Malpraktek Dokter - PB IDI

56
ANTISIPASI SENGKETA MEDIK TERKAIT DUGAAN MALPRAKTIK RUDY SAPOELETE, dr., SH., MH., MBA BIRO HUKUM PEMBELAAN DAN PEMBINAAN ANGGOTA PENGURUS BESAR IKATAN DOKTER INDONESIA

Transcript of Malpraktek Dokter - PB IDI

Page 1: Malpraktek Dokter - PB IDI

ANTISIPASI SENGKETA MEDIK TERKAIT DUGAAN MALPRAKTIK

RUDY SAPOELETE, dr., SH., MH., MBA

BIRO HUKUM PEMBELAAN DAN PEMBINAAN ANGGOTA PENGURUS BESAR IKATAN DOKTER INDONESIA

Page 2: Malpraktek Dokter - PB IDI

• KEDUDUKAN DOKTER DALAM PRAKTIK

SEBELUM UU PRADOK BERLAKU

REGULATOR DEPKES

PEMERINTAH PUSAT / PEMDA

KKI

REGULATOR

SETELAH BERLAKUNYA UU PRADOK

ORGANISASI PROFESIo

Page 3: Malpraktek Dokter - PB IDI

1. KKI, 2. ORGANISASI PROFESI

(PASAL 54)

UUPK

PEMBINAAN DAN PENGAWASAN PRAKTIK KEDOKTERAN

1. KKI,2. ORGANISASI PROFESI 3. PEMERINTAH PUSAT4. PEMDA

(PASAL 71)

KHUSUS

UMUM

Page 4: Malpraktek Dokter - PB IDI

1. ORGANISASI PROFESI ADALAH IKATAN DOKTER INDONESIA (PS 1 AYAT 12)

2. MENERBITKAN REKOMENDASI IJIN PRAKTIK, (PS 38)

3. MENYELENGGARAKAN DAN MENGAKREDITASI PENDIDIKAN BERKELANJUTAN , (CPD) (PS 28 )

4. MELAKUKAN KENDALI MUTU, DAN AUDIT MEDIK, dan MELAKUKAN KENDALI BEAYA, (PS 49)

UUPK

Page 5: Malpraktek Dokter - PB IDI

PERSYARATAN MENDAPATKAN SURAT TANDA REGISTRASI (STR)

A. MEMILIKI IJAZAH DOKTER, DOKTER SPESIALIS, DOKTER GIGI, ATAU DOKTER GIGI SPESIALIS ;B. MEMPUNYAI SURAT PERNYATAAN TELAH MENGUCAPKAN SUMPAH/JANJI DOKTER ATAU DOKTER GIGI;C. MEMILIKI SURAT KETERANGAN SEHAT FISIK DAN MENTAL;D. MEMILIKI SERTIFIKAT KOMPETENSIE. MEMBUAT PERNYATAAN AKAN MEMATUHI DAN MELAKSANAKAN

KETENTUAN ETIKA PROFESI.

Page 6: Malpraktek Dokter - PB IDI

PERSYARATAN MENDAPATKAN SURAT IJIN PRAKTIK

1.MEMPUNYAI STR2.MEMPUNYAI TEMPAT PRAKTIK3.MEMPUNYAI REKOMENDASI ORGANISASI

PROFESI

Page 7: Malpraktek Dokter - PB IDI

SURAT IZIN PRAKTIK

DOKTER PRAKTIK WAJIB MEMPUNYAI SIP

KECUALI : 1. MENGGANTI PRAKTIK, 2. INSIDENTAL, BAKTI SOSIAL,

mempunyai SIP di tempat lain

Page 8: Malpraktek Dokter - PB IDI

DOKTER

TINDAKAN MEDIS

PROMOTIV. PREVENTIV KURATIV

DISPENSING OBAT

RAWAT INAP

PERSALINAN,ANC,IUD ,KB SUNTIK, IMPLAN

STANDART KOMPETENSI

1. UUPK PSL 35 BUTIR I 2. UU OBAT KERAS NO 4193. UU PSIKOTROPIKA,

NARKOTIKA

MERACIK OBAT

KEWENANGAN DOKTER

TERPENCIL

Page 9: Malpraktek Dokter - PB IDI

a. mewawancarai pasien;b. memeriksa fisik dan mental pasien;c. menentukan pemeriksaan penunjang;d. menegakkan diagnosis;e. menentukan penatalaksanaan dan

pengobatan pasien;f. melakukan tindakan kedokteran atau

kedokteran gigi;g. menulis resep obat dan alat kesehatan;h. menerbitkan surat keterangan dokter

atau dokter gigi;

i. menyimpan obat dalam jumlah dan jenis yang diizinkan; dan

j. meracik dan menyerahkan obat kepada pasien, bagi yang praktik di daerah Terpencil yang tidak ada apotek.

PRAKTEK KEDOKTERAN(PASAL 35)

Page 10: Malpraktek Dokter - PB IDI

Penjelasan pasal 35 huruf i

• KETENTUAN INI DIMAKSUDKAN UNTUK MEMBERIKAN KEWENANGAN BAGI DOKTER DAN DOKTER GIGI UNTUK MENYIMPAN OBAT SELAIN OBAT SUNTIK SEBAGAI UPAYA UNTUK MENYELAMATKAN PASIEN.

• OBAT TERSEBUT DIPEROLEH DOKTER ATAU DOKTER GIGI DARI APOTEKER YANG MEMILIKI IZIN UNTUK MENGELOLA APOTEK.

• JUMLAH OBAT YANG DISEDIAKAN TERBATAS PADA KEBUTUHAN PELAYANAN

Page 11: Malpraktek Dokter - PB IDI

MALPRAKTIK UUPK

ADMINISTRASI DENDA

STR

SIP

PAPAN NAMA

KEWAJIBAN DOKTER :

PIDANADENDA

REKAM MEDIS

RAHASIA KEDOKTERAN

SPM,SOP

MERUJUK

GAWAT DARURAT

STR WNA

PEKERJAKAN DOKTER TANPA

STR / SIP

Page 12: Malpraktek Dokter - PB IDI

DOKTER DAN DOKTER GIGI WNA

LANDASAN HUKUM : - UUD RI. Thn 1945 Pasal 27 Ayat 2 dan Pasal 28- UU No. 29 Thn 2004 ttg PRAKTIK KEDOKTERAN- UU No. 36 Thn 2009 ttg KESEHATAN- UU No. 44 Thn 2009 ttg RUMAH SAKIT- UU No. 13 Thn 2003 ttg KETENAGAKERJAAN- UU No. 9 Thn 1992 ttg KEIMIGRASIAN- PP No. 32 Thn 1996 ttg TENAGA KESEHATAN

Page 13: Malpraktek Dokter - PB IDI

LANJUTAN

KKI DAN KEMENKES :a. PERKONSIL No. 42 Thn 2007 ttg TATA CARA REGISTRASI, REGISTRASI

ULANG, REGISTRASI SEMENTARA DAN REGISTRASI BERSYARATb. KEP. KKI No. 37 Thn 2007 ttg ALIH IPTEKc. KEP. KKI No. 17 Thn 2008 ttg PEDOMAN TATA CARA REGISTRASI

SEMENTARA DAN BERSYARAT DOKTER DAN DOKTER GIGI WNAd. KEP. KKI No. 157 Thn 2009 ttg TATA CARA REGISTRASI DOKTER DAN

DOKTER GIGI WNA ASEANe. PERMENKES No. 1244 Thn 2009 ttg PENDELEGASIAN IJIN USAHA PMA

DI BIDANG KESEHATANf. PERMENKES No. 317 Thn 2010 ttg PENDAYAGUNAAN TENAGA

KESEHATAN WNA DI INDONESIA

Page 14: Malpraktek Dokter - PB IDI

PERATURAN REGISTRASI DR\DRG WNA DI INDONESIA

1. SURAT TANDA REGISTRASI SEMENTARA DR/DR WNAdiberikan yang melakukan kegiatan dalam rangka pendidikan, pelatihan, penelitian di bidang kedokteran atau kedokteran gigi yang bersifat sementara di Indonesia UUPK Pasal 31, KEP. KKI No. 17 Thn 2008

2. SURAT TANDA REGITRASI SEMENTARA DR/DRG WNA – ASEAN ( MRA MULAI 1 JANUARI 2010 )diberikan yang melakukan pelayanan kesehatan di bidang kedokteran atau kedokteran gigi yang bersifat sementara di Indonesia UUPK Pasal 31, PERKONSIL No. 42 Thn 2007, MRA 2010, KEP. KKI No. 157 Thn 2009

Page 15: Malpraktek Dokter - PB IDI

PERATURAN REGISTRASI DR\DRG WNA DI INDONESIA

3. SURAT TANDA REGISTRASI BERSYARAT DR/DR WNAdiberikan kepada peserta program pendidikan dokter spesialis ( PPDS ) atau dokter gigi spesialis ( PPDGS ) WNA yang mengikuti penddikan dan pelatihan di Indonesia. UUPK Pasal 31, PERKONSIL No. 42 Thn 2007, KEP. KKI No. 17 Thn 2008

4. SURAT PERSETUJUAN ALIH IPTEK DR/DRG WNA diberikan kepada dokter dan dokter gigi WNA yang melakukan kegiatan alih ilmu dan pengetahuan ( IPTEK ) di bidang kedokteran atau kedokteran gigi yang bersifat sementara di Indonesia UUPK Pasal 32, PERKONSIL No. 42 Thn 2007, KEP. KKI No. 37 Thn 2007

Page 16: Malpraktek Dokter - PB IDI

Permenkes 317

Psl. 3 (1) TK-WNA hanya dpt bekerja di fasyankes tertentu atas permintaan pengguna TK-WNAPsl. 3 (2) TK-WNA dilarang praktik mandiri, termasuk dalam rangka kerja sosial

Psl. 5 Bidang pekerjaan yang dapat ditempati TK-WNA meliputi :

a. pemberi pelatihan dalam rangka alih teknologi dan ilmu pengetahuan

b. pemberi pelayanan

Page 17: Malpraktek Dokter - PB IDI

Permenkes 317

• Jenis TK-WNA Pemberi Pelayanan di tetapkan Menteri setelah mendapat rekomendasi dari KKI dengan memperhatikan kebutuhan pelayananan dan ketersediaan tenaga kesehatan Indonesia

• Jenis TK-WNA Pemberi Pelatihan ditentukan Menteri berdasarkan kebutuhan akan alih teknologi dan ilmu pengetahuan serta harus mendapatkan rekomendasi dari kolegium bagi dokter dan dokter gigi asing

Page 18: Malpraktek Dokter - PB IDI

Permenkes 317

Persyaratan Fasyankes Pengguna TK-WNA Pemberi Pelayanan hanya dapat bekerja di :

- RS kelas A- RS kelas BYang telah terakreditasi serta fasyankes tertentu

yang ditetapkan oleh Menteri

Page 19: Malpraktek Dokter - PB IDI

Permenkes 317

Psl.12 (1) Fasyankes yang akan menggunakan TK-WNA harus memilki RPTKA dan IMTAPsl.12 (2) Menteri mengeluarkan rekomendasi untuk pengesahan RPTKA dan IMTA

Page 20: Malpraktek Dokter - PB IDI

Permenkes 317

Pembinaan dan pengawasan :Pemerintah, Pemda Propinsi, Pemda Kab/Kota

Page 21: Malpraktek Dokter - PB IDI

Permenkes 317

Sanksi pelanggaran Pendayagunaan TK-WNA, yaitu tindakan administratif :1. Teguran Lisan2. Teguran Tertulis3. Pencabutan Izin ( Fasyankes, IMTA dan atau

STR )

Page 22: Malpraktek Dokter - PB IDI

TRIAS HUKUM KEDOKTERAN

1. REKAM MEDIS2. INFORMED CONSENT3. RAHASIA KEDOKTERAN

Page 23: Malpraktek Dokter - PB IDI

REKAM MEDIS

BERKAS YANG BERISI CATATAN DAN DOKUMEN :• DATA NON MEDIS : IDENTITAS• DATA MEDIS : PEMERIKSAAN, DIAGNOSA,

PENGOBATAN, TINDAKAN , PENUNJANG LAIN.

Catatan :

1. DOKUMEN REKAM MEDIS MERUPAKAN MILIK DOKTER / SARANA PELAYANAN KESEHATAN

2. ISI REKAM MEDIS MERUPAKAN MILIK PASIEN

3. SEGI HUKUM, REKAM MEDIS MERUPAKAN BARANG BUKTI.

UU PRADOK PASAL 46 DAN 47 , 51 Huruf a, dan SANKSI PADA PASAL 79 Huruf b

Page 24: Malpraktek Dokter - PB IDI

ASPEK HUKUM REKAM MEDIS

• TANGGUNG JAWAB :

- DOKTER YANG MERAWAT, NAKES TERTENTU, PETUGAS

PENGELOLA REKAM MEDIS, PIMPINAN SARKES• KEPEMILIKAN REKAM MEDIS :

- BERKAS MILIK SARKES, ISI RM MILIK PASIEN DIBUAT DALAM

RINGKASAN RM, DAPAT DI BERIKAN PADA PASIEN ATAU KUASA

PASIEN ( PERSETUJUAN PASIEN )• RAHASIA REKAM MEDIS :

- INFORMASI ( IDENTITAS, Dx, RIWAYAT PENYAKIT ), RAHASIA

DOKTER ( HRS ADA IJIN PASIEN ), NAKES TERTENTU, PETUGAS

PENGELOLA REKAM MEDIS, PIMPINAN SARANA KESEHATAN• ALAT BUKTI :

- KETERANGAN AHLI ( 187 KUHAP )

Page 25: Malpraktek Dokter - PB IDI

INFORMED CONSENT

INFORMASI PERSETUJUAN

PERSETUJUAN YANG TIMBUL ANTARA PASIEN / KELUARGA DENGAN DOKTER / SARANA PELAYANAN KESEHATAN TERHADAP TINDAKAN MEDIS SEHUBUNGAN KEPERLUAN DIAGNOSA / TERAPI

TUJUAN

MEMBERIKAN PERLINDUNGAN HUKUM BAGI PASIEN DAN DOKTER

Page 26: Malpraktek Dokter - PB IDI

INFORMED CONSENT

INFO MEDIS PERSETUJUAN TINDAKAN MEDIS

-PENYAKIT-RENCANA TINDAKAN-RESIKO-ALTERNATIF

- OLEH PASIEN- KELUARGA TERDEKAT

- INDIKASI MEDIS- SESUAI STANDAR PROFESI- TELITI DAN HATI – HATI- ADA PERSETUJUAN

( PERSETUJUAN PASIEN / KELUARGA ATAS INFORMASI MENGENAI TINDAKAN MEDIS YANG AKAN DILAKUKAN )

Page 27: Malpraktek Dokter - PB IDI

INFORMED CONSENT

1. PERSETUJUAN NON EKSPRESIF / IMPLIED CONSENT ( DIANGGAP DIBERIKAN )

Apabila berdasarkan sikap dan tindakan pasien dapat ditarik kesimpulan bahwa pasien yang bersangkutan memberikan persetujuan

Ex. Isyarat mau di suntik, gawat darurat

2. PERSETUJUAN EKSPRESIF / EKSPRESS CONSENT ( DINYATAKAN TERTULIS DAN LISAN )

Apabila secara faktual pasien mau menjalani secara prosedur secara medis dalam rangka penanganan terhadap penyakitnya

Ex. Umumnya dilakukan, format yang jelas.

Page 28: Malpraktek Dokter - PB IDI

PENOLAKAN INFORMED CONSENT

• DILAKUKAN OLEH PASIEN DAN ATAU KELUARGA TERDEKAT• SETELAH ADANYA PENJELASAN OLEH DOKTER• PEMAHAMAN SECARA TERTULIS• AKIBAT TANGGUNG JAWAB PASIEN• HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN TETAP DIJAGA DAN

DIPERTAHANKAN• PENGHENTIAN / PENUNDAAN BANTUAN HIDUP HARUS

PERSETUJUAN KELUARGA TERDEKAT PASIEN• PERSETUJUAN PENGHENTIAN SETELAH ADA

PENYELESAIAN OLEH DOKTER• DIBUAT SECARA TERTULIS

Page 29: Malpraktek Dokter - PB IDI

JANGAN DILUPAKAN !!!

1. PASIEN MEMPUNYAI KESEMPATAN BERTANYA DAN MENDAPATKAN JAWABAN YANG MEMUASKAN

2. PASIEN MEMPUNYAI WAKTU YANG DIPERLUKAN UNTUK MENDISKUSIKAN RENCANA ITU DENGAN KELUARGA

3. PASIEN DAPAT MENGGUNAKAN INFORMASI UNTUK MEMBANTU MEMBUAT KEPUTUSAN YANG TERBAIK

4. PASIEN DAPAT MENGKOMUNIKASIKAN KEPUTUSAN ITU KE TIM DOKTER YANG MENANGANINYA

Page 30: Malpraktek Dokter - PB IDI

RAHASIA KEDOKTERAN

SESUATU HAL YANG BERHUBUNGAN KERAHASIAAN ANTARA DOKTER DAN PASIEN YANG TIDAK BOLEH UNTUK DIKETAHUI OLEH ORANG YANG TIDAK BERKEPENTINGAN ATAU TIDAK BERHAK MENGETAHUI HAL ITU.

Page 31: Malpraktek Dokter - PB IDI

RAHASIA KEDOKTERAN

DAPAT DIBUKA :1. SEIJIN PASIEN2. PERMINTAAN PENEGAK HUKUM3. PERINTAH PERATURAN PERUNDANGANPASAL 48 UUPK --- MATERIEL

Page 32: Malpraktek Dokter - PB IDI

MALPRAKTIK ? ? ?

Page 33: Malpraktek Dokter - PB IDI

MALPRAKTIK MEDIS

.

PERILAKU PROFESIONAL

MEDIS

KEMATIAN

LUKA BERAT / CEDERA

KERUGIAN

MENGAKIBATKAN

Page 34: Malpraktek Dokter - PB IDI

PRAKTIK

KEDOKTERAN

BENAR

SALAH

TIDAK SEMBUH

SEMBUH

SEMBUH

TIDAK SEMBUH

MALPRAKTIK

RESIKO MEDIS

Page 35: Malpraktek Dokter - PB IDI

Risiko Medis (Kecelakaan Medis)

Keadaan yg tdk dikehendaki oleh pasien ataupun dokter sendiri dan dokter telah berusaha semaksimal mungkin dengan telah memenuhi stand profesi, dan SOP, namun kecelakaan tetap terjadi.

Tdk dpt dipersalahkan (verwijtbaarheid) Tdk dpt dicegah (vermijtbaarheid) Tdk dpt diduga sebelumnya (verzienbaarheid)

Page 36: Malpraktek Dokter - PB IDI

Dugaan Malpraktik

Cabut Rekomendasi

Disiplin Pidana Perdata Etika

MKDKI

Teguran, Pencabutan STRSementara/ Tetap,

Reschooling

Polisi,jaksahakim

Denda/KurunganPenjara Ganti Rugi

Hakim IDI

DOKTER

Page 37: Malpraktek Dokter - PB IDI

• Dugaan Malpraktik (Pidana)

KUHP 359/360 / 361

dugaan kelalaian

TDK SESUAI SPM SESUAI SPM

DOKTER PASIEN

MATI/LUKABERAT/ringan

POLISI SAKSI AHLI IDIDAN KPTSN MKEK

JAKSA SP3

Informed consent

Rekam medis

PENGADILANSP /

SEBAB AKIBAT

Page 38: Malpraktek Dokter - PB IDI

ETIKA KEDOKTERAN

1. HUBUNGAN DOKTER DENGAN PASIEN

2. HUBUNGAN DOKTER DENGAN SEJAWAT

3. HUBUNGAN DOKTER DENGAN DIRI SENDIRI

4. KEWAJIBAN UMUM

Page 39: Malpraktek Dokter - PB IDI

DISIPLIN KEDOKTERAN

1. TIDAK MEMPUNYAI STR DAN SIP2. MEMPEKERJAKAN DOKTER YANG TIDAK PUNYA STR/ SIP3. MELAKUKAN TINDAKAN MEDIS TIDAK SESUAI STANDART PROFESI MEDIS

DAN STANDART OPERATIOANL PROSEDUR

Page 40: Malpraktek Dokter - PB IDI

STANDART PROFESI

YANG DIMAKSUD DENGAN “STANDAR PROFESI” ADALAH BATASAN KEMAMPUAN (KNOWLEDGE, SKILL AND PROFESSIONAL ATTITUDE) MINIMAL YANG HARUS DIKUASAI OLEH SEORANG INDIVIDU UNTUK DAPAT MELAKUKAN KEGIATAN PROFESIONALNYA PADA MASYARAKAT SECARA MANDIRI YANG DIBUAT OLEH ORGANISASI PROFESI.(UUPK)

Page 41: Malpraktek Dokter - PB IDI

KAPAN DOKTER BISA DIGUGAT PERDATA ?

a. Wanprestasi (Pasal 1239 KUHPerdata);b. Perbuatan Melawan Hukum (PMH ) (Pasal 1365

KUHPerdata);c. Kelalaian mengakibatkan Kerugian (Pasal 1366

KUHPerdata);d. Kelalaian pekerjaan sebagai penanggung jawab

(Pasal 1367 ay at(3) KUHPerdata )

Page 42: Malpraktek Dokter - PB IDI

Wanprestasi adalah suatu keadaan dimana seseorang tidak memenuhi kewajibannya yang didasarkan pada suatu perjanjian atau kontrak dan menimbulkan kerugian..

MELAKUKAN KESALAHAN/KELALAIAN ,Pasal1365/1366 BW : Tiap perbuatan melanggar hukum, yang membawa kerugian kepada seorang lain, mewajibkan orang yang karena salahnya / lalai menerbitkan kerugian itu, mengganti kerugian itu

Pasal 1367 BW : Seseorang harus memberikan pertanggung-jawaban tidak hanya atas kerugian yang ditimbulkan dari tindakannya sendiri, tetapi juga atas kerugian yang ditimbulkan dari tindakan orang lain yang berada di bawah pengawasannya

Page 43: Malpraktek Dokter - PB IDI

HUKUM PERDATA• Hub Dokter---Pasien KONSULTASI / RM INFORMED CONSCENT

• HUB. HUKUM DOKTER-PASIEN---USAHA MAKSIMAL(INSPANNING VERBETENNIS)• DRG ???

PASIENDOKTER

HUB. HUKUM SENGKETA MEDIS

Pengadilan

ADA KERUGIAN

Page 44: Malpraktek Dokter - PB IDI

RUMAH SAKIT BERTANGGUNG JAWAB SECARA HUKUM TERHADAP SEMUA KERUGIAN YANG DITIMBULKAN ATAS KELALAIAN YANG DILAKUKAN OLEH TENAGA KESEHATAN DI RUMAH SAKIT.

TANGGUNG JAWAB HUKUM (UU RS Psl. 46)

MULANYA -------- PSL 1367 BW

Page 45: Malpraktek Dokter - PB IDI

RUMAH SAKIT

TETAP/PEGAWAI PART TIMER / TAMU FULL TIMER

PERDATA : RUMAH SAKIT TANGGUNG RENTENG

TANGGUNGJAWAB HUKUM DOKTER DI RS

Page 46: Malpraktek Dokter - PB IDI

Menghindari SENGKETA MEDIK terkait DUGAAN MALPRAKTIK

• Menjalankan profesi sesuai dengan ETIKA PROFESI dan SUMPAH DOKTER

• Menjalankan profesi sesuai dengan STANDART PROFESI MEDIS dan STANDART OPERASIONAL PROSEDUR

• Mematuhi PERATURAN PERUNDANGAN yang berlaku

Page 47: Malpraktek Dokter - PB IDI

KASUS 1

Seorang pasien “tidak mampu” datang ke RS dengan syok perdarahan akibat HPP.

Dokter IGD segera melakukan pertolongan darurat hingga syok teratasi.

Tindakan selanjutnya direncanakan kuretase, Untuk tindakan tersebut, RS meminta uang muka

(jaminan) kepada pasien, keluarga pasien mencoba mencari pinjaman tetapi tidak memperolehnya

Pasien meninggal setelah bertahan 4 jam di RS tersebut.

Page 48: Malpraktek Dokter - PB IDI

Pasal 32 UU No 36/2009

(1) Dalam keadaan darurat, fasilitas pelayanan kesehatan, baik pemerintahmaupun swasta, wajib memberikan pelayanan kesehatan bagi penyelamatan nyawa pasien dan pencegahan kecacatan terlebih dahulu.

(2) Dalam keadaan darurat, fasilitas pelayanan kesehatan, baik pemerintah maupun swasta dilarang menolak pasien dan/atau meminta uang muka.

Page 49: Malpraktek Dokter - PB IDI

Pasal 190UU No 36/2009

(1) Pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan dan/atau tenaga kesehatan yang melakukan praktik atau pekerjaan pada fasilitas pelayanan kesehatan yang dengan sengaja tidak memberikan pertolongan pertama terhadap pasien yang dalam keadaan gawat darurat sebagaimana dimaksud dalam Pasal 32 ayat (2) atau Pasal 85 ayat (2) dipidana dengan pidana penjara paling lama 2 (dua) tahun dan denda paling banyak Rp 200.000.000,00 (dua ratus juta rupiah).

Page 50: Malpraktek Dokter - PB IDI

Pasal 190UU No 36/2009

(2) Dalam hal perbuatan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) mengakibatkan terjadinya kecacatan atau kematian, pimpinan fasilitas pelayanan kesehatan dan/atau tenaga kesehatan tersebut dengan pidana penjara paling lama 10 (sepuluh) tahun dan denda paling banyak Rp 1.000.000.000,00 (satu milyar rupiah).

Page 51: Malpraktek Dokter - PB IDI

PASAL 108 AYAT ( 1 )UU NO 36 TAHUN 2009

Praktik kefarmasiaan yang meliputi pembuatan termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian obat, pelayanan obat atas resep Dokter, pelayanan informasi obat serta pengembangan obat, bahan obat dan obat tradisional harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang mempunyai keahlian dan kewenangan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan

Page 52: Malpraktek Dokter - PB IDI

PENJELASAN PASAL 108 AYAT (1)UU NO. 36 TAHUN 2009

Yang dimaksud dengan “tenaga kesehatan” dalam ketentuan ini adalah tenaga kefarmasian sesuai dengan keahlian dan kewenangannya.

Dalam hal tidak ada tenaga kefarmasian,

tenaga kesehatan tertentu dapat melakukan praktik kefarmasian secara terbatas, misalnya antara lain dokter dan/atau dokter gigi, bidan, dan perawat, yang dilaksanakan sesuai dengan peraturan perundang- undangan…………….…………………………

Page 53: Malpraktek Dokter - PB IDI

Putusan MK 12 TAHUN 2010

“....HARUS DILAKUKAN OLEH TENAGA KESEHATAN YANG

MEMPUNYAI KEAHLIAN DAN KEWENANGAN SESUAI DENGAN PERATURAN PERUNDANG – UNDANGAN “ BETENTANGAN DENAGAN UUD 1945 SEPANJANG TIDAK DI MAKNAI BAHWA TENAGA KESEHATAN TERSEBUT TENAGA KEFARMASIAN DAN DALAM HAL TIDAK ADA TENAGA KEFARMASIAN, TENAGA KESEHATAN TERTENTU DAPAT MELAKUKAN PRAKTIK KEFARMASIAN SECARA TERBATAS ANTARA LAIN DOKTER DAN/ ATAU DOKTER GGI, BIDAN DAN PERAWAT YANG MELAKUKAN TUGAS DALAM KEADAAN DARURAT YANG MENGANCAM KESELAMATAN JIWA DAN DIPERLUKAN TINDAKAN MEDIS SEGERA UNTUK MENYELAMATKAN JIWA PASIEN.

Page 54: Malpraktek Dokter - PB IDI

KASUS ETIKA dan PERDATA

• TN KS, 57 TAHUN ASAL SEMARANG, SEDANG BERKUNJUNG KE RUMAH SAUDARANYA DI BANDAR LAMPUNG

• JATUH DI RUMAH SAUDARANYA, TERDAPAT PROBLEM DI OS TIBIA

• MENURUT SpBO SETEMPAT PERLU DIOPERASI TETAPI MENUNGGU PLAT DARI JAKARTA KURANG LEBIH 4 HARI

• HARI KE 6 PASCA OPERASI, DILAKUKAN FOTO DAN DIAJURKAN KONTROL ULANG 1 BULAN KEMUDIAN DAN DAPAT DI CEK DI SEMARANG

• PADA KONTROL ULANG, SpBO SEMARANG MEMINTA FOTO ULANG, DAN TERNYATA MENYATAKAN UNTUK DI OPERASI ULANG KARENA ADA KEKELIRUAN : PLAT TIDAK COCOK DAN DEKAT SENDI.

• KARENA KELALAIAN PADA SpBO BANDAR LAMPUNG, TN KS MENGGUGAT SpBO BANDAR LAMPUNG.

Page 55: Malpraktek Dokter - PB IDI

KASUS DISIPLIN DAN PIDANA

• PX, DATANG DENGAN KELUHAN NYERI PERUT ATAS KE TEMPAT PRAKTIK Dr SPOG SESUAI DENGAN PAPAN PRAKTIK.

• Dr YANG MEMERIKSA ADALAH Dr PPDS OBGYN DENGAN DX : COLIC GASTRITIS, DATANG 2 KALI, YANG PERTAMA DIBERI OBAT TIDAK SEMBUH, KEMUDIAN DATANG LAGI YANG KEDUA DIBERI OBAT SEMBUH

• SETELAH PULANG, PX BERTANYA KEPADA SALAH SEORANG TETANGGA YANG KERJA SEBAGAI PENGACARA TERHADAP KERAGUAN DAN HASIL PEMERIKSAAN DOKTER SERTA PERIJINAN TEMPAT PRAKTIK TERSEBUT, MENGAPA DOKTER OBGYN MELAYANI UMUM ?.

• MELALUI KUASA PX TERSEBUT, MELAPORKAN DOKTER KE MKDKI DAN POLISI ATAS TINDAKAN PENIPUAN DAN DISIPLIN PROFESI.

• POLISI MENETAPKAN SANGKAAN PASAL 378 KUHP DAN PASAL 75 , 76 JUNTO PASAL 80 UUPK SAAT INI DALAM PROSES HUKUM

• PUTUSAN MKDKI : MENCABUT SEMENTARA STR DR OBGYN TERSEBUT SELAMA 3 BULAN SEDANGKAN Dr PPDS MENDAPATKAN TEGURAN / PERINGATAN KERAS

Page 56: Malpraktek Dokter - PB IDI