Maftuhah Kurniati_ Analisa Pemeriksaan Urine
-
Upload
agus-hendra-jaya -
Category
Documents
-
view
34 -
download
5
description
Transcript of Maftuhah Kurniati_ Analisa Pemeriksaan Urine
-
4/22/2015 MaftuhahKurniati:ANALISAPEMERIKSAANURINE
http://ruangpribadimaftuhah.blogspot.com/2010/02/analisapemeriksaanurine.html 1/7
MaftuhahKurniati
SENIN,01FEBRUARI2010
ANALISAPEMERIKSAANURINE
A.PemeriksaanBerdasarkanWarnaUrineNoWarnaurinePenyebabpatologisPenyebabnonpatologis1MerahAdahemonglobin,mioglobindanporfirin(berartiadaperdarahansalurankencing)OlehkarenaobattertentuKarenazatwarnadarimakanantertentu,misalbiet,senna,robarber2JinggaZatwarnaempeduKarenaobatobat:antisepticsalurankencing,pyridium,danobatfenothiazin3KuningUrinepekatKeberadaanurobilindanbilirubinObatpreparatvitamindanobatpsikoaktif4HijauKeberadaanbiliverdinKeradaanbakteripseudomonasObatpreparatvitamindanobatpsikoaktif5BiruTakpatologisDeuretikatertentu6CoklatKeberadaanhematinasam,mioglobindanzatwarnaempeduObatobatnitrofurantioin,levodova7Hitam/hampirhitamKeberadaabmelanin,kaskara,senyawabesidanfenolObatlevodova,kaskara,senyawabesidanfenol
B.AnalisaberdasarkankeberadaanguladalamurineNoGuladalamurinePenafsiran1Urine+bersamahiperglikemiPenyakitDMPenyakitendokrien,hipertiroidisme,danfeokromositosisPankreatits,CapancreasDispusiSSF:asfiksia,perdarahan/tumorhipotalamusGangguanmetabolismeberat:lukabakarberat,uremia,penyakithatiberat,sepsisObatkortikosteroiddanthiazid2Urine+,tanpahiperklikimiaDisfungsitubulusginjal,kehamilan,gulanonglucose
C.PenafsirankeberadaanproteindalamurineNoKeberadaanproteindalamurineTafsirangangguanorgan/penyakit1Proteinurearingan
-
4/22/2015 MaftuhahKurniati:ANALISAPEMERIKSAANURINE
http://ruangpribadimaftuhah.blogspot.com/2010/02/analisapemeriksaanurine.html 2/7
AkibataktifitasjasmaniberatTraumapadasalurankencingSistitisKencingbatuTumorginjalHipertensiberatPenggunaanobatantikoagulanPenyakitselsabit2Eritrositutuhdiikutiadanyaselindereritrosit,selinderbergranuladanproteinuriaGNCNefritisPoliarthritisNefropatiealergi3DalamsedimentakadaeritrositutuhLisiseritrositdalamsirkulasiHemolisistranfusi/tranfusidarahhemolisis
E.TafsirankeberadaansilinderdalamurineNoJenisslinderPenafsran1Hialin1.Gerakbadanberatpadaorangnormal2.Gagljantungkongesti3.NepropatieDM4.Glumerulonefritiskronis2Eritrosit1.Glumerulonefritisakut2.Endokarditisbacterial3.Nefritislupus4.Infarkginjal3Lekosit1.Pyelonefritisakut2.Nefritis4Epithel1.Nekrosistubuler2.Infeksicytomelogavirus3.Keracnanlogamberatataussalisilat5Granuler(butirkasar/halus)1.Sindromnefrotik2.Pyelonefritis3.Glumerulonefritis4.Keracunantinbal6Lilin1.Atropitubulusginjalberat
F.Penafsiranterhadapkadarbilirubinserum,bilirubinurinedanurobilinurineNoBilirubinserumBilirubinurineOrobilinurineTapsiran1IndirekmeningkatDireknormal(n)Negative()MeningkatHemolisis2IndireknormalDirek(n)meningkatNegative()MeningkatKerusakanselhatiawal3IndirekmeningkatDirekmeningkatMeningkatMeningkatKerusakanselhatiberat4Indirek(n)DirekmeningkatMeningkatNegative()Obstruksisalauranempeduekstraatauinfraempatik
G.PemeriksaanBenceJonesAdalahpemeriksaanurineuntukmendeteksikeberadaanproteinpatologisdengancaramencampururinedenganasamasetatdandipanaskan.Dinyatakanpositifapabilaterjadikekeruhanpadasaaturinedingin.BiasanyadilakukanpadapenderitaMyelomaMultiple.Reaksibencejones(+)dapatjugaterjadipadatumortulangdanleukemia.
H.Pemeriksaan5HidroxyindoloAceticAcid(5HIAA)5HIAAadalahzatyangbanyakditemukanpadapenderitadengansindromcarcinoid,dimanapenghasilanserotoninberlebihan.5HIAAadalahderifatindolhasilmetabolismeserotoninberlebihan.TesdilakukandenganmenggunakanreagenEhrlich,dandinyatakanneormalapabiladidalamtesterjadiwarnabiruyangjelas.
I.PemeriksaanBenzidinPemeriksaanpadaurinenemaupunfeasesyangbertujuanmendeteksikeberadaanhemoglobindandeerifatnyapadaurineataufeases.Tesdilakukandenganmencampurbahanpemeriksaandenganlarutanbenzidin,dandinyatakanhasil:
JointhissitewithGoogleFriendConnect
Members(5)
Alreadyamember?Signin
Adakesalahandidalamgadgetini
-
4/22/2015 MaftuhahKurniati:ANALISAPEMERIKSAANURINE
http://ruangpribadimaftuhah.blogspot.com/2010/02/analisapemeriksaanurine.html 3/7
a.Negative()apabilatidakadaperubahanwarna(tetapsamarsamarkehijauan)b.Positif1(+)warnahijauc.Positif2(++)biruhijaud.Positif3(+++)birue.Positif4(++++)birutua
Biasanyatesdilakukanpadapenderitayangdicurigaiadanyaperdrahanpadasalurankencingmaupunpencernaan
J.PemeriksaanSulkowitchPemeriksaanuntukmengetahuikadarkalsiumdalamurineyangdikeluarkanolehginjal,denganmenggunakanreagensulkowitch(asamoxalate,aluminiiumoxalate,asamasetatglacial,danaquadest).Bahanurineyangdigunakanadalahurine24jamyangsebelumnyapasiendipuaskandarimakanan/minumanyangmengandungkalsium.Interpretasihasil:Negative():tidakterjadikekeruhanPositif1(+):adakekeruhanhalusPositif2(++):adakekeruhansedangPositif3(+++):kekeruhanagakberatdalamwaktu3,5%glukosa)Normal:urinereduksinegative
Reduksi+dalamurinememnunjukanadanyahiperglikemiadiatas170mg%,karenanilaiambangbatasginjaluntukabsorbsglukosaadalah170mg%.reduksi+disertaihiperglikemiamenandakanadanyapenyakitdiabetesmellitus.
N.GlukosaKuantitatifUrinePemeriksaanuntukmengukurjumlahglukosadalamgram/24jamdenganmenggunakanreagenbenedictkuantitatif.
O.KetonPemeriksaanuntukmenemukankeberadaanzatketondalamurinemeliputiaseton,asamasetoasetat,asambetahidroksibutirat.Bahanyangdigunakanadalahurinesegarkarenabendaketoninimudahmenguap.Pemeriksaandilakukandengancaramencampurkanurinedenganreagen(Rothera,Gedhadt)dandiamatiadanyaperubahanwarna.Dinyatakanpositif(+)apabilaterjadiwarnaungukemerahanpadabataskeduacairan.Makincepatterjadiwarnaungudanmakintuawarnanyamenggambarkanmakintinggikonsentrasiketondalamurine.PemeriksaaninidilakukanpadapasienyangmengalamigangguanmetabolismeberatterutamapadapenderitaDM
P.BilirubindalamUrine
-
4/22/2015 MaftuhahKurniati:ANALISAPEMERIKSAANURINE
http://ruangpribadimaftuhah.blogspot.com/2010/02/analisapemeriksaanurine.html 4/7
Merupakantes(missal:percobaanbusa,Harrison)untukmelihatkeberadaanbilirubindalamurine.Bilirubinnormaldalamurinenegative().Bilirubin+menunjukkanadanyaproseshemolisis,gangguanhatidangangguanempedu.
Q.UrobilinogendalamUrineUrobilinogenmerupakansenyawatakberwarnadibentukdalamususdenganmereduksibilirubin,diekskresikanmelaluifeacesdanurinedanteroksidasidalambentukurobilin.Tesuntukmelihatkeberadaanurobilinogendalamurinediperlukanbahansegar.Normalnyanegative().
R.UrobilinUrobilinmerupakanpigmenempedu,tidakberbentuk,berwarnakecoklatcoklatan.Pemeriksaanterhadapkeberadaanurobilindenganmenggunakanreagentertentu(missal:Schlezinger).Hasilpositif1(+),ataupositif2(++)dilihatdariadanyafluoresensihijau.
S.PemeriksaanDarahSamardalamUrineTesinibertujuanuntukmendeteksiadanyahemoglobindalamurinedenganmetodetertentu(missal:benzidinetesatauguayactes).Dinyatakanpositifapabilaadaperubahanwarnamenjadihilau(+)sampaibirutua(++++).Dinyatakannegatifapabilatakadaperubahanwarna.Tes+berartiditemukanhemoglobindalamurineyangmungkindisebabkanolehpendarahanatauradangpadaginjal/salurankencing.
T.PemeriksaanKloridedalamUrineBertujuanuntukmenetapkanjumlah/kuantitatifklordedalamurine24jam.BiasanyamenggunakanmetodecepatyaituFantus.
U.PemeriksaanbendabendaNitrogenPemeriksaanbertujuanmenemukanbendabendanitrogenterutamanitrit,urea,kreatinindalamurine.Peningkatankadarbendanitrogendalamurinemenggambarkankondisimetabolismdariproteinmulaidariintake,absorpsi,perombakan,metabolisme,destruksidanekskresinya.Pengukurankreatininmemerlukanbahanurine24jamdanhasilnyadapatmenggambarkankondisifungsiginjal.Nilainormalekskresikreatininpadawanita:0,81,7gr/hrpria:1,01,9gr/hr
V.PregnosticonPlanotes(PPT)PemeriksaanuntukmenemukanadanyaHumanChorionicGonadotropin(HCG)dalamurine.Pemeriksaanbertujuanuntukmendeteksiadanyakehamilanpadawanita.Hasilpositifmenandakanadanyatandakehamilanpadawanita.
W.PPTTitrasiMerupakantesimmunologicdenganHumanAglutininInhibitor(HAI)untukmelihatkeberadaanHCGdalamurine.Denganpemeriksaaninihasilnyalebihcepat,akuratdansensitivekarenadalamtiterterendahpunsudahdapatterdeteksi.Normaldalam20harisetelahpembuahanHCG+:500SI/hari.Keakuratanuntukdeteksikehamilanadalah9598%.Padasaatinisudahdikembangkanolehpabrikalatteskehamilanyangpraktisdanmudahdilakukanolehmasyarakat,hasilnyaakuratmissal:prognosticon,gravindex,gonovis,decodanlailain.
X.HCGEIA(testPack)AdalahpemeriksaanuntukmendeteksikeberadaanHCGdenganmetodeEnzymeImmunoAssay(EIA).PenggunaansamadenganpemeriksaanHCGdiatas.
Y.AsamUratAsamuratmerupakanprodukakhirmetabolismepurindansulitlarutdalamair.Konsentrasitinggidalamurinedapatmembentukbatuasamuratdanmencerminkankadarasamuratdalamdarahyangtinggidengansegalaakibatnya.Pemeriksaanasamurat(uricacid)dalamurinebertujuanuntukmendeteksiasamuratsecarakuantitatifdankualitatif.Biasanyadilakukanpadapasiendengangangguanginjal,penyakitgout,radangsendi,batuginjal/salurankencing.
Z.Padasaatinipabrikalatkesehatanmenciptakanbermacammacamalatyangmudahdilakukanmasyarakat,praktisdanhasilnyaakuratuntukpemeriksaanurine,yangberupakertas,plasticmaupuntablet.Kertas/plastic/tablettersebutmengandungreagentunggalataugabunganyangdapatmendeteksikeberadaansuatuzatsecarasendirisendiriatau
-
4/22/2015 MaftuhahKurniati:ANALISAPEMERIKSAANURINE
http://ruangpribadimaftuhah.blogspot.com/2010/02/analisapemeriksaanurine.html 5/7
beberapazatsekaligus.Alatalattersebutantaralain:No.NamaAlat/BentukKandunganreagenManfaat1.Albustix(stik/kertas)BromphenolbluedansalisilatMendeteksiproteindalamurine,dinyatakan+:terjadiwarnakuningbiru2.Albutes(tablet)Sda3.Clinistix(stik/testape)GlukosaoksidasadanorthotolidinDeteksiglukosadalamurine.+:warnabiru4.Clinitest(tablet)NahidroksidadankuprisulfatDeteksiglukosa+:warnamenjadikuning/jingga5.Galatest(serbuk)GarambismuthDeteksiglukosa+:warnaabuabusampaihitam6.Ketostix(stik/kertas)Nanitoprussida,asamaminoasetat,dinatriumposfatDeteksiketondalamurine(asamasetoasetat,aceton)+:berunahwarnamenjadiungusampaimerah7.Acetest(tablet)SdaSda8.Hemastix(kertas)PeroksidandanorthotolidinDeteksidarahsamar(Hb)+:berubahwarnamenjadihijaubiru9.Occultist(tablet)SdaSda10.Ictotest(tablet)NitrobenzenadiazoniumPtoluenesulfonatDeteksibilirubindalamurine11.Labstix(kertas)KombinasireagenDeteksiglukosa,protein,keton,darahsamar,PH12.HemacombistixSdaSda
@.FenilKetonUrie(FKU)PemeriksaanGuthrieMerupakanpemeriksaanskreninguntukmendeteksiadanyadefisiensienzimheparyaituFenilalaninhidroksidase.Adanyaakumulasipenilanindalamdarahdanjarinaganyangberasaldarisusudanproldukproteinlainyangdapatmenyebabkankerusakanotakdanretardasimental.Apabilafenilanindalamserummencapai4mg/dlsetelahminumsusu35haridisebuttesGuthriepositif(+).PemeriksaanFKUpadaurinedilakukansetelahbayiberumur34minggudandiulang12minggukemudian.NilaiFKU15mg/dlataulebihbesardapatdigunakansebagaiindicatornyangsignfikanadanyakerusakanotak.Nilainormal:FKU:negatif,Guthrie.Negatif.Padaanak:0,52,0mg/dlPeningkatanFKUdapatterjadipadabayilahirdenganberatbadanrendah,encephalopatihepatik,septicemia,galaktosemia,obataspirindosisbesar.
#.KatekolaminUrieMerupakanhormonepinefrindannorepinefrinyangdiproduksiolehkelenjaarmedullasuprarenalis.Padaorangnormaldansetelahlatihanatauolahragaproduksikatekolaminakanmenigkat.Apabiladitemukankadarkatekolamindalamurine:3100kalilebihbesardarinormalmenunjukkanadanyapenyakitfeokromositoma.Penigkatandalamjumlahsedangditemukanpadajumlahkasuspsikiartidananakyangmenderitaneuroblastomamligna.Nilainormaldalamurinedewasa:total
-
4/22/2015 MaftuhahKurniati:ANALISAPEMERIKSAANURINE
http://ruangpribadimaftuhah.blogspot.com/2010/02/analisapemeriksaanurine.html 6/7
Penurunankadar17KSmenuhnjukkanhipofungsikortekadrenal(misalpadapenyakitAddisons)hipogonadisme,hipopituitarisme,miksedema,nefrosis,danobatobat:deuretik,tiazid,estrogen,kontrasepsioral,reserpin,klordiazepoksida,promazin,quinidin,meprobamat,dansalisilat.Peningkatankadar17KSditemukanpadahiperfungsikortekadrenal,sindromcushings,karsinomaadrenocorte,tumoprtestis,tumorovarium,infeksidanstreshebat,sertaobatobat:ACTH,antibiotika,fenitoin,deksametason,danspironolakton.
Nilainormal:Dewasapria:825mg/24jamWanita:515mg/24jamBayi:
-
4/22/2015 MaftuhahKurniati:ANALISAPEMERIKSAANURINE
http://ruangpribadimaftuhah.blogspot.com/2010/02/analisapemeriksaanurine.html 7/7
PostingLebihBaru PostingLamaBeranda
Langganan:PoskanKomentar(Atom)
DiposkanolehMyPrivateRoomdi20.19
4.BenzodiazepinTranguilizerminor5.BarbituratTranguilizerminor6.Mertaquolon(mandax)7.AlcoholDepresan8.AmytriptilinDepresan9.ImipraminDepresan10.LSDHalusinogen11.Ganjadep/Stimulans12.HaloperidolTranguilizermayor13.ChlorpromazineTranguilizermayor
MasukkankomentarAnda...
Berikomentarsebagai: GoogleAccount
Publikasikan Pratinjau
Tidakadakomentar:
PoskanKomentar
TemplatePictureWindow.DiberdayakanolehBlogger.