osce bedah , hecting

download osce bedah , hecting

of 2

description

bedah

Transcript of osce bedah , hecting

Stase BedahKasus hecting

Memperkenalkan diri kepada pasien

Menanyakan dan mencocokan identitas pasien dengan status

Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan dan minta inform consent.

Menanyakan riwayat alergi terutama pada obat anestesi

Tanyakan status imunisasi pasien

Pengaturan posisi

Pastikan pasien berada dalam posisi yang nyaman dan area yang akan dijahit terlihat jelas

Persiapkan alat-alat bedah dasar

Alat-alat yang diperlukanPinset anatomis

Pinset sirugis

Needle holder

Gunting jaringan

Gunting benang

Jarum cutting

Benang

Duk steril

sarung tangan

spuitt

lidocain

Nacl 0.9%

Kasa steril

Betadin

Plaster

H2O2

Persiapan penjahitan

Lakukan teknik cuci tangan prosedural

Memakai glovesTeknik memakai glove yang steril

Lakukan tindakan asepsis daerah pembedahan dengan kasa steril , iodin , putar searah jarum jam

Lakukan anestesi lokal dengan menggunakan lidokain

Pasang duk steril dimana bagian steril menghadap operator

Cuci luka dengan menggunakan nacl lalu swab searah jarum jam pada luka

Evaluasi apakah masih ada kotoran , benda asing ,dll. Jika luka kotor dibersihkan dengan H2O2

Evaluasi bentuk luka , kedalaman , dasar.

Prosedur penjahitan luka sederhana

Memegang pinset dan needle holder dengan benar , pinset antara ibu jari dan telunjuk dan gunakan untuk manipulasi kulit

Pegang needle holder dengan ibu jari dan jari ke 4 , tidak melebihi distal falang

Gunakan telunjuk untuk stabilisasi

Pasang jarum lengkung pada needle holder pada posisi 1/3 belakang dan kunci tanpa memegang jarum dengan tangan

Tusuk jarum 90 derajat posisi tegak lurus dengan kulit

Mendorong jarum searah lengkung jarum dan menarik ujung jarum dengan pinset > sisa benang 3-4 cm

Tangan kiri memegang benang , tangan kanan memegang needle holder

Buat simpul dengan instrumen yang benar ( minimal 3 kali)

Pegang gunting dan gunting benang , sisakan 1 cm

Posisi simpul di tepi luka dan bukan di tengah

Jarak jahitan harus sama

Angkat duk lalu tutup dengan kasa dan plester

Konseling pasca operasi

Edukasi pasien agar luka kering dan tidak kena air

Beritahu bahwa jahitan perlu diangkat dan kapan ( wajah 3-5 hari) , perut 10 hari , kepala 5-7 hari .

Pastikan pasien diberi tahu untuk kontrol

Menanyakan apakah ada pertanyaan lain

Lengkapi rekam medis

Beri obat profilaksis