Laporan Kasus Ab. Imminens
-
Upload
dessy-rasmiyani-sofyan -
Category
Documents
-
view
79 -
download
11
description
Transcript of Laporan Kasus Ab. Imminens
LAPORAN KASUS HIPEREMESIS GRAVIDARUM
Kepaniteraan Klinik Departemen Obstetri dan GinekologiFAKULTAS KEDOKTERAN UPN VETERAN JAKARTA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH AMBARAWA Periode 19 Oktober 26 Desember 2015
LAPORAN KASUSABORTUS IMMINENS
Pembimbing:dr. Adi Rahmanadi, Sp.OG
Disusun Oleh:Desy Rasmiyani Sofian1420221172
1PENDAHULUANAbortus spontan adalah komplikasi terbanyak pada kehamilan dimana keadaan ini terjadi pada kurang lebih 15% dari seluruh kehamilan yang ditemukan. Abortus iminens yang masih dapat dipertahankan namun jika terjadi kesalahan atau keterlambatan penanganan terjadi akibat yang fatal pada janin.
Abortus didefinisikan sebagai penghentian kehamilan sebelum janin dapat hidup di luar kandungan atau berat janin kurang dari 500 gram.LAPORAN KASUSIDENTITAS PASIENNama: Ny. SMUmur: 22 tahunJenis Kelamin: PerempuanAgama: IslamPekerjaan: Pekerja GarmenPendidikan Terakhir: SMAAlamat: Ngasinan, Bringin
ANAMNESISKeluhan Utama Keluar flek berwarna kecoklatan dari jalan lahir sejak 5 jam SMRS.
Riwayat Penyakit SekarangPasien G1P0A0 UK 8 minggu keluhan keluar flek dari jalan lahir sejak pukul 11.30. Flek berwarna kecoklatan, tidak ada gumpalan maupun darah segar keluar, tidak ada rasa kenceng-kenceng di perut. Pasien merasa mual dan pusing. Nyeri di daerah perut bawah di atas supra pubis. Pasien mengaku akhir-akhir ini pekerjaan di pabrik tempatnya bekerja semakin padat sehingga pasien sering pulang larut malam. Riwayat trauma disangkal. Riwayat pijat urut disangkal. Riwayat minum obat atau jamu disangkal. Pasien mengaku haid terakhir pada tanggal 2 September 2015. Pasien memeriksakan kehamilannya di bidan.Riwayat Haid Menarche: 15 tahunHaid: teraturSiklus: 30 hariLama Haid: 7 hariHari Pertama Haid Terakhir: 5 September 2015 Hari Perkiraan Lahir: 12 Juni 2016
Riwayat Nikah : Merupakan pernikahan yang pertama sejak Agustus 2015Riwayat Obstetri : G1P0A0Hamil ini. Riwayat Keluarga Berencana (KB) : Pasien mengaku tidak menggunakan KB.Riwayat Ante Natal Care (ANC) :Pasien memeriksakan kehamilannya di bidan 1 kali.
PEMERIKSAAN FISIKStatus generalisKeadaan Umum : tampak sakit sedangKesadaran : compos mentisTanda Vital:Tekanan Darah: 90 / 60 mmHgNadi: 71 x / menit, isi dan tegangan kuatPernapasan: 18x / menit, teraturSuhu: 36,2 0C
Mata: mata cekung (-/-), konjungtiva palpebra anemis (-/-), sklera ikterik (-/-)Telinga: discharge (-/-)Hidung: discharge (-/-), napas cuping hidung (-/-)Mulut: sianosis (-), bibir kering (-)Leher: pembesaran kelenjar getah bening (-)Thorak: Cor : BJ I, II reguler, bising (-),Pulmo : VBS (+/+), rhonki (-/-), wheezing (-/-)Abdomen: Datar, bising usus (+), nyeri tekan epigastrium (-)Ektremitas: Akral hangat, edema (-), sianosis (-), CRT