Lapsus SNH

of 30/30
Laporan Kasus STROKE NON HEMORAGIC Oleh Hanum Nasiha I4A011054 Pembimbing dr. H. Hasyim Fachir, Sp. S Bagian/SMF Ilmu Penyakit Saraf
  • date post

    16-Aug-2015
  • Category

    Documents

  • view

    284
  • download

    23

Embed Size (px)

description

Mendiskusikan tentang Stroke Non Hemoragik

Transcript of Lapsus SNH

Laporan KasusSTROKE NON HEMORAGICOlehHanum NasihaI4A011054Pembimbingd! H! Has"im #a$hi% S&! S'agian(SM#Ilmu Pen"a)i* Saa+#K ,nlam-RS,. ,lin 'an/amasin0uli% 1015STAT,S PEN.ERITAI! .ATA PRI'A.I Nama : Ny.MJenis Kelamin: PerempuanUmur : 70 tahunAlamat : JL. Guntung payung Banjarbarutatus : Ka!inu"u : BanjarBangsa : #n$%nesiaAgama : #slamPe"erjaan : #bu rumah tanggaM& :'( Juli '0)*.&uang:ara+,##-A eruniII!ANAMNESISKeluhan ,*ama 2 Penurunan "esa$aran)Pe/alanan Pen"a)i* 2 Pasien $atang "e & $engan "eluhan mengalami penurunan"esa$aran semenja" $ini hari .0/.00 0#1A2. Penurunan "esa$aran se3ara tiba-tibainginberistirahat setelah"elelahanmenyiap"anperni"ahan3u3unya.A!alnya%ster$u$u" lemas $an ti$a" $apat membu"a mata serta ti$a" bisa berbi3ara. aat itu %sjuga merasa "a"i $an tangan "anannya ti$a" $apat $igera""an $an lemah. 4s jugamengeluh"an "epalanya nyeri. Mual muntah .-25 BAK .625 BAB .62.Ri3a"a* Pen"a)i* .ahulu : Pasien ti$a" pernah seperti ini sebelumnya5 $an ti$a" pernah $ira!at $i &. &i!ayathipertensi .625 7M.625 mer%"%" .625 penya"it jantung .-25 trauma.-2.In*4)si)asi 21i$a" $itemu"an ri!ayat "era3unan %bat5 8at "imia5 ma"anan $an minuman.Ri3a"a* Pen"a)i* Keluaga 21er$apatri!ayat penya"it7M$anhipertensipa$a"eluarga.1i$a"a$ari!ayatstr%"e pa$a "eluarga.III! STAT,S INTERN,SKeadaan ,mum 2 Kea$aan sa"it : tampa" sa"it berat1ensi : )90,)00 mm:gNa$i : )); "ali ,menit&espirasi : '( "ali,menituhu : /(5*%P ti$a" mening"at5KGB ti$a" membesar'Th4a)s - #nspe"si: bentu" $a$a simetris5 Gera" $a$a simetris- Palpasi : ?remitus >%"al imetris- Per"usi : %n%r semua lapangan paru- Aus"ultasi : uara na+as >esi"uler5 &h.-,-2 0h.-,-2)5 ' N%rmal5 Bising .-25 Murmur .-2Abd4men: - #nspe"si: 1ampa" 7atar- Aus"ultasi : BU .62 N- Palpasi : Nyeri 1e"an .-2 :,L,M ti$a" teraba- Per"usi : 1ympani $i semua regi%E)s*emi*as : Atas : e$ema .-,-25 parese .6,-25 a"ral hangat .6,62Ba!ah : e$ema .-,-25 parese .6,-25 a"ral hangat .6,62

I6! STAT,SPSIKIATRI [email protected]%si $an a+e" : s$ePr%ses berpi"ir : s$eKe3er$asan : s$ePenyerapan : s$eKemauan : s$ePsi"%m%t%r : hip%a"ti+/6! STAT,S NE,RO5OGISA! Kesan ,mum2Kesa$aran : %mn%lenG< : @)>AM;Pembi3araan :7isartri .-2M%n%t%n .-2 3anning .-2A+asia :M%t%ri" .-2 ens%ri" .-2 An%mi".-2Kepala : Besar : N%rmalAsimetris : .-2i"ap Pa"sa : .-21%rti3%lis : .-2Mu"a : Mas",t%peng : .-2Mi%phati" : .-2?ullm%%n : .-2'!Pemei)saan Khusus 21! Rangsangan Sela&u* O*a)Ka"u 1eng"u" : .-2Kernig : .-2,.-2LaseBue : .-2,.-2Bru$8ins"y # : .-2,.-2Bru$8ins"y ## : .-2,.-21! Saa+O*a);N. Olfaktorius Kanan Kiri:yp%smia .s$e2 .s$e2Par%smia .s$e2 .s$e2:alusinasi .s$e2 .s$e2N. Optikus Kanan Kiri>isus s$e s$e?un$us"%pit$lt$lN. Occulomotorius, N. Trochlearis, N. AbducensKanan KiriKe$u$u"an b%la matatengah tengahPergera"an b%la mata "eNasal: s$e s$e1emp%ral:s$e s$e Atas : s$e s$e Ba!ah: s$e s$e 1emp%ral ba!ah :s$e [email protected]"s%pthalmus :.-2.-2