Mik Rose Fali
-
Upload
anrih-roi-m -
Category
Documents
-
view
250 -
download
0
description
Transcript of Mik Rose Fali
Mikrosefali, GDD
Development delay
ketertinggalan secara signifikan pada fisik, kemampuan kognitif, perilaku, emosi, atau perkembangan sosial seorang anak
biladibandingkan dengan anak normal seusianya
Prevalensi anak –anak yang mengalami Global Developmental Delay sekitrar 5-10 % darisluruh populasi
anak-anak
Mikrosefali
Adalah cacat pertumbuhan otak secara menyeluruh akibat abnormalitas perkembangan dan proses destruksi otak selama
masa janin dan awal masa bayi
kasus mikrosefali yang disebabkan faktor genetik terjadi pada 1 dari 30000 sampai
50000 kelahiran, sedangkan yang disebabkan faktor lainnya terjadi pada satu dari 50000
kelahiran.
-Digunakan dengan belajar maka cabang-cabang dan ranting-ranting juluran sel saraf tumbuh berkembang, menjalin hubungan-hubungan yang semakin rimbun
-Jika tidak digunakan maka cabang-cabangnya akan menyusust dan dapat menghilang hingga hubungan antar sel menjadi kurang rimbun.
Tabel pertumbuhan
Tabel perkembangan
Mikrosefali
MIKROSEFALI
Ukuran kepala lebih dari 3 standar deviasi dibawah rata-rata
M.Primer M.sekunder
ETIOLOGIGenetik Didapat
Antenatal PascanatalIntranatal
MorbiliPenyinaranSifilisToksoplasmosisKelainan sirkulasi darah pada janinTidak diketahui penyebabnya
PerdarahanAnoksia
Trauma kepalaMalnutrisi
Asfiksia
Perlakuan di bedong ketat
selama 6 bulan
GDD
MikrosefaliAnoksia Penyusutan vol otak
Malnutrisi
GEJALA KLINIS
Kurva Nellhaus
PEMERIKSAAN PENUNJANG
CT SCANMRI
DELAY DEVELOPMENTketertinggalan secara signifikan pada fisik, kemampuan kognitif, perilaku, emosi, atau perkembangan sosial seorang anak biladibandingkan dengan anak normal
seusianya
Anak yang tertunda dalam mencapai sebagian besar hingga semua tahapan perkembangan
pada usianya
GLOBAL DELAY DEVELOPMENT
1. Kasus rujukan 2. Ada kecurigaan anak mempunyai penyimpangan tumbuh 3. Ada keluhananak mempunyai masalah tumbuhkembang
DENVER Sebuah metode pengkajian yang digunakan secara luas untuk menilai kemajuan
perkembangan anak usia 0-6 tahun. Nama “Denver” menunjukkan bahwa uji skrining ini dibuat di University of Colorado Medical Center di Denver.
1. Menilai tingkat perkembangan anak sesuai dengan usianya.2. Menilai tingkat perkembangan anak yang tampak sehat.3. Menilai tingkat perkembangan anak yang tidak menunjukkan gejala , kemungkinan adanya kelainan perkembangan.4. memastikan anak yang diduga mengalami kelainan perkembangan.5. Memantau anak yang berisiko mengalami kelainan perkembangan
Tujuan
TABEL DENVER IIPada DDST didapatkan 4 keterlambatan pada 3 sektor, terdiri dari 1 keterlambatan pada sector motorik kasar, 1 keterlambatan pada sector bahasa, dan 2 keterlambatan pada sector motorik halus. Sehingga dapat ditarik kesimpulan penilaian pada anak B adalah abnormal, dengan kata lain, anak B ini mengalami keterlambatan perkembangan. Oleh sebab itu diperlukan tindakan / terapi lebih lanjut.
Sehingga kita dapat menarik kesimpulan bahwa pasien
mengalami penyimpangan.
KPSPFormulir KPSP adalah alat/instrumen yang digunakan untuk mengetahui
perkembangananak normal atau ada penyimpangan.
KPSP dibagi ke dalam beberapa usia anak: 3, 6, 9, 12, 18, 21, 24, 30, 36, 42, 48, 54, 60, 66, dan 72 bulan.
Bila anak berusia diantaranya maka KPSP yang digunakan adalah yang lebih kecil dari usia anak. Contoh: Bayi umur 7 bulan maka yang digunakan adalah KPSP 6 bulan. Bila anak ini kemudian sudah berumur 9 bulan yang digunakan adalah KPSP 9 bulanBila umur anak lebih dari 16 hari dibulatkan menjadi 1 bulan. Contoh bayi umur 3 bulan 16 hari dibulatkan menjadi 4 bulan bila umur bayi 3 bulan 15 hari dibulatkan menjadi 3 bulanSetiap pertanyaan hanya mempunya satu jawaban YA atau TIdakHitung jawaban YA (bila dijawab bisa atau sering atau kadang-kadangHitung Jawaban TIDAK (bila jawaban belum pernah atau tidak pernah)Bila jawaban YA =9 -10, perkembangan anak sesuai dengan tahan perkembangan (S)Bila jawaban YA = 7 atau 8, perkembangan anak meragukan (M)Bila jawaban YA = 6 atau kurang, kemungkinan ada penyimpangan (P)Rincilah jawaban TIDAK pada nomor berapa saja
KPSP 12 BULAN
1. Jika anda bersembunyi di belakang sesuatu/di pojok, kemudian muncul dan menghilang secara berulang-ulang di hadapan anak, apakah ia mencari anda atau mengharapkan anda muncul kembali?2. Letakkan pensil di telapak tangan bayi. Coba ambil pensil tersebut dengan perlahan-lahan. Sulitkah anda mendapatkan pensil itu kembali?3. Apakah anak dapat berdiri selama 30 detik atau lebih dengan berpegangan pada kursi/meja?4. Apakah anak dapat mengatakan 2 suku kata yang sama, misalnya: “ma-ma”, “da-da” atau “pa-pa”. Jawab YA bila ia mengeluarkan salah—satu suara tadi.5. Apakah anak dapat mengangkat badannya ke posisi berdiri tanpa bantuan anda?6. Apakah anak dapat membedakan anda dengan orang yang belum ia kenal? la akan menunjukkan sikap malu-malu atau ragu-ragu pada saat permulaan bertemu dengan orang yang belum dikenalnya.7. Apakah anak dapat mengambil Benda kecil seperti kacang atau kismis, dengan meremas di antara ibu jari dan jarinya seperti pada gambar?8. Apakah anak dapat duduk sendiri tanpa bantuan?9. Sebut 2-3 kata yang dapat ditiru oleh anak (tidak perlu kata-kata yang lengkap). Apakah ia mencoba meniru menyebutkan kata-kata tadi ?10. Tanpa bantuan, apakah anak dapat mempertemukan dua kubus kecil yang ia pegang? Kerincingan bertangkai dan tutup panel tidak ikut dinilai.
DIAGNOSIS
TERAPI Pengobatan (-)
Terapi simptomatik
Konsulkan ke rehab medis
Pada Pasien an.B telah diberikan terapi
Pemberian Multivitamin
Mengkonsulkan ke rehab medis
Control Rehab MedisTANGGAL 02-12-2012 TANGGAL 28-12-2012
ROOLING,FLEXITY,
DUDUK SENDIRI,MEMANGGIL
MA_MA_PA_PA
KOMPLIKASI Biasanya sebagian yang masih bisa bertahan hidup dapat mengalami Reterdasi mental
Gagal tumbuh
PROGNOSISBaik jika terdeteksi dini dan langsung di berikan intervensi serta
stimulasi
Tumbuh kembang optimal
WAJIB !!!
KONSULTASI DAN ANC SECARA RUTIN