Pemeriksaan Abdomen 2

8/17/2019 Pemeriksaan Abdomen 2

1/25


2/25

TUJUAN

1

• Untuk mengetahui bentuk dangerakan gerakan perut

2

• Untuk mendengarkan unyiperistaltik usus

Pendekatan olehperawat (delegasi

dokter)→ efek yangbaik

•

Untuk mengetahui responnyeri tekan pada organabdomen


3/25


4/25

AUSKU'TASI

$ilakukan pada ke empat kuadran

$ilihat bising usus

!uantitas

kualitas

$engarkan peristaltik %&' * menit+ #ika kurangkemungkinan bisa pristaltik ileus+ konstipasi, -ika lebih #umlah peristaltiknya bisa kemungkinan ter#adi diare,


5/25

Suara bising aorta

Suara borygymi ( suara pana#ang atau metali. sound)

"inkled ( gemeri.ing)

/US!U0"/SI


6/25

0akukan perkusi pada kesembilan regio abdomen + #ika terdengar timpani berarti organ tersebut berisiudara,

-ika pekak kemungkinan ter#adi pembesaran organ,

P!USI


7/25

$istensi abdomen biasanya oleh karena gas, $enganmelakukan perkusi dapat dibedakan antara masasolid+ kistik atau gas

$istensi abdomen kemungkinan

penyebab 3at 4airan 3eses 3latus Pembesaran organ 5ipertrofi otot 0ordosis yang berlebihan


8/25

Untuk mengetahui adanya masssa

dan respon nyeri tekan. Latakan

telapan tangan pada abdomen secara

berhimpitan dan tekan secara merata

sesuai kuadran .

Palpasi

ringan


9/25


10/25

Pemeriksaan 5ati Pemeriksaan 5ati

5ati merupakan organ terbesar pada bayi

Pada anak umur 2&' tahun+ normal teraba 1&2 .mdibawah batas kosta sebelah kanan,

Pembesaran hati mudah dipalpasi pada bayi dananak+ bagian tepi biasanya lunak dan bergerak waktubernafas, 6engukur besar hati dengan ukuransentimeter+ bukan #ari, Palpasi dilakukan didaerahkwadran kanan atas dari abdomen,

Pada penderita dengan bron.hiolitis+ hati akantertekan kebawah oleh karena diafragme mendatar,

P/0P/SI 5P/


11/25

6emeriksa 0ien 6emeriksa 0ien

Pemeriksaan lien dilakukan pada abdomen kwadrankiri atas,

Normal lien teraba 1 2 .m dibawah batas kosta+

teraba lunak $apat diraba waktu inspirasi,Pemeriksaan

dilakukan dengan meletakkan,

"angan kanan se.ara lembut diatas abdomenkwadran kiri atas+ dan

"angan kiri diletakkan dibawahnya dan selan#utnyadilakukan palpasi,


12/25


13/25


14/25

Pembesaran 0ien Pembesaran 0ien

7ergerak waktu bernafas

"erdengar redup waktu perkusi

"erdapat .ekungan

Pembesaran diukur dalam sentimeter dari bataskosta Pembesaran lien kronik biasanya terabakeras

0ien membesar kearah tengah+ ke umbilikus ataukebawah kearah fosa iliaka

P6I!S//N 0IN


15/25

Pemeriksaan gin#al tidak mudah pada bayi dan anak,

7ila gin#al teraba+ kemungkinan ter#adi pembesaran,Pemeriksaan gin#al dilakukan se.ara bimanual,

P6I!S//N 8IN-/0


16/25

Untuk mengetahui ada tidaknya nyeri pada saat ketokgin#al #ika ada nyeri ketok gin#a bisa kemungkinanada gannguan saluran .erna,

P6I!S//N !"9! 8IN-/0


17/25

P6I!S//N /SI"S P6I!S//N /SI"S

/sites pada neonatus kemungkinan adalah "ransudatPada hidrops+ gagal #antung ksudat Pada peritonitis

7iliari Pada ruptur empedu Urin Spontan+ troma

kandung kemih 4hylous Pada ruptur dari limfe4airan transudat pada asites paling sering

diketemukan+ sering ditemukan pada kelainan hati danpaling sering menyertai nefrotik sindrom


18/25

80967/N8 4/I/N


19/25

S5I3"IN8 $U0NSS


20/25

!N 45S" P9SISI"I9N


21/25

!adang tampak pada inspeksi /bdomen tampaktegang /bdomen tampak distendid

9tot abdomen tampak bengkak Umbilikuskadang tampak menon#ol

!ulit sembab

:ul;a * skrotum tampak bengkak

"/N$/ !0INIS "/N$/ !0INIS


22/25

Shifting $ullness 6elakukan perkusi pada abdomenanak sampai daerah dengan suara redup,

Selan#utnya penderita diminta untuk miring keposisitertentu sehingga daerah dengan suara redup adadiatas,

7ila ada .airan dalam abdomen+ maka daerahdengan perkusi redup berubah men#adi timpani,

8etaran 4airan

4// 66I!S/ /SI"S 4//66I!S/ /SI"S


23/25

Pemeriksaan ini kurang akurat+ terutama bila penderitadengan 9besitas,

4ara pemeriksaan dengan minta bantuan orang lainmeletakkan bagian tepi tangan+ pada bagian midline

dari abdomen, Satu tangan pemeriksa diletakkan pada satu sisi dariabdomen+ yang lain mmenekan sisi lain sehinggagetaran dapat terasa


24/25

o;sing sign

Psoas sign

9burator sign

P6I!S//N /PN$ISI"IS


25/25

"erima !asih

Pemeriksaan Abdomen 2

Documents

Transcript of Pemeriksaan Abdomen 2