LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

27
LAPORAN AUDIT AKADEMIK INTERNAL PROGRAM STUDI NERS STIKES AMANAH PADANG TAHUN 2014 UNIT PENJAMIN MUTU (UPM) STIKES AMANAH PADANG

Transcript of LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

Page 1: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

LAPORAN

AUDIT AKADEMIK INTERNAL PROGRAM STUDI NERS

STIKES AMANAH PADANG

TAHUN 2014

UNIT PENJAMIN MUTU (UPM)

STIKES AMANAH PADANG

2014

Page 2: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

Tim Auditor :

Ketua,

Muharnas, SKM, MQIH

Anggota

Ns. Hendria Putra, M.Kep, Sp.KMB

Anggota

Efytra, SKp, M.Kep

Page 3: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

RINGKASAN EKSEKUTIF

Izin Penyelenggaraan Program Studi Ners STIKes Amanah Padang

ditetapkan melalui Surat Ditjen Dikti Depdiknas nomor: 427/E/O/2012,

tanggal 14 Desember 2012. Program Studi Ners STIKes Amanah

Padang pada saat dilakukan audit baru melakukan persiapan

pelaksanaan akreditasi program studi. Data menunjukkan bahwa Program

Studi Ners STIKes Amanah Padang telah mempunyai visi, misi dan

tujuan berserta semua dokumen kurikulum, pembelajaran dan

dokumen mutu. Kegiatan-kegiatan yang mencerminkan pelaksanaan

penjaminan mutu pada Program Studi Ners STIKes Amanah Padang

diimplementasikai dibawah kendali Unit Penjamin Mutu (UPM).

Berdasarkan hasil audit di Program Studi Ners STIKes Amanah

Padang ditemukan bahwa dalam penyelenggaraan kegiatan akademik

terdapat beberapa ketidaksesuaian (KTS) antara lain :

1. Prodi belum didukung dosen dan pegawai yang memadai.

2. Jadwal pemeliharaan dan perbaikan peralatan tidak ada

3. Borang daftar hadir dan monitoring perkuliahan belum

menyertakan mahasiswa untuk tandatangan keabsahan.

4. Bahan dan SDM untuk laboratorium dasar masih kurang.

5. Pelaksanaan Ujian Mata Kuliah tidak dilengkapi berita acara.

6. Penelitian dosen belum melibatkan mahasiswa untuk

penyelesaian tugas akhir.

Page 4: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

Sesuai hasil temuan di atas maka direkomendasikan untuk pihak auditi

(Program Studi Ners STIKes Amanah Padang) agar :

1. melakukan sosialisasi kepada para dokter berkaitan dengan

peningkatan minat sebagai dosen dilanjutkan dengan

pengusulan kekurangan SDM disertai analisis kebutuhan.

2. membuat jadwal pemeliharaan dan perbaikan peralatan yang

didahului dengan peningkatan pemahaman pentingnya rencana

pemeliharaan .

3. memperbaiki borang daftar hadir dan monitoring perkuliahan

dengan menambahkan sel legalisasi oleh mahasiswa.

4. Meningkatkan usulan alokasi dana praktikum mahasiswa

dengan disertai analisis kebutuhan.

5. Membuat berita acara ujian mata kuliah.

6. Mengarahkan mahasiswa melakukan tugas akhir dengan jadwal

dan materi menyesuaikan dengan penelitian dosen.

Dengan ditindaklanjutinya beberapa rekomendasi di atas sesuai dengan

rencana perbaikan yang telah dibuat diharapkan dapat terwujud

pencapaian mutu akademik Program Studi Ners STIKes Amanah

Padang.

Page 5: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

KATA PENGANTAR

Puji syukur dari hati yang paling dalam kami panjatkan kepada Allah

SWT karena hanya dengan bimbingan-Nya saja maka Laporan Audit

Mutu Akademik Internal Program Studi Ners STIKes Amanah Padang

Tahun 2014 dapat kami selesaikan. Laporan ini merupakan laporan

hasil audit yang dilaksanakan oleh Tim Audit Mutu Akademik Internal

berdasarkan Surat Tugas Ketua STIKes Amanah Padang.

Laporan ini memuat beberapa temuan yang secara keseluruhan

telah mendapat tanggapan dari pihak teraudit. Disamping itu,

laporan ini juga memuat rekomendasi untuk koreksi temuan-temuan

tersebut. Kami berharap bahwa temua-temuan tersebut dapat segera

dikoreksi sehingga mutu penyelenggaraan pendidikan tinggi di Prodi

tersebut dapat ditingkatkan.

Kami ingin mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada

pihak teraudit yang telah berlaku sangat kooperatif selama proses

audit berlangsung. Ucapan terimakasih juga kami sampaikan kepada

semua pihak yang telah berkenan mambantu sehingga kegiatan audit

ini dapat terlaksana dengan lancar.

Padang, Maret 2014

Ketua UPM STIKes Amanah Padang

Muharnas, SKM, MQIH

Page 6: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

DAFTAR ISI

Ringkasan Eksekutif

Kata Pengantar

Daftar Isi

Bab. I Pendahuluan .......................................................... 1

A. Latar Belakang .......................................................... 1

B. Tujuan Pemeriksaan ............................................... 3

C. Lingkup Pemeriksaan ............................................... 4

D. Dasar Hukum/Aturan yang digunakan ........................... 5

E. Batasan Pemeriksaan ........................................................ 5

F. Metode Pemeriksaan ......................................................... 6

G. Tahapan Pemeriksaan ....................................................... 6

H. Pengorganisasian Tim Audit ........................................ 7

Bab. II Hasil Pemeriksaan ............................................................. 8

A. Gambaran Umum ............................................................ 8

B. Visi, Misi, dan Tujuan Prodi ............................................. 9

C. Hasil Audit ....................................................................... 10

D. Temuan ....................................................................... 12

Bab. III Kesimpulan ..................................................................... 13

Page 7: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

BAB. I.

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang.

Sejak terbitnya Undang-Undang nomor 20 tahun 2003 tentang

sistem pendidikan nasional maka arah penyelenggaraan

pendidikan tinggi telah berubah secara drastis. Dari

penyelenggaraan pendidikan yang bersifat sarwa Negara

dimana peran negara sangat besar dalam menetapkan arah

penyelenggaraan pendidikan tinggi beralih ke pendidikan tinggi

yang bersifat pada pemenuhan kebutuhan stakeholder atau bursa

kerja.

Perubahan arah pendidikan tersebut disertai dengan perubahan

paradigmaa dalam penyelenggaraan pendidikan tinggi, yaitu

bahwa penyelenggaraan satuan pendidikan tinggi harus

didasarkan pada prinsip otonomi, akuntabilitas, penjaminan

mutu dan evaluasi yang transparan (UU RI No. 20 thn 2003

pasal 51 ayat 2). Dari ayat tersebut terdapat lima (5) unsur

sebagai dasar penyelenggaraan pendidikan tinggi yaitu otonomi,

akuntabilitas, akreditasi, mutu dan evaluasi.

Tuntutan masyarakat terhadap mutu produk dan layanan

pendidikan tinggi semakin hari akan semakin tinggi. Apalagi

dengan adanya kompetisi tenaga kerja antar bangsa sebagai

1

Page 8: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

dampak globalisasi. Oleh sebab itu, pemerintah berusaha

mebudayakan mutu penyelenggaraan pendidikan tinggi dengan

berbagai instrument diantaranya akreditasi dan penjaminan

mutu internal perguruan tinggi. Diharapkan pembudayaan mutu

ini pada akhirnya berhasil meningkatkan produk dan layanan

pendidikan tinggi sehingga baik lulusan maupun produk-produk

lainnya mempunyai nilai kompetitif secara global. Tuntutan

paradigmaa baru yang berkaitan dengan prinsip mutu tersebut

diatas semakin dipertegas dengan terbitnya peraturan

pemerintah (PP) Republik Indonesia (RI) Nomor 19 tahun 2005

tentang Standar Nasional Pendidikan (SNP). Pasal 51 ayat 2

dari PP RI tersebut menyatakan bahwa semua satuan pendidikan

pada jalur formal dan non formal wajib melaksanakan mutu

pendidikan.

STIKes Amanah Padang menyambut tuntutan paradigma baru

prinsip mutu dalam penyelenggaraan pendidikan tinggi tersebut

secara positif, sebab pada dasarnya upaya peningkatan mutu

pendidikan bukan hanya merupakan pemenuhan terhadap

tuntutan peraturan tetapi lebih merupakan pemenuhan terhadap

tuntutan stakeholder yang semakin kritis. Berkaitan dengan

hal ini Program Studi Ners STIKes Amanah Padang telah

melakukan berbagai upaya termasuk diantaranya adalah upaya

menerapkan sistem manajemen mutu sebagai sarana

pelaksanaan kegiatan penjaminan mutu.

2

Page 9: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

Upaya penerapan sistem manajemen mutu telah dirintis sejak

tahun 2007 Upaya ini diawali dengan kegiatan sosialisasi

sistem penjaminan mutu ke semua unsur organisasi STIKes

Amanah Padang. Kemudian disusul dengan pelatihan auditor

mutu akademi internal dengan tujuan untuk menyiapkan

tenaga-tenaga yang memahami sistem penjaminan mutu dan

prinsip – prinsip audit internal disemua Program Studi di

lingkungan STIKes Amanah Padang. Disamping itu, telah

dilakukan penyusunan dokumen-dokumen yang digunakan

sebagai landasan substansi penjaminan mutu tingkat STIKes

Amanah Padang. Namun demikian, hasil dari semua upaya

tersebut belum sesuai harapan. Kegiatan audit mutu akademik

ini dilakukan dalam rangka mengetahui sejauh mana semua

fakultas/prodi memenuhi aturan-aturan dan standar yang berlaku

dalam penyelenggaraan pendidikan tinggi terutama dalam

aspek kurikulum, pengajaran dan suasana akademik.

Hasil dari audit ini diharapkan dapat memberikan gambaran

apakah kurikulum, pengajaran dan suasana akademik yang

berlaku di masing- masing prodi akan bias menghasilkan lulusan

yang memiliki kompetensi sesuai dengan kompetensi yang telah

ditetapkan dimasing-masing prodi.

B. Tujuan Audit

Tujuan dari audit mutu akademik ini adalah sebagai berikut :

3

Page 10: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

1. Meneliti kepatuhan Program Studi Ners STIKes Amanah

Padang terhadap kewajiban legalitas dan akreditasi.

2. Meneliti kepatuhan Program Studi Ners STIKes Amanah

Padang terhadap kewajiban untuk melaksanakan

penjaminan mutu.

3. Meneliti apakah kurikulum disusun berdasarkan

kompetensi yang berasal dari stakeholder dan aturan /

standar pemerintah.

4. Untuk memastikan bahwa proses pengajaran di Program

Studi Ners STIKes Amanah Padang diselenggarakan

berdasarkan pada aturan/standar yang berlaku.

5. Untuk mengetahui bahwa Program Studi Ners STIKes

Amanah Padang mempunyai upaya untuk meningkatkan

suasana akademik yang lebih kondusif.

C. Lingkup Audit

1. Sasaran Audit

Penyelenggaraan kegiatan akademik meliputi legalitas dan

akreditasi, visi, misi dan tujuan, organisasi dan

perencanaan, manajemen sumberdaya, kurikulum, proses

pembelajaran, suasana akademik, sistem manajemen

mutu akademik, dan pengukuran, analisis, dan perbaikan

di Program Studi Ners STIKes Amanah Padang.

4

Page 11: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

2. Periode yang diaudit

Pelaksanaan kegiatan akademik semester Ganjil dan Genap

TA 2013/2014.

D. Dasar Hukum/Aturan yang digunakan

1. PP RI nomor 19 tahun 2005 tentang Standar Nasional

Pendidikan.

2. PP RI nomor 17 tahun 2010 tentang pengelolaan dan

penyelenggaraan Pendidikan.

3. PP RI nomor 66 tahun 2010 tentang Perubahan atas

Peraturan PP RI nomor 17 tahun 2010 tentang

pengelolaan dan penyelenggaraan Pendidikan

4. Standar BAN-PT untuk aspek kurikulum, pengajaran

dan suasana akademik.

E. Batasan Audit

Semua informasi tentang legalitas dan akreditasi, visi, misi

dan tujuan, organisasi dan perencanaan, manajemen

sumberdaya, kurikulum, proses pembelajaran, suasana akademik,

sistem manajemen mutu akademik, dan pengukuran, analisis, dan

perbaikan di Program Studi Ners STIKes Amanah Padang

semester Ganjil dan Genap TA 2013/2014. Audit meliputi

prosedur-prosedur yang dirancangkan untuk memberikan

keyakinan yang memadai dalam mendeteksi adanya

5

Page 12: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

ketidaksesuaian dari pelaksanaan penyelenggaraan pendidikan

yang berpengaruh terhadap pelayanan mutu akademik Program

Studi Ners STIKes Amanah Padang

F. Metode Audit

Kegiatan audit dimulai dengan melakukan audiensi sebagai

kunjungan awal dengan pimpinan maupun bagian yang terkait

dengan kegiatan akademik di Program Studi Ners STIKes

Amanah Padang. Kemudian dilakukan pemeriksaan dokumen

dan peninjauan lapangan. Data dan informasi selanjutnya

dianalisis hingga diperoleh hasil. Pembahasan dilakukan untuk

verifikasi serta untuk mendapatkan tanggapan dan komitmen

tindak lanjut dari teraudit.

G. Tahapan Audit

Pelaksanaan kegiatan audit dimulai dari persiapan administrasi

yang dilakukan oleh UPM STIKes Amanah Padang. Tim Auditor

kemudian melakukan perencanaan audit, desk evaluation,

visitasi, penyusunan temuan dan rekomendasi hingga

penyusunan laporan. Audit pada Program Studi Ners STIKes

Amanah Padang dilaksanakan pada tanggal 3 – 5 Maret 2014.

Tahap tindak lanjut hasil audit dan tahap evaluasi kegiatan

audit dilakukan oleh UPM STIKes Amanah Padang.

6

Page 13: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

H. Pengorganisasian Tim Audit

1. Ketua : Muharnas, SKM, MQIH

2. Anggota : Ns. Hendria Putra, M.Kep, Sp.KMB

3. Anggota : Efytra, SKp, M.Kep

7

Page 14: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

BAB II

HASIL PEMERIKSAAN

A. Gambaran Umum Program Studi Ners STIKes Amanah

Padang

Program Studi Ners STIKes Amanah Padang merupakan salah

satu program studi baru di lingkungan STIKes Amanah Padang

yang ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktorat Jenderal

Pendidikan Tinggi Departemen Pendidikan Nasional RI nomor:

427/E/O/2012, tanggal 14 Desember 2012 tentang Ijin

Penyelenggaraan Program Studi Ners STIKes Amanah Padang.

Selanjutnya melalui Surat Keputusan Ketua STIKes Amanah

Padang Nomor 006/KPTS/YPAK/V/2013 tertanggal 1 Mei 2013

diangkat Ketua dan sekretaris Program Studi Ners STIKes

Amanah Padang periode kepemimpinan pertama. Program Studi

Ners STIKes Amanah Padang saat ini telah memasuki tahun ke-3

dan tengah mempersiapkan diri untuk penilaian akreditasi oleh

Badan Akreditasi Nasional (BAN). Dalam kegiatan akademiknya

Program Studi Ners STIKes Amanah Padang bermitra dengan

Rumah sakit pemerintah, puskesmas, pemerintah daerah di

propinsi Sumatera Barat, salah satunya dengan Pemerintah

Kabupaten Pasaman Barat. Struktur organisasi Program Studi

Ners STIKes Amanah Padang adalah sebagai berikut:

8

Page 15: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

Ketua Program Studi : Yasmi, SKp, M.Kep

Sekretaris Prodi : Reska Handayani, SKp

B. Visi, Misi dan Tujuan

1. Visi Program Studi Ners STIKes Amanah Padang :

Menjadi Program Studi yang menghasilkan ners yang

profesional dengan unggulan dalam bidang keperawatan

kardiovaskuler tahun 2030

2. Misi Program Studi Ners STIKes Amanah Padang :

a. Melaksanakan proses pembelajaran klinik dan lapangan

yang berdasarkan pada konsep dan ketrampilan dengan

unggulan keperawatan kardiovaskuler

b. Membangun tata kelola yang kredibel, transparan,

akuntabel, bertanggung jawab dan adil.

c. Mengembangkan sumber daya (Sumber Daya Manusia,

sarana prasarana, keuangan dan sistem informasi).

d. Melaksanakan penelitian melalui pengembangan teknologi

dan keilmuan keperawatan dalam mengemban tuntutan

pelayanan kesehatan dimasa yang akan datang

e. Memperluas jaringan kerja sama dan kemitraan dengan

berbagai lembaga dan instansi dan melaksanakan

9

Page 16: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

pengabdian masyarakat berupa pelayanan keperawatan

profesional

3. Tujuan Program Studi Ners STIKes Amanah Padang :

a. Menghasilkan lulusan atau tenaga profesional bidang

keperawatan khususnya keperawatan kardiovaskuler yang

terampil, beretika, ramah , jujur , empati dan komunikatif.

b. Membangun jaringan dan kerja sama dengan berbagai

lembaga atau instansi.

c. Menghasilkan karya cipta (hak kekayaan intelektual) di

bidang kesehatan

C. Hasil Audit .

Program Studi Pendidikan Ners

No

Diskripsi Temuan

Akar Penyebab

Akibat Rekomenadasi Perbaikan

Rencana Perbaikan

Tanggal Perbaikan

1. Tidak ada dokumen yang menunjukkan bahwa soal ujian di FK telah dilakukan verifikasi/evalua si untuk menjamin mutu soal ujian

Pembuatan soal ujian merupakan kewenangan tim pengajar

Mutu soal ujian untuk pencapaian kompentensi mata kuliah dan pokok bahasan tidak diketahui

Soal ujian diamsukkan ke nagaian akademik yang dilengkapi dengan dokumen verifikasi

Perlu dilakukan verifikasi soal oelh dosen tim pengajar secara internal dan didokumentasik an

Semester Genap 2014/ 2015

Page 17: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

2. Dokumen hasil survey kepuasan pelanggan internal belum tersedia

Belum tersedia instrumen sehingga belum dilakukan survey kepuasan dosen, mahhasiswa, dan pegawai

Tingkat kepuasan dosen, mahasiswa, dan pegawai terhadap pelayanan di Prodi tidak diketahui

Melakukan survey dan membuat dokumen hasil evaluasi kepuasan pelanggan

Menyiapkan instrumen evaluasi kepuasan pelanggan internal

Semester Genap 2014/ 2015

3. Dokumen hasil evaluasi mahasiswa terhadap dosen hanya terbatas pada pelaksanaan kuliah tatap muka

Instrumen yang disiapkan belum meliputi persiapan dan evaluasi pembelajaran

Pelaksanaan kegiatan persiapan dan evaluasi pembelajaran dosen tidak diketahui

Melakukan revisi instrumen evaluasi

Melakukan evaluasi dengan memasukkan aspek persiapan dan evaluasi pembelajaran

Semester Genap 2014/ 2015

4. DI Prodi belum dilakukan peninjauan kurikulum

Kurikulum Prodi masih mengacu pada kurikulum AIPNI

Kurikulum Prodi masih mengacu pada kurikulum AIPNI

Tidak ada informasi untuk melakukan evaluasi kurikulum

Mengkomunika sikan dengan pihak STIKes Amanah Padang untuk melakukan peninjauan terhadap kurikulum yang digunakan

Semester Genap 2014/ 2015

5. Pemberian nllai akhir tidak mengikuti format

Pemberian nilai oleh Dosen Prodi

Mahasiswa tidak mengetahui

Diberitahukan tentang cara penilaian

Memasukkan nila yang memenuhi komponen

Semester Genap 2014/ 2015

10

11

Page 18: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

sesuai dengan norma dan tolok ukur STIKes Amanah Padang

Ners prestasi yang dicapai pada masing-masing kompetensi dan Prodi Ners sulit memberikan klarifikasi jika ada mahasiswa yang komplain

sesuai Norma dan Tolok Ukur STIKes Amanah Padang kepada pengajar dari Prodi Ners

seperti yang diatur dalam Norma dan Tolok Ukur STIKes Amanah Padang

D. Temuan

Berdasarkan hasil audit didapatkan 5 (enam) butir temuan yang

kesemuanya termasuk dalam kategori ketidaksesuaian (KTS).

Selanjutnya apabila dipilah menurut komponen audit, maka

dari kelima temuan tersebut, dimana proses pembelajaran

sebanyak empat temuan dan evaluasi pelanggan 1 temuan

12

Page 19: LAPORAN audit mutu internal prodi ners 2013.doc

BAB III

KESIMPULAN

Berdasarkan pemantauan Tim Audit terhadap Teraudit (Program Studi

Ners STIKes Amanah Padang) pada tanggal 3 – 5 Maret 2014 maka

diketahui bahwa :

1. Secara umum pihak teraudit telah menyelengarakan

kegiatan akademik sesuai dengan yang diharapkan.

Walaupun demikian masih terdapat beberapa hal yang

perlu dilakukan perbaikan berdasarkan lima butir temuan

yang diperoleh.

2. Diharapkan agar temuan yang didapat diperbaiki dan

disempurnakan sesuai kesepakatan dengan pihak teraudit.

13