MANAJEMEN NYERI PERSALINAN

NIKEN ANGGUN INDRI DEWI ALLIFAH THUFAILAH ALIFATUL HAKIMAH AMELIA DEVA AMANATINE ALYULIANI ANDAZ SEMPANIA ANISA DESWANA ANITA M. AMBARITA ANNISA SEPTYANI APRILLITA DIAN P. APRISKA D. PUTRI

KELOMPOK 1

PENGERTIAN NYERI

Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang tidak menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan yang aktual maupun potensial. Nyeri terjadi bersama banyak proses penyakit atau bersamaan dengan beberapa pemeriksaan diagnostik atau pengobatan (Brunner dan Suddart,2004).

Nyeri merupakan suatu keadaan yang tidak menyenangkan akibat terjadinya rangsangan fisik maupun dari serabut dalam serabut saraf dalam tubuh ke otak dan diikuti oleh reaksi fisik, fisiologis, maupun emosional (Hidayat, 2008).

NYERI PERSALINANNyeri persalinan merupakan pengalaman subjektif tentang sensasi fisik yang terkait dengan kontraksi uterus, dilatasi dan penipisan serviks, serta penurunan janin selama persalinan. Respon fisiologis terhadap nyeri meliputi peningkatan tekanan darah, denyut nadi, pernapasan, keringat, diameter pupil, dan ketegangan otot .

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI NYERI PERSALINAN

1. FAKTOR FISIOLOGIS NYERI2. FAKTOR PSIKOLOGIS3. FAKTOR PRESEPSI DAN TOLERANSI

TERHADAP NYERI

FAKTOR PSIKOLOGIS

•Ketakutan•Panik•Harga diri rendah•Marah pada bayi•Takut hamil ganguan aktifitas seksual

FAKTOR FISIOLOGIS NYERI

Pembukaan dan penipisan serviks  Segmen bawah rahim tegang  Ligamen uterus meregang Periotonium tertarik Kandung kemih tertekan Hipoksia Vagina tertekan Multi/primpara

FAKTOR PRESEPSI DAN TOLERANSI TERHADAP NYERI

Intensitas persalinan  Kematangan serviks  Posisi janin Karakteristik panggul Kelelahan

TAHAPAN NYERI

1. Transduksi2. Transmisi3. Modulasi4. Presepsi

MANAJEMEN NYERI PERSALINAN

1. Massage Metode Massage Effleurage Metode Massage Abdominal Lifting2. Relaksasi  

MASSAGEMassage adalah tindakan penekanan oleh tangan pada jaringan lunak, biasanya otot tendon atau ligamen, tanpa menyebabkan pergeseran atau perubahan posisi sendi guna menurunkan nyeri, menghasilkan relaksasi, dan/atau meningkatkan sirkulasi. Gerakan-gerakan dasar meliputi : gerakan memutar yang dilakukan oleh telapak tangan, gerakan menekan dan mendorong kedepan dan kebelakang menggunakan tenaga, menepuk- nepuk, memotong-motong, meremas-remas, dan gerakan meliuk-liuk. Setiap gerakan gerakan menghasilkan tekanan, arah, kecepatan, posisi tangan dan gerakan yang berbeda-beda untuk menghasilkan efek yang di inginkan pada jaringan yang dibawahnya (Henderson, 2006).

Metode Massage Effleurage

Ada dua cara dalam melakukan teknik Effleurage, yaitu : 1. Secara perlahan sambil menekan dari area pubis atas sampai umbilikus dan keluar mengelilingi abdomen bawah sampai area pubis, ditekan dengan lembut dan ringan dan tanpa tekanan yang kuat, tapi usahakan ujung jari tidak lepas dari permukaan kulit. Pijatan dapat dilakukan beberapa kali, saat memijat harus diperhatikan respon ibu apakah tekanan sudah tepat. 2. Pasien dalam posisi atau setengah duduk, lalu letakkan kedua telapak tangan Pada perut dan secara bersamaan digerakkan melingkar kearah pusat kesimpisis atau dapat juga menggunakan satu telapak tangan dengan gerakkan melingkar atau satu arah. Cara ini dapat dilakukan langsung oleh pasien

http://4.bp.blogspot.com/-3indQhIVEJM/Up7r8DMixiI/AAAAAAAAAes/SMUESNlWKuo/s1600/Metode+massage+Effleurage.jpg

Metode Massage Abdominal Lifting

Metode massage abdominal lifting adalah dengan cara : membaringkan pasien pada posisi terlentang dengan posisi kepala agak tinggi. Letakkan kedua telapak tangan pada pinggang belakang pasien, kemudian secara bersamaan lakukan usapan yang berlawanan kearah puncak perut tanpa menekan kearah dalam, kemudian ulangi lagi. Begitu seterusnya

http://4.bp.blogspot.com/-y6viTZZCJ4Y/Up7sJmNPnJI/AAAAAAAAAe0/oiXwKaMFx6o/s1600/Metode+massage+Abdominal+lifting.jpg

RELAKSASI

•Relaksasi adalah membebaskan pikiran dan beban dari ketegangan yang dengan sengaja diupayakakan dan dipraktekkan. Kemampuan untuk relakasasi secara disengaja dan sadar dapat dimanfaatkan sebagai pedoman mengurangi ketidaknyamanan yang normal sehubungan dengan kehamilan .

Ada beberapa posisi relaksasi yang dapat dilakukan selama dalam keadaan istirahat atau selama proses persalinan :a. Berbaring telentang, kedua tungkai kaki lurus dan terbuka sedikit, kedua tangan rileks di samping di bawah lutut dan kepala diberi bantal.b. Berbaring miring, kedua lutut dan kedua lengan ditekuk, di bawah kepala diberi bantal dan di bawah perut sebaiknya diberi bantal juga, agar perut tidak menggantung.c. Kedua lutut ditekuk, berbaring terlentang, kedua lutut ditekuk, kedua lengan di samping telinga

LANJUTAN... Cobalah menghitung pernapasan. Begitu

bernapas, hitung tiga sampai empat, atau lebih secara perlahan-lahan. Ketika menghembuskan napas, hitung sampai tiga atau empat lagi.

 Cobalah bernapas melalui hidung dan menghembuskan melalui mulut. Embuskan napas dari mulut dengan lembut. Banyak ibu merasa lebih enak mengeluarkan suara saat menghembuskan napas, misalnya ”fuuuuuuuuuh

TERIMAKASIH