8/19/2019 materi penyuluhan hidrocep.doc

http://slidepdf.com/reader/full/materi-penyuluhan-hidrocepdoc 1/4

8/19/2019 materi penyuluhan hidrocep.doc

http://slidepdf.com/reader/full/materi-penyuluhan-hidrocepdoc 2/4

) erdarahan

erdarahan sebelum dan sesudah lahir dalam otak, dapat menyebabkan fibrosis

leptomeningen terutama pada daerah basal otak, selain penyumbatan yang ter#adi akibat

organisasi dari darah itu sendiri (!llan H. opper, 2005+360).

Tanda dan Gejala Hidrosefalus

. ayi

• -epala men#adi makin besar 

• -eterlambatan penutupan fontanela anterior, sehingga fontanela men#adi

tegang, keras, sedikit tinggi dari permukaan tengkorak

• *anda " tanda peningkatan tekanan intrakranial +

-7untah

- 8elisah

- 7enangis dengan suara ringgi

- eningkatan sistole pada tekanan darah, penurunan nadi,

peningkatan pernafasan dan tidak teratur, perubahan pupil, lethargi "

stupor.

• eningkatan tonus otot ekstrimitas

*anda 9 tanda fisik lainnya

• Dahi menon#ol bersinar atau mengkilat dan pembuluh " pembuluh darah

terlihat #elas.

•  !lis mata dan bulu mata ke atas, sehingga sclera telihat seolah " olah di atas

iris

• ayi tidak dapat melihat ke atas, :sunset eyes;

• trabismus, nystagmus, atropi optik

• ayi sulit mengangkat dan menahan kepalanya ke atas.

2. !nak yang telah menutup suturanya +

*anda 9 tanda peningkatan tekanan intrakranial +

• 4yeri kepala

• 7untah

• <ethargi, lelah, apatis, perubahan personalitas

• -etegangan dari sutura cranial dapat terlihat pada anak berumur 0 tahun.

• englihatan ganda, kontruksi penglihatan perifer 

•

trabismus

• erubahan pupil

8/19/2019 materi penyuluhan hidrocep.doc

http://slidepdf.com/reader/full/materi-penyuluhan-hidrocepdoc 3/4

Peeri!saan Penunjan" Hidrosefalus

. can temograsfi komputer ( '*"can) mempertegas adanya dilatasi ventrikel dan

membantui dalam memgidentifikasi kemungkinan penyebabnya (4eoplasma, kista,

malformasi konginetal atau perdarahan intra kranial). =ungsi ventrikel kadang

digunakan untuk mengukur tekanan intra kranial menghilangkan cairan serebrospinal

untuk kultur (aturan ditentukan untuk pengulangan pengaliran).

2. %%8 + untuk mengetahui kelainan genetik atau metabolic

3. *ransluminasi + >ntuk mengetahui apakah adanya kelainan dalam kepala

. 71 (7agnetik resonance imaging) + memberi informasi mengenai stuktur otak tanpa

kena radiasi

Pena#ala!sanaan Hidrosefalus

enanganan hidrosefalus #uga dapat dibagi men#adi +

. enanganan ementara

*erapi konservatif medikamentosa ditu#ukan untuk membatasi evolusi hidrosefalus melalui

upaya mengurangi sekresi cairan dari pleksus khoroid atau upaya meningkatkan

resorbsinya.

2. enanganan !lternatif (elain hunting)

7isalnya + pengontrolan kasus yang mengalami intoksikasi vitamin !, reseksi radikal lesi

massa yang mengganggu aliran likuor atau perbaikan suatu malformasi. aat ini cara

terbaik untuk melakukan perforasi dasar ventrikel 111 adalah dengan teknik bedah

endoskopik. (eter aul ickham, 2003)

3. ?perasi emasangan @intasA (hunting)

?perasi pintas bertu#uan membuat saluran baru antara aliran likuor dengan kavitas

drainase. ada anak"anak lokasi drainase yang terpilih adalah rongga peritoneum. iasanya

cairan serebrospinalis didrainase dari ventrikel, namun kadang pada hidrosefalus

komunikans ada yang didrain ke rongga subarakhnoid lumbar. !da dua hal yang perludiperhatikan pada periode pasca operasi, yaitu+ pemeliharaan luka kulit terhadap

kontaminasi infeksi dan pemantauan kelancaran dan fungsi alat shunt yang dipasang.

1nfeksi pada shunt meningatkan resiko akan kerusakan intelektual, lokulasi ventrikel dan

bahkan kematian. (!llan H. opper, 2005+360)

8/19/2019 materi penyuluhan hidrocep.doc

http://slidepdf.com/reader/full/materi-penyuluhan-hidrocepdoc 4/4

D!=*! >*!-!

http+BB///.ninds.nih.govBdisordersBhydrocephalusBhydrocephalus.htm

De$ito %%, almond 'H, ?/ler -, ahakian C, ickard CD. 200&. 'audate structural

abnormalities in idiopathic normal pressure hydrocephalus. !cta 4eurol cand 200&+ 6+

pages 329332.

eter aul ickham. 2003. ?bituaries. 7C 2003+ 32&+ 0"doi+ 0.36B

bm#.32&.&2.0.

opper, !llan H. !nd obert H. ro/n. 2005. !dams !nd $ictorAs rinciples ?f 4eurology+

%ight %dition. >!.

Darsono dan Himpunan dokter spesialis saraf indonesia dengan >87. 2005. uku !#ar 

4eurologi -linis. Eogyakarta+ >87 ress.