Perawatan luka
-
Upload
gina-puspitasari -
Category
Documents
-
view
22.716 -
download
6
Transcript of Perawatan luka
PERAWATAN LUKA
KULIT
Bagian kulit :
1. Epidermis : paling atas dan tipis
2. Dermis : dalam dan tebal. Terdiri atas rambut, kelenjar, pemuluh darah, dan saraf.
3. Subcutan
4. Otot
APA YANG DIMAKSUD DGN LUKA???....
Luka adalah Terputusnya Jaringan kulit, tulang, atau organ tubuh lain akibat benturan dan berbagai tindak kekerasan.
Perawatan luka merupakan langkah penting yang menentukan tingkat kesembuhan luka.
Apakah Manfaat Perawatan Luka
Mempertahankan kebersihan luka, mencegah infeksi
Mempercepat Proses Penyembuhan Luka
Mengurangi Pertumbuhan kuman, bakteri, dll
Apakah bisa dilakukan Perawatan Luka di rumah ??
Ya, sangat bisa dilakukan, asalkan PRINSIP NYA STERIL (Alat-Alat yang diperlukan terhindar dari kuman, bakteri yang berasal dari sentuhan langsung dari benda lain yang kotor baik itu tangan,)
Sebelum dan sesudah merawat luka,lakukan CUCI TANGAN YG BAIK DAN BENAR.
APA SAJA JENIS’’ LUKA??
Luka Memar : disebabkan benda / pukulan tumpul
Luka Lecet : Kulit terkelupas karena benda keras dan kasar.
Luka Robek : Luka karena goresan benda tidak terlalu tajam
Luka Iris : Luka karena irisan benda bertepi tajam
Luka Tusuk:luka karena tusukan benda runcing
Luka Tembak :Luka karena peluru
Luka Bakar : akibat benda menghasilkan panas sperti air, panas, listrik,zat asam dan basa kuat
Luka Gigitan : karena gigitan hewan rabies.
Apa saja Cairan pada luka
Cairan jernih (serosa) : berisi sel darah putih (jernih) untuk melawan kuman, bakteri dll
Puluren : berwarna hijau, kuning (sel darah putih dan kuman, bakteri dllCairan merah gelap atau terang (sengauinosa) : menandakan perdarahan segar.
Cairan jernih + sedikit darah trhadap insisi bedah (serosangunosa), berisi sel drah merah.
Purosanguinosa (nanah+ darah), berisi sel darah putih, jaringan mati dll
Bagaimana Proses penyembuhan Luka
Fase Inflamasi : 2-5 hari, perdarahan, penyempitan aliran darah.
Fase Proliferasi : 5hari-3 minggu, terbentuk serat-serat putih, pembuluh darah baru pada daerah luka.
Fase Maturasi/ remodelling : terbentuk jaringan baru, hari ke 21, berakhir 1-2 tahun.
Persiapan Alat perawatan Luka ??
Set steril yang terdiri atas :PembungkusKapas atau kasa untuk membersihkan lukaTempat untuk larutanLarutan anti septic2 pasang pinsetGaas untuk menutup luka.Alat-alat yang diperlukan lainnya seperti : extra balutan dan zalfGuntingKantong tahan air untuk tempat balutan lamaPlester atau alat pengaman balutanBensin untuk mengeluarkan bekas plester
Bahan untuk Membersihkan Luka :Alkohol 70%Aqueous and tincture of chlorhexidine gluconate (Hibitane)Aqueous and tincture of benzalkonium chloride (ZephiranCloride)Hydrogen PeroxideNatrium Cloride 0.9%Bahan untuk Menutup Luka :Verband dengan berbagai ukuranBahan untuk mempertahankan balutan :Adhesive tapesBandages and binders
Cara Perawatan Luka
Cuci tangan Sebelum dan sesudah tindakan
Kaji Karakteristik Luka Untuk Menentukan Sberapa Banyak Kassa dan balutan yang di butuhkan
1. Letak anatomi luka
2. Berapa lama sudah terjadi
3. UKURAN : lebar, panjang dan dalam
4. Warna dan penampakan luka dan jaringan sekitar
5. Tipe jaringan luka (granulasi, subcutan, otot, escar, nanah)
6. Ada tidaknya eksudat
7. Teraba panas, dingi, keras, lembut, dan observasilainnya
8. Keluhan nyeri, gatal, tertarik
Cara Perawatan Luka
Sebelumya wadah/rantang direbus sampaimendidih kemudian di keringkan bagiandalam jangan disentuh biarkan keringsendiri.Masukkan kassa steril ke wadah yang dikeringkan kemudian siram dengan NaCl.Simpan kassa di pinggir luka tapi janganmenyentuh luka.Tekan pinggir luka untuk mengeluarkanPUS / nanah.
Bila ada PUS usap dengan sekali usapansaja dengan kassa yang telah di bericairan NaCl teruskan sampai bersih dariatas sampai bawah.Setelah selesai keringkan luka dengankassa kering.Kompres luka dengan kassa yang telah diberi NaCl.Bereskan alat-alat,cuci tangan dengansabun sampai bersih.
Prinsip Perawatan Luka
Pembersihan/pencucian luka. Luka kering (tidakmengeluarkan cairan) dibersihkan dengan tekniktekan, gosok pakai kassa sterilluka basah dan mudah berdarah dibersihkandengan teknik irrigasi, yaitu disemprot lembutdengan air steril (kalau tidak ada bisa diganti air matang) atau NaCl 0,9 %.Cairan antiseptik sebaiknya tidakdigunakan, kecuali jika terdapat infeksi,Pemilihan balutan : mencegah infeksi, menyerap cairan berlebih.Sebelum dan sesudah tiindakan CUCI TANGAN
Bagaimana dampak yang terjadi jika tidak dilakukan perawatan luka???
Infeksi
Gejala :purulent, pe↑ drainase,
nyeri, kemerahan dan bengkak di sekeliling luka, pe↑suhu, dan pe ↑sel darah putih
Perdarahan
(jika pelepasan jahitan, darah sulit membeku pada garis jahitan) perlu dilakukan penambahan tekanan balutan luka steril
terbukanya lapisan luka jahitan sebagian atau total
Keluarnya pembuluh darah melalui daerah irisan
PERTANYAAN ????
Apa yang di maksud dngan luka ?
Sebutkan 3 Manfaat utama perawatan Luka?
Sebutkan minimal 3 alat yang dibutuhkan dalam perawatan luka??
Jelaskan sedikitnya ttg cara perawatan luka?
Jelaskan prinsip perawatan luka?
TERIMA KASIH