MELANOMA MALIGNANT

1. DEFINISI

Keganasan yang terjadi pada sel melanosit (laskaris)

2. ETIOLOGI

Belum diketahui dengan jelas. Hal ini bisa disebabkan beberapa faktor resiko seperti genetik dan lingkungan (sinar matahari, bahan kimia). (laskaris)

3. EPIDEMIOLOGI

Melanoma malignant pada kulit terjadi diatas usia 20 tahun, terdapat 15-30 per 100.000 individu per tahun. Pada rongga mulut terdapat melanoma malignant 0,5-1,5% dari semua kasus melanoma malignant. (laskaris)

Di US n UK jarang terjadi. Biasanya berwarna coklat gelap atau hitam, tetapi 15% berwarna merah (tidak berwarna). Sering terjadi pada usia 40-60 tahun.

4. MANIFESTASI KLINIS

Biasanya berbentuk makula atau nodula dan bahkan ulserasi , sering terjadi pada palatum. Bentuknya adalah massa kemerahan, awalnya asimtomatik. Bisa juga terasa sakit dan mudah berdarah.(tyldesley)

a. Superficial spreading melanoma : datar atau peninggian kecoklatan atau plak hitam dengan pinggir irreguler yang meluas ke pinggir.

b. Nodular melanoma : peninggian hitam atau nodul merah kecoklatan yang tumbuh cepat, mudah berdarah dan mungkin terjadi ulserasi.

c. Lentigo maligna melanoma : plak melanotik atau nodul yang berkembang pada lesi yang udah ada sebelumnya.

d. Palatum, gingiva atas, dan mukosa alveolar adalah yang terletak pada daerah yang sering terjadi keganasan (laskaris)

5. DIAGNOSIS

Anamnesis, pemeriksaan klinis, pemeriksaan penunjang untuk konfirmasi diagnosis klinis seperti : excisional biopsy dan pemeriksaan histopatologi (laskaris)

6. DIAGNOSIS BANDING

Nevus pigmentosus, kaposi sarkoma (laskaris)

7. TERAPI

Sebelum dilakukan tindakan, penting untuk melihat tipe melanoma seperti kedalaman dan level invasif, ada tidaknya ulserasi, dan adanya metastasis. Eksisi diserta kemoterapi dan atau radioterapi. (tyldesley , laskaris)

8. PROGNOSIS

Buruk bila terlambat untuk diketahui atau sudah terjadi metastasis. (Tyldesly)