6/5/2014 1

Diana Novita, SST

6/5/2014 2

6/5/2014 3

Spermatogoneum

(diploid, 2n; 46 kromosom)

mitosis

Spermatosit primer (diploid, 2n:

masing-masing 46 kromosom)

Spermatosit sekunder (haploid, n:

masing-masing 23 kromosom)

Sperma (haploid, n: masing-

masing 23 kromosom)

Meiosis I (pengurangan jumlah kromososm)

Spermatid (haploid, n:

masing-masing 23 kromosom)

Meiosis II

spermatogonium spermatosit I spermatosit I spermatosit II spermatosit II spermatid spermatid spermatozoon

22 kromosom otosom +

1 kromosom X atau Y

6/5/2014 4

Oogonium (diploid

2n: 46 kromosom

Mitosis

Oosit primer (diploid,

2n: 46 kromosom)

Meiosis I (pengurangan kromosom)

Oosit sekunder (haploid,

n: 23 kromososm

Meiosis II (sempurna

setelah fertilisasi)

Nukleus sperma

Ootid (haploid, n: 23

kromosom), menjadi

ovum yang matang setelah

Menyatu dengan sperma

Zigot

Sperma

(haploid,

n: 23 krom

Polar body I

Polar body I (bisa/

tidak membelah

Polar body II

Degenerasi

Polar body

setelah bayi perempuan lahir, korteks ovarii

terisi dengan primordial ovarian follicles, kromosom telah berpasangan, DNA berduplikaisi

selanjutnya pertumbuhan terhenti, sampai folikel

terangsang untuk berkembang

sel yang terhenti pada profase meiosis

disebut oosit pertama

terus membelah oosit sekunder

(sebelum ovulasi pematangan pertama)

pematangan kedua setelah terjadi

pembuahan

Pembuahan biasanya terjadi pada perbatasan

ampulla dan ismus tuba

6/5/2014 5

- ovum yang matang dilingkari zona pellusida, dan terapung

dalam vitellus (sitoplasma yang berwarna kekuningan)

- akrosom sperma menyentuh mikrovilli permukaan

zona pellusida

6/5/2014 6

(lanjutan)

akrosom mulai hancur, melepaskan enzym akrosin,

sehingga sperma dapat menembus zona pellusida

6/5/2014 7

(lanjutan)

akrosom meleburkan diri ke dalam membran

plasma ovum, dan kepala sperma ditelan oleh

membran plasma

6/5/2014 8

(lanjutan)

- kepala sperma tertarik ke dalam sitoplasma ovum,

meninggalkan badan dan ekor sperma

- granula kortikal di dalam ovum melepaskan enzym,

sehingga tidak memungkinkan lagi zona pellusida

diterobos oleh sperma lainnya

- akhirnya sperma dan ovum menyatu menjadi zigot

6/5/2014 9

Zigot merupakan hasil pembuahan, terdiri dari:

- 44 kromosom otosom + 2 kromosom X

perempuan

- 44 kromosom otosom + 1 kr. X & 1 kr.Y

laki-laki

beberapa jam kemudian terjadi pembelahan zigot

dalam 3 hari terbentuk morula, volume vitelluspun berkurang, dipenuhi oleh

morula

6/5/2014 10

dalam kavum uteri hasil konsepsi mencapai stadium blastula

blastula diselubungi oleh trofoblas

trofoblas menemukan jaringan endometrium dalam masa sekresi,

dengan sel-sel desidua nidasi - blastula yang mengandung inner-cell mass aktif mudah masuk ke lapisan desidua,

- perlukaan yang timbul akan menutup

kembali

- kadang-kadang saat nidasi dapat terjadi

perdarahan (tanda Hartman)

(lanjutan)

trofoblas

Ruang blastula

Inner-cell mass

endometrium

inner-cell mass

trofoblas

6/5/2014 11

(lanjutan)

setelah nidasi terjadi diferensiasi sel-sel blastula: - membentuk entoderm dan yolk sac - ektoderm, membentuk ruang amnion

sel-sel fibrolas mesodermal tumbuh di sekitar embrio, melapisi bagian dalam trofoblas chorionic membrane korion

trofoblas terdiri dari 2 lapisan tidak sama tebal: - lapisan sitotrofoblas

- lapisan sinsitiotrofoblas

pada tingkat nidasi trofoblas antara lain menghasilkan human chorionic gonadotropin diduga mempengaruhi korpus luteum menghasilkan progesteron sampai plasenta mampu membuat progesteron

pertumbuhan embrio terjadi dari embryonal plate (antara ruang amnion dan yolk sac)

6/5/2014 12

(lanjutan)

Inner-cell mass

blastosit

trofektoderm

Sel trofoblas

Rongga

uterus

dinding

uterus

kapiler endometrium Epitel

endometrium Hari ke 6

Hari ke 6 fertilisasi,

trofoblas pada blastula

menempel pada dinding uterus

6/5/2014 13

Inner-cell mass

sinsitiotrofoblas

sitotrofoblas

hipoblas

Hari ke 7

(lanjutan)

Hari ke 7 sinsitiotrofoblas

menerobos masuk ke dalam

epitel endometrium, dan

blatosit mulai bergerak

menembus dinding uterus

Hipoblas dari inner cell mass akhirnya akan berdiferensiasi

menjadi jaringan janin

6/5/2014 14

(lanjutan)

sinsitiotrofoblas epitel endometrium

amnion

rongga amnion

sitotrofoblas Hari ke 9

ekstraembrionik

mesoderm

Primitif yolk sac

bilaminar embrionik maternal blood dalam

lakuna

Implantasi hampir

sempurna hari ke 9

6/5/2014 15

ektoderm

mesoderm

endoderm Trilaminar

embrio

Cikal bakal organ dan sistem tubuh

Endoderm

Ektoderm Mesoderm

saluran pencernaan dari faring sampai rektum

epitel trakea, bronki, paru hati, pankreas, kandung kemih

membran mukosa, gigi rambut, kuku kelenjar mammae sistem persarafan

jantung & pembuluh darah limpa otot dan tulang

6/5/2014 16

(lanjutan)

terbentuk dari body stalk (mesoblas antara ruang amnion dan embrio yang menjadi padat)

bagian luar berasal dari lapisan amnion

di dalamnya terdapat selei Wharton (lembek) melindungi 2 arteri dan 1 vena umbilikalis

arteri dan vena tersebut menghubungkan satu sistem kardiovaskuler janin

dengan plasenta

sistem kardiovaskuler janin dibentuk minggu ke 10

organogenesis kira-kira selesai pada minggu ke 12

Tali pusat

6/5/2014 17

Trofoblas mempunyai sifat menghancurkan desidua,

termasuk arteri dan vena di dalamnya

Ruangan yang terisi darah

Pertumbuhan jalan terus timbul ruang intervillair

Villi korialis seolah-olah terapung

Tetap melekat pada desidua

Trofoblas yang tidak hancur septa plasenta

6/5/2014 18

Septa plasenta

membagi plasenta menjadi 15-20 buah

maternal cotylidon

- Fetal cotylidon: kelompok besar villi koriales

yang bercabang seperti pohon

- Plasenta aterm terdapat 200 fetal cotylidon

- Setiap vabang villi koriales terdapat sistem

arteri & vena yang menuju ke arteri/vena

umbilikalis

- Sebagian besar cabang ini tergenang

pada ruang intervilliair yang berisi darah ibu

6/5/2014 19

Fungsi plasenta

nutritif

ekskresi: pengeluaran hasil metabolisme

respirasi

hormonal: hCG, placental lactogen, estrogen, dan progesteron penyalur antibodi

mungkin ada hal-hal yang belum diketahui

Karakteristik plasenta

terbentuk lengkap pada kehamilan 16 minggu, dengan ruang amnion sudah mengisi seluruh kavum uteri

letak normal di depan atau belakang dinding uterus, agak ke atas ke arah fundus bentuk bundar atau hampir bundar diameter 15-20 cm, tebal 2,5 cm, berat 500 gram letak tali pusat: - biasanya di tengah: insersio sentralis

- di pinggir: insersio lateralis

- di luar, hubungan ke plasenta melalui selaput janin: insersio velamentosa

6/5/2014 20

volume: 1000 1500 ml

putih agak keruh, bau khas: amis dan manis

98 % air, sisanya garam organik, terdapat lanugo, sel epitel, dan verniks kaseosa,

protein, sebagian besar albumin

BJ: 1,008

lesitin dan sfingomielin: penting untuk mengetahui apakah janin mempunyai

paru atau sudah berfungsi

kadang-kadang dalam persalinan air ketuban berwarna hijau (mekonium)

pada obstetri modern: diperlukan untuk deteksi kelainan kehamilan sedini

mungkin (amniosintesis)

fungsi:

melindungi janin terhadap trauma dari luar

memungkinkan janin bergerak bebas

melindungi suhu tubuh janin

meratakan tekanan pada saat kontraksi persalinan, sehingga serviks

terbuka

membersihkan jalan lahir saat selaput pecah

6/5/2014 21