Modul Bercak Pada Kulit Pleno

download Modul Bercak Pada Kulit Pleno

of 26

Transcript of Modul Bercak Pada Kulit Pleno

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    1/26

    PBL MODUL BERCAKSISTEM TROPIS

    KELOMPOK 1

    Tutor: dr. Ahmad Muchlis, MS

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    2/26

     ANGGOTA KELOMPOK:

    Cahya Alfaliza (2012730120)Dea Putri Ikhsani (2012730121)

    Dona Puspita (2012730123)

    Egi Herliansah (2012730124)

    Lidya Mar’atus Sholihah (2012730136)

    M. Ilham Romadhan (2012730138)

    Nublah Permata Lestari (2012730145)

    Nurasyiah Wulansari Dano Karim (2012730146)Rivaldi Puala Yuka (2012730151)

    Fourta Lasocto (2007730077)

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    3/26

    Seorangperempuan, berusia35 tahundatang

    berobat ke poliklinik RS dengankeluhan  jari-

     jari tangan kirinya terasa baalsejak1 bulan

    yang lalu. Padalengan bawah kiri terdapat

    banyak bercak putih. Pemeriksaan fisis;

    tampaklesi makulo anastetik di daerah

    lengan bawah kiri.

    SKENARIO

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    4/26

    MIND MAP

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    5/26

    PERTANYAAN

    Jelaskan anatomi dan fisiologi kulit !

    Jelaskan histologi dan histopatologi kulit !

    Jelaskan klasifikasi dan definisi efloresensi !

    Jelaskan patomekanisme bercak pada skenario !

    Sebutkan dan jelaskan penyakit-penyakit tropis dengan keluhan bercak !

    Jelaskan alur diagnosis pada bercak !

    Jelaskan differential diagnosis

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    6/26

     ANATOMI KULIT

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    7/26

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    8/26

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    9/26

    1. Fungsi Proteksi

    2. Fungsi Absropsi

    3. Fungsi Ekskresi

    4. Fungsi Persepsi5. Fungsi Termoregulasi

    6. Fungsi Pembentukan Pigmen

    7. Fungsi Keratinisasi

    8. Fungsi Pembentukan Vit D

    FISIOLOGI KULIT

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    10/26

    Makula Papula

    Ruam Kulit Primer

    Nodus

     Vesikula Bulla Pustula

    EFLORESENSI KULIT

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    11/26

    Urtika Kista

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    12/26

    Parut Skuama Krusta

    Ruam Kulit Sekunder

    Erosi Ekskoriasi

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    13/26

    Sikatrik

    Skleriosis

    Likenifikasi

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    14/26

    BAKTERI JAMUR VIRUS

       YAWS PLAQUE

     ANTHRAX

    MIKOSIS

    SUBKUTAN MISETOMA KROMOMIKOSIS SPOROTRIKOSIS ZIGOMIKOSIS

    MIKOSIS

    SUPERFISIALIS PITIRIASIS

    VERSICOLOR

     OTOMIKOSIS PIEDRA HITAM PEDRA PUTIH ONIKOMIKOSIS TINEA NIGRA

    PALMARIS /

    PLANTARIS

      HERPES

    SIMPLEX

    PENYAKIT-PENYAKIT TROPIS

    DENGAN KELUHAN BERCAK KULIT

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    15/26

      M a  l a r i

     a

     Morbus Hansen

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    16/26

    EPIDEMIOLOGI

    Penyakit ini tersebar ke seluruh dunia dengan konsentrasi terutama di

    negara-negara berkembang yang higienedan sanitasinya kurang baik.

    penduduk.

    Prevalensi penyakit kusta di Indonesia

    Dalam target global WHO pada eradikasi kusta tahun (EKT) 2000 diharapkan prevalensi

    penyakit kusta kurang dari 1 per 10.000 penduduk.

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    17/26

    Invasi bakteri

     M. leprae

    Respon imun

    Makrofag aktif

    Granuloma didermis

    Reaksi radang

    setempat

    Merusak

    melanosit di

    stratum basal

    Penipisan

    pigmen

    melanin

    Bercak putih/

    hipopigmentasi

    Jaringan

    fibrous

    Penebalan

    saraf perifer

    Baal pada jaritangan kiri

    Kerusakan

    serabut saraf

    dikulit

    Makuloanastesi

    PATOMEKANISME GEJALA DI SKENARIO

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    18/26

    GEJALA KLINIS

    WHO 1995 PAUSIBASILAR MULTIBASILAR

    1. LESI KULIT

    (makula datar, papul

    yang meninggi, nodus)

    • 1-5 lesi

    • Hipopigmentasi

    • >5 lesi

    • Distribusi lesi simetris

    • Distribusi tidak simetris

    • Hilangnya sensasi yang

     jelas

    • Hilangnya sensasi kurang

     jelas

    2. KERUSAKAN SARAF

    (hilangnya sensasi/

    kelemahan otot yang

    dipersarafi oleh saraf

    yang terkena)

    • Hanya satu cabang saraf • Banyak cabang saraf

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    19/26

    HISTOPATOLOGI

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    20/26

    DIAGNOSIS LEPRA1. Pastikan adanya perubahan / hilang

    rasa pada skin patch

    3. Memeriksa bagian skinpatch dengan mikroskop

    2. Pastikan pembesaran

    pada syaraf yang

    terganggu

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    21/26

    Jenis obat Dosis Efek

    samping

    Diaminodifenil sulfon   -Dewasa: 100mg

    - Anak : 50 mg

    - Nyeri kepala

    - erupsi obat

    - anemia hemolitik

    - insomnia, dll

    Rifampicin -Dewasa : 600mg

    - anak : 300mg

    - Hepatotoksik

    - nefrotoksik- flu-like syndrome

    - erupsi kulit, dll

    Ofloxacin   -Dewasa : 400mg

    - Anak : 200mg

    - Mual

    - Diare

    - Insomnia

    Farmakoterapi

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    22/26

    HilangnyaKelainanDeformitasKebutaan

    Komplikasi

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    23/26

    Pencegahan

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    24/26

    Prognosis

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    25/26

     Andrew. 2000.Viral Diseases : Diseases of theskin.9th edition. Philadelphia : WB Saunders

    Company.

     Anonim. 2011. Dermatology Term.

    Djuanda, Adhi (dkk).2010. Ilmu Penyakit Kulit

    dan Kelamin. Jakarta : FKUIDjuanda, Adhi. 2010. Ilmu Penyakit Kulit dan

     Kelamin Edisi Keenam. Fakultas Kedokteran

    Universitas Indonesia; Jakarta.

    Budimulja, Unandar. 2007. Morfologi dan Cara

     Membuat Diagnosis : Ilmu Kulit Kelamin. Ed. 5. Jakarta: FKUI.

     Ilmu Penyakit Kulit dan Kelamin.FK UI. Edisi

     keenam 2010.

    http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcartic

    les.nsf/pages/Leprosy_explainedhttp://www2.kumc.edu/fammed/derm/terms.htm

    DAFTAR PUSTAKA

    http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Leprosy_explainedhttp://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Leprosy_explainedhttp://www2.kumc.edu/fammed/derm/terms.htmhttp://www2.kumc.edu/fammed/derm/terms.htmhttp://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Leprosy_explainedhttp://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Leprosy_explained

  • 8/18/2019 Modul Bercak Pada Kulit Pleno

    26/26

     SELAMAT BELAJAR