Pathway Cedera Medulla Spinalis.doc
description
Transcript of Pathway Cedera Medulla Spinalis.doc
STIKES Muhammadiyah Klaten DIII Keperawatan 2013
Pathway Cedera Medulla Spinalis
(Arif Mutaqqin, 2008)
kehilangan kontrol tonus vasomotor persarafan simpatis
ke jantung
reflek spinal
aktivasi sistem saraf simpatis
kontriksi pembuluh darah
7. Hambatan mobilitas fisik
Paralisis dan paraplegi
Decubitus
resiko infark pada miokard
Cedera kolumna vertebralis, cedera medulla spinalis
Trauma mengenai tulang belakang
9. defisit perawatan diri
Asupan nutrisi tidak adekuat
18. resiko kerusakan integritas kulit
Kelemahan fisik umum
Blok saraf parasimpatik
Reaksi peradangan Kelumpuhan otot pernapasan
Perdarahan mikroskopisKerusakan jalur sipatetik desending
2. resiko ketidak bersihan jalan napas
Edema pembengkakanSyok spinal
Penekanan jaringan setempat
Reaksi anestesi
Kemampuan batuk menurun, kurang mobilitas
fisik
Terputus jaringan saraf medulla spinalis
Penekanan saraf & pembuluh darah
4. nyeri akut
Respon nyeri hebat & akut
5. Resiko ketidakseimbangan nutrisi
Penurunan tingkat kesadaran
Disfungsi persepsi spasial & kehilangan
sensori
11. perubahan persepsi sensori
12. koping individu tdk efektif
13. resiko ketidakpatuhan terhadap penatalaksanaan
3. Penurunan perfusi jaringan
8. resiko trauma (cedera)14. gangguan psikologis
15. Perubahan proses keluarga
16. kecemasan klien
17. Resiko penurunan pelaksanaan ibadah spiritual
Ileus paralitik, gangguan fungsi rektum & kandung
kemih
Hiperventilasi
Gagal napaskematian
koma