Patofisiologi Gangguan Telinga
-
Upload
dewa-diningrat -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of Patofisiologi Gangguan Telinga
-
7/26/2019 Patofisiologi Gangguan Telinga
1/9
PATOFISIOLOGI GANGGUAN TELINGA
A. Anatomi Telinga
Telinga merupakan sebuah organyang mampu mendeteksi/mengenal suara &
juga banyak berperan dalam keseimbangan dan posisi tubuh. Telinga memiliki
tiga bagian yaitu:
1. Telinga luar
Aurikula (daun telinga) Terdiri dari tulang rawan (kartilago)yang dibungkus
kulit. Fungsi utama aurikula adalah untuk menangkap gelombang suara dan
mengarahkannya ke dalam A!.
eatus auditorius eksternus (saluran telinga) merupakan saluran ke dalam os
temporale dan membentuk kur"a yang #ondong ke atas dan ke bawah.
Fungsinya sebagai bu$$er terhadap perubahan kelembaban dan temperatur
yang dapat mengganggu elastisitas membran timpani.
%. Telinga tengah
Telinga tengah adalah rongga yang berisi udara dalam tulang temporal yang
terdiri dari:
http://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi) -
7/26/2019 Patofisiologi Gangguan Telinga
2/9
a. embran timpani (gendang telinga) membentang sampai bagian akhir
saluran telinga Terdiri dari jaringan $ibrosa elasti# berbentuk bundar dan
#ekung dari luar dan akan bergetar ketika gelombang suara melaluinya.
'etaran ini akan diteruskan menuju ketiga tulang pendengaran.
b. Tulang pendengaran terdiri dari: meleus inkus dan stapes. tapeskemudian menghantarkan getaran ketelinga dlam yang terisi oleh #airan
pada $enesta "estubuli. Fungsi ke tiga tulang ini adalahmenurunkan
amplitudo getaran yang diterima dari membran tympani dan
meneruskannya ke jendela o"al.
#. Tuba eusta#hi ermula dari ruang tympani ke arah bawah sampai
naso$aring truktur mukosanya merupakan kelanjutan dari mukosa
naso$aring Tuba dapat tertutup pada kondisi peningkatan tekanan se#aramendadak. Tuba ini terbuka saat menelan dan bersin er$ungsi untuk
menjaga keseimbangan tekanan udara di luar tubuh dengan di dalam
telinga tengah.
*. Telinga dalam
Telinga dalam merupakan suatu rongga yang disebut labirin berdinding tulang
(ma+e) yang dilapisi oleh membrane yang disebut membranosa labirin.
,erilim$ adalah #airan yang terdapat di antara tulang dan membran dan
edolim$ adalah #airan yang terdapat di dalam struktur membrane didalam
telinga dalam. truktur-struktur tersebut adalah koklaea yang terkait erat
dengan pendengaran dan utrikuklus sakulus dan kanalis semisirkularis yang
semuanya ber$unsi untuk mempertahankan ke eulibrium.
a. oklea oklea adalah berbentuk seperi rumah keong dengan struktur
dua setengah putaran.
b. 0trikulus dan sakulus adalah kantong membranosa disuatu daerah yang
disebut "estibulum yang terletak di antera koklea dan kanalis
semisirkularis.
#. analis emi irkularis adalah membrane lonjong yang berisi #airan
yang terdiri dari * duktus semiserkular masing-masing berujung pada
ampula.,ada ampula terdapat sel rambut krista dan kupula erkaitan
dengan sistem keseimbangan tubuh dalam hal rotasi.
-
7/26/2019 Patofisiologi Gangguan Telinga
3/9
e#ara ringkas proses mendengar melibatkan transmisi getaran dan
menghasilkan impuls sara$. etika gelombang suara memasuki saluran
telinga getaran dihantar oleh urutan struktur berikut: gendang telinga
meleus inkus stapes $enestra "estubuli pada telinga dalam periml$ dan
endolim$ yang terdapat di koklea dan sel rambut organ kortil.
Tuba eustahius pada anak dan orang dewasa
-
7/26/2019 Patofisiologi Gangguan Telinga
4/9
B. eluhan 0tama
1. tore
tore adalah #airan yang keluar dari telinga2enis: serosa mukus purulen mukopurulen hemoragis,enyebab: titis eksterna media dan trauma
%. talgia
talgia adalah nyeri telinga,enyebab primer oleh kelainan pada telinga,enyebab sekunder oleh kelainan dari tempat lain di luar telinga
*. Tinitus
uara berdengung / berdenging yang terdengar pada satu sisi atau kedua
telinga
3. Tuli
a. onduksib. ara$ #. 4ampuran
5. 6ertigo
,erasaan gangguan keseimbangan
C. 'angguan Telinga 7uar
'angguan ini ada yang bersi$at kongenital dan didapat
1. ongenital:
a. Agenesis: indroma Trea#er 4ollin
Terdiri dari: mikrotia atresia mae mikrognatus de$ormitas $asialis gejala
berupa kurang mendengar/tuliFaktor penyebab :
- 'enetik :gangguan kromosom- !ksogen: hipoksia radiasi ultrasound thalidomid
b. ikrotia makrotiaikrotia adalah #a#at lahir bawaan di mana telinga luar sangat ke#il dan
tidak berkembang yang dapat menyebabkan kesulitan pendengaran dan
distorsi suara pada satu atau kedua telinga. 8al ini terjadi lebih sering
pada telinga kanan. elainan ini didapat semasa perkembangan janin di
dalam kandungan dan biasanya tidak diturunkan. ikrotia terdiri dari
grade 1 sampai dengan 3 seperti gambar di bawah
-
7/26/2019 Patofisiologi Gangguan Telinga
5/9
akrotia adalah kebalikan dari mikrotia dimana ukuran telinga luar
berkembang melebihi ukuran telinga normal.#. Fistel/ista ,rekongenital
Terdapat lubang ke#il di sekitar daun telinga
d. $dsa$asd$
%. 9idapat:
a. thematoma/e$usi perikondrialthematoma adalah #airan diantara perikondrium dan kondrium,enyebabnya berupa trauma gigitan serangga alergi'ejala yang dirasakan: rasa panas tebal benjolan ber$luktuasi lekuk
telinga hilangb. erumen/keratosis obturan
erumen diproduksi oleh kelenjar sebasea / serumenosa'ejala dapat berupa kurang pendengaran gatal rasa penuh tinitusTerapi untuk serumen yang lunak: toilet telinga spooling. edangkan
untuk serumen yang keras: dilunakkan dahulu dengan karbol gliserin 1;#. orpus alienum
enda asing yang terdapat pada liang telinga dapat berupa benda mati
atau benda hidup seperti serangga.d. titis eksterna
-
7/26/2019 Patofisiologi Gangguan Telinga
6/9
titis eksterna adalah radang liang telinga akut maupun kronis
disebabkan oleh bakteri dapat terlogalisir atau di$us telinga rasa sakit.
e#ara umum disebabkan oleh:o akteri:
- titis eksterna sirkumkripta disebabkan oleh taphylo#o##us
aureus atau taphylo#o##us albus pato$isiologinya adanya
peradangan pada $olikel rambut dengan gejala otalgia hiperemi
edema abses. 0ntuk terapi diberikan antibiotik analgetik dan
kompres.- titis eksterna di$usa disebabkan oleh taphylo#o##us albus
!.#oli !nteroba#ter aeruginosa ,seudomonas dengan gejala
otalgia otore hiperemi dan limpadenopati. Terapi diberikan
antibiotik analgetik dan tetes telinga.o 2amur (otomikosis) disebabkan oleh ,ityrosporum Aspergilus dengan
gejala gatal rasa penuh tampak my#elium. Terapi berupa toilet
telinga dengan alkohol dan diberikan obat anti jamur.o 6irus (8erpes +oster otikus) penyebabnya "irus herpes +oster dengan
gejala otalgia "esikula paralisis sara$ $asialis dikenal dengan
indroma
-
7/26/2019 Patofisiologi Gangguan Telinga
7/9
-
7/26/2019 Patofisiologi Gangguan Telinga
8/9
alsi$ikasi adalah gangguan pada membran timpani yang disebabkan
olehproses degenerasi timbunan kolagen/hyalin pada tunika propia.e. ,er$orasi
,er$orasi adalah gangguan pada membran timpani yang disebabkan oleh
titis edia Akut atau titis edia uputari$ ronis.
2. a"um timpani
a. titis edia Akut
titis edia Akut (A) adalah radang akut bakterial pada telinga tengah
yang disebkan oleh treptokokus beta hemolitikus ,neumokokus
ta$ilokokus 8emo$ilus in$luensa !. 4oli. @ang berlangsung kurang dari *
minggu.
b. titis edia erosatitis media serosa adalah keadaan terdapatnya sekret nonpurulen di
telinga tengah sedangkan membran timpani utuh.c. titis edia upurati$ ronis
titis edia upurati$ ronis adalah >n$eksi kronis telinga tengah ( % bln)
per$orasi T sekret keluar terus nenerus atau hilang timbul.
E. 'angguan Telinga 9alam
1. ,endengaran (koklea)
a. Tuli sara$Tuli/'angguan 9engar ara$ atau ensorineural yaitu gangguan dengar
akibat kerusakan sara$pendengaran meskipun tidak ada gangguan
di telingabagian luar atau tengah.b. 7abirintitis
7abirinitis (vestibular neuritis) adalah pembengkakan dan in$lamasi di
telinga bagian dalam yang biasanya disebabkan "irus atau bakteri
(meskipun jarang). 'ejala labirinitis yang paling umum antara lain
kehilangan pendengaran "ertigo pusing hilang keseimbangan dan mual.#. Tinitus nada tinggi
https://id.wikipedia.org/wiki/Sarafhttps://id.wikipedia.org/wiki/Telingahttps://id.wikipedia.org/wiki/Sarafhttps://id.wikipedia.org/wiki/Telinga -
7/26/2019 Patofisiologi Gangguan Telinga
9/9
,ada tinitus nada tinggi akan terdengar suara berdenging. lni biasanya
terjadi pada tuli sensorineural yang bisa terjadi se#ara terus-menerus atau
hilang timbul.
%. eseimbangan (kanalis semisirkularis utrikulus sakulus)
a. 6ertigo peri$er,enyakit "ertigo peri$er adalah salah satu jenis penyakit yang ditandai
dengan gangguan ilusi gerakan yang disebabkan karena gangguan
keseimbangan di telinga bagian dalam.b. eniere desease & ,,6
,enyakit eniere adalah penyakit langka yang menyerang telinga bagian
dalam. alah satu gejalanya adalah "ertigo yang parah. ,enyakit ini juga
bisa menyebabkan penderita mengalami kehilangan pendengaran telingaberdengung dan sensasi telinga terasa penuh.edangkan ,,6 atau enign ,aroBymal ,osition 6ertigo yaitu adanya
ilusi gerakan yang disebabkan adanya gerakan kepala se#ara mendadak
atau gerakan kepala ke arah tertentu.