Download - Pathway Cedera Medulla Spinalis.doc

Transcript
Page 1: Pathway Cedera Medulla Spinalis.doc

STIKES Muhammadiyah Klaten DIII Keperawatan 2013

Pathway Cedera Medulla Spinalis

(Arif Mutaqqin, 2008)

kehilangan kontrol tonus vasomotor persarafan simpatis

ke jantung

reflek spinal

aktivasi sistem saraf simpatis

kontriksi pembuluh darah

7. Hambatan mobilitas fisik

Paralisis dan paraplegi

Decubitus

resiko infark pada miokard

Cedera kolumna vertebralis, cedera medulla spinalis

Trauma mengenai tulang belakang

9. defisit perawatan diri

Asupan nutrisi tidak adekuat

18. resiko kerusakan integritas kulit

Kelemahan fisik umum

Blok saraf parasimpatik

Reaksi peradangan Kelumpuhan otot pernapasan

Perdarahan mikroskopisKerusakan jalur sipatetik desending

2. resiko ketidak bersihan jalan napas

Edema pembengkakanSyok spinal

Penekanan jaringan setempat

Reaksi anestesi

Kemampuan batuk menurun, kurang mobilitas

fisik

Terputus jaringan saraf medulla spinalis

Penekanan saraf & pembuluh darah

4. nyeri akut

Respon nyeri hebat & akut

5. Resiko ketidakseimbangan nutrisi

Penurunan tingkat kesadaran

Disfungsi persepsi spasial & kehilangan

sensori

11. perubahan persepsi sensori

12. koping individu tdk efektif

13. resiko ketidakpatuhan terhadap penatalaksanaan

3. Penurunan perfusi jaringan

8. resiko trauma (cedera)14. gangguan psikologis

15. Perubahan proses keluarga

16. kecemasan klien

17. Resiko penurunan pelaksanaan ibadah spiritual

Ileus paralitik, gangguan fungsi rektum & kandung

kemih

Hiperventilasi

Gagal napaskematian

koma