LUKA PROJECTILE (PROJECTILE WOUND)Luka tembakan adalah trauma projectile yang paling banya kasusnya dalam dunia veteriner praktisi. Manajemen luka dari luka tembakan pada hewan kecil penuh dengan problematika. Yang diakibatkan karena variasi dalam senjata api yang digunakan dan sifat yang dari luka yang ditimbulkan. Luka masuk umumnya lebih kecil dari luka keluar, meskipun ada pengecualian. Dalam banyak kasus, tidak ada luka tembus. Peluru yang ditembakkan dari senjata kecepatan rendah atau yang yang menghantam jaringan yang padat dan mentransfer semua energi kinetik, dapat dipertahankan dalam tubuh. Kasus Luka tembak telah banyak dilaporkan di berbagai hewan peliharaan domestik maupun hewan liar (Mandhu, dkk., 2014).Senjata api modern, terutama senjata kecil, menjadi semakin luas dengan akses ke senjata api yang telah mengakibatkan semakin seringnya kasus penembakan hewan secara ilegal. Proyektil ditembakkan dengan senjata kecil bisa menimbulkan luka yang menimbulkan risiko terhadapkesehatan dan kehidupan individu terluka. Senjata api digunakan, secara legal atau ilegal, banyak digunakan dalam berburu bertujuan untuk membunuh binatang secepat mungkin. Keadaan lain yang melibatkan penembakan di hewan masih jarang. Oleh karena itu, subjek luka tembak kurang dipahami oleh dokter hewan. Evaluasi cedera ini tentu sulit dan membutuhkan pendekatan menyeluruh terhadap masing-masing luka (Felsman, dkk., 2014). Berdasarkan jenis luka tembak, luka tembak dapat dibagi menjadi perforasi (memiliki pintu masuk dan keluar), buta (menembus; tanpa keluar) dan kontak (ketika kulit dan jaringan di bawahnya hancur; tanpa pembentukan saluran). Sebuah proyektil dapat menbentuk saluran pada luka perforasi dan luka buta. Hal ini harus diperiksa secara konvensional terumtama pada jaringan homogan dan massa otot. Ini sulit untuk membedakan faktor tersebut di atas dalam luka tembak yang menyerang rongga dada dan perut rongga ketika proyektil menembus organ internal. Di kasus tersebut, karakteristik dari tembakan tersebut akan menimbulkan luka yang berbeda untuk setiap organ. saluran luka yang dibuat dengan menghancurkan (menghancurkan, pemotongan, merobek dan translokasi) jaringan oleh proyektil yang menembus tubuh hewan, dengan mata proyektil yang tersisa dan menghancurkan struktur. Saluran ini stabil dan tidak berubah setelah penembakan. Selama penetrasi dari proyektil melalui jaringan, saluran transient dibentuk disebut sebagai rongga sementara. Pintu masuk dari luka (yang terkadang disebut sebuah pintu masuk luka) disebabkan oleh proyektil stabil tunggal ditembakkan dengan senjata ringan (Felsman, dkk., 2014).Patogenesa dari cidera saat ditembak memperngaruhi perlakuakn yang disebabkan oleh setiap luka tembak sebagai peristiwa tunggal yang membutuhkan perhatian tanpa disebabkan oleh proyektil cepat atau lambat. Asumsi ini juga harus diingat untuk luka oleh senjata pneumatik. Dalam mengobati luka tembak, adalah penting untuk menggunakan teknik pencitraan diagnostik karena masing-masing luka tembak memiliki ciri khas berbeda. harus dilakukan pertimbangan berupa fragmentasi proyektil, proyektil sekunder dan kontaminasi potensi luka dengan elemen diperkenalkan oleh proyektil. Pada Gambar. 2c, 2d, 2e & 2f menggambarkan bagaimana proyektil sekunder (fragmen tulang yang hancur) terbentuk dan apa yang menyebabkan luka tersebut. Terapi antibiotik dan profilaksis infeksi dengan organisme anaerob harus sesuai standar, proyektil selalu akan mencemari luka dan kondisi yang ada di dalamnya mendukung pertumbuhan mikroorganisme patogen (Felsman, dkk., 2014)..STUDI KASUS LUKA PROJECTILE (Mandhu, dkk., 2014).Seekor anjing betina tanpa identitas berusia 3 tahun dibawa ke Divisi Bedah, IVRI, dengan riwayat luka tembak di dekat daerah leher dan dapat menompa berat pada tungkai depan kiri. Insiden ini terjadi dua jam sebelum hewan didatangkan. Pemeriksaan klinis menunjukkan adanya luka bukaan pada kulit dekat tulang leher ke-6 tapi tidak ada luka tembus. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya peluru di dekat aspek medial sendi siku kiri persis di bawah kulit yang dapat dengan mudah dirasakan dengan jari-jari dari luar kulit. Dari pemeriksaan radiografi didapatkan bahwa peluru itu berada pada dekat ke kiri sendi siku (Gbr. 1). Oleh karena itu, diputuskan untuk melakukan pembedahan pengeluaran peluru. Treatment Anjing ini direstrain dalam posisi latera left recumbency dan daerah siku kiri dipersiapkan untuk operasi. Anestesi umum diinduksi dan dikontrol dengan xylazine @ 1 mg / kg IM dan ketamin @ 5 mg / kg IM. Sebuah sayatan kulit dibuat tepat di atas peluru dan diekstraksi dengan menggunakan arteri clamp. Luka ditetesi larutan povidone iodine dari situs entri untuk menghiangkan pembekuan darah dan jaringan nekrotik dan dibiarkan untuk menyembuhkan luka secara terbuka. Pasca operasi anjing diberi treatment berupa ceftriaxone dengan dosis 20 mg / kg intramuskuler setiap 12 jam selama 5 hari dan meloxicam dengan dosis 0,5 mg / kg setiap 24 jam selama 3 hari bersama dengan luka yang dibalut antiseptik. Panjang peluru dihapus adalah 2,5 cm (Gbr. 2). Pemulihan hewan berjalan lancar.

DAFTAR PUSTAKAMadhu, S.W. Monsang, J. Singh, A.M. Pawde, Amarpal, P. Kinjavdekar and H.P. Aithal. 2014. Gunshot Wound In A Dog And Its Management. Indian Journal of Canine Practice Volume 6 Issue 2, December, 2014. Felsmann ,MZ., Felsmann, M., J Szarek and I Babiska. 2014. A Review of Firearms, Projectile and Gunshot Wounds in Animals. ISSN: 0253-8318 (PRINT), 2074-7764 (ONLINE)