Pbl muskuloskeletal sken_2

10
PBL MUSKULOSKELETAL AMANDA J. RUMALATU 2011 – 83 – 010

Transcript of Pbl muskuloskeletal sken_2

PBL MUSKULOSKELETAL

AMANDA J. RUMALATU2011 – 83 – 010

SKENARIO

Seorang wanita 45 tahun datang dengan keluhan bengkak pada submukosa nya tanpa disertai nyeri pada sisi kanan lidahnya. Lesi tersebut tumbuh secara perlahan-lahan dalam 5 tahun terakhir ini. Pada pemfis, tida ditemukan adanya nyeri, terdapat massa yang lunak berbentuk bulat pada sisi kanan lidahnya. Lesi tersebut berukuran 2 cm.

ETIOLOGI

1. Merokok 2. Minum minuman keras 3. HPV

PATOGENESIS

Asap rokok →mengandung karsinogen dan procarsinogen butuh aktivasi sitokrom p450

3 cara kanker menyebar dalam tubuh :• Melalui jaringan• Melalui KGB• Melalui darah

MANIFESTASI KLINIS

Bengkak atau benjolan di leher bagian atasNyeri pada daerah yang bengkakSakit tenggorokan yang tidak kunjung sembuhSakit telinga yang tidak kunjung sembuhKesulitan membuka mulut dan rahang (trismus)Bau mulutPerubahan suara

DIAGNOSIS

1. Anamnesis dan Pemfis2. CT – Scan3. MRI4. X-ray5. Pet Scan 6. Endoskopi7. Biopsy

STADIUM KANKER OROFARING

DD :

Tonsilitis Ulkus aftosa Oral sifilis Oral herpes simplex virus Oral infeksi sitomegalovirus Limfoma non-Hodgkin

PENATALAKSANAAN

Stadium I terapi radiasi atau pembedahan

Stadium II pengobatan melibatkan operasi untuk mengangkat kanker

Stadium III pembedahan untuk mengangkat kanker, diikuti terapi radiasi