7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

1/13

OBAT ANASTESIA

I. Anastetik umum (1)II. Anastetik lokal

I anastetik umum Obat - narkotik

- canabis indica

- tindakan fisik Anastetik gas : N 2 O

Obat anastetik : Eter dll

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

2/13

Teori anastesi umum (2)

- koloid

- lipid- tegangan permukaan

- biokimia

- fisika

- neurofisiologi

- Opiat

Tempat kerja & cara kerja

Penelitian

- Jenis anastetik umum

1. Inhalasi2. Intravena

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

3/13

Anastetik Inhalasi

(3)

Cara : - TETES TERBUKA

(Copen drop system)

- TETES SETENGAH TERBUKA (semi open dropsystem)

- SEMI TERTUTUP

(semi closed system)- TERTUTUP

(closed system)

Anastetik Inhalasi ideal

1. Induksi dan pemilihan tepat2. Peralihan stadium cepat

3. Relaksasi otot sempurna

4. Aman, efek toxic / samping minimal

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

4/13

STADIUM ANASTESIA UMUM(4)

1. STADIUM I / ANALGESIA

2. STADIUM II / EKSITASI

3. STADIUM III / PEMBEDAHAN- tingkat 1

- tingkat 2

- tingkat 3

- tingkat 4

4. STADIUM IV

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

5/13

MEDIKASI PRA ANASTESIK (5)

Tujuan : - MEMPERLANCAR INDUKSI

- MENGURANGI EFEK SAMPING

ANASTESI

- MENGURANGI KEGAWATANANASTESI

OBAT : - NARKOTIK

- SEDATIF- ANTI KOLINERGIK

- NEURO LEPTIK

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

6/13

ANESTETIK INTRAVENA (6)

Digunakan : - adjuvan anestetik inhalasi

- Anestetik tunggal

Tujuan : 1. induksi anastesi

2. induksi & pemeliharaan anastesi

3. menambah efek hipnosis4. menimbulkan sedasi pada

tindakan medis

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

7/13

ANASTETIK INTRAVENA IDEAL (7)

1. Cepat terjadi hipnosis

2. efek analgesik

3. amnesia

4. efek samping cepat hilang

5. cepat dielimiunasi dari tubuh

6. depresi, respirasi dan kardiovaskular

minimal

7. farmako kinetik lancar

Kombinasi beberapa obat

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

8/13

Pemilihan sediaan (8)

Faktor :

- keadaan pasien- sifat anestesi umum

- jenis operasi

- peralatan

Obat ideal

anestesi berimbang

- beberapa anastetik (kombinasi)

pengalaman

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

9/13

Anastesi lokal (9)

Obat menghambat hantaran syaraf

Sifat anastetik lokal ideal

1. tak iritasi lokal

2. reversible

3. batas keamanan lebar

4. mula kerja singkat, waktu kerja lama

5. larut dalam air, dan stabil dan stabil dalamlarutan

6. dapat diberikan lokal / partenteral

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

10/13

FARMAKO DINAMIK (10)

- SSP merangsang

- Kardiovaskular

- menurunkan

- eksitabilitas

- kecepatan konmduksi- kekuatan kontraksi

- vaso dilatasi arteriol

- kolaps kardio vaskular

alergi : - dermatitis alergik

- serangan asma

- reaksi anafilantik

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

11/13

ANASTETIK LOKAL DIKENAKAN PADA SYARAF SENSORIS

Yang hilang modalitas (11)

- nyeri - raba- dingin - tekanan dalam

- panas

Masa kerja anastetik lokal berbanding langsung dengankontak aktf dengan syaraf

di beri vaso kontraksi

- Keuntungan : - mengurangi toksisitas sistemik

- memperlama efek anestesi

- Kerugian : - efek simpatis- nekrose jaringan

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

12/13

BIOTRNASFORMASI (12)

Toxisitas anestetik lokal tergantungkeseimbangan

Kecepatan absorbsi & kecepatan destruksi

bisa diperlambat dengan vaso konstriktor

7/27/2019 Obat Anestesia Umumhgh

13/13

TEKNIK PEMBERIAN ANESTETIKLOKAL (13)

ANESTETIK PERMUKAAN

ANESTETIK INFILTRASI IK / SK (RING

BLOCK)ANESTESI BLOCK