MANAGEMEN PUSKESMAS

download MANAGEMEN PUSKESMAS

of 41

Transcript of MANAGEMEN PUSKESMAS

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    1/41

    MANAGEMENPUSKESMAS

    Oleh;

    IING, dr, M.Erg

    Diberikan pada kuliah umum modul managemen sebagai pengantar skills

    lab managemen kesehatan masyarakat

    DALAM SIKLUS PENYELESAIAN MASALAH DAN

    PENGAMBILAN KEPUTUSAN

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    2/41

    POKOK BAHASAN

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    3/41

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    4/41

    4

    Upaya Kesehatan Wajib:

    1.Upaya Promosi Kesehatan

    2.Upaya Kesehatan Lingkungan

    3.Upaya Kesehatan KIA/KB

    4.Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

    5.Upaya Pencegahan dan PemberantasanPenyakit Menular.

    6.Upaya Pengobatan.

    PUSKESMAS

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    5/41

    5

    UPAYA

    KESEHATANPENGEMBANGAN1. Kesehatan Sekolah2. Perkesmas

    3. Kesehatan Kerja4. Gigi dan Mulut

    5. Kesehatan Jiwa

    6. Kesehatan Mata7. Kesehatan Usila

    8. Pembinaan Pengobatan

    Tradisional

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    6/41

    MANAGEMEN PUSKESMAS

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    7/41

    7

    SISTEM MANAJEMEN PUSKESMAS :

    (P1)PERENCANAAN TINGKAT

    PUSKESMAS (PTP)

    (P2)LANGKAH PENGGERAKAN DAN

    PELAKSANAAN

    (P3)PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN

    PENILAIAN

    GOAL:

    Stratifikasi/SPM.

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    8/41

    LANGKAH PERENCANAAN

    PENENTUAN TUJUAN DAN SASARAN

    ANALISIS SITUASI

    PENETAPAN INDIKATOR KEBERHASILAN

    PENGUKURAN INDIKATORPERUMUSAN MASALAH DAN PENYEBAB

    MASALAH

    PENENTUAN ALTERNATIF

    PENGHITUNGAN SUMBER DAYAP O A

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    9/41

    LANGKAH PENGGERAKAN DAN

    PELAKSANAAN

    PENGORGANISASIAN

    KERJASAMA / KOORDINASI

    PELAKSANAAN KEGIATAN

    MONITORING

    PENGARAHAN

    KEPEMIMPINAN

    SUPERVISIMOTIVASI

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    10/41

    PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN

    PENILAIAN

    PENGAWASAN

    PENGENDALIAN

    PENILAIAN

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    11/41

    RUANG LINGKUP PENILAIAN

    KINERJA PUSKESMASPENILAIAN TERHADAP PELAYANAN

    KESEHATAN:

    1. UPAYA KESEHATAN WAJIB

    2. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

    PENILAIAN PELAKSANAAN MANAJEMEN

    PUSKESMAS:

    1. PROSES PENYUS.PERENCANAAN,PELAKSANAAN DAN PENILAIAN

    2. MANAJEMEN SUMBER DAYA TERMASUK

    ALAT, OBAT, KEUANGAN, DLL

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    12/41

    ...

    PENILAIAN TERHADAP MUTU PELAYANANPUSKESMAS:

    1.INPUTPELAYANAN BERDASARKAN STANDAR

    YANG DITETAPKAN.2.PROSES; TINGKAT KEPATUHAN TERHADAP

    STANDAR YANG DITENTUKAN

    3.OUTPUT; MENILAI INDIKATOR MUTU PADA

    SETIAP UPAYA KESEHATAN4.OUTCOME; MENGUKUR TINGKAT KEPUASAN

    PELANGGAN

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    13/41

    UNSUR DAN FUNGSIUNSUR DAN FUNGSIADMINISTRASI / MANAJEMENADMINISTRASI / MANAJEMEN

    LingkunganLingkungan

    InputInput

    OutOut-Put OutcomeOutcome

    HasilHasil EfekEfek DampakDampak

    - Kesakitan- Kesakitan

    - Kecacatan- Kecacatan

    - Kematian- Kematian

    ImpactImpact

    MasukanMasukanYg DibutuhkanYg DibutuhkanUtk DptUtk Dpt

    MelaksanakanMelaksanakanPekerjaanPekerjaan

    (5M)(5M)

    Complex ProblemComplex Problem

    ENDEKATAN SYSTEM

    EnviromentEnviromentMutuMutuCakpnCakpn DampakDampak

    SimpelSimpelProblemProblem

    PO!E!PO!E!

    Langkah YgLangkah Yg

    Hrs DilakukanHrs DilakukanUtk MencapaiUtk Mencapai

    Tujuan Yg TlhTujuan Yg TlhDitetapkan.Ditetapkan.

    P1, P2 &P1, P2 &

    P3P3

    ( Dimensi( DimensiProta &Prota &

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    14/41

    KINERJA YANG BELUM TERCAPAI

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    15/41

    PENYELESAIAN MASALAH

    PENGAMBILAN KEPUTUSAN (PMPK)

    Adalah suatu proses yang

    dilakukan oleh sekelompok orangdengan menggunakan metodatertentu untuk menentukan

    urutan dalam pemecahan suatumasalah sampai membuatplan ofaction

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    16/41

    SIKLUS PMPK

    IDENTIFIKASI

    MASALAH

    IDENTIFIKASI

    MASALAH

    PRIORITAS

    MASALAH

    PRIORITAS

    MASALAH

    KUALITATIF

    DELPHI

    CURAH PENDAPAT

    BRAIN WRITING

    HANLON KUALITATIF

    KUANTITATIF HANLON KUANTITATIF

    DELBEQ

    C A R L

    REINKE

    ANALISIS PENYEBAB

    MASALAH

    ANALISIS PENYEBAB

    MASALAH

    SISTEM

    H.L BLUM

    FISH BONE ANALYSIS

    PROBLEM TREE

    ALTERNATIF

    PEMECAHAN

    MASALAH

    ALTERNATIF

    PEMECAHAN

    MASALAH

    PENGAMBILAN

    KEPUTUSAN

    PENGAMBILAN

    KEPUTUSAN

    KRITERIA MATRIKSKRITERIA MATRIKSP-1P-1

    P-2P-2

    P-3P-3

    KEPNER TREGOE

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    17/41

    M A S A L A H

    Adalah kesenjangan antarakeadaan yang diinginkan dengankeadaan yang nyata danmenimbulkan rasa tidak puas

    serta berkeinginan untukmemecahkannya

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    18/41

    SIMPULAN TAHAPAN PMPK

    1. Identifikasi masalah

    2. Analisis Masalah

    3. Alternatif Pemecahan

    4. Menetakan ke!t!san

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    19/41

    IDENTIFIKASI MASALAH &

    MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    20/41

    4 K"L#MP#K K$IT"$IA HANL#NKUANTITATI%

    1. K"L#MP#K K$IT"$IA A& '"SA$N(A MASALAH

    2. K"L#MP#K K$IT"$IA '& K")A*ATAN MASALAH3. K"L#MP#K K$IT"$IA +& K"MU,AHAN ,ALAM

    P"NAN))ULAN)AN

    4. K"L#MP#K K$IT"$IA ,& P"A$L %AKT#$

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    21/41

    K"L#MP#K K$IT"$IA A& '"SA$N(A MASALAH

    No Program Pencapaian (< 100%) Besar masalah

    1.

    2.

    3.

    4.

    Dst...

    1: Menentukan besar masalah dengan cara menghitung selisih

    presentasi pencapaian dengan target 100%

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    22/41

    ...

    Langkah 2: Menentukan interval kelas denganmenghitung selisih besar masalah dari presentasi

    pencapaian terbesar dengan pencapaian terkecil

    Keterangan:n = jumlah masalah

    k = jumlah kelas

    k = 1 + 3.3 log n

    Interval : nilai terbesar nilai terkecil

    k

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    23/41

    Masala"Kese"atan

    #esarn$a masala" ter"a%ap presentase pencapaian &ilaiINT!"#$

    (1)

    INT!"#$

    (2)

    INT!"#$

    (3)

    INT!"#$

    (4)

    INT!"#$

    ()

    INT!"#$

    (&)

    1

    2

    3

    4

    Dst....

    CONTOH TABEL KRITERIA A: BESARNYA MASALAH

    (6 KELAS)

    CENTANG PADA INTERVAL KELAS YANG SESUAI DENGAN BESARNYA

    PROSENTASE MASALAH KESEHATAN

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    24/41

    KRITERIA B: KEGAWATAN

    MASALAH

    Kriteria ini dilakukan dengan cara menentukan

    kegawatan, tingkat urgensi, dan biayatiap

    masalah dengan system scoring (score 1 5)

    Sangat gawat : 5

    Gawat : 4

    Cukup gawat : 3

    Kurang gawat : 2Tidak gawat : 1

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    25/41

    ...

    Tingkat urgensidengan score 5 dimana:

    Sangat mendesak : 5

    Mendesak : 4

    Cukup mendesak : 3

    Kurang mendesak : 2

    Tidak mendesak : 1

    Tingkat biayayang di keluarkan dengan score 5 dimana:

    Sangat murah : 5

    Murah : 4

    Cukup murah : 3

    Mahal : 2

    Mahal sekali : 1

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    26/41

    Masala"

    kese"atan

    Kega'atan (ingkat

    urgensi

    #ia$a $ang

    %ikeluarkan

    &ilai

    1

    2

    3

    4

    Dst...

    TABEL. KRITERIA B. KEGAWATAN MASALAH

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    27/41

    KRITERIA C. KEMUDAHAN DALAM

    PENGANGGULANGAN

    Kemudahan dalam penganggulangan masalah di

    ukur dengan system scoring dengan nilai 1 5

    dimana:

    Sangat mudah : 5

    Mudah : 4

    Cukup mudah : 3

    Sulit : 2

    Sangat sulit : 1

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    28/41

    Masala" 1 2 3 4 Dst...

    &ilai

    TABEL KRITERIA C (KEMUDAHAN DALAM PENGANGGULANGAN)

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    29/41

    KRITERIA D. PEARL FAKTOR

    Kelompok kriteria D terdiri dari beberapa factor

    yang saling menentukan dapat atau tidak nya

    suatu program dilaksanakan, factor-faktor

    tersebut adalahPEARL faktor:

    Kesesuaian (Propriety)

    Ekonomi Murah (Economic)

    Dapat Diterima (Acceptability)Tersedianya Sumber (Resources Availability)

    Legalitas Terjamin (Legality)

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    30/41

    Masala" P E ) L Hasilkali

    1

    2

    3

    4

    Dst...

    Kriteria D. PEARL FAKTOR

    1 = DAPAT DILAKSANAKAN

    0= TIDAK DAPAT DILAKSANAKAN

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    31/41

    PRIORITAS MASALAH

    Setelah nilai dari kriteria A,B,C dan D didapat,

    hasil tersebut dimasukan dalam formula nilai

    prioritas dasar ( NPD ) serta nilai prioritas total

    (NPT) untuk menentukan prioritas masalahyang dihadapi:

    NPD = (A+B) x C

    NPT = (A+B) x C x D

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    32/41

    &o ) # C D &PD &P( *rutanPrioritas

    1

    2

    3

    4

    Dst...

    TABEL URUTAN PRIORITAS BERDASARKAN PERHITUNGAN HANLON KUANTITATIF

    DI DAPATKAN PRIORITAS MASALAH

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    33/41

    ANALISIS PENYEBAB MASALAH

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    34/41

    KEMUNGKINAN PENYEBAB MASALAH

    MANAJEMEN PUSKESMAS DENGAN

    PENDEKATAN SISTEM

    INPUT KELEBIHAN KEKURANGAN

    Man

    Mn!"

    M!#$%

    Ma#!'a(

    Ma)$'n!

    LINGKUNGAN

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    35/41

    ...

    P!' $BI*#N +!#N,#N

    P1

    P2

    P3

    FISH BONE ANALYSIS

    GOAL: MENENTUKAN 5 PENYEBAB MASALAHYANG PALING MUNGKIN

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    36/41

    ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

    DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    37/41

    LAKUKANbrain stormingMENGENAI

    ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH DARI

    5 PENYEBAB MASALAH YANG DIANGKAT

    KEMUDIAN LAKUKAN SKALA PRIORITAS

    DENGAN KRITERIA MATRIKS...

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    38/41

    RUMUS KRITERIA MATRIKS:

    M * I * + , C

    EFEKTIVITAS PROGRAM

    Pedoman untuk mengukur efektivitas program:

    Magnitude( m )Besarnya penyebab masalah yang dapat

    diselesaikan.

    Importancy( I )Pentingnya cara penyelesaian masalah

    Vulnerability( v )Sensitifitas cara penyelesaian masalah

    Kriteria m, I, dan v kita beri nilai 1-5

    Bila makin magnitude maka nilai nya makin besar, mendekati 5

    Begitu juga dalam melakukan penilaian pada kriteria I dan v.

    EFISIENSI POGRAM

    Biaya yang dikeluarkan untuk menyelesaikan masalah (cost)

    Kriteria cost ( c ) diberi nilai 1-5. Bilacostnya makin kecil, maka

    nilainya mendekati 1.

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    39/41

    Pen-elesaian

    asalah

    Nilai riteria *asil a/hir +rtan

    I " ( I ")

    #

    B

    D

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    40/41

    POA

  • 7/26/2019 MANAGEMEN PUSKESMAS

    41/41

    SAMPAI JUMPA DI SKILLS LAB

    DIWAJIBKANKAN MEMBAWA ALAT HITUNG(KALKULATOR) DENGAN FORMAT

    MATEMATIKA LENGKAP (SIN COS DLL)