8/9/2019 Laporan Kasus Moluskum Kontangiosum

1/6

PENDAHULUAN

A. Definisi

Moluskum kontagiosum adalan penyakit disebabkan oleh virus poks, klinis berupa

 papul-papul, pada permukaannya terdapat lekukan, berisi massa yang mengandung badan

moluskum.1

B. Epidemiologi

Penyakit ini terutama menyerang anak dan kadang-kadang juga orang dewasa. Jika

 pada orang dewasa digolongkan dalam penyakit akibat hubungan seksual (P.H.!.

transmisinya melalui kontak kulit langsung dan otoinokulasi. "ejadian moluskum

kontangiosum sebagai penyakit yang ditularkan se#ara seksual pada orang muda kini

meningkat. Hal ini juga terlihat pada penderita $%&.

%nsiden moluskum kontagiosum naik pada tahun 1')-1'*) di $merika erikat.

&alam sebuah makalah yang diterbitkan pada tahun 1'*+ diklinik urologi $merika tara,

marlogis dari pusat pengendalian dan pen#egahan penyakit melaporkan 1 kasus moluskum

kontagiosum terjadi untuk setiap +-) kasus ineksi gonore.

/ingkat prevalensi dalam populasi terineksi H%0 dilaporkan -1*2. Pada

 pasienyang terineksi H%0 dan yang memiliki jumlah 3&+4 kurang dari 1)) sel 5 u6,

 pervalensi moluskum kontagiosum dilaporkan setinggi 77 2.

Mortalitas dan morbiditas

Moluskum kontagiosum adalah penyakit yang dapat sembuh sendiri pada orang yang

imunokompeten, tanpa ada komplikasi jangka panjang atau se8uelae. ebaliknya, pada

 pasien yang terineksi H%0, ineksi moluskum kontagiosum dapat mengakibatkan

8/9/2019 Laporan Kasus Moluskum Kontangiosum

2/6

LAPORAN KASUS

A. DEN!!AS PASEN

 9ama : 9etanya ;ira

mur : * tahun

Jenis "elamin : Perempuan

uku 5

8/9/2019 Laporan Kasus Moluskum Kontangiosum

3/6

Hari-hari penderita seorang murid &, dari pagi sampe siang penderita berada di

sekolah dan siangnya penderita sudah dijemput pulng kerumah. Penderita sering

 bermain diluar bersama teman-temannya.

". PEMERKSAAN #SK 

• Stat$s %eneralis &

"eadaan mum : /ampak sakit ringan

"esadaran : 3ompos Mentis

/anda vital : /ekanan &arah : 11)5?) mmHg

 9adi : *) @5menit

;espirasi : ) @5menit

uhu : 7,*

o

 3• "epala : konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik 

• /horaks : simetris

Jantung : %-%% normal, tidak ada bising

Paru : suara pernapasan vesikuler, tidak ada ronkhi,

  tidak ada wheeAing

• $bdomen : datar, lemas, bising usus (4! normal

  Hepar dan lien: tidak teraba

• Bkstremitas : hangat, edema tidak ada, sianosis tidak ada

• Stat$s Dermatologis &

− ;.

8/9/2019 Laporan Kasus Moluskum Kontangiosum

4/6

• 0eruka vulgaris

• 6iken Planus

%. !erapi &

•  9on-Medikamentosa

Bkskokhleasi.

Mengeluarkan massa yang mengandung badan moluskum. Menggunakan alat

seperti ekstraktor komedo dan jarum suntik.

• Medikamentosa

 9atrium Cusidat al (@ app!

H. Prognosis

Duo ad vitam : bonam

Duo ad un#tionam : bonam

Duo ad sanationam : dubia et bonam

. An($ran

• hindari kontak pada daerah yang terineksi dan hindari pemakaian handuk bersama

 

 jangan menggaruk, karena akan menyebabkan otoinokulasi atau ineksi sekunder.

'. Dis)$si

Pasien ini didiagnosis dengan moluskum kontagiosum yang ditegakkan

 berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan isik. &ari anamnesis ditemukan bintik-

 bintik putih dibadan timbul sejak > bulan yang lalu, awalnya mun#ul dilengan

kiri dan kanan lalu menyebar sampe kebagian wajah, punggung dan paha. Pada

 pemeriksaan isik didapatkan kelainan kulit berupa papul-papul berwarna putih

dengan konsistensi padat, ukuran bervariasi dengan permukaan li#in di tengah

terdapat lekukan. Hal ini sesuai dengan kepustakaan bahwa moluskum

kontagiosum ditandai dengan lesi yang khas berupa papul baik tunggal maupun

ganda, berwarna putih seperti mutiara ukuran bervariasi dengan diameter 1-1) mm

dan bagian tengah terdapat lekukan delle. &iagnosis pasti dari kasus ini didapatkan

setelah dilakukan tindakan ekskokleasi dimana ditemukan badan moluskum

kontagiosum (4!.

8/9/2019 Laporan Kasus Moluskum Kontangiosum

5/6

umber penularan penyakit pada kasus ini belum diketahui karena

riwayat kontak dengan penderita moluskum kontagiosum sebelumnya tidak 

diketahui penderita. Mungkin saja penderita sempat terpapar dengan penderita

moluskum kontagisum lainnya namun tidak diperhatikan oleh penderita, mengingat

 penderita adalah murid & yang sering bermain dengan banyak teman sehingga

lebih mudah untuk terineksi dengan penderita moluskum kontagiosum lainnya.

&iagnosis banding kasus ini pertama adalah varisela karena berdasarkan

gejala klinik terdapat vesikel-vesikel yang menyerupai papul-papul pada moluskum

kontagiosum, dan juga terdapat lekukan delle  pada vesikel varisela yang telah

 pe#ah dimana hal ini juga ditemukan pada moluskum kontagiosum. 9amun pada

varisela biasanya diawali dengan stadium prodromal berupa panas, malaise, dan

nyeri dimana hal ini tidak ditemukan pada penderita tersebut sehingga diagnosis

 banding ini dapat disingkirkan.

&iagnosis banding kedua adalah veruka vulgaris oleh karena dapat terjadi

 pada anak-anak dengan bentuk lesi bulat, tapi tidak adanya lekukan delle,

 permukaan yang kasar, berwarna abu-abu dan juga lebih sering timbul di jari kaki

dan tangan dapat menyingkirkan diagnosis banding ini.

&iagnosis banding ketiga adalah liken planus karena pada liken planus

 biasanya ditandai dengan timbulnya papul-papul berwarna merah biru, berskuama,

dan sangat gatal. ehingga diagnosis banding ini dapat disingkirkan.

Penatalaksanaan pada penderita ini adalah melalui ekskokhleasi untuk 

mengeluarkan badan moluskum kontagiosum, sesuai dengan prinsip pengobatan

moluskum kontagiosum yaitu mengeluarkan massa yang mengandung badan

moluskum. /api sebelum dilakukan ekskokleasi, terlebih dahulu penderita

diberikan lido#ain topi#al (krim! untuk mengurangi rasa nyeri dan traumatik pada

 pasien. etelah tindakan ekskokleasi dilakukan, diberikan natrium usidat berupa

salep sebagai proilaksis terhadap timbulnya ineksi, karena dengan tindakan

ekskokhleasi akan meninggalkan ekskoriasi yang rentan terhadap ineksi sekunder 

dan pasien dianjurkan untuk selalu menjaga kebersihan lukanya agar semakin

terhindar dari bahaya ineksi.

Penderita dianjurkan untuk kontrol kembali ke poliklinik jika ternyata

timbul lagi papul-papul yang baru.

8/9/2019 Laporan Kasus Moluskum Kontangiosum

6/6

Prognosis pada penderita ini baik, terutama dengan dihilangkannya semua

lesi yang ada, maka penyakit ini jarang residi, apalagi bila tidak ditemukan ineksi

sekunder.

ntuk meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang penyakit ini, para

 petugas kesehatan diharapkan dapat memberikan inormasi yang jelas mengenai

siat dan #ara penyebaran penyakit ini.