A. Konsep Dasar1. Pengertian manajemen Dalam suatu lingkup kerja yang mencakup banyak orang didalamnya dibutukan suatu pengorganisasian dan metode untuk mencapai tujuan bersama yang diinginkan serta pengaturan untuk mencapai hasil yang baik. Manajemen merupakan suatu metode yang dipakai untuk membuat suatu sistem berjalan sesuai dengan visi dan misi yang ada.Menurut Gillies (2005), manajemen didefinisikan sebagai suatu proses dalam menyelesaikan masalah pekerjaan melalui oranglain. Manajemen merupakan suatu pendekatan yang dinamis dan proaktif dalam menjalankan suatu kegiatan di organisasi. Di dalam manajemen tersebut mencakup kegiatan POAC (Planning, Organizing, Actuating, Controlling) terhadap staf, sarana, dan prasarana dalam mencapai tujuan organisasi (Grant dan Massey, 1999 dalam Nursalam, 2008).2. Manajemen Keperawatan Manajemen keperawatan adalah suatu proses bekerja melalui anggota staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan secara professional (Gilis, 2005)Dalam suatu manajemen keperawatan diperlukan adanya manajemer atau kepemimpinan yang merencanakan, mengorganisasi, memimpin, dan mengevaluasi sarana dan prasarana yang tersedia untuk memberikan asuhan keperawatan yang efektif dan efisien bagi individu, keluarga, dan masyarat. Mengapa demikian karena pada dasarnya manusia unik dan memiliki kecenderungan serta kepentingan berbeda-beda jika, tidak ada yang mengatur dan mewadahi kepentingan tersebut maka manajemen tidak dapat dijalankan, oleh karena itu dibutuhkan seorang manajer agar tujuan dan kepentingan tiap perawat di dalamnya sesuai dengan visi dan misi yang dituju. 3. Manajemen dan OrganisasiOrganisasi adalah suatu kesatuan (entity) sosial yang di koordinasikan secara sadar dengan sebuah batasan yang relatif dapat diidentifikasikan, yang bekerja atas dasar yang relatif teruss menerus untuk mencapai suatu tujuan bersama atau sekelompok tujuan (Stephen P. Robbins, 1996)Adanya pengorganisasian memudahkan seuah manajemen untuk untuk dijalankan, manajemen dan organisasi merupakan satu kesatuan utuh untuk mencapai visi atau tujuan sama. 4. Fungsi Manajemen KeperawatanFungsi keperawatan manajemen keperawatan adalah memudahkan perawat dalam menjalankan asuhan keperawatan yang holistik sehingga seluruh kebutuhan klien dirumah sakit terpenuhi.Terdapat beberapa elemen dalam manajemen keperawatan berdasarkan fungsinya yaitu planning (perencanaan), organizing (pengorganisasian), staffing (kepegawaian), directing (pengarahan) dan controlling (pengendalian/evaluasi).a.Planning (Perencanaan)Menurut Swanburg (2000), planning adalah memutuskan seberapa luas akan dilakukan, bagaimana melakukannya dan siapa yang melakukannya.Fungsi perencanaan merupakan suatu penjabaran dari tujuan yang ingin dicapai, perencanaan sangat penting untuk melakukan tindakan.Didalam proses keperawatan perencanaan membantu perawatan da;lam menentukan tindakan yang tepat bagi klien dan menjamin bahwa klien akan menerima pelayanan keperawatan yang mereka butuhkan dan sesuai dengan konsep dasar keperawatan. 1) Tujuan perencanaana) Untuk menimbulakan keberhassilan dalam mencapai sasaran dan tujuanb) Agar penggunaan personel dan fasilitas yang bersedia efektif.c) Membantu dalam koping terhadap situasi krisis.d) Efektif dalam hal biaya.e) Membantu menurunkan elemen perubahan, karena perencanaan berdasarkan masa lalu dan akan datang.f) Dapat digunakan untuk menemukan kebutuhan untuk berubah.2) Tahapan dalam perencanaana) Menetapkan tujuan.b) Merumuskan keadaan sekarang.c) Mengidentifikasikasi kemudahan dan hambatan.d) Mengembangkan serangkain kegiatan.e) Jenis perencaan :Perencanaan strategiPerencanaan yang sifatnya jangka panjang yang ditetapkan oleh pemimpin dan merupakan arahan umum suatu organisasi. Digunakan untuk mendapatkan dan mengembangkan pelayanan keperawatan yang diberikan kepada pasien, juga digunakan untuk merevisi pelayanan yang sudah tidak sesuai lagi dengan keadaan masa kini.Perencanaan operasinalMenguraikan aktivitas dan prosedur yang akan digunakan serta menyusun jadwal waktu pencapaian tujuan, menentukan siapa perawat yang bertanggung jawab untuk setiap aktivitas dan prosedur serta menggambarkan cara menyiapkan perawat dalam bekerja dan prosedur untuk mengevaluasi perawatan pasien. 3) Manfaat perencanaana) Membantu proses manajemen dalam menyesuaikan diri dengan perubahan-perubahan lingkugan.b) Memungkinkan manajer memahami keseluruhan gambar operasi lebih jelas.c) Membantu penetapan tanggung jawab lebih tepat.d) Memberikan cara pemberian perintah yang tepat untuk pelaksanaan.e) Memudahkan koodinasi.f) Membuat tujuan lebih khusus, lebih terperinci dan lebih mudah dipahami.g) Meminimalkan pekerjaan yang tidak pasti.h) Menghemat waktu dan dana.4) Keuntungan perencaana) Meningkatkan peluang suksesb) Membutuhkan pemikiran analitisc) Mengarahkan orang ketindakan.d) Memodifikasi gaya manajemen.e) Fleksibilitas dalam pengambilan keputusan.f) Meningkatkan keterlibatan anggota5) Kelemahan perencanaan a) Kemungkinan pekerjaan yang tercakup dalam perencanaan berlebihan pada kontribusi nyatab) Cenderung menunda kegiatanc) Terkadang kemungkinan membatasi inovasi dan inisiatif.d) Kadang-kadang hasil yang lebih baik didapatkan oleh penyesaian situasional individual dan penanganan suatu masalah pada saat masalah itu terjadi.e) Terdapat rencana yang diikuti oleh/atau dengan rencana yang tidak konsisten.