Magnetic Resonance Imaging

Magnetic Resonance ImagingDefenisiMRI adalah salah satu pencitraan imaging yang menggunakan energi magnet sebagai sumbernya dan untuk menampilkan gambarannya yaitu dengan memanfaatkan sifat atom hidrogen yang ada didalam tubuh manusia.

Saat ini, MRI yang tersedia mulai dari 0,064 sampai 3 Tesla

Alat MRI

Secara garis besar instrumen MRI terdiri dari: a. Sistem magnet yang berfungsi membentuk medan magnet. Agar dapat mengoperasikan MRI dengan baik, kita perlu mengetahui tentang : tipe magnet, efek medan magnet, magnet shielding ; shimming coil dari pesawat MRI tersebut ; b. Sistem pencitraan berfungsi membentuk citra yang terdiri dari tiga buah kumparan koil, yaitu : 1.Gradien koil X, untuk membuat citra potongan sagittal. 2 . Gardien koil Y, untuk membuat citra potongan koronal. 3. Gradien koil Z untuk membuat citra potongan aksial . Bila gradien koil X, Y dan Z bekerja secara bersamaan maka akan terbentuk potongan oblik; c. Sistem frequensi radio berfungsi mem-bangkitkan dan memberikan radio frequensi serta mendeteksi sinyal ; d. Sistem komputer berfung-si untuk membangkitkan sekuens pulsa, mengon-trol semua komponen alat MRI dan menyim-pan memori beberapa citra; e. Sistem penceta-kan citra, berfungsinya untuk mencetak gambar pada film rongent atau untuk menyimpan citra. 3Tipe MRI

Ditinjau dari tipenya :

MRI dengan kerangka terbuka (open gantry) memiliki ruang yang sangat luas

MRI dengan kerangka (gantry) biasanya berlorong sempit

PRINSIP DASAR MRIKelebihan & Kekurangan MRIINTENSITASINDIKASIKONTRAINDIKASIMRA (Magnetic Resonance Angiogram)MRA merupakan salah satu jenis MRI yang digunakan secara khusus untuk melihat strukrur pembuluh darah dalam tubuh.

Pada dasarnya prinsip MRA sama dengan MRI, hanya saja pada pemeriksaan MRA menggunakan kontras, untk membuat pembuluh darah lebih terlihat jelas.

kontras : Gadolinium (IV)Angiografi: nvasif, kateter dimskkan ke dalm pembuluh darah lalu kontras disuntik melalui kateter lalu di foto dengan sinar x untuk mengambil gambar

10Indikasi & KontraindikasiIndikasi:AneurismaAVMpenyempitan pembuluh darah (aorta coarctation, renal artery stenosis)Aorta dissection

Kontraindikasi: alergi kontras11Gambaran Potongan MRI

1. Sinus Sagital sup.3. Lobus Frontal4. Lobus Parietal13. Ventrikel Lateral16. Corpus Callosum17. A. Serebri Media20. Foramen Monro22. Ventrikel III23. Sinus Frontal31. Aqueduct Serebri43. Arteri Basiler44. Ventrikel IV45. Cerebellum48. Pons50. Sinus Sphenoid52. Medulla55. Sinus Sigmoid63. Lidah67. Fornix72. Thalamus73. A. Meningeal

12CONTOH KASUS

Glioblastoma (GBM)adalah tumor otak )ang ditemukan paling ganas )ang berasal dari sel glia.

GK:1.Hemiparese2.MualdanMuntah3.Sakit kepalapersisten;.4.Penglihatan ganda atau kabur5. kehilangan na-sumakan+.Perubahan suasana hati dan kepribadian*.6. Perubahan dalamkemampuan untukberpikirdan belajar.7. kejang13Hernia Nukleus Pulposus (HNP)

HNP (Hernia Nukleus Pulposus) yaitu keluarnya nukleus pulposus dari discus melaluirobekan annulus fibrosus hingga kebelakang/dorsal menekan medulla spinalis atau mengarahke dorsolateral menekan radikx spinalis sehingga menimbulkan gangguan/keluhan.

EtiologiHernia Nukleus Pulposus dapat disebabkan oleh beberapa hal berikut :-Degenerasi diskus intervertebralis-Trauma minor pada pasien tua dengan degenerasi-Trauma berat atau terjatuh-Menarik atau menarik benda berat

MKManifestasi klinis HNP tergantung dari radiks saraf yang lesi. Gejala klinis yang palingsering adalah iskhialgia (nyeri radikuler sepanjang perjalanan nervus iskhiadikus). Nyeribiasanya bersifat tajam seperti terbakar dan berdenyut menjalar sampai di bawah lutut. Bilasaraf sensorik yang besar (A beta) terkena akan timbul gejala kesemutan atau rasa tebaL sesuai dengan dermatomnya. Pada kasus berat dapat terjadi kelemahan otot dan hilangnyarefleks tendon patella (KPR) dan Achills (APR). Bila mengenai konus atau kauda ekuinadapat terjadi gangguan miksi, defekasi dan fungsi seksual.

Rad:Pada MRI,HNP muncul sebagai fokus,tonjolan simteris bahan diskusmelampaui btas-batas dari anulus.HNP sendiri biasanya hipointense. Selainitu,fragmen bebas dari diskus dengan mudah terdeteksi pada MRI.14AVM

ANEURISMA

Coarctatio

Stenosis A. iliaca sinistraTERIMA KASIHOleh:Sri Wahyuni Sahir