Laporan Kasus Kedokteran Keluarga Print 12

8/16/2019 Laporan Kasus Kedokteran Keluarga Print 12

1/31

LAPORAN KASUS KEDOKTERAN KELUARGA

BAB I

STATUS PENDERITA

A. PENDAHULUAN

Laporan ini dibuat berdasarkan kasus yang diambil dari seorang

penderita vertigo dengan diabetes mellitus dan hipertensi , berjenis

kelamin perempuan dan berusia 56 tahun, dimana penderita merupakan

salah satu dari penderita Hipertensi yang berada di wilayah puskesmas

Wonoayu, Kabupaten Sidoarjo, dengan berbagai masalah yang dihadapi.

engingat kasus ini banyak ditemukan di masyarakat khususnya di daerah

!uskesmas Wonoayu Kabupaten Sidoarjo beserta permasalahannya seperti

masih kurangnya pengetahuan masyarakat tentang pen"egahan #ertigo

dengan $iabetes ellitus dan Hipertensi. %leh Karena itu penting kiranya

bagi penullis untuk memperlihatkan dan men"ermatinya untuk kemudian

bisa menjadikannya sebagai pengalaman di lapangan.

B. IDENTITAS PENDERITA

&ama ' &y. S

(mur ' 56 tahun

)enis Kelami ' !erempuan

!ekerjaan ' *uruh +ani


2/31

!endidikan ' S$

-gama ' slam

-lamat ' $esa Karang !uri /+ 012, Ke".Wonoayu,

Kab. Sidoarjo

Suku ' )awa

+anggal !eriksa ' 34 ebruari 035

C. ANAMNESIS

1. Keluhan Utama : !using

2. R!a"at Pen"a#t Se#a$an% :

!asien datang dengan keluhan kepala terasa pusing sejak

sehari sebelum ke puskesmas. !asien juga merasa sempoyongan

ketika berjalan dan terasa mual disertai muntah. !asien mengaku

penglihatannya ganda bliyur7 seolah8olah mau pingsan. Keluhan

seperti ini hilang timbul dirasakan sejak 6 bulan terakhir. !asien

merasakan pusing pada bagian depan dan belakang kepala menjalar

hingga leher bagian belakang, terasa terus menerus sepanjang hari.!ada pagi hari saat bagun tidur kepala pasien juga terasa sangat

berat, sehingga sulit sekali untuk bangun dari tempat tidur.

!asien mengaku akhir8akhir ini merasa lemas dan berat

badannya turun banyak. !asien mengaku konsumsi makan dalam

batas normal. !ada malam hari pasien sering ken"ing lebih dari 6

0


3/31

kali dan buang air besar dalam batas normal. !asien juga mengeluh

berdebar8debar. !ada malam harinya pasien susah untuk tidur, dini

hari baru bisa tidur. Sesak disangkal, nyeri dada disangkal oleh

pasien.

&. R!a"at Pen"a#t Dahulu

8 /iwayat asma ' disangkal

8 /iwayat alergi obat dan makanan ' disangkal

8 /iwayat $iabetes ellitus ' diakui

8 /iwayat Hipertensi ' diakui

'. R!a"at Pen"a#t Kelua$%a

8 /iwayat sakit serupa ' ibu dan semua saudara

pasien menderita hipertensi

(. R!a"at Ke)a*aan

+ /iwayat olahraga ' 9:;

8 /iwayat merokok ' 98 ;

8 /iwayat minum kopi ' 9:;

,. /iwayat pengisian waktu luang dengan mengasuh kedua "u"unya.-. R!a"at S* E#nm

!enderita adalah seorang istri dengan suami +n. - dan

tinggal disebuah rumah bersama kedua anaknya, menantu dan

kedua "u"unya. !enderita memiliki 0 orang putri, anak pertama

berusia 20 tahun sudah berumah tangga dan anak kedua berusia 03

2


4/31

tahun, keduanya tinggal dengan penderita tinggal di $esa Karang

!uri , Ke"amatan Wonoayu. !enderita membantu suaminya bekerja

sebagai buruh tani. Sumber pendapatan didapatkan dari suami

dengan penghasilan tidak tetap, sekitar /p. 53 ribu per hari.

/. R!a"at G0

!asien makan sehari8harinya 082 kali dengan nasi sepiring,

sayur, dan dengan lauk tahu, tempe, krupuk, jarang dengan daging

sapi maupun daging ayam. Sejak sakit pasien tetap makan seperti

biasanya tetapi dengan mengurangi porsi gula dan garam dalam

makanan. Kesan status gi


5/31

?. !erna@asan ' sesak na@as98;, batuk lama98;, mengi 98;, batuk

darah 98;

4. Kardiovaskular' berdebar8debar 9:;, nyeri dada 98;, sesak 98;

3. Aastrointestinal' mual 9:;, muntah 98;, diare 98;,

na@su makan menurun 98;, nyeri perut 98;, *-*

tidak ada keluhan

. Aenitourinaria ' *-K lan"ar, 382 kali sehari,

warna kuning norrmal, jumlah banyak

0. &europsikiatri ' &eurologik' kejang 98;, lumpuh 98;

!sikiatrik' emosi stabil, mudah marah 98;

2. uskuloskeletal' kaku sendi 98;, nyeri tangan dan kaki 98;, nyeri

otot 98;

=. Bkstremitas '-tas' bengkak 98;, sakit 98;

*awah' bengkak 98;, sakit 98;

E. PEMERIKSAAN ISIK

. Keadaan umum

Cukup, kesadaran "omposmentis, ACS 9B=#56;, status gi


6/31

Suhu ' 26,= EC

+ensi ' >3103 mmHg

2. Status gi


7/31

?. +elinga

&yeri tekan mastoid 98;, sekret 98;, pendengaran berkurang 98;,

keadaan "uping telinga dalam batas normal

4. +enggorokan

+onsil membesar 98;, pharing hiperemis 98;

3. Leher

)#! 95:0; "mH03 tidak meningkat, trakea ditengah, pembesaran

kelenjar tiroid 98;, pembesaran kelenjar lim@e 98;, lesi pada kulit

98;

. +horaks

Simetris1tidak, retraksi interkostal, retraksi subkostal

8 Cor' ' i"tus "ordis tak tampak

!' i"tus "ordis tak kuat angkat

!' batas kiri atas ' SC "m lateral L!SS

*atas kanan atas ' SC L!S$

*atas kiri bawah ' SC # "m lateral LCS

*atas kanan bawah ' SC # L!S$*atas jantung kesan tidak melebar

-' *) 8 intensitas normal, regular, bising 98;

8 !ulmo' statis9 depan dan belakang;

' pengembangan dada kanan sama dengan kiri

!' @remitus raba dada kanan sama dengan kiri

>


8/31

!' sonor1sonor

-' suara dasar vesikuler 9:1:;

Suara tambahan /*K 9818;, whee


9/31

%edem ' 8 8

8 8

=. Sistem genetalia ' dalam batas normal

5. !emeriksaan neurologik'

ungsi luhur ' dalam bataas normal

ungsi vegetati@ ' dalam batas normal

ungsi sensorik ' dalam batas normal

ungsi motorik 'dalam batas normal

K' 5 5 +' & & /' 0 0 /!' 8

8

5 5 & & 0 0 8

8

6. !emeriksaan psikiatrik

!enampilan ' sesuai umur, perawatan diri "ukup

Kesadaran ' kualitati@ tidak berubah, kuantitati@ "ompomentis-@ek ' appopriate

!sikomotor ' normoakti@

!roses pikir ' bentuk' realistik

si 'waham 98;, halusinasi 98;, ilusi 98;

-rus ' koheren

4


10/31

nsight ' baik

. PEMERIKSAAN PENUNANG

$arah lengkap ' +idak dilakukan

!emeriksaan rontgen thoraks ' +idak dilakukan

G. RESUME

Seorang perempuan 56 tahun dengan keluhan utama

pusing. !using sejak sehari yang lalu. !asien juga merasa

sempoyongan ketika berjalan dan terasa mual disertai muntah.

!asien mengaku penglihatannya ganda bliyur7 seolah8olah mau

pingsan !asien merasakan pusing pada bagian depan dan belakang

kepala menjalar hingga leher bagian belakang, terasa terus menerus

sepanjang hari. -khir8akhir ini pasien merasa berat badan turun

dan mengeluh berdebar 8debar. !ada malam harinya pasien sering

ken"ing susah untuk tidur, dini hari baru bisa tidur. Sesak

disangkal, nyeri dada disangkal.

!ada pemeriksaan @isik didapatkan keadaan umum "ukup,"omposmentis, status gi


11/31

H. PATIENT CENTERED DIAGNOSIS

Da%n** Bl%*

3e$t%4 Da)ete* Melltu* T5e 2 Nn O)e*e 6an H5e$ten* *ta%e

2

Da%n** P*#l%*

8

Da%n** S*al E#nm 6an Bu6a"a

a. Status ekonomi kurang

b. !enyakit mengganggu akti@itas sehari8hari

I. PENATALAKSANAAN

Nn Me6#ament*a

I Kurangi minum kopi

I -wasi konsumsi gula

I -wasi konsumsi garam

I Hindari makan daging berlemak dan jeroan

Me6#ament*a

+ et@ormin 533 mg 2 D + Captopril 05mg 0D

+ *etahistin 0 D


12/31

BAB II

IDENTIIKASI UNGSI+UNGSI

KELUARGA

-. (&AS KBL(-/A-

1. un%* )l%*

Keluarga terdiri dari 5enderita seorang istri dengan suami

+n. - dan tinggal disebuah rumah bersama kedua anaknya, menantu

dan kedua "u"unya. !enderita memiliki 0 orang putri, anak pertama

berusia 20 tahun sudah berumah tangga dan anak kedua berusia 03

tahun, keduanya tinggal dengan penderita tinggal di $esa Karang

!uri, Ke"amatan +arik.

2. un%* 5*#l%*

&y. S tinggal serumah dengan suami +n. -, hubunganmeraka terjalin "ukup akrab, terbukti dengan permasalahan8

permasalahan yang dapat diatasi dengan baik dalam keluarga ini.

Hubungan antara mereka sangat dekat antara satu dengan yang lain.

Kehidupan kekeluargaan keluarga ini sangat terjalin baik.

Semua masalah dipe"ahkan se"ara musyawarah, serta dibiasakan

0


13/31

sikap saling tolong menolong baik @isik, mental, maupun jika ada

salah seorang diantaranya yang menderita kesusahan. (ntuk

kebutuhan sehari8hari keluarga ini didapat dari penghasilan penderita

dibantu oleh istrinya. eskipun penghsilan keluarga ini pas8pasan,

namun mereka tetap hidup bahagia dan memasrahkan semuanya

kepada +uhan.

&. un%* **al

!enderita adalah orang yang mudah bergaul dengan sekitar

rumahnya. $alam masyarakat penderita dan keluarganya hanya

sebagai anggota masyarakat biasa, tidak mempunyai kedudukan

sosial tertentu dalam masyarakat. !enderita kurang akti@ dalam

kegiatan sosial di masyarakat, namun penderita maupun keluarganya

tetap mengikuti kegiatan lainnya seperti gotong royong di

lingkungannya. $alam kesehariannya penderita bergaul akrab

dengan masyarakat disekitarnya seperti halnya anggota masyarakat

lainnya. Kegiatan8kegiatan yang harus mengeluaran biaya terlalu

tinggi merupakan @aktor penghambat lain bagi keluarga ini untuk akti@ dalam kegiatan sosial, selain karena merasa kurang mampu baik

dari materi maupun status sosial.

'. un%* e#nm 6an 5emenuhan #e)utuhan

2


14/31

!enghasilan keluarga berasal dari penghasilan suami

penderita sebagai buruh tani yang dibantu oleh penderita, total

penghasilan keduanya tidak tetap, sekitar 53 ribu1hari. Kadang8

kadang mendapat sedikit uang dari kedua anak mereka yang tingggal

serumah.

!enghasian tersebut digunakan untu membiayai biaya

sehari8hari kebutuhan keluarga. (ntuk kebutuhan air dengan

menggunakan pompa air yang didapat dari sumur rumah yang berada

disamping rumah penderita. (ntuk memasak memakai kompor gas.

akan sehari8hari dengan nasi, lauk pauk tahu tempe, dan jarang

dengan daging maupun ikan, jarang makan buah, @rekuensi makan 08

2 kali sehari. Kalau ada keluarga yang sakit biasanya berobat ke

puskesmas.

(. un%* 5en%ua*aan ma*alah 6an #emam5uan

)e$a6a5ta*

!enderita termasuk istri yang terbuka sehingga bila

mengalami kesulitan atau masalah penderita sering ber"eritakepada keluarga terutama suaminya.

B. APGAR SCORE

ADAPTATION

=


15/31

Selama ini dalam menghadapi masalah keluarga, penderita

selalu pertama kali membi"arakannya kepada suaminya dan

mengungkapkan apa yang diinginkannya dan menjadi

keluhannya, baik keluhan tentang masalah sehari8hari maupun

penyakitnya. !enyakit yang dideritanya sekarang lumayan

mengganggu akti@itasnya sehari8hari. $ukungan dari anak8anak,

suami dan petugas kesehatan yang sering menjaganya sangat

memberi motivasi untuk sembuh dan teratur minum obat.

PARTNERSHIP

&y. S mengerti bahwa ia adalah orang yang sangat

disayangi keluarganya karena merupakan istri dan seoarang ibu.

Selain itu keluarga lainnya dapat memberi dukungan bahwa dia

akan "epat sembuh kembali, komunikasi antar keluarga berjalan

dengan baik.

GRO7TH

&y. S sadar bahwa ia harus bersabar menghadapi penyakitnya walaupun mengganggunya terutama saat bekerja

karena sering mengganggu akti@itas.

AECTION

5


16/31

&y. S merasa hubungan kasih sayang dan interaksinya

dengan suami maupun anggota keluarga lainnya "ukup baik.

*ahkan perhatian yang dirasakannya bertambah. a menyayangi

keluarganya, begitu pula sebaliknya.

RESOL3E

&y. S merasa "ukup puas dengan kebersamaan dan waktu

yang ia dapatkan dari istri dan anak8anaknya. Keluarga ini hampir

tidak pernah menyempatkan untuk berrekreasi karena tidak punya

uang lebih.

-!A-/ +n. - terhadap keluarga Sering1

selalu

Kadang8

kadang

)arang1

tidak - Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya menghadapi

masalah

J

! Saya puas "ara keluarga saya membahas

dan membagi masalah dengan saya

J

A Saya puas dengan "ara keluarga saya

menerima dan mendukung keinginan

saya untuk melakukan kegiatan baru atau

arah hidup yang baru.

J

- Saya puas dengan "ara keluarga saya J

6


17/31

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian, dll./ Saya puas dengan "ara keluarga saya dan

saya membagi waktu bersama8sama

J

+otal poinF? @ungsi keluarga dalam keadaan baik

+n. - bekerja sebagai buruh tani, waktu berkumpul

dengan keluarganya "ukup baik karena suami bekerja di

sawah dekat rumah dan dibantu oleh istrinya.

-!A-/ &y. S terhadap keluarga Sering1

selalu

Kadang8

kadang

)arang

1tidak Saya puas bahwa saya dapat kembali ke

keluarga saya bila saya menghadapi masalah

J

Saya puas "ara keluarga saya membahas dan

membagi masalah dengan saya

J

Saya puas dengan "ara keluarga saya

menerima dan mendukung keinginan saya

untuk melakukan kegiatan baru atau arah

hidup yang baru.

J

Saya puas dengan "ara keluarga saya

mengekspresikan kasih sayangnya dan

merespon emosi saya seperti kemarahan,

perhatian, dll.

J

Saya puas dengan "ara keluarga saya dan

saya membagi waktu bersama8sama

J

+otal poinF4 @ungsi keluarga dalam keadaan baik

>


18/31

&y. S bekerja sebagai buruh tani di desanya. Waktu

berkumpul dengan keluarganya "ukup baik karena

penderita bekerja di dekat rumah bersama dengan

suaminya.

Se"ara keseluruhan total poin dari -!A-/ keluarga

+n. - adalah > hal ini menunjukkan bahwa @ungsi

@isiologis yang dimiliki keluarga +n. - dan keluarganya

dalam keaadaan baik. Hubungan antara individu dalam

keluarga terjalin baik

C. SCREEM

S(*B/ !-+H%L%A KB+Sosial nteraksi sosial yang baik antar anggota

keluarga juga dengan saudara pertisipasi

mereka dalam masyarakat "ukup

meskipun banyak keterbatasan.

8

Cultural Kepuasan atau kebanggan terhadap

budaya baik, hal ini dapat dilihat dari

pergaulan sehari8hari baik dalam

keluarga maupun di lingkungan, banyak

tradisi budaya yang masih diikuti.

Sering mengikuti a"ara8a"ara yang

bersi@at hajatan, sunatan, nyadran,dll.

enggunakan bahasa jawa, tata krama

8

?


19/31

dan kesopanan/eligius

-gama menawarkan

pengalaman spiritual yang

baik untuk ketenangan

individu yang tidak

didapatkan dari yang lain.

!emahaman agama "ukup dan

penerapan ajaran agama baik, hal ini

dapat dilihat dari penderita sering

menjalankan sholat 5 waktu di masjid

dekat rumah.

8

Bkonomi Bkonomi keluarga ini tergolong

menengah kebawah, untuk kebutuhan

primer sudah bisa terpenuhi, meski

belum mampu men"ukupi kebutuhan

sekunder ren"ana ekonomi tidak

memadai, diperlukan skala prioritas

untuk pemenuhan kebutuhan hidup.

:

Bdukasi !endidikan anggota keluarga kurang

memadai. Kemampuan memperoleh dan

memiliki @asilitas pendidikan seperti

buku8buku, koran terbatas

:

edi"al

!elayanan kesehatan

puskesmas memberikan

perhatian khusus terhadap

kasus penderita

+idak mampu membiayai pelayanan

kesehatan yang lebih baik $alam

men"ari pelayanan kesehatan keluarga

ini biasanya menggunakan kartu

jamkesmas.

8

Keterangan'

4


20/31

a. Bkonomi 9:; artinya keluaga +n. - masih menghadapi

masalah dalam hal perekonomian keluarga. Hal ini dapat

dilihat dari pemenuhan kebutuhan sehari8hari yang pas8

pasan dan belum memenuhi kebutuhan sekunder dan

tertiernya.

b. Bdukasi 9:; artinya keluarga +n. - menghadapi masalah

dalam bidang pendidikan. !enderita hanya tamatan S$

dan suaminya tamat S!. Hal ini akan mempengaruhi

pengetahuan dan pola berpikir anggota keluar +n. -.

8. KARAKTERISTIK DEMOGRAI KELUARGA

-lamat lengkap' $esa Aempol Klutuk /+.321/W.30, Ke".+arik ,

Kab. Sidoarjo

*entuk keluarga' eDtended @amily

Diagram 1. Genogram keluarga pasien (nama).

03


21/31

Sumber: data primer,

Keterangan'

!enderita ' &y. S

Suami penderita ' +n.-

0


22/31

D. In9$ma* 5la nte$a#* #elua$%a

Hubungan antara &y. S dan suami baik dan dekat. $alam

keluarga ini tidak sampai terjadi kon@lik atau hubungan buruk

antar anggota keluarga.

E. Pe$tan"aan S$#ule$

. Ketika penderita jatuh sakit apa yang harus dilakukan oleh suami

)awab'

Suami merawat penderita

0. Kalau butuh dirawat1operasi ijin siapa yang dibutuhkan)awab'

$ibutuhkan ijin suami

2. Siapa anggota keluarga yang terdekat dengan penderita

)awab'

00


23/31

-nggota terdekat dengan penderita adalah suami. !enderita

selalu menyampaikan keluhan dan keinginannya pada suami.

=. Selanjutnya siapa

)awab'

Selanjutnya anak8anak. Kedua anaknya tinggal serumah

sehingga tidak susah untuk bertemu penderita.

5. Siapa yang se"ara emosional jauh dari penderita

)awab'

enantu , karena menantu penderita bekerja dan jarang

dirumah.

6. Siapa yang tidak selalu setuju dengan pasien

)awab'

Suami, karena kadang suami mempunyai pertimbangan lain

mengenai suatu hal.

02


24/31

BAB III

IDENTIIKASI AKTOR+AKTOR ANG MEMPENGARUHI

KESEHATAN

A. I6ent9#a* 9a#t$ 5e$la#u 6an nn 5e$la#u

. aktor perilaku keluarga

&y. S adalah seorang istri dari +n. -. penderita bekerja

sebagai buruh tani di sawah dekat rumahnya. $alam bekerja

penderita membantu pekerjaan suaminya.

enurut semua anggota keluarga ini, yang dimaksud

dengan sehat adalah keaadaan terbebas dari sakit, yaitu yang

menghalangi aktivitas sehari8hari. Keluarga ini menyadari

pentingnya kesehatan karena apabila mereka sakit, mbereka tidak

dapat bekerja lagi sehingga otomatis pendapatan keluarga akan

berkurang dan menjadi beban anggota keluarga lainnya. Keluargaini tidak memper"ayai mitos apalagi menyangkut masalah enyakit.

ereka lebih memper"ayakan pemeriksaan atau pengobatannya

pada mantri, bidan, atau dokter dipuskesmas yang terletak dekat

rumahnya.

0=


25/31

Walaupun perabot rumah tidak tertata rapi namun keluarga

ini berusaha menjaga kebersihan lingkungan rumahnya misalnya

menyapu rumah dan halaman aling tidak sehari dua kali, pagi dan

sore.

Keluarga ini untuk melakukan kegiatan men"u"i dan mandi

keluarga ini menggunakan air dari sumur yang ada dirumah

0. aktor non perilaku

$ipandang dari segi ekonomi, keluarga ini teramsuk

keluarga menengah kebawah. Keluarga ini memiliki sumber

penghasilan dari suami yang bekerja sebagai seorang buruh tani.

$ari total pengahasilan tersebut keluarga dapat memenuhi

kebutuhan sehari8hari walaupun belum semua kebutuhan sekunder

dan tertier dapat terpenuhi.

/umah yang dihuni keluarga ini "ukup memadai.

!en"ahayaan baik, ventilasi baik,. !embuangan limbah keluarga

baik. asilitas kesehatan yang sering dikunjungi oleh keluarga

adalah puskesmas +arik dan bidan desa setempat..

B. I6ent9#a* Ln%#un%an Rumah

Aambaran lingkungan

Keluarga ini tinggal disebuah rumah berukuran 5D6 m0 yang

berdempetan dengan rumah tetangganya dan menghadap keselatan.

+idak memiliki pekarangan rumah dan pagar pembatas. +erdiri dari

05


26/31

ruang kamar tamu, ruang keluarga untuk menonton +# dua kamar

tidur, satu kamar untuk tempat ibadah, satu ruang makan, satu dapur,

dan kamar mandi. +erdiri dari dua pintu keluar, yaitu pintu depan dan

pintu belakang. )endela da = buah dkamar tamu dan setiap kamar

tidur, sering dibuka. $idepan rumah terdapat teras yang berukuran 6D0

"m0. Lantai rumah keramik. #entilasi dan penerangan baik masing8

masing kamar memiliki dipan untuk meletakan kasur. $inding rumah

terbuat dari batubata disemen dan di"at putih. Sumber air untuk

kebutuhan sehari8harinya keluarga ini menggunakan mesin pompa air.

Se"ara keseluruhan kebersihan rumah baik. Sehari8hari keluarga

memasak menggunakan kompor gas.

06


27/31

BAB I3

DATAR MASALAH

. asalah akti@'

a. Hipertensi

b. Kondisi ekonomi lemah

". !engetahuan yang kurang tentang penyakit penderita

0. aktor resiko'

a. Komplikasi hipertensi

DIAGRAM PERMASALAHAN PASIEN

(menggambarkan hubungan antara timbulnya masalah kesehatan yang

ada dengan faktor-faktor resiko yang ada dalam kehidupan pasien)

0>

Kondisi ekonomilemah

!engetahuan yangkurang tentang penyakit

penderita &y. S 56 th


28/31

BAB 3

PATIENT MANAGEMENT

-. !-+B&+ CB&+B/B$ -&-ABB&+

. Support psikologis

!asien memerlukan dukungan psikologis mengenai @aktor8

@aktor yang dapat menimbulkan keper"ayaan baik pada diri sendiri

maupun kepada dokternya, antara lain dengan "ara '

a. emerikan perhatian ada berbagai aspek masalah yang

dihadapi

b. emberikan perhatian ada peme"ahan masalah yang ada.

emantau kondisi @isik dengan teliti dan berkesinambungan.

". emantau kondisi @isik dengan teliti dan berkesiambungan

d. +imbulnya keper"ayaan dari pasien, sehingga timbul pulakesadaran dan kesungguhanuntuk mematuhi nasihat8nasihat

dari dokter

!endekatan spiritual, diarahkan untuk lebih mendekatkan

diri kepada +uhan +B, misalnya dengan rajin ibadah, berdoa

dan memohon hanya kepada +uhan B.

0?

Keturunan


29/31

$ukungan psikososial dari keluarga dan lingkungan

meruakan hal yang harus dilakukan. *ila ada masalah, evaluasi

psikologis dan evaluasi kondisi sosial, dapat dijadikan titik

tolak program terai psikososial.

0. !enetraman hati

enentramkan hati diperlukan untuk pasien dengan

problem psikologis antara lain yang disebabkan oleh presepsi yang

salah tentang penyakitnya, ke"emasan yang dialami akibat

penyakitnya. aktor yang penting adalah ketekunan dalam

menjalani pengobatan sesuai petunjuk dokter. Selain itu jga

didukung dengan pola makan yang teratur dan istirahat yang

"ukup. $iharapkan pasien bisa berpikir positi@, tidak berprasangka

buruk terhadappenyakitnya, dan membangun smenagat hidupnya

sehingga bisa mendukung penyembuhan meningkatkan kualtas

hidupnya.

2. !enjelasan, basi" konseling dan pendidikan pasien.

$iberikan penjelasan tentang penyakit, komplikasi dan

pengobatan pada penderita dan keluarga. Hal ini bisa dilakukanmelalui konseling setiap kali pasien kontroldan melalui kunjungan

rumah baik oleh dokter maupun oleh ankes. !enderita juga diberi

penjelasan tentang pentingnya menjaga makanan dan kurangi

merokok dan kopi juga olah raga yang teratur.

04


30/31

=. enimbulkan rasa per"aya diri dan tanggung jawab pada diri

sendiri

$okter perlu menmbulkan rasa per"aya dan keyakinan pada

diri pasien bahwa ia bisa melwati berbagai kesulitan dan

penderitaanya. Selain itu juga ditanamkan rasa tanggung jawab

terhadap diri sendiri mengenai kepatuhan dalam jadwal kontrol,

keteraturan minum obat, diet yang dianjurkan dan hal8hal yang

perlu dihindari serta yang perlu dilakukan.

5. !engobatan

edika mentosa dan non medika mentosa seperti yang

tertera dalam penatalaksanaan.

6. !en"egahan dan promosi kesehatan

Hal yang tidak boleh terlupakan adalah promosi kesehatan

berupa perubahan tingkah laku 9berhenti merokok dan kopi;.

Kebersihan lingkungan rumah, meningkatkan daya tahan tubuh dan

menjaga pola makan dan olah raga yang teratur.

*. !/B#B&S H!B/+B&S (&+(K KBL(-/A- L-&&- 9S+/

$-& KBL(-/A- L-&&-;

!ervensi untuk hipertensi keluarga lainya dengan memberi

penjelasan tentang penyakit, pne"egahan , pengobatan dan komplikasi

penyakit hipertensi.

23


31/31

Laporan Kasus Kedokteran Keluarga Print 12

Documents

Transcript of Laporan Kasus Kedokteran Keluarga Print 12