PATOLOGI

INTRODUCTION

Patologi (Yunani)

Pathos : Penyakit

Logos : Ilmu

Ilmu yang mempelajari sifatesensial penyakit , khususnyaperubahan struktural sertafungsional pada sel, jaringandan organ tubuh, yang menyebabkan ataudisebabkan penyakit

Patologi

Konsep patologi dibagi menjadi 4 yaituetiologi, patogenesis, Kelainan morfologik, kelainan fungsi dan gejala klinik

Jejas (injury)

Reaksi sel terhadap jejas

Penyakitmerupakanmanifestasiadanya defek ataukerusakanmolekuler-struktural dalamsel

Unit trekecil daritubuh manusia

Sel

Jaringan

Organ tubuh

Sistem organ

Tubuh manusia

JEJAS ENDOGEN

JEJAS EKSOGEN

ETIOLOGI JEJAS

Jejas endogen

Defek genetik

Faktor imun

Produksi hormonal tidak adekuat

Hasil metabolisme yang tidak sempurna

Aging

Jejas eksogen

Agen kimiawai : obat-obatan

Agen fisik : trauma, ionisasi radiasi, suhu, listrik, tekanan

Agen Biologi : Infeksimikroorganisme,virus, parasit dll

Contd

Dalam kehidupan sehari-hari jejas disebabkanoleh keadaan hipoksik atau anoksik

Pada penderita penyakit traktus respiratorius, jantung, anemi, arteriosklerosis, ataupenekanan dari luar karena tumor dsb

REAKSI SEL TERHADAP JEJAS

Adaptasi

Reversible

Irreversible

Reaksi sel terhadap jejas

Sel Normal

Peningkatankebutuhanfungsional Kerusakan sel

reversibel

Kerusakan selirreversibel

AdaptasiHIPERTROFI

ATROFI HIPERPLASIA

DISPLASIA

Akumulasi

Kematian sel(NEKROSIS)

Sel kembali normalNeoplasma

Jejas hebat letal

Jejas ringan-sedang, sub letal

Jejasringan,kurang

bermakna

Peningkatan: intensitas

dan periodeJejaspersisten

ISKEMIA DAN HIPOKSIA

Iskemia (Ischein: menekan, haima : darah)

Etiologi : Konstriksi (neurogen, stimuli),obstruksi

Akibat : jejas sel, bisa reversibel (degenerasi) atau ireversibe(nekrosis)

Hipoksia

Penurunan pemasukan oksigen ke jaringan dibawah kadar fisiologik, walaupun perfusijaringan oleh darah memadai.

Etiologi : Defek transport oksigen, aktifitassumsum tulang, keracunan sianida, penurunan barometrik pada ketinggian yang tinggi, kegagalan transpor oksigen

Akibat : Jejas sel

Peran berbagai zat dan komponenintrasel dalam menghadapi jejas sel

Heat Shock Protein : berperan dalam aktivitasmetabolisme sel

Perubahan subseluler (Lisosom, RE, Mitokondria dll)

Mekanisme jejas sel pada infeksi virus

Kerusakan sel secara : Sitopatik atau sitolisisdan onkogenik

SITOPATIK dan ONKOGENIK

Virus menempel sel target masuk kedalam sel replikasi virus intrasel Lisis sel

Imortalitas sel terinfeksi virus disertaireplikasi tidak terkontrol terjadi pada infeksivirus onkogenik

PERUBAHAN POST MORTEM

MATI : terhentinya kehidupan

Perubahan pada mayat

Algor Mortis : Perubahan suhu tubuhmenjadi lebih kurang sama dengan suhusekeliling karena terhentinya prosesmetabolisme

Rigor Mortis (kaku mayat ) : 2-3 jam sesudah kematian aglutinasi danpresipitasi protein otot. Hilang setelah 2-3 hari

Livor Mortis (lebam mayat) merah tuakeunguan karena hemolisis darah yang terkumpul di bagian posisi terbawah mayat