LAPORAN KASUS ANESTESI SPINAL.ppt

8/18/2019 LAPORAN KASUS ANESTESI SPINAL.ppt

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LAPORAN KASUS ANESTESIKEPANITERAAN KLINIK RSUD

CIBINONG(ANESTESI REGIONAL)

FAKULTAS KEDOKTERANUNIVERSITAS TARUMANAGARA

PERIODE 22 FEBRUARI- 26 MARET


2/15

IDENTITAS PASIEN• Nama : Tn. M• Umu : !" #a$un•

%&n' &*am'n : La '-La '• P& & +aan : T',a & & +a• N m CM : //0101!0• Tan a* ma u : 2 Ma 20/6


3/15

SUB%EKTIF• Anamn& a : 3 Ma 20/6• K&*u$an u#ama : u*'# & &m'$•

RPS : ,a#an ,&n an &*u$an u*'#& &m'$ &+a & '#a & u*an *a*u&*a$ m&n+a*an' 4& a ' 4 #a#.

Pan5a an aa# & &m'$ ,' a a an#a4 *&ma$ a*au4un u,a$ m&n+a*an'

4& a '. K&*u$an +u a ,' & #a' a a#',a n7aman aa# & &m'$.


4/15

• O a u a+a m&n+a*an' 4& a ' TURPa#a 'n,' a ' BP8 & '#a / u*an7an *a*u.

• T',a a,a ' a7a# &*ua a &4& #''n'.


5/15

RI9A AT PEN AKIT DA8ULU• R' a7a# &n5'n man' : D' an a*• R' a7a# maa : D' an a*•

R' a7a# a*& ' : D' an a*• R' a7a# a ma : D' an a*• R' a7a# & an an +an#un : D' an a*• R' a7a# $'4& #&n ' : D' an a*• R' a7a# 4& a ': TURP; / u*an *a*u


6/15

OB%EKTIF• KU : Tam4a a '# &,an• K& a,a an : C m4 m&n#'• T& anan ,a a$ : /20


7/15

A & m&n#• S# ' #u u a 4a u* a

u & *'# # m'a 'n#& na


8/15

P&m& ' aan 4&nun+an• 8&ma# * '

– 8&m * 'n : /2;/


9/15

• K'm'a ,a a$ – U &um : "0 m


10/15

P&m'*'$an an& #& '• An& #& ' ,'*a u an &5a a R& ' na*

– Tan a* 3 Ma 20/6 – Pu u* [email protected]

• O a# 7an ,' una an – On,an n " m – Bu4' a5a'n 20 m – T ama, * /00 m – K *a5 /? 30 m


11/15

SAAT OPERASI• ASA : II• TD aa# OP #'a4 /1 m&n'#

–

[email protected] TD: /23

•

Sa#u a ' : @@?• P&n unaan a : 0 2L< m&n'# na a*• Ca' an : R'n & La #a# 100 55


12/15

SETELA8 OPERASI• ALDRETE SCORE

Indikator Masuk Keluar

A #' '#am # ' / /

P& na4a an 2 2

T& anan ,a a$ 2 2

K& a,a an 2 2

9a na u*'# 2 2

+um*a$ @ @


13/15

OBSERVASI DI RR

/. /0.00 @@ /20


14/15

PEMERIKSAAN POST OPD' uan a a#

• Pa '&n #',a m&n &*u$ an a4a4un 4a 5a4& a '

• KU: Tam4a a '# 'n an ,an & a,a anCM

• TD: /20


15/15

RESUME• Anamn& a : #an a* 3 Ma 20/6 4u u*

//.00 – T&*a$ ,'4& ' a & an 4a '&n & umu !"

#a$un ,&n an &*u$an u#ama u*'# & &m'$,' & #a' a a #',a n7aman aa# & &m'$

&+a 4 #- 4 TURP & '#a / u*an *a*u.• D>: S# ' #u u a 4a u* a ,an #&*a$

,'*a u an u & *'# # m'a 'n#& na 4a,a#an a* 3 Ma 20/6 4u u* [email protected]

• T$< P # O4: 5& # 'a n />2 ; *a53>/am4; m />/am4; & a ' TTV

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