Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
-
Upload
veraveronika -
Category
Documents
-
view
239 -
download
1
Transcript of Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
1/27
LAPORAN KASUS
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. M DENGAN GANGGUAN
KEBUTUHAN NUTRISI
DI RUANG MELATI II RSUD KUDUS
Disusun Oleh
1. Asri Mashito P.17420113044
2. Bella Ayu Soraya P.17420113045
3. Chandyka Oprasetya P.1742011304
4. !essy "a#ara P.1742011304$
5. !esy %rissanti P.1742011304&
. !e'i Susilo'ati P.17420113050
7. (lly !'i )ah#a'ati P.17420113051
$. (tika !hara*ina P.17420113052
&. +ita Prastika P.17420113053
10. Ah#ad Asyro,ul Ana# P.17420113001
-
PRODI DIII KEPERAWATAN SEMARANG
JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN SEMARANG
201
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
2/27
ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN GANGGUAN KEBUTUHAN
NUTRISI
PADA Tn. M DI RUANG MELATI II RSUD KUDUS
PENGKAJIAN
"anal penka/ian 23 uni 2014
a# 0&.00 B
)uan Melati
o. )eister 7&04
I. I!en"i"#s $#sien
a#a %lien "n.M
#ur 55 "ahun
enis kela#in 6akilaki
Suku89ansa a'a8ndonesia
Aa#a sla#
Pendidikan SMP
Peker/aan Buruh
Ala#at %aran9ener: %udus
"anal #asuk )S 22 uni 2014
!ianosa Medis +astro enteritis !ehidrasi Sedan
Pen#n%%un% J#'
a#a y.S
#ur 25 "ahun;u9unan denan pasien Anak
Suku89ansa a'a8ndonesia
Aa#a sla#
Pendidikan SMA
Peker/aan Cleanin Ser*i
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
3/27
II. Ri(#" Ke$e)#"#n
1. %eluhan ta#aPasien #enatakan BAB Cair 5= sehari dan Muntah 4=
2. )i'ayat %epera'atan Sekaran
Pasien datan ke +! )S! %udus pada tanal 22 uni
2014 pukul 1.00 B denan keluhan #untah 4= porsi. sela#a di +! pasien
di9erikan terapi in,us )6 20 tp#: in/eksi Ce,ota=i# 2=1r: Sotatiensi
TTD
Tu:u#n Tin!#9#n Ke$e)#"#n
23 uni
2014
/a# &.20
1 Peru9ahan nutrisi kuran
dari ke9utuhan 9.d
anuan a9sor9si
nutrien
Setelah dilakukan
tindakan kepera'atan
1 = 24 /a# klien
#a#pu #e#enuhi
ke9utuhan nutrisi
denan kriteria hasil
- %lien #akan
denan porsi sedan
dan serin
- BB klien tidak
turun
- %ondisi klien
tidak le#ah
a. 9erikan ke9ersihan oral
9. Sediakan #akanan dala#
*entilasi yan 9aik
linkunan kondukti,
untuk #akan
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
15/27
T%l4J#N*
Di#%n*s# Ke$e)#"#nRen=#n# In"e)>ensi
TTDTu:u#n Tin!#9#n Ke$e)#"#n
9er*ariasi
h.%ola9orasi Medis
(%S
Ce,ota=i# 2=1r:
Sotati< 3=5#:
)anitidin 2=50#
O)A6
6opera#id 3=2 #:
!ia,or# ?ka
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
16/27
T%l4J#N*
Di#%n*s# Ke$e)#"#nRen=#n# In"e)>ensi
TTDTu:u#n Tin!#9#n Ke$e)#"#n
- "uror kulit
#en/adi 9aik
- %onsentrasi
rine pasien dapat
ke#9ali 9e'arna
nor#al
Cairan n,us
.%ola9orasi Medis
(%S
Ce,ota=i# 2=1r:
Sotati< 3=5#:
)anitidin 2=50#
O)A6
6opera#id 3=2 #:
!ia,or# ?ka
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
17/27
&.40
&.50
10.00
#:
!ia,or# ?ka
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
18/27
10.45
11.30
12.02
12.02
#ual dan #untah.
Penantian
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
19/27
12.10
13.15
13.30
1.10
Me#antau adanya
distensi a9do#en
Me#9erikan ke9ersihan
oral se9elu# #akan
dan Sediakan #akanan
dala# *entilasi yan
9aik linkunan
kondukti, untuk #akan
Monitorin asupan
#akan Pasien
n/eksi o9at
Ce,ota=i# 1r:
Sotati< 5#:
)anitidin 50#
klien.
S%lien Bersedia
Odiperoleh data tidak
ada nyeri dan ke#9un
pada perut pasien
S Pasien Bersedia
O Mulut Pasien Bersih
S%lien #enatakan
#akannanya tadi sore
tidak ha9is hanya di
#akan 182nya sa/a
O #akanan pasien #
S Pasien Bersedia
O Pasien tidak aleri
denan o9at
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
20/27
Selasa 24
uni 2014
17.10
21.00
23.15
07.40
Monitorin Cairan
tu9uh pasien
Pe#9erian o9at Oral
6opera#id 2
#:
!ia,or# ?ka
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
21/27
07.50
0$.05
0$.10
0$.40
oral se9elu# #akan
dan Sediakan #akanan
dala# *entilasi yan
9aik linkunan
kondukti, untuk #akan
n/eksi o9at
Ce,ota=i# 1r:
Sotati< 5#:
)anitidin 50#
Pe#9erian o9at Oral
6opera#id 2
#:
!ia,or# ?ka
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
22/27
10.30
11.30
11.45
12.15
Monitorin asupan
#akan Pasien
Melakukan penukuran
""D
Me#9erikan ke9ersihan
oral se9elu# #akan
dan Sediakan #akanan
dala# *entilasi yan
9aik linkunan
kondukti, untuk #akan
Monitorin asupan
#akan Pasien
Me#antau adanya
distensi a9do#en
S%lien #enatakan
#akannanya tadi pai
tidak ha9is na#un sisa
sedikit
O #akanan pasien #asih
tersisa sedikit
Spasien 9ersedia
O "d 1208&0
adi $$ =8#enit
Suhu 3:& C
a,as 1
S Pasien Bersedia
O Mulut Pasien Bersih
S%lien #enatakan
#akannanya tadi sian
sudah ha#pir ha9is
O #akanan pasien #asih
tersisa sedikit
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
23/27
13.00
13.20
1.05
1.15
Pe#9erian o9at Oral
6opera#id 2
#:
!ia,or# ?ka
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
24/27
17.10
1$.45
20.35
21.00
23.10
Monitorin Cairan
tu9uh pasien
Menukur Berat Badan
Pasien
Pe#9erian o9at Oral
6opera#id 2
#:
!ia,or# ?ka
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
25/27
)a9u: 25
uni 2014 0$.00
0$.25
0$.30
0&.40
10.00
Ce,ota=i# 1r:
Sotati< 5#:
)anitidin 50#
Pe#9erian o9at Oral
6opera#id 2
#:
!ia,or# ?ka
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
26/27
10.20
Monitorin BA% dan
BAB
sudah tidak #ual: #untah
serta /atah #akan pai dari
ru#ah sakit ha9is
O #ual dan #untah
pasien tidak ada
Spasien #enatakan
BA%nya sudah tidak
pekat lai dan BABnya
sudah tidak
-
7/24/2019 Lk Gangguan Nutrisi Anam Jos
27/27
I. 7ATATAN PERKEMBANGAN4E8ALUASI
T%l DP E8ALUASI TTD25014
15.10
Peru9ahan nutrisi kuran
dari ke9utuhan 9.d
anuan a9sor9si
nutrien
S Pasien #enatakan 9ah'a
pasien sudah #au #akan:
pasien #enatakan sudah
#ulai sear ke#9ali
O pasien #enha9iskan
#akanan yan di9erikan
A Masalah sudah teratasi
P pertahankan inter*ensi
25011
15.50
+anuan kesei#9anan