta Didik SMA).

b. Untuk jalur non-akademik kelompok siswa berprestasi 1) Diperingkat berdasarkan nilai UN; 2) Jika dengan mempertimbangkan total nilai UN juga

masih sama, dilakukan pemeringkatan berdasarkan nilai UN mata pelajaran, secara berurutan: Bahasa Indonesia, Bahasa Inggris , Matematika, dan IPA (untuk Calon Peserta Didik SMA);

e. Pengumuman hasil PPDB 1) Hasil PPDB merupakan daftar urutan Calon Peserta

Didik yang terdapat pada laman resmi aplikasi PPDB online atau display sekolah yang mengacu pada laman resmi aplikasi PPDB online, sesuai kuota/daya tampung masing-masing. kemudian ditetapkan oleh Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat melalui sistem aplikasi PPDB dan diumumkan secara serempak, langsung, transparan, dan akuntabel melalui Aplikasi Online PPDB.

2) Pengumuman kelulusan PPDB jalur Non Akademik langsung melalui Aplikasi Online PPDB pada tanggal 16 Juni 2017

3) Pengumuman kelulusan PPDB jalur Akademik langsung melalui Aplikasi Online PPDB pada tanggal 10 Juli 2017

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 9 dari 25

f. Penetapan peserta didik yang diterima Kepala Sekolah membuat Surat Keputusan tentang Peserta Didik Baru yang diterima tahun pelajaran 2017/2018 di masing-masing sekolah berdasarkan data yang telah ditetapkan dan diumumkan melalui Sistem PPDB pada tanggal 16 Juni 2017 untuk jalur Non Akademik dan 10 Juli 2017 untuk jalur Akademik.

g. Daftar Ulang

Sekolah melakukan proses daftar ulang terhadap Calon Peserta Didik Baru yang dinyatakan diterima, dengan ketentuan sebagai berikut: 1) Daftar ulang untuk jalur Non Akademik (Prestasi dan

Siswa dari keluarga ekonomi tidak mampu ) dilaksanakan tanggal 3 juli sampai dengan 8 Juli 2017.

2) Daftar ulang untuk jalur Akademik dilaksanakan tanggal 11 juli sampai dengan 13 Juli 2017.

3) Daftar ulang tidak dipungut biaya apapun. 4) Peserta Didik yang diterima dan tidak melaksanakan

daftar ulang, maka dianggap mengundurkan diri,

dibuktikan dengan surat pengunduran diri.

N. Kegiatan Belajar Mengajar (KBM)

Hari pertama KBM tahun pelajaran 2017/2018 dimulai pada tanggal 17

Juli 2017.

O. Masa Pengenalan Lingkungan Sekolah ( MPLS ) 1. Kegiatan MPLS dilaksanakan maksimal 2 (dua) hari setelah masuk

awal KBM tahun Pelajaran 2017/2018 dalam minggu pertama.

2. Kegiatan MPLS tidak diperkenankan adanya pembebanan biaya

kepada Peserta Didik dan mengarah kepada kegiatan perpeloncoan

3. Materi wajib dalam kegiatan MPLS adalah Pendidikan ke-

Pramukaan/ Pendidikan Karakter.

II. KETENTUAN KHUSUS A. Penerimaan Peserta Didik Baru SMA

1. Persyaratan Calon Peserta Didik a. Telah lulus dan memiliki ijazah SMP/MTs/SMPLB/Program Paket B; b. Berusia paling tinggi 21 (duapuluh satu) tahun pada awal Tahun

Pelajaran Baru;

2. Persyaratan administrasi pendaftaran a. Jalur Akademik

1) NOMOR PESERTA UN SMP/SMPLB/MTs, atau ljazah paket B; 2) Surat Keterangan Tanggung Jawab Mutlak yang dibuat Orang

Tua/Wali (format disediakan sekolah, contoh format terlampir). b. Jalur Non -Akademik

1) Fotocopy akte kelahiran; 2) NOMOR PESERTA UN atau Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional;

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 10 dari 25

3) Surat Keterangan Tanggungjawab Mutlak Orang Tua/Wali (format dapat diunduh pada apliasi PPDB Jabar , contoh format terlampir);

4) Khusus Calon Peserta Didik Jalur Non-Akademik untuk afirmasi warga masyarakat berekonomi tidak mampu, masyarakat yang memiliki MOU /dilindungi undang-undang yang berlaku: a) Menyerahkan Surat Keterangan tidak mampu dari pejabat

yang berwenang (Camat); b) Surat Keterangan Tanggung Jawab Mutlak pejabat yang

menerbitkan surat keterangan (format dapat diunduh pada apliasi PPDB Jabar, contoh format terlampir);

c) Surat Keterangan Tanggung Jawab Mutlak Orang Tua/Wali (format dapat diunduh pada apliasi PPDB Jabar, contoh format terlampir).

5) Khusus Calon Peserta Didik Jalur Non-Akademik untuk apresiasi prestasi siswa:

a) menyerahkan fotocopy Sertifikat penghargaan yang

dilegalisasi oleh Pejabat terkait; b) menyerahkan Surat Keterangan Tanggung jawab Mutlak dari

calon peserta diketahui oleh orang tua/wali yang bersangkutan (format dapat diunduh pada apliasi PPDB Jabar, contoh format terlampir).

c) menyerahkan Surat Keterangan Tanggung jawab Mutlak dari Pimpinan Lembaga yang mengeluarkan Sertifikat (format dapat diunduh pada apliasi PPDB Jabar, contoh format terlampir).

3. Tata cara pendaftaran a. Pendaftaran bisa dilakukan oleh Orang Tua/Wali atau secara

kolektif oleh sekolah asal, dengan membawa kelengkapan syarat-syarat yang ditentukan;

b. Calon Peserta Didik yang sudah mendaftar, tidak dibenarkan mengubah pilihan satuan pendidikan yang menjadi pilihannya.

c. Seluruh berkas pendaftaran, tidak dapat diambil sampai dengan pengumuman penerimaan peserta didik baru ditetapkan oleh satuan pendidikan.

d. Bagi Satuan Pendidikan yang menggunakan sistem PPDB secara Langsung, wajib melakukan sinkronisasi pada sistem daring( online) setiap sore hari waktu pendaftaran.

4. Seleksi Penerimaan

a. Jalur Akademik 1) Seleksi Calon Peserta Didik SMA dilakukan melalui

pemeringkatan nilai peserta didik. 2) Nilai Calon Peserta Didik selanjutnya diperingkat. Urutan teratas

Calon Peserta Didik sampai dengan jumlah sesuai kuota penerimaan Peserta Didik masing-masing sekolah ditetapkan melalui sidang pleno Dinas Pendidikan bersama Dewan Pembina dan diumumkan sebagai Calon Peserta Didik SMA, yang diterima pada tahun pelajaran berjalan. Selanjutnya Kepala Sekolah

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 11 dari 25

menerbitkan surat keputusan diterima dan melaporkan Peserta Didik yang diterima ke Dinas Pendidikan.

3) Calon Peserta Didik yang tidak dapat diterima di sekolah pilihan ke-1, akan dilimpahkan ke sekolah pilihan ke-2 untuk selanjutnya diperingkat di sekolah pilihan ke-2 sampai dengan jumlah daya tampung di sekolah pilihan ke-2 tersebut.

b. Jalur Non-Akademik

1) Afirmasi masyarakat tidak mampu a) Afirmasi kelompok masyarakat berekonomi tidak

mampu yang dibuktikan dengan KIP, KIS, dan SKTM yang ditandatangni oleh Camat.

b) Calon Peserta Didik yang tidak dapat diterima di sekolah pilihan ke-1, akan dilimpahkan secara otomatis oleh system ke sekolah pilihan ke-2 untuk selanjutnya diperingkat di sekolah pilihan ke-2 sampai dengan jumlah daya tampung di sekolah pilihan ke-2 tersebut.

2) Apresiasi prestasi siswa

a) Calon Peserta Didik jalur ini diseleksi berdasarkan Database prestasi siswa, yaitu daftar nama siswa dan prestasi yang diperoleh dari berbagai kejuaraan yang diadakan oleh Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan, Kementerian Agama, organisasi induk olahraga/kesenian atau lembaga lainnya dan telah ditetapkan Dinas Pendidikan dan menjadi database dalam Sistem PPDB;

b) Seleksi jalur prestasi dilakukan sebagai berikut: a. Seleksi dokumen (piagam/sertifikat) b. Tes keterampilan c. Penskoran

c) Calon Peserta Didik jalur Non Akademik yang prestasinya tidak ada dalam Sistem PPDB akan dilakukan verifikasi data, dan akan dimasukkan pada Tim Help Desk Balai untuk diproses sistem menjadi skor;

d) Seleksi didasarkan perolehan skor dari sertifikat prestasi yang dimiliki Calon Peserta Didik (daftar prestasi dan penskoran terlampir);

e) Selanjutnya Kepala Sekolah menerbitkan surat keputusan penerimaa dan melaporkan kepada Dinas Pendidikan. Calon Peserta Didik yang tidak diterima di sekolah pilihan ke - 1, akan dilimpahkan ke sekolah pilihan ke-2. Selanjutnya diperingkat di sekolah pilihan ke-2 sampai dengan jumlah daya tampung di sekolah pilihan-2 terpenuhi.

5. Perpindahan Peserta Didik Baru

a. Perpindahan peserta didik untuk kelas 10 baru dilaksanakan pada semester 2 setelah memperolah buku laporan pendidikan semester 1, sedangkan perpindahan untuk kelas 11 dapat dilaksakan pada semester 1 atau semester 2 dan untuk kelas 12 hanya bisa dilakukan pada semester 1 saja.

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 12 dari 25

b. Perpindahan Peserta Didik antar sekolah hanya boleh dilakukan

apabila di sekolah yang dituju terdapat kekurangan kuota/daya yang ditetapkan oleh Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan nomor 22 tahun 2016.

c. Perpindahan Peserta Didik antar sekolah dalam Wilayah BP3 harus

mendapatkan persetujuaan dari BP3. d. Perpindahan peserta didik antar sekolah dalam Provinsi Jawa Barat

atau perpindahan dari luar Provinsi harus mendapatkan mendapatkan izin dari Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat.

e. Perpindahan peserta didik dari sekolah Luar Negeri ditetapkan oleh

Dinas Pendidikan Provinsi Jawa Barat atas rekomendasi Menteri Pendidikan dan Kebudayaan.

f. Perpindahan Peserta Didik dari Sekolah Internasional ditetapkan

oleh Dinas Pendidikan Provinsi, setelah lolos tes kecocokan di sekolah yang dituju.

g. Proses perpindahan Peserta Didik dilaksanakan sesuai dengan

ketentuan peraturan perundang-perundangan. h. Daftar nama Peserta Didik pindahan yang sudah ditetapkan Kepala

Sekolah, diumumkan melalui papan pengumuman dan/atau website sekolah, serta website Dinas.

i. Perpindahan Peserta Didik dari satu sekolah ke sekolah lain pada

SMA tidak dipungut biaya apapun.

B. Pembiayaan Penerimaan Peserta Didik Baru Pada saat pendaftaran, dan daftar ulang di Sekolah Negeri, Calon Peserta Didik Baru tidak dipungut biaya.

C. Pengawasan dan Pengaduan

1. Penjaminan pelaksanaan ketentuan sebagaimana diatur dalam peraturan PPDB ini, Pengawasan dan pengendalian dilakukan Tim Pengawas. Pengawasan dilakukan secara internal dan eksternal. Secara internal Dinas Pendidikan oleh Pengawas Pembina, sedangkan secara eksternal dilaksanakan oleh pejabat yang ditunjuk.

2. Semua pejabat, panitia, dan petugas PPDB termasuk Tim IT serta para pemangku kepentingan terkait dengan pelaksanaan PPDB, wajib membuat surat pertanggungjawaban mutlak di atas segel (materai 6000) untuk tidak melakukan pelanggaran dan penyalahgunaan wewenang yang telah diberikan.

3. Pelanggaran dalam pelaksanaan PPDB dapat dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 13 dari 25

D. Sanksi Sanksi terhadap pelanggaran diberikan kepada:

1. Calon Peserta Didik dengan menggunakan dokumen yang tidak sesuai/tidak benar sebagaimana dipersyaratkan .

2. Pihak/orang yang membantu pendaftar untuk mencabut pendaftaran/ mengganti pilihan ke - 2 yang telah dientry untuk dipindahkan ke sekolah lain.

3. Pihak/orang yang mengentry data palsu (surat keterangan miskin/surat keterangan prestasia dan atau mengubah data asli nilai UN dan nilai raport) ke dalam sistem saat mendaftar.

4. Pihak/orang yang menerima pendaftaran selain waktu yang telah ditetapkan dalam petunjuk teknis PPDB.

5. Pihak/orang yang menerima Calon Peserta Didik melebihi kuota dan atau daya tampung yang telah ditetapkan.

6. Pihak/orang yang menerima sejumlah uang/gratifikasi dari Orang Tua Calon Peserta Didik sebagai peruntukan penerimaan Calon Peserta Didik yang tidak memenuhi persyaratan/tidak lolos seleksi.

7. Pihak/orang yang memungut biaya PPDB. 8. Pihak/Pelanggar lain yang sejenis.

E. Pelaporan Pengaduan Pelanggaran

1. Pelapor memiliki identitas yang jelas. 2. Laporan harus objektif, transparan, dan akuntabel dilengkapi dengan bentuk

tulisan disertai bukti fisik kejadian pelanggaran. 3. Pelaporan pengaduan dilakukan satu pintu mengikuti alur pengaduan PPDB

tahun pelajaran 2017/2018. 4. Saksi dan Pelapor dilindungi oleh Undang-Undang. 5. Pelaporan/pengaduan disampaikan kepada Tim Penanganan Pelaporan/

Pengaduan Masyarakat kepada Dinas Pendidikan Daerah Provinsi Jawa Barat melalui Balai Pelayanan dan Pengawasan Pendidikan (BP3).

6. Dinas Pendidikan Daerah Provinsi Jawa Barat sesuai dengan kewenangannya dapat memberikan penghargaan atau sanksi kepada semua pihak yang telah melaksanakan tugas PPDB tahun pelajaran 2017/2018.

DAFTAR SKOR PRESTASI DALAM CABANG OLAH RAGA DAN SENI

CALON PESERTA DIDIK BARU

NO. KEJUARAAN DARI KEMENDIKBUD/ KEMENAG SKOR

1. Juara International 48

2. Juara 1 Nasional 24

3. Juara 2 Nasional 15

4. Juara 3 Nasional 13,5

5. Juara 1 Propinsi 12

6. Juara 2 Propinsi 10,5

7. Juara 3 Propinsi 9

8. Juara Harapan Provinsi 7,5

9. Juara 1 Tk. Kota 6

10. Juara 2 Tk. Kota 4,5

11. Juara 3 Tk. Kota 3

NO. KEJUARAAN DARI KEMENDIKBUD/ KEMENAG SKOR

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 14 dari 25

12. Juara International 12

13. Juara 1 Nasional 10,5

14. Juara 2 Nasional 9

15. Juara 3 Nasional 7,5

16. Juara 1 Propinsi 4

17. Juara 2 Propinsi 3,5

18. Juara 3 Propinsi 3

19. Juara Harapan Provinsi 2,5

20. Juara 1 Tk. Kota 2

21. Juara 2 Tk. Kota 1,5

22. Juara 3 Tk. Kota 1

Keterangan :

1. Skor yang diperoleh Peserta Didik merupakan akumulasi dari skor-skor tiap peringkat dari hasil

kejuaraan secara berjenjang dalam bidang yang sama;

2. Apabila skor yang diperoleh peserta didik tidak berjenjang dalam bidang yang sama, maka

tidak diakumulasikan (diambil skor tertinggi);

3. Skor untuk juara beregu dibedakan dari skor juara individu.

A. ALUR MEKANISME PPDB TAHUN 2017/2018

1. Alur Mekanisme Pendaftaran PPDB Jalur AkademiK, dapat dilihat dalam bagan

sebagai berikut :

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 15 dari 25

2. Alur Mekanisme Pendaftaran PPDB Non Jalur Akademis

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 16 dari 25

FORMULIR PENDAFTARAN

PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)

SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA)

JALUR AKADEMIK

FORMAT : 1

Nama calon : ...............................................................................................

Tempat dan tanggal lahir : ...............................................................................................

Asal Satuan pendidikan/ lulusan tahun : ...............................................................................................

Agama : ...............................................................................................

Nama orang tua : ...............................................................................................

Alamat orang tua : Kp/Jl......................................................................................

RT.........RW........Kelurahan..................................................

Kecamatan.............................................................................

Kabupaten/Kota ....................................................................

No. Tlp/HP ...........................................................................

Pekerjaan orang tua : ...............................................................................................

Agama : ...............................................................................................

No. Peserta UN atau US/M : ...............................................................................................

Nilai UN atau US/M : ...............................................................................................

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 17 dari 25

No. Mata Pelajaran Nilai

1.

2.

3.

4.

Jumlah

Satuan Pendidikan yang dituju : Pilihan 1.................................................................................

Pilihan 2.................................................................................

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.

Jika data tersebut tidak sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang

berlaku.

Mengetahui,

Orang tua

Catatan :

Dibuat rangkap 3 (tiga)

*) Coret yang tidak perlu

..................................., ................. 2017

Calon Siswa,

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 18 dari 25

FORMULIR PENDAFTARAN

PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)

(SMA)

JALUR NON AKADEMIK (PRESTASI)

FORMAT : 2

1. Nama calon : ...............................................................................................

2. Tempat dan tanggal lahir : ...............................................................................................

3. Asal Satuan pendidikan/ lulusan tahun : ...............................................................................................

4. Agama : ...............................................................................................

5. Nama orang tua : ...............................................................................................

6. Alamat orang tua : Kp/Jl......................................................................................

RT.........RW........Kelurahan..................................................

Kecamatan.............................................................................

Kabupaten/Kota ....................................................................

No. Tlp/HP ...........................................................................

7. Pekerjaan orang tua : ...............................................................................................

8. Agama : ...............................................................................................

9. No. Peserta UN atau US/M : ...............................................................................................

10. Nilai UN atau US/M :

No. Mata Pelajaran Nilai

1.

2.

3.

4.

Jumlah

11. Prestasi yang diperoleh :

Bidang Prestasi Peringkat Kejuaraan

yang Diraih Tingkat Penyelenggara

12. Satuan Pendidikan yang dituju : Pilihan 1.................................................................................

Pilihan 2.................................................................................

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.

Jika data tersebut tidak sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang

berlaku.

Mengetahui,

Orang tua

Catatan :

Dibuat rangkap 3 (tiga)

*) Coret yang tidak perlu

..................................., ................. 2017

Calon Siswa,

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 19 dari 25

FORMULIR PENDAFTARAN

PENERIMAAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)

(SMA)

JALUR NON AKADEMIK AFIRMASI RAWAN MELANJUTKAN PENDIDIKAN

FORMAT : 3

1. Nama calon : ...............................................................................................

2. Tempat dan tanggal lahir : ...............................................................................................

3. Asal Satuan pendidikan/ lulusan tahun : ...............................................................................................

4. Agama : ...............................................................................................

5. Nama orang tua : ...............................................................................................

6. Alamat orang tua : Kp/Jl......................................................................................

RT.........RW........Kelurahan..................................................

Kecamatan.............................................................................

Kabupaten/Kota ....................................................................

No. Tlp/HP ...........................................................................

7. Pekerjaan orang tua : ...............................................................................................

8. Agama : ...............................................................................................

9. No. Peserta UN atau US/M : ...............................................................................................

10. Nilai UN atau US/M :

No. Mata Pelajaran Nilai

1.

2.

3.

4.

Jumlah

11. Dokumen bukti fisik yang dimiliki : ...............................................................................................

12. Satuan Pendidikan yang dituju : Pilihan 1.................................................................................

Pilihan 2.................................................................................

Demikian data di atas adalah data sebenarnya dan dapat dipertanggungjawabkan.

Jika data tersebut tidak sesuai dengan sebenarnya, kami siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang

berlaku.

Mengetahui,

Orang tua

Catatan :

Dibuat rangkap 3 (tiga)

*) Coret yang tidak perlu

..................................., ................. 2017

Calon Siswa,

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 20 dari 25

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

ORANGTUA/WALI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap Orang Tua : ..........................................................................................................

Nama Calon Siswa : ..........................................................................................................

Alamat Rumah : ..........................................................................................................

..........................................................................................................

..........................................................................................................

No. HP /email : ..........................................................................................................

MENYATAKAN

1. Bahwa seluruh data/informasi yang diberikan dalam dokumen-dokumen persyaratan PPDB

ini adalah benar.

2. Bahwa saya tidak akan melakukan suap menyuap dan / atau perbuatan yang melawan

hukum dalam pelaksanaan PPDB ini.

3. Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tersebut tidak benar, maka saya bersedia

dikenakan sanksi/hukuman menurut ketentuan peraturan perundang-undangan yang

berlaku.

4. Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan, dan dibuat

dengan sebenar-benarnya.

.........................., ....................2017

Yang membuat pernyataan

Ttd

Bermaterai 6000

.........................................................

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 21 dari 25

SURAT PERNYATAAN

TANGGUNG JAWAB MUTLAK PEJABAT KELURAHAN / KECAMATAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : ..........................................................................................................

Jabatan : ..........................................................................................................

Organisasi/Instansi : ..........................................................................................................

Alamat Kantor : ..........................................................................................................

..........................................................................................................

..........................................................................................................

No. HP /email : ..........................................................................................................

MENYATAKAN

1. Bahwa seluruh data/informasi yang diberikan tentang keterangan miskin/yatim/yatim piatu

untuk dokumen-dokumen persyaratan PPDB ini adalah benar.

2. Apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya tersebut tidak benar, maka saya bersedia

dikenakan sanksi/hukuman sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini, saya buat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan dan dibuat dengan

sebenarnya.

.........................., ....................2017

Yang membuat pernyataan

Ttd

Bermaterai 6000

.........................................................

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 22 dari 25

SURAT PERNYATAAN

TANGGUNG JAWAB MUTLAK PEJABAT ORGANISASI / INSTANSI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : ..........................................................................................................

Jabatan : ..........................................................................................................

Organisasi/ Instansi : ..........................................................................................................

Alamat Kantor : ..........................................................................................................

..........................................................................................................

..........................................................................................................

No. HP/ Email : ..........................................................................................................

MENYATAKAN

1. Bahwa seluruh data/informasi yang diberikan tentang keterangan prestasi atas nama

........................................................................................................... adalah benar.

2. Surat ini diajukan sebagai bahan pertimbangan Panitia PPDB untuk seleksi Peserta Didik

Baru sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini, saya buat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan, dan dibuat

dengan sebenarnya.

.........................., ....................2017

Yang membuat pernyataan

Ttd

Bermaterai 6000

.........................................................

JUKNIS PPDB JABAR 2017 Hal 23 dari 25

FORMAT DAYA TAMPUNG PPDB T.P 2017-2018

A. IDENTITAS SEKOLAH :

1. Nama Satuan Pendidikan : ......................................................................................................

2. Alamat : RT......................... RW .................................................................

Kelurahan : ...............………………………….......................

Kecamatan : ...............………………………….......................

Kabupaten/ Kota : ...............………………………….......................

3. Program peminatan yang tersedia (SMA/ tahun lalu) :

a) ……….......................................................

b) ……….......................................................

c) ……….......................................................

4. Program keahlian yang tersedia ( SMK ) :

a) ………........................................................

b) ………........................................................

c) ………........................................................

d) ...... dst.

B. TENAGA PENDIDIK DAN SARANA PENDUKUNG :

1. JUMLAH GURU : ……………….orang

a. Guru Peminatan MIPA :…………....orang

b. Guru Peminatan IPS : …………...orang

c. Guru Peminatan Bahasa : ……….......orang

2. KESIAPAN RUANG

Jumlah ruang kelas untuk kelas X : ……………Ruang

R1 Luas : …….......m2

R2 Luas :……........m2

R3 Luas :……........m2

R4 dst.

C. DAYA TAMPUNG PPDB

1. Daya Tampung Akademis

2. Daya Tampung Non – Akademis

3 Daya Tampung Afirmasi/siswa miskin

4 Siswa Tidak naik kelas

5 Jumlah Total Daya Tampung

D Dst