Gastro-Esophageal Reflux Disease(GERD)(LK 4A)

Rendri Bayu Hansah

Modul Ilmu Penyakit DalamFakultas Kedokteran Universitas BaiturrahmahPadang

GERDRefluks kandungan lambung ke dalam esofagus

Esofagitis refluks*

EtiologiLower Esophageal Sphincter (LES)

Kekuatan tonus < 3 mmHg*

Gambar LES

PatogenesisKetidakseimbangan faktor defensif (esofagus) & faktor ofensif (refluksat)

*

Faktor defensifPemisah antirefluksBersihan asam dari lumen esofagusKetahanan epitel esofagus

Diagnosis

AnamnesisHeartburnPahit di lidahDisfagiaOdinifagiaRasa tidak enak epigastrium

*

Pemeriksaan penunjangEndoscopymucosal break di esofagus (esofagitis refluks)Mucosal break (-) NERDpH-metriTest PPI dosis tinggi, 1-2 minggu

*

Gambar mucosal break

TerapiModifikasi gaya hidupMedikamentosaa. PPI 6-8 minggu, DOC Step up Step down

*

b. Prokinetik cisapride, domperidon, metoklopramid

c. H2-blocker

d. Sitoprotektor

e. Antasid

Diagnosis banding Infark Miokard Akut

*

KomplikasiBarretts esophagusStriktura esofagus*

Barretts esophagus

Striktura esofagus

Terima kasih*