obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

12
1 OBAT GAGAL JANTUNG Alfi Yasmina Gagal Jantung Sindrom klinis dimana gangguan struktur atau fungsi jantung mengakibatkan ketidakmampuan jantung memopa darah yang mencukupi bagi jaringan Penyebab: Penyakit jantung iskemik, kardiomiopati, penyakit jantung kongenital, penyakit katup jantung, hipertensi Infeksi, aritmia, aktivitas fisik >>>, makan >>>, cairan >>>, emosi, anemia, tirotoksikosis

Transcript of obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

Page 1: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

1

OBAT GAGAL JANTUNG

Alfi Yasmina

Gagal Jantung

�Sindrom klinis dimana gangguan

struktur atau fungsi jantung

mengakibatkan ketidakmampuan

jantung memopa darah yang mencukupi

bagi jaringan

�Penyebab:

� Penyakit jantung iskemik, kardiomiopati, penyakit

jantung kongenital, penyakit katup jantung,

hipertensi

� Infeksi, aritmia, aktivitas fisik >>>, makan >>>,

cairan >>>, emosi, anemia, tirotoksikosis

Page 2: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

2

Page 3: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

3

Page 4: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

4

Page 5: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

5

Page 6: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

6

Terapi Gagal Jantung

� Nonfarmakologis

� Turunkan beban jantung: batasi aktivitas,

turunkan BB

� Batasi natrium

� Batasi cairan

Terapi Farmakologis Gagal Jantung

�� kontraktilitas

� Inotropik positif

�� beban jantung (preload & afterload)

� Vasodilator, Diuretika, Beta-bloker

�Perbaiki irama jantung

� Antiaritmia

Page 7: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

7

Terapi Gagal Jantung

� Inotropik positif

� Glikosida jantung: digitalis, digitoksin

� Simpatomimetik: dobutamin

� Inhibitor fosfodiesterase: amrinon, milrinon

� Vasodilator

� Vasodilator langsung: nitroprussid, hidralazin, ISDN

� α-bloker: prazosin

� ACEI, ARB

� Diuretika: tiazid, loop diuretics, diuretik hemat kalium

� Beta-bloker: metoprolol, bisoprolol, karvedilol

Digitalis

Page 8: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

8

Digoksin, Digitoksin

�Penghambat Na-K-ATPase (jantung, sel

lain)

�Agonis muskarinik

�� kontraktilitas tanpa � frekuensi

�Absorpsi digoksin <, tidak dimetabolisme

�Absorpsi digitoksin baik, waktu paruh

panjang, metabolisme ekstensif

�ES: SSP, saluran cerna, jantung

Page 9: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

9

Page 10: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

10

Dopamin, Dobutamin

�Simpatomimetik

�Dopamin: � pelepasan NE

�Dobutamin: analog dopamin, agonis β1

�Waktu paruh pendek � infus kontinu

�Downregulasi reseptor

Dobutamin

Page 11: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

11

Amrinon, Milrinon

�Menghambat fosfodiesterase III

� Inotropik lemah

�Milrinon 20x lebih poten daripada amrinon

�ES: aritmia

Page 12: obat-gagal-jantung-materi-farmakoterapi-pada-gangguan-penyakit-kardiovaskuler

12

Terapi Gagal Jantung