Mpad Kesmas_amdal 46 Edit

7/18/2019 Mpad Kesmas_amdal 46 Edit

http://slidepdf.com/reader/full/mpad-kesmasamdal-46-edit 1/98

MPAD

KOMPONEN KESMAS

Hari Kusnanto

PSLH - UGM



Metode pengumpulan data

1) Data apa yang akan dikumpukan

!) "agaimana m#ngumpukannya

$) "agaimana m#nganaisis datanya%



1. K.A. ANDAL (Bab 3: Metode ………. )

2. ANDAL:

• Pengambilan data lapangan• Analisis data t! pen"snan #LA• Memp$a!i$a!an besa$ dampa! (selisi% !alitas ling!)

3. #KL & #PL:• Metode Pemantaan (#KL)

Pelaporan RKL RPL

Dipakai untuk apa&



M#tod# P#ngam'ian Data



( nstrum#n p#n#itian

*p#doman o's#r+asi& *data s#kund#r&

*ind#pt, int#r+i#&

*sur+#y.aan/ara t#rstruktur&

,arus diampirkan daam KA



( s#tiap dokum#n amda s#'aiknyadia0i'kan untuk m#aksanakan t#knik

sur+#y dan data s#kund#r( s#dang d#pt, int#r+i# dan o's#r+asi

digunakan s#'agai tam'a,an m##ngkapidua t#nik t#rs#'ut%

( Data ,asi sur+#y #'i, dapat diandakanuntuk dapat m#akukan p#ngukuran2p#m'o'otan) s#an0utnya daam #+auasi

dan p#n#tapan dampak%



M#tod# Anaisis Samp#



( Samp# 2/onto,) adaa, s#'agian anggota popuasi

yang diam'i d#ngan m#nggunakan t#knik t#rt#ntu yang

dis#'ut d#ngan t#knik samping% 3#knik samping

'#rguna agar4

* M#r#duksi anggota popuasi m#n0adi anggota samp# yang

m#akii popuasinya 2r#pr#s#ntati5) s#,ingga k#simpuan

dapat dip#rtanggung0aa'kan%

* L#'i, t#iti m#ng,itung yang s#dikit daripada yang 'anyak

* m#ng,#mat aktu t#naga dan 'iaya%



Teknik pengambilan sampel

( Samping random 2 probability sampling ) yaitu

p#ngam'ian samp# s#/ara a/ak 2random) yang

diakukan d#ngan /ara undian ordina atau ta'#

'iangan random atau d#ngan komput#r%

( Samping non random 2non probability sampling) yaitu

p#ngam'ian samp# s#/ara tidak a/ak

* 3#knik Samping K#'#tuan 2 Accidental Sampling)

* 3#knik Samping "#rtu0uan (Purposive Sampling)

* 3#knik Samping Kuota (Quota Sampling)



"#sar Samp#

D#ngan m#nggunakan rumus p#r,itungan dari Kr#0/i# dan Morgan 21678)

daam Mantra 2!888) s#'agai '#rikut 4

( X2 NP(1-P)

( S = ------------------------

( d2(N-1) + X2 P(1-P)

daam ,a ini 4

S 9 :uma, anggota samp#

N 9 :uma, anggota popuasi

P 9 Proporsi popuasi 28;)

d 9 D#ra0at k#t#itian 2888;)<! 9 Niai ta'# <! 2$=>)



"#sar Samp#

( P#n#ntuan '#sar samp# daam p#n#itian ini adaa, m#nggunakan rumus

'#sar samp# dari L#m#s,o et al. 21667) yaitu4

(

( ?@ 1-B C1.P21-P1)FC1.P!21-P!)

( N 9 -----------------------------------------------------------

( Cn 21 - )@

( K#t#rangan 4

( n 9 "#sar samp# yang dip#rukan

( ? 9 3ingkat k#saa,an 8; 2;) d#ngan ? dua ara, di ta'# yaitu

( 16I8 d#ngan tingkat k#t#patan a'sout yang diinginkan p#n#iti

( d#ngan tingkat k#p#r/ayaan 6;%

( OJ 9 odds ratio s#'#sar !

( E 9 :arak p#nduga yang diinginkan p#n#iti s#'#sar 8; 2;)

( P 9 niai proporsi k#ompok p#m'anding s#'#sar 8;



"#sar Samp#

Jumus p#rsamaan dari So+in s#'agai '#rikut 4

( N

( N = ------------

( 1 + Ne2

Dimana 4n 9 ukuran samp#

N 9 ukuran popuasi

# 9 p#rs#n k#onggaran k#tidakt#itian kar#na k#saa,an p#ngam'ian samp# yang

masi, dapat dito#rir atau diinginkan%



3a'# yang suda, disusun o#, S#karan 2!88$)

N s N s N s

18 18 !!8 1>8 1!88 !61

1; 1> !$8 1>> 1$88 !67

!8 16 !>8 1>= 1>88 $8!

!; !> !;8 1;! 1;88 $8I

$8 != !I8 1;; 1I88 $18

>8 $! !78 1;6 1788 $1$

>; $I !=8 1I! 1=88 $17

;8 >8 !68 1I; 1688 $!8

;; >> $88 1I6 !888 $!!

I8 >= $!8 17; !!88 $!7

I; ;! $>8 1=1 !>88 $$1

78 ;I $I8 1=I !I88 $$;7; ;6 $=8 161 !=88 $$=

=8 I$ >88 16I $888 $>1

=; II >!8 !81 $;88 $>I

68 78 >>8 !8; >888 $;1

6; 7$ >I8 !18 >;88 $;>

188 7I >=8 !1> ;888 $;7

18; =8 ;88 !17 I888 $I1

118 =I ;;8 !!I 7888 $I>

1!8 6! I88 !$> =888 $I7

1$8 67 I;8 !>! 6888 $I=

1>8 18$ 788 !>= 18888 $78

1;8 18= 7;8 !;> 1;888 $7;

1I8 11$ =88 !I8 !8888 $77

178 11= =;8 !I; $8888 $76

1=8 1!$ 688 !I6 >8888 $=8

168 1!7 6;8 !7> ;8888 $=1

!88 1$! 1888 !7= 7;888 $=!

!18 1$I 1188 !=; 1888888 $=>

N 4 is popuation si#s%

s 4 is samp# si#

Sum'#r Data 4 S#karan Uma

J#s#ar/, M#t,od 5or

"usin#ss% :o,n i#y andSonsn/% N# ork 166!



ang p#ru di/ari

Kondisi KesehatanMasa!akat dilihat

da!i

"ata dipe!oleh da!i #enis "ata

Data Poa P#nyakit P#aporan Pusk#smasP#aporan Juma,sakit

S#kund#r

Data Angka K#sakitandan K#matian

"PS data p#m#riksaan kinisdari pusk#smas maupunruma,sakit

S#kund#r

P#riaku Masyarakat O's#r+asi

sur+#y.aan/arat#rstruktur2ku#sion#r.angk#t)

Prim#r

Sanitasi Lingkungan O's#r+asisur+#y.aan/ara

t#rstruktur2ku#sion#r.angk#t)

Prim#r



"ata ang dikumpulkan Pa!amete! ang digunakan $a!a Pengumpulan

Data K#p#ndudukan - K#padatan P#nduduk- Mo'iitas k#p#ndudukan- K#padatan ,unian- K#ompok umur dan s#- 3ingkat gii p#nduduk- 3ingkat p#ndidikan p#nduduk- Angka k#matian- Poa p#nyakit

Dapat dii,at di Pro5i DinasK#s#,atan maupun "PS

Data Kompon#n K#s#,atanLingkungan

- P#ny#diaan air '#rsi,- Sist#m P#m'uangan- Kotoran Manusia.3in0a 2.3oi#t)- Sist#m p#m'uangan im'a, 2padat /air gas)- Q#ktor p#nyakit

aan/ara maupun o's#r+asiangsung

Data P#ayanan K#s#,atan :#nis dan 0uma, sarana p#ayanan k#s#,atan1% Juma, Sakit!% Pusk#smas$% Poikinik:#nis dan 0uma, t#naga k#s#,atan1% Dokt#r !% P#raat.Param#dis$% "idan

>% 3#naga ain

Dapat dii,at di Pro5i DinasK#s#,atan "PS

Data P#riaku K#s#,atan - K#'iasaan "A" 2'uang air '#sar)- K#'iasaan minum air dimasak- K#'iasaan /u/i tangan s#'#um makan- P#nggunaan 5asiitas k#s#,atan- P#ng#ta,uan t#ntang k#s#,atan- Poa makan- K#p#r/ayaan

aan/ara maupun o's#r+asiangsung



:ENS ROJM S DA3A

Laporan "uanan L"1 Data K#sakitan

L"! Data O'at-o'atan

L"$ Gii KA mmunisasi P!M

L"> K#giatan Pusk#smas

Laporan "uananS#ntin# 2SS3)

L"1S Data p#nyakit dapat di/#ga, d#nganimmunisasi 2PD$)spa dan Diar#% K,ususuntuk Pusk#smas S#ntin# 2ditun0uk)

L"!S Data KA Gii3#t#nus N#o PAK k,ususuntuk Pusk#smas d#ngan 33

Laporan 3a,unan L31 Data Dasar Pusk#smas

L3! Data K#p#gaaian

L3$ Data P#raatan

P#aporan Pusk#smas



#enis "ata Nama %o!muli! Kode Pe!iode &apo!an #ad'al &apo!an Kete!angan

Data K#giatan Data K#giatan JS JL 1 3riuan

1.1-$1.$

3g 1; 'uan k#-

>

DataMor'iditas

Data K#adaan Mor'iditasrna

Data K#adaan Mor'iditasJ:a

Data K#adaan P#nyakit

K,usus rnaData K#adaan P#nyakitK,usus J:aData Status munisasi

Data ndi+idua Pasi#n rna-Pasi#n Umum-Pasi#n O'st#tri-"ayi "aru La,ir

JL !a

JL !'

JL !a1

JL !'1

JL !/

JL !%1JL !%!JL !%$

3a,unan1.1-$1.1!3a,unan1.1-$1.1!"uanan

"uanan

"uanan

3riuan3riuan3riuan2samping 18 ,r)

3g 1;.1

3g 1;.1

3g 1; 'uan'#rikut3g 1; 'uan

'#rikut3g 1; 'uan'#rikut

3g !; 'uansamping

Dink#sKa'.Kota

Dink#sKa'.Kota

Dink#sKa'.Kota

D#pk#s

Datan+#ntarisasiP#ayanan

Data n+#ntarisasi ank#s JS JL $ 3a,unan$1.1!

3g 1;.1

DataK#t#nagaan

Data K#t#nagaan JSData ndi+idua K#t#nagaanJS

JL >JL >a

S#m#st#r$8.I$1.1!3a,unan $1.1!

3g 1;.71;.13g 1;.1 D#pk#s

Data P#raatan Data P#raatan M#dis JS JL ; 3a,unan$1.1!

3g 1;.1

P#aporan Juma,sakit



P&P*N ,M SK.T

%*M,&. &2 dan &2/

( %o!muli! &2 adalah 0o!muli! Pelapo!an"ata Mo!biditas Pasien a'at .nap diumah Sakit

( %o!muli! &2/ adalah 0o!muli! Pelapo!an

"ata Mo!biditas Pasien a'at #alan diumah Sakit



-3-3

-3-3

PEMEJKSAAN KLNS

D3ULS D

JEKAM MEDK



Contoh Register Rekam Medis Pasiensecara Elektronik



REKAM MEDIK DI RAK:tidak lengkap, sulitdiakses

KARTU REGISTER REKAMMEDIK: perlu waktu lama,sulit dikelola

Data J#kam M#dik Manua



OLAHAN

DA3A

SEKUNDEJ



( .N".KT* P.&K, ST SK& NS.*N&

* Tidak me!okok

* "iet 4 Pola makan ang baik

* Melakukan akti5itas 0isik 4 olah !aga( Data p#ru'a,an p#riaku masyarakat dapat m#nga/u

pada data SUSENAS

( ndikator P#riaku s#,at ainnya dapat dip#ro#, dari

sur+#i D#mogra5i dan K#s#,atan ndon#sia 2SDK)Sur+#i K#,idupan Juma, 3angga ndon#sia 2SAKEJ3)

dan sur+#i ain yang '#rsi5at r#giona s#p#rti studi

E+auasi Man5aat 2SEM)



3r#nd k#s#,atan daam

sus#nas



( Data SUSENAS p#ru m#nganaisis #'i, an0ut m#nggunakan anaisisstatistik untuk m#i,at ,asi data yang diinginkan apaka, ada ,u'unganatau tidak%

( M#nggunakan so5tar# Stata 6%

!I

Sus#nas

!88I

or#-ndi+idu 4 ssn8Iki%dta

-Juma, 3angga 4

ssn8Ikr%dta

Modu#-ndi+idu 4 sn8Im'I%dta

-Juma, 3angga 4sn8Im'7%dta- Kod# 4 sn8Im';%dta



!7

Kod# Modu#



!=

Kod# Modu J3



!6

or# ndi+idu



$8

or# J3



M#tod# Anaisis Data



1. 'e$gantng s!ala !alitas ling!ngan "g a!an digna!an• Bai! & sedang & ele! ata 1 2 3• *angat bai! & Bai! & *edang & +ele! & *angat ele!

ata 1 2 3 , -

2. 'e$gantng metode p$a!i$aan dampa! "g a!an digna!an• P$oesional +dgment• Battelle• /is0%e$ Dais

• Leopold• Mat$i!s sede$%ana• dll

M#tod# Anaisis Data



Pa!amete! "ata ang ha!usdikumpulkan

MetodePengumpulan

Metode nalisis"ata

Poa P#nyakit GangguanP#rna5asan

• Hasil prakiraandampak kualitasudara

•

Data penyakit ISPA,asma, pneumonia.

• Data tentangkebiasaan masyarakat

berobat (dukun, bidan, puskesmas,dokter, rumah sakit)

• Genetik •

Kekebalan

Data prim#r4dip#ro#, dariaan/ara

Data s#kund#r4dip#ro#,'#rdasarkanp#riakumasyarakat daam'#ro'at%

3#knik anaisiskuaitati5 yaitud#ngan /ara

pros#s '#rpikirindukti5 artinyad#ngan m#akukanp#ngu0ian,ipot#sis yang'#rtitik toak daridata yangt#rkumpu

k#mudiandisimpukan%

P#nyakit Kuit • Hasil prakiraandampak kualitas air

• Data penyakit kulit.• Data tentang

kebiasaan masyarakat

berobat (dukun, bidan,puskesmas,dokter, rumah sakit)

Data primer !a!an"araData sekunderdiperoleh

berdasarkan perilaku

masyarakat dalam berobat.

idem




MetodePengumpulan

Metode nalisis"ata

K#s#,atanLingkungan

Q#ktorP#nyakit

• Data p#nyakityang dis#'a'kano#, +#ktor

p#nyakit• Data t#ntangk#'iasaanmasyarakat'#ro'at 2dukun'idanpusk#smasdokt#r ruma,sakit)

• K#impa,an+#ktor p#nyakit2ar+a nyamukk#/oa aattikus)%

• Ha'itat +#ktorp#nyakit

Data prim#r 4p#ngamatanangsung dan

aan/araData s#kund#r 4dip#ro#,'#rdasarkanp#riakumasyarakatdaam '#ro'at%

D#skripti5 anaisisuni+ariat#

Sarana Air"#rsi,

Data k#'iasaanmasyarakatm#mp#ro#, airminum dank#p#ruan m/k

Data prim#r 4p#ngamatanangsung danaan/ara

D#skripti5 Anaisis uni+ariat#d#nganp#rs#ntas# darimasing-masingp#riaku darimasyarakat

$>




MetodePengumpulan

Metode nalisis"ata

P#ng#ta,uan3#ntangK#s#,atan

Gii "aita • Data gii 'aita2'#rat 'adandi'anding d#ngan

umur)• M#n/ari data

t#ntangk#'iasaanmasyarakatm#m#riksa 'ayi2dukun 'idanpusk#smas

dokt#r ruma,sakit)

Data prim#r 4aan/araData s#kund#r 4

dip#ro#,'#rdasarkanp#riakumasyarakatm#m#riksa 'ayi

Anaisis 'i+ariat#anaisis yangdiduga

'#r,u'ungan atau'#rkor#asimisanyamasyarakat'#rp#ng,asianr#nda, d#nganstatus gii 'uruk

Gii 'u Hami • Data gii i'u,ami 2'#rat'adan ingkar#ngan atas dankadar H')

• M#n/ari datat#ntangk#'iasaanp#m#riksaank#,amian2dukun 'idanpusk#smasdokt#r ruma,

sakit)

Data prim#r 4aan/araData s#kund#r 4dip#ro#,'#rdasarkan

k#'iasaanp#m#riksaank#,amian

id#m

$;



P#mii,an t#knik anaisis data

yang t#pat1% Anaisis Data Kuantitati5

( Anaisis data kuantitati5 d#ngan m#nggunakan ta'#.m#akukan ta'uasi

2ta'# uni+ariat# yaitu ta'# yang m#nya0ikan satu +aria'# ta'# 'i+ariat#

yaitu ta'# yang m#nya0ikan kom'inasi +aria'# dan ta'# poy+ariat# yaitu

ta'# yang m#nya0ikan kom'inasi dari dua +aria'#)%

( Anaisis data d#ngan m#nggunakan ta'#.m#tod# ta'uasi ini umumnyadigunakan untuk m#n0#askan suatu +aria'# atau ,u'ungan antara dua

atau #'i, +aria'# p#n#itian%

( Anaisis data d#ngan m#nggunakan ta'# ini #'i, s#suai apa'ia digunakan

untuk m#nganaisis data yang dikumpukan s#/ara sur+ai dari r#spond#n

yang 0uma,nya /ukup '#sar 'iasanya diakukan d#ngan m#nggunakan

'antuan ku#sion#r yang dis#'arkan k#pada r#spond#n untuk diisi%



Anaisis Data Kuaitati5 ( M#nurut Donad Jat/i55 m#tod# anaisis data kuaitati5 m#iputi 4

* Anaisis 3ipoogi 2Typology Analysis) yaitu suatu anaisis yang digunakan daam

s#'ua, sist#m p#ngkasi5ikasian yang diam'i dari poa t#ma atau '#ntuk ain

dari k#ompok data 2Patton :o,n Lo5and Lyn Lo5and)%

* Anaisis nduksi 2 Analytic Induction) p#n#itian ogika yang digunakan untuk

m#ngumpukan data m#ng#m'angkan anaisis dan m#ngorganisasikan

p#nyampaian ,asi t#muan daam p#n#itian% m#rupakan m#tod# anaisis yangpaing tua dan sangat 'agus untuk digunakan 2R% ?nani#/ki Hoard)% Anaisis

yang diakukan d#ngan /ara M#i,at 5akta atau k#0adian untuk m#m'uat suatu

,ipot#tis m#ng#nai k#0adian t#rs#'ut% S#an0utnya m#m'andingkannya d#ngan

k#0adian atau 5akta ain yang ,ampir sama untuk m#i,at k#'#naran ,ipot#sis

yang suda, di'uat dan untuk m#ndapatkan ,ipot#sis yang '#nar-'#nar '#rniai

untuk m#akukan p#ngamatan t#r,adap kasus-kasus% * Anaisis Logis.Anaisis Matrik 2Logi/a Anaysis).Matri Anaysis)% Anaisis yang

m#nggaris'aa,i pada p#ny#'a' yang dig#n#raisasikan pros#s p#mikiran

yang ogis s#rta ditampikan d#ngan m#nggunakan diagram air gra5ik dan ain-

ain untuk m#nd#skripsikan anaisisnya t#r,adap topik atau masaa, t#rt#ntu

yang s#dang dit#iti%



Contoh Perhitungan Kasus Arsen di Desa

Buyat

( Kons#ntrasi ars#n daam puu,an sumur gai

p#nduduk D#sa "uyat '#rkisar 88> * 81 mg.L%

( "#rapa '#sar tingkat risiko karsinog#nik dan

nonkarsinog#nik 'agi yang m#minum air sumurt#rs#'ut&



Estimasi Risiko

( Untuk m#ng,itung asupan As dari air minum +aria'# t Etidak '#raku kar#na 0uma, yang diminum tidak t#rgantung

'#rapa 0am ama minum p#r ,ari% Kar#na p#miik sumur

dapat digoongkan s#'agai p#nduduk r#sid#nsia niai

default yang dipakai untuk m#ng,itung asupan As adaa,4 * 5r#ku#nsi pa0anan $;8 ,ari.ta,un

* durasi pa0anan $8 ta,un

* '#rat 'adan ;; kg

( Asupan nonkarsinog#nik 2I nk) dan asupan karsinog#nik 2I k)untuk kons#ntrasi As maksimum dapat di,itung s#'agai

'#rikut4



I = C ! t" f" #t

$b tavg I 9 asupan (inta%e)& mg.kg.,ari

C 9 kons#ntrasi ris% agent& mg.M$ untuk m#dium udaramg.L untuk air minum mg.kg untuk makanan ataupangan

! 9 a0u asupan atau konsumsi M$.0am untuk in,aasi

L.,ari untuk air minum g.,ari untuk makanan

t E 9 aktu pa0anan 0am.,ari

f E 9 Rr#ku#nsi pa0anan ,ari.ta,un

#t 9 Durasi pa0anan ta,un 2real time atau proy#ksi $8ta,un untuk niai default r#sid#nsia)

$ ' 9 "#rat 'adan kg

t a+g 9 p#rioda aktu rata-rata 2#tT$I; ,ari.ta,un untuk at

nonkarsinog#n 78 ta,unT$I; ,ari.ta,un untuk atkarsinog#n)



Tabel /ebe!apa nilai default 0akto!-0akto! pema6anan untuk menghitung

asupan be!bagai 6alu! pa6ananTata Guna Lahan Jalur Pajanan Asupan Harian Frekuensi Pajanan(hari/tahun)

DurasiPajanan(tahun)

Berat

Bada

n(kg)

#esidensial$permukiman Air minum % & (de!asa)' '

*

+ & (anakanak) ' - +

anah dan debu (tertelan) % mg ' - +

+ mg ' ' *

Inhalasi (terhirup) % /0 (de!asa) ' ' *

+% /0 (anakanak) ' - +

Industri dan Komersial Air minum + & % % *

anah dan debu (tertelan) mg% %

*

Pertanian anaman Pekarangan 1% g (buah)' '

*

2 g (sayurmayur)

Air minum % & (de!asa)

' '

*

+ & (anakanak) +

anah dan debu (tertelan) % mg (anakanak) ' - +

+ mg (de!asa)' %1

*

Inhalasi (terhirup) % /0 (de!asa)' '

*

#ekreasi Ikan angkapan 1 g

' '

*



( I nk 9 81 mg.L ! L.,ari $;8 ,ari.3a,un

( ;; kg $I; ,ari.ta,un $8 ta,un

( 9 $>618 mg.kg.,ari

( I k 9 81 mg.L ! L.,ari $;8 ,ari.3a,un

( ;; kg $I; ,ari.ta,un 78 ta,un

( 9 1>618 mg.kg.,ari



S#an0utnya d#ngan dosis-r#spon yang t#rt#ra daam ta'# di 'aa,

ini 2JS 166= NJ 1666) dapat di,itung !Q dan "C!

Tabel 7 8 Dosis-r#spon kuantitati5 nonkarsinog#nik dan karsinog#n '#'#rapa at toksik%

Risk AgentRfD atau RfC(mg4kg4ha!i)

CSF (mg4kg4da)V10ek K!itis dan Sumbe!"ata

Ars#n anorganik As $E-> 1%;EF8 Hip#rpigm#ntasi k#ratosisdan k#mung-kinan kompikasi+askuar pa0anan ora 23s#ng1677 3s#ng #t a% 16I=)

Kadmium d ;E-> V Prot#inuria pa0anan kronikpada manusia 2USEPA16=;)

Krom r IF $E-$ V U0i ,ayati air minum 1 ta,und#ngan ti-kus 2M/K#ni# #ta 16;=) dan pa0anan airminum p#nduduk :in,ou2?,ang and Li 16=7)

M#rkuri M#Hg 1E-> V K#ainan n#uropsikoogisp#rk#m'angan daam studi#pid#miogi 2Grand0#an #t a1667 "ud-:#rg#ns#n #t a1666)

"romo5orm H"r $ !E-! 76E-$ L#si ,#patik u0i ,ayatisu'kronik ga+ag# ora padatikus 2N3P 16=6)



( !f# adaa, toksisitas kuantitati5nonkarsinog#nik m#nyatakan #stimasi

dosis pa0anan ,arian yang diprakirakantidak m#nim'ukan #5#k m#rugikank#s#,atan m#skipun pa0anan '#ran0uts#pan0ang ,ayat 2PS !88>a)%

( Dosis r#5#r#nsi di'#dakan untuk pa0ananora atau t#rt#an 2ing#si untuk makanandan minuman) yang dis#'ut !f# dan

untuk pa0anan in,aasi 2udara) yangdis#'ut reference concentration 2!fC )%



( Karakt#ristik risiko k#s#,atan dinyatakans#'agai !is% Quotient 2!Q 3ingkat Jisiko)

untuk #5#k-#5#k nonkarsinog#nik 2A3SDJ!88; EPA 16=I PS !88> Kouru166I Lou+ar and Lou+ar 166=) dan"cess Cancer !is% 2"C! ) untuk #5#k-#5#k karsinog#nik 2EPA !88;)%

( !Q di,itung d#ngan m#m'agi asupannonkarsinog#nik 2I nk) ris% agent d#ngan

!f# atau !fC -nya



( !Q 9 888$>6 mg.kg.,ari

( 8888$ mg.kg.,ari

( 9 11I$

( "C! 9 1>6T18V$ mg.kg.,ari T 1;

2mg.kg.,ari) 9 !!$T18V$

atau !!$E-$



Interpretasi Estimasi Risiko

( "#rdasarkan #stimasi risiko di atas As yang

t#rdapat daam air sumur gai sangat '#risiko

'agi indi+idu d#ngan '#rat 'adan ;; kg 'ia air

t#rs#'ut diminum s#'anyak ! L.,ari s#ama $;8,ari.ta,un daam 0angka aktu $8 ta,un kar#na

!Q 0au, diatas 1 dan "C! #'i, '#sar daripada

18V>atau E->% Estimasi t#rs#'ut di,itung untuk

durasi default s#pan0ang ,ayat 2lifetime) $8ta,un s#,ingga #5#k-#5#k toksisitas As mungkin

'aru dirasakan daam masa $8 ta,un k# d#pan

0uga%



( Estimasi risiko untuk durasi pa0anan real

time yang diaami p#nduduk%

( Misanya '#rdasarkan ,asi sur+#y durasi

pa0anan r#a tim# dapat dik#-ompokkan

m#n0adi ; ta,un 18 ta,un dan

s#t#rusnya atau daam p#nggaan aktu

yang #'i, singkat%



I nk

I nk2; t,) 9 81 mg.L ! L.,ari $;8 ,ari.3a,un ; ta,un

( ;; kg $I; ,ari.ta,un $8 ta,un

( 9 ;=1T18V; mg.kg.,ari

I nk218 t,) 9 81 mg.L ! L.,ari $;8 ,ari.3a,un 18 ta,un

( ;; kg $I; ,ari.ta,un $8 ta,un( 9 11IT18V$ mg.kg.,ari



I k

( I k2; t,) 9 81 mg.L ! L.,ari $;8 ,ari.3a,un ; ta,un


( 9 !>6T18V> mg.kg.,ari

( I k218 t,)9 81 mg.L ! L.,ari $;8 ,ari.3a,un 18ta,un


( 9 > 6=T18V> mg.kg.,ari



!Q( !Q' t 9 88888;=1 mg.kg.,ari

( 8888$ mg.kg.,ari

( 9 816

( !Q* t 9 88811I mg.kg.,ari

( 8888$ mg.kg.,ari( 9 $=7



( "C! ;-t, 9 !>6T18V> mg.kg.,ariT1;

2mg.kg.,ari)V1 9 $7$T18V> atau $7$E->

( "C! 18-t, 9 >6=T18V> mg.kg.,ariT1;

2mg.kg.,ari)V1 9 7>7T18V> atau 7>7E->

(Untuk #5#k nonkarsinog#nik 0angka aktupa0anan ; ta,un '#um '#risiko kar#na

JWX1 namun untuk risiko karsinog#nik

suda, m#-ampaui E-> yang '#rarti

unacceptable%



;$

( Niai JEL 2r#5#r#n/# #posur# #+#) yang kita gunakan adaa, dari D#pK#s

( Niai JEL yang ain s#'agai a/uan4

,ttp4..%o#,,a%/a%go+.air.a/ut#Yr#s.aA/JELs%,tm

Sum'#r 3a'#4 D#pK#s

http://www.oehha.ca.gov/air/acute_rels/allAcRELs.html

http://www.oehha.ca.gov/air/acute_rels/allAcRELs.html



sur+#y #pid#mioogi( Durasi pa0anan '#rapa ama risiko muai

,arus dik#ndaikan( #T 9 J5D ' ta+g 2ta,un)

( J 5E

( #T 9 8888$ mg.L ;; kg $;8 ,ari.3a,un $8 ta,un( 81 mg.L ! L.,ari $I; ,ari.ta,un

( 9 !;= ta,un

( ni '#rarti #5#k toksik As diprakirakan akan dit#mukan

pada orang d#asa d#ngan ;; kg '#rat 'adan yang

t#a, m#ngonsumsi air minum m#ngandung As 81 mg.L

s#ama !;= ta,un d#ngan a0u konsumsi ! L.,ari

s#ama $;8 ,ari.ta,un%



( Untuk kons#ntrasi As minimum 288>

mg.L) 'atas durasi pa0anan '#risiko

adaa,4( #T 9 8888$ mg.L ;; kg $;8 ,ari.3a,un $8 ta,un

( 88> mg.L ! L.,ari $I; ,ari.ta,un

( 9 I>; ta,un

( :adi sur+#y #pid#mioogi s#,arusnya

ditarg#tkan k#pada m#r#ka yang t#a,

'#rmukim di D#sa "uyat !; ta,un atau

#'i, untuk kons#ntrasi As maksimum 281

mg.L) dan I; ta,un untuk kons#ntrasi As

minimum 288> mg.L)%



nalisis !isiko epidomiologis

(att!ibutable !isk)

( asil penelitian sebagai !u6ukanasil penelitian sebagai !u6ukanMisalna9Misalna9

:o!ld-'ide stimates o0 Pe!;ent .n;!ease in "ail Mo!talit:o!ld-'ide stimates o0 Pe!;ent .n;!ease in "ail Mo!talit($ohen #< nde!son < *st!o / et al 27 .n P!ess)($ohen #< nde!son < *st!o / et al 27 .n P!ess)

;I



Attri'uta'# risk s#'agai ukuran dampak2simp# /as#4 ,arm5u 'inary #posur#)

Z3,# rat# 2or proportion) o5 a dis#as# in #pos#d indi+iduas

t,at /an '# attri'ut#d to t,# #posur#%[ 2Last >#d)

ZAttri'uta'# 5ra/tion[

RR

RR AF

or

I

I I AF

e

e

ue

e

+−=

−

=

;7

t , P ,it



onto, P#r,itungan( Dik#ta,ui 'a,a data tingkat k#matian di iaya, studi yang akan di'angun

p#rk#'unan k#apa sait m#ngaami p#ningkatan s#'#sar 81% K#giatan

p#m'angunan p#rk#'unan k#apa sait d#ngan m#akukan p#m'akaran ,utan diiaya, t#rs#'ut% M#nurut data p#ngukuran kuaitas udara t#rnyata kandungan

PM18 pada Jona Aa adaa, 18 \g .m$ dan s#t#a, ada p#m'ukaan a,an

d#ngan /ara p#m'akaran kadar PM18 m#ningkat 81% Maka dapat di,itung

untuk4

( AR# 9 # - u

#

9 281 F 81) * 81

281F81)

9 ;8

( Artinya d#ngan adanya p#m'akaran pada saat p#m'ukaan a,an d#ngan

p#ningkatan PM18 s#'#sar 81 k#mungkinan ;8 p#nduduk disana akan mati%

;=

P k it d 'i ki' t i i '



P#nurunan kuaitas udara am'i#n aki'at #misi gas 'uang

,asi #misi p#m'akaran

( Hasi p#mod#an poa p#rs#'aran dan disp#rsi poutan

m#nun0ukan 'a,a kons#ntrasi poutan di udara r#ati5k#/i d#ngan d#mikian #5#k toksikoogi yang dika0i

s#/ara k,usus di5okuskan pada r#siko tingkat paparan

kronis yakni 4 tingkat paparan kronis d#ngan r#siko

kank#r%( S#/ara s#d#r,ana r#siko daam ka0ian #5#k toksikoogi

poutan dapat di d#5inisikan s#'agai kons#ku#nsi

k#s#,atan yang tidak diinginkan yang mungkin t#r0adi

aki'at dari suatu akti+itas t#rt#ntu%( P#rkiraan r#siko 'a,aya kank#r dari paparan kronis

poutan i +ia in,aasi s#ring dinyatakan s#'agai Cancer

!is% (in) 2i ) s#/ara mat#matis Cancer !is% (in) 2i )

dirumuskan s#'agai '#rikut 4



Karakterisasi Risiko

I8

( P#rkiraan r#siko 'a,aya kank#r dari paparan kronispoutan i +ia in,aasi s#ring dinyatakan s#'agai Cancer

!is% (in) 2i ) s#/ara mat#matis Cancer !is% (in) 2i )

dirumuskan s#'agai '#rikut 4



M#nurut L##u#n %:% dan H#rm#ns :%L%M 2166;) niai r#siko kank#r dari

s#nyaa i ( ) m#nyatakan pro'a'iitas gangguan k#s#,atan '#rupa

tam'a,an kasus kank#r yang t#r0adi s#dangkan a+ard ,uotient

m#nyatakan k#mungkinan t#r0adinya suatu 'a,aya k#s#,atan non kank#r

yang ditim'ukan o#, suatu s#nyaa% aman m#nngkasi5ikasikan #+#

tingkat r#siko ganguan k#s#,atan s#'agai '#rikut4

Te!m used isk !ange

Hig, ]14188

Mod#rat# 1418! * 1418$

Lo 1418$ * 1418>

Q#ry o 1418> * 1418;

Minima 1418; * 1418I

N#gigi'# ^ 1418I



onto, Hasi P#r,itungan

Sena'apolutan

Konsent!asiang diiinkan

(>g4m7)

Konsent!asimaksimum hasil

pemodelan (>g4m7)

Ars#ni/ 1 1;>; 18-1

admium 8!; $87 18-!

S#nyaa krom

2Q)!;8 1;>; 18-1

H 17;88 18=1

P' ! 77! 18-1

M#rkuri 8!; $87 18-!

Su5ur dioksida 688 1!$I

Nilai esiko Kanke! dan @angguan Kesehatan Non



Mate!ial9

//M

esiko

/ulan /asah

Timu! /a!at &aut ,ta!a Timu! &aut

Polutan $inh ?inh $inh ?inh $inh ?inh $inh ?inh

d1%7=E-8; 1%;>EF88 1%>=E-8; 1%!=EF88 6%$>E-8I 1%!6EF88 1%I!E-8; 1%>8EF88

Hg !%=>E-81 !%=>E-81 !%=IE-81 $%11E-81

As7%8>E-8; =%1$E-81 ;%=IE-8; I%77E-81 $%I6E-8; I%=!E-81 I%>!E-8; 7%>1E-81

r $%!8E-8$ 7%7$E-81 !%IIE-8$ I%>$E-81 1%I=E-8$ I%>=E-81 !%6!E-8$ 7%8>E-81

P'1%!=E-8I 1%87E-8I I%71E-87 1%17E-8I

H=%67E-81 7%>>E-81 7%;!E-81 =%1=E-81

SO! 1%=7E-81 1%;>E-81 1%;7E-81 1%71E-81

gg

Kanke! Tingkat

Papa!an K!onis /e!bagai Polutan asil misi

Pembaka!an

( "aku mutu ingkungan yang digunakan dapat m#nga/u k#pada 'aku mutu



"aku mutu ingkungan yang digunakan dapat m#nga/u k#pada 'aku mutuk#s#,atan yang dik#uarkan o#, d#part#m#n k#s#,atan maupun HO%

( Misanya K#pM#nK#s No%1>8;.MENKES.SK.<.!88!

( Kadar SO! yang '#rp#ngaru, t#r,adap gangguan k#s#,atan adaa,

s#'agai '#rikut 4

Sum'#r4 D#pk#s

/aku Mutu Aekto! Penakit9

( nd#ks aat 4 maksima = #kor.5y gri 2188 188 /m) daam p#ngukuran $8m#nit%

( nd#ks k#/oa 4 maksima ! #kor.pat# 2!8 !8 /m) daam p#ngukuran !>

0am%

( nd#ks nyamuk A#d#s a#gypty /ontain#r ind#ks tidak m##'i,i ;%

II



( Standa! kualitas uda!a mbien

I7

onto, Skaa Kuaitas



onto, Skaa KuaitasPa!amete! &ingkungan

K!ite!ia kualitas4skala

1(sangat bu!uk)

2(bu!uk)

7 (sedang)

B(baik)

3(sangat baik)

Sanitasi ingkungan

3idak ada 5asiitassanitasi sanitasi

ingkungan s#kitarsangat 'uruk

3ingkat p#nggunaansarana sanitasi !;

sanitasi ingkungans#kitar 'uruk

3ingkat p#nggunaansarana sanitasi ;8

sanitasi ingkungans#kitar s#dang

3ingkat p#nggunaansarana sanitasi 7;

sanitasi ingkungans#kitar 'aik

3ingkat p#nggunaansarana sanitasi _7;

sanitasi ingkungans#kitar sangat 'aik

3ingkat k#s#,atanmasyarakat

• Kondisi sanitasiingkungansangat 'uruk

• Kondisi sanitasiingkungan'uruk

• Kondisi sanitasiingkungans#dang

• Kondisi sanitasiingkungan 'aik

• Kondisi sanitasiingkungansangat 'aik

• Kondisip#ayanank#s#,atan20uma, p#tugask#s#,atan X 1org p#r !;88p#nduduk

• Kondisip#ayanank#s#,atan20uma, p#tugask#s#,atan 1 orgp#r !;88p#nduduk

• Kondisip#ayanank#s#,atan20uma, p#tugask#s#,atan ! orgp#r !;88p#nduduk

• Kondisip#ayanank#s#,atan20uma, p#tugask#s#,atan $ orgp#r !;88p#nduduk

• Kondisip#ayanank#s#,atan20uma, p#tugask#s#,atan _ $org p#r !;88p#nduduk

• Kondisik#p#ndudukan2tingkatk#padatanp#nduduk 188org.km! tingkatp#rtum'u,anp#nduduk _$; p#r ta,un)

• Kondisik#p#ndudukan2tingkatk#padatanp#nduduk ;1-188 org.km!tingkatp#rtum'u,anp#nduduk $81

* $; p#rta,un)

• Kondisik#p#ndudukan2tingkatk#padatanp#nduduk 188org.km! tingkatp#rtum'u,anp#nduduk !;1 -$ p#r ta,un)

• Kondisik#p#ndudukan2tingkatk#padatanp#nduduk 188org.km! tingkatp#rtum'u,anp#nduduk ! *!; p#r ta,un)

• Kondisik#p#ndudukan2tingkatk#padatanp#nduduk 188org.km! tingkatp#rtum'u,anp#nduduk X !p#r ta,un)

• P#riakumasyarakatdaamm#ngatasik#adaan sakit4 X!8 p#rgi k#pusk#smasJSp#tugask#s#,atan

• P#riakumasyarakatdaamm#ngatasik#adaan sakit4!8-$8 p#rgi k#pusk#smasJSp#tugask#s#,atan

• P#riakumasyarakatdaamm#ngatasik#adaan sakit4$1->8 p#rgi k#pusk#smasJSp#tugask#s#,atan

• P#riakumasyarakatdaamm#ngatasik#adaan sakit4>1-;8 p#rgi k#pusk#smasJSp#tugask#s#,atan

• P#riakumasyarakatdaamm#ngatasik#adaan sakit4_;8 p#rgi k#pusk#smasJSp#tugask#s#,atan

ADA APA DENGAN



( d#nti5ikasi dampak 2,at to ass#ss

'oundari#s #+# o5 d#tai)

( Prakiraan dampak 2int#nsity/rit#ria)( nt#rpr#tasi dampak 2impa/t a//#pta'iity

impa/t importan/# it, it,outmitigation)

( P#ng#oaan dampak * mitigation

#n,an/#m#nt /omp#nsation

ADA APA DENGAN

DAMPAK LNGKUNGAN&

DAMPAK LINK!NAN



DAMPAK LINK!NAN

sifat positif!negatif



sifat positif!negatif,

langsung!tak langsung"

kepara#an $erat, sedang,renda#"

dera%at!luas wila&a#, populasi,

distri$usi"

kapan selama konstruksi et',

segera, $elakangan"

%angka waktu pendek!pan%ang,

terputus(putus!$erkelan%utan"

re)ersi$ilit&!irre)ersi$ilit&

kemungkinan pro$a$ilit&,

un'ertaint&"

DAMPAK

PEN3NG&



Dampak P#nting`

( Kese!iusan (Pe!ubahan /esa! angMembahaakan)

( Keluasan 'ilaah

( &ama dan 0!ekuensi

( kumulasiC

( /esa! kemungkinan dampak

( Penga!uh sosial-ekonomi

( Penduduk ang te!penga!uh

( Sensiti5itas lokal

( /isakah dipulihkanC

( /esa! biaa untuk mengatasina

( Kemampuan untuk mengatasina

Identi"kasi Dam#ak$



#Contoh Dam#ak %osial

demogra"k & #eru'ahan

(umlah)ke#adatan dan

distri'usi #enduduk

'udaya & #eru'ahan adat*

istiadat+ tradisi dan nilai*nilai

komunitas

& #eru'ahan

kohesi+ hu'ungan sosial+ danlain*lain

sosio*#sikologi & #eru'ahan

kualitas hidu# dan

S:.T

ON3OH DAMPAK

http://images.google.co.id/imgres?imgurl=http://www.dannydarussalam.com/engine/artikel/uploaded_images/sawit2.jpg&imgrefurl=http://www.dannydarussalam.com/engine/artikel/art.php%3Flang%3Did%26artid%3D1508&h=288&w=352&sz=24&tbnid=7Jkh6stLc350RM:&tbnh=98&tbnw=120&prev=/images%3Fq%3Dsawit%2Band%2Bpicture%26um%3D1&start=1&ei=B_uCSOa0EZWw6wPsybjQAg&sig2=GAte8U38nvHVhGulW_uC0A&sa=X&oi=images&ct=image&cd=1



Exaples !" health ipa#ts $% se#t!r

$ommuni;able

disease

Non

;ommuni;able

disease

Nut!ition .n6u! Ps;hoso;ial

diso!de! and

loss o0 'ell-being

Mining 3u'#r/uosis Dust indu/#d

ung dis#as#

rus,ing La'our migratio

)g!i;ultu!e Parasiti/

in5#/tions

P#sti/id#

poisoning

Loss o5

su'sist#n/#

.ndust! Poisoning 'y

poutants

O//upationa

in0ury

Dis#mpo#rm#n

%o!est! Loss o5 5ood

produ/tion

O//upationa

in0ury

"ams and

i!!igations;hemes

at#r 'orn#

dis#as#s

Poisoning 'y

poutants

)n/r#as#d 5ood

produ/tion

Droning )n+ountary

dispa/#m#nt

T!anspo!tation H)Q.Aids H#art dis#as# 3ra55i/ in0ury Nois# and

indu/#d str#ss

(ne!g )ndoor air

poution

E#/tromagn#ti/

radiation

ommunity

dispa/#m#nt

%ource$ Birley+ ,---

KESEHA3AN MASAJAKA3



MEN.A/AB 0 PER1AN2AAN

Adakah dampak lingkungan aki'at

#ro(ek3

.ika ada+ a#akah dam#ak terse'ut

penting3

.ika memang #enting+ a#akah dam#ak

terse'ut kemungkinan ter%adi3

A#akah Dam#ak Memang



A#akah Dam#ak MemangPenting3

'agaimana standard yang 'erlaku3

se(auh mana kek#awatiran

masyarakat3

$ukti ilmia# dan #enda#at ahli$

* kehilangan dan kerusakan ekologi* dam#ak sosial yang negati#

* #eningkatan kecemasan dan

Pedoman Meneta#kan



Pedoman Meneta#kan

Dampak M#mang P#nting

gunakan prosedur dan pedoman &angada

sesuaikan kriteria atau $andingkandengan kasus(kasus &ang serupa

$a#wa dampak memang penting #arusdapat diperta#ankan se'ara ilmia#

konsisten dalam mem$andingkanalternatif

dokumentasikan alasan penilaian

Kriteria Dam#ak



Kriteria Dam#akPenting

mem#er'uruk lingkungan

'erdam#ak sosial aki'at

#eru'ahan lingkungan

tidak sesuai dengan

standard lingkungan

'esar kemungkinan ter(adi

risiko dan se(auh mana

risiko da#at diterima

%tandar Lingkungan



g g'atas konsentrasi 'ahan atau

#arameter tertentu di e4uen5'atas konsentrasi #olutan

standar udara dan air 'ersih

tu(uan dan sasaran ke'i(akan

ke'i(akan atau aturan untukmelindungi atau mem'atasi#enggunaan sum'erdaya alam

Contoh Dam#ak Ekologi



# gPenting

Pengurangan keragaman s#esies

Pengurangan dan 6ragmentasi ha'itatAncaman atas s#esies langka dan ham#ir #unah

angguan 6ungsi ekologi+ misalnya$

&gangguan rantai makanan7

&#enurunan #o#ulasi s#esies7

&gangguan hu'ungan #redator*#rey

i i k % i l i



Kriteria Dam#ak %osial Penting

mengancam kesehatan dan keselamatan manusia

menurunkan sum'erdaya #enting

menghilangkan 8ilayah 'erharga

menggusur se'agian masyarakat

mengganggu komunitas

mengurangi #elayanan dan in6rastruktur

Cara*cara Alternati6



Cara cara Alternati6Menentukan Pentingnya

Dam#ak

Menera#kan kriteria teknis (ika#eru'ahan da#at di#erkirakan

Lakukan negosiasi (ika ke#entingan

dam#ak diragukan

Pedoman Praktis



Pedoman PraktisDam#ak Penting .ika$

Ber#engaruh luas dan lama

Konsentrasi #adat atau kemungkinan men(adi kumulati6 dan tidak da#at

di#ulihkan

Mele'ihi am'ang standard lingkungan

1idak se(alan dengan ke'i(akan lingkungan dan tataguna lahan

Mem#engaruhi 8ilayah ekologis yang sensiti6 dan sum'erdaya asli

Mem#engaurhi gaya hidu# masyarakat+ #eman6aatan lahan tradisional

dan nilai*nilai yang telah ada

B i C



Bagaimana Cara

Prakiraan Dam#ak3

9'est estimate: #rakiraan oleh ahli

#emodelan matematis secara kuantitati6

model eks#erimen dan "sikstudi kasus se'agai cara analogi atau

ru(ukan



M#tod# d#nti5ikasi Dampak

(

P , # / k

i s t s

(

M a

t r i / #

s

(

N #

t - o r

k s

(

O + # r a y s

. G ) S

(

E p # r t

S y s

t # m s

(

J i s k

A s s # s s

m # n

t

;ualitati<e ;uantitati<e

Pro5i K#s#,atan Masyarakat



Pro5i K#s#,atan Masyarakat

2JONA AAL)( #umlah penduduk< kepadatan<

dist!ibusi< pola umu! dan 6enis

kelamin< mata pen;aha!ian<

pe!ilaku kesehatan< kualitas

lingkungan 0isik4pe!umahan<biologis dan sosial-budaa<

kelompok !entan

( Pola penakit< dete!minan (0akto!

!isiko) penakit< !esponsmasa!akat te!hadap kondisi

kesehatan

( "aa dukung dan sumbe!daa

bagi kesehatan masa!akat

M d k i ik



Mendesk!ipsikan

Masa!akatC

( To ;aptu!e unspoken !ules and

no!ms ( To gain unde!standing

( To get a 0eel 0o! attitudes and

opinions ( To take sto;k o0 st!engths and

sho!t;omings

Mengumpulkan Data



D :a'an;a!a 0o!mal atau hana ngob!ol

D Menanai na!a sumbe! D "iskusi kelompok te!0okus

D *bse!5asi

D :alk-th!oughs (pengamatan sepintas)

D Studi kasusD Te!libat dalam a;a!a-a;a!a di masa!akat

D Su!5ei (te!masuk peme!iksaan kesehatan)

D Peman0aatan data sekunde! (lapo!an dan

statistika)D $a!a lain pengumpulan data (pengamatan

a!te0ak< 0oto)

Dua airanb daam P#niaian



ua a a da a # a a

Dampak K#s#,atan Masyarakat

( O'0#kti5

( 3#knokratik

2'agaimanam#ngam'i samp#p#m'akuan aat ukur)

( Umumnya kuantitati5

( Masyarakat s#'agair#spond#n

( 3#rukur daam

+aria'#-+aria'#

( M#ma,ami makna

( Partisipati5 dan

d#mokratik 2p#rsp#kti5masyarakatdip#r,atikan)

( Umumnya kuaitati5

( Masyarakat s#'agaip#main

( Hoistik

.N".KT*



.N".KT*

.ndikato! me!upakan 5a!iabel ang

menede!hanakan 0enomena dan membantu

bagaimana memahami dan memantau !ealitas

ang kompleks

( to simpli0

( to unde!stand

( to monito!

.N".KT*



( Menun6ukkan kenataan lain ang lebih !ele5an

dengan penilaian dampak (angka kematian baisebagai indikato! kese6ahte!aan penduduk)

( Men;e!minkan 5a!iabel ang lebih !ele5an< tetapi

tidak dapat diamati se;a!a langsung (tekanan da!ahdi uku! da!i tekanan denut u!at nadi di lengan

atas)

( ElatE penguku!an< tidak selalu sama dengangamba!an 0enomen ang hendak diuku!

( /ukan uku!an sebena!na da!i 0enomen ang

diuku! atau diamati

onto,4 ndikator K#padatan



p

Nyamuk

( "iting rat# 2'#rapa 0uma,nyamuk yang m#nggigit p#r

0am)

( Landing rat# 2'#rapa 0uma,nyamuk yang ,inggap p#r

0am)

( "#rapa ruma, yang didaamnya atau di,aamannya dit#mukan ar+a

( "#rapa ruma, yang didaamnya atau di,aamannya dit#mukan pupa

Jona Lingkungan Aa dan



g g

At#rnati5 Dampak Pro0#k

( Attri'uta'# 'urd#n * '#'an

k#s#,atan masa kini aki'at

p#rsoaan masa ampau

( A+oida'# 'urd#n * '#'an k#s#,atanmasa d#pan 0ika p#rsoaan s#karang

dan masa d#pan diatasi

"#'an K#s#,atan yang dapat Di,indari



;

d

,na5oidable

" i s e a s e / u ! d e n

Time

T

TFPast %utu!e

G

23G

3G

H3G

1G

23,#or#ti/aminimum)

a

b

(Fposu!e !edu;tion

at T

"ampak - Pa!ti;ulateM tt



Matte!

)n/r#as# in daiy mortaity rat#s

J#spiratory symptoms

Ad+#rs# #55#/ts on t,#/ardio+as/uar syst#m

)n/r#as# in m#di/ation usag# *

#%g% in/r#as#d 'ron/,odiator

us#

Lung in5ammatory r#a/tions

and r#du/tion o5 ung

5un/tioning

Sho!t

Te!m

H#at,E55#/ts o5

Parti/uat#

Matt#r

Diarr,#a Dis#as#



Suhu

Kelembaban

$u!ah u6an

"istal $ausesP!oFimal

$auses

.n0e;tion

aa!ds

ealth

*ut;ome

Sanitasi

lingkungan

Makanan danhigiene

eplikasi

patogen

Pen;ema!an

Sumbe! ai!

Kontak o!ang

ke o!ang

Konsumsi

ai! te!;ema! Konsumsi

makanan

te!;ema!

Kontakdengan

o!ang

te!in0eksi

Penakitdan

kematian

akibat

dia!e

Ke!entanan9

umu!<

kekebalan

Pen;ema!an

Makanan

:*

/alariaP!oFimal



@igitan

namuk

Sa!angNamuk

Plasmodium

Pen;egahan

pengendalian

"aa tula!

Topog!a0i lokal

/entang alam

Sumbe!daa

danin0!ast!uktu!

kekebalan

Kondisi

!umah

tiangga

Kepadatan

5ekto!

nopheles

*ut;ome"istal ;auses ;auses aa!ds

Suhu

Kelembaban$u!ah u6an

Mpad Kesmas_amdal 46 Edit

Documents

Transcript of Mpad Kesmas_amdal 46 Edit