Lapkas Kulit Skabies
-
Upload
karen-mogi -
Category
Documents
-
view
8 -
download
0
description
Transcript of Lapkas Kulit Skabies
BAB II
LAPORAN KASUS
IDENTITAS PASIEN
Nama : An C.K
Umur : 6 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Suku / Bangsa : Minahasa / Indonesia
Agama : Kristen protestan
Pendidikan : Kelas II SD
Alamat : Wanea lingkungan V
Tanggal Pemeriksaan : 04 Januari 2013
ANAMNESA
Anamnesis
Aloanamnesis
Keluhan Utama
Gatal disertai bintik-bintik kemerahan
Riwayat Penyakit Sekarang
Gatal diseratai munculnya bintik – bintik kemerahan dialami pasien sejak ± 1
tahun yang lalu. Bintik – bintik kemerahan ini awalnya timbul pada kedua
tungkai, kemudian ± 2 bulan yang lalu timbul didaerah tangan, perut, dan bokong.
Gatal yang dialami pasien memberat saat malam hari, namun tidak disertai nyeri.
Batuk dan demam disangkal penderita. Pasien mengaku sudah pernah berobat ke
dokter puskesmas, diberi salep gentamisin namun tidak ada perubahan. Kakak
perempuan pasien juga mengalami sakit yang sama. Pasien diketahui tidur
bersama kakaknya, dan menggunakan handuk yang sama dengan pasien.
Kebiasaan mengganti sprei tidak tentu (kadang-kadang lebih dari 4 minggu),
handuk digunakan sekitar 1 minggu.
Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat penyakit kulit lainnya disangkal
Riwayat Penyakit Keluarga
Kakak perempuan pasein juga sakit seperti ini.Tapi ayah
danibupenderitatidakmengeluhkeluhan yang sama.
Riwayat Alergi
Riwayat alergi makanan dan obat tidak ada.
Riwayat Atopi
Alergi debu, asma, dan bersin di pagi hari tidak ada.
Riwayat Sosial
Pasien tinggal di rumah permanen, lantai tegel, atap seng juga genteng.
Kamar 3 buah, jumlah penghuni 5orang. 2 kamar mandi.
Sumber air : PAM
Penanganan sampah dengan cara dibuang di tempat pembuangan sampah.
Riwayat Kebiasaan
Mandi 1-2 kali sehari, memakai sabun batang, handuk dipakai bersama dengan
kakak perempuan, ganti baju setelah mandi dan biala berkeringat banyak, pasien
juga tidur 1 kamar dengan kakaknya, sprei diganti tidak tentu (kadang-kadang
lebih dari 4 minggu).
PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalisata
Keadaan Umum : Tampak sakit ringan
Kesadaran : Compos Mentis
Tanda vital : Tekanan darah = tidak dilakukan
Nadi = 80 x/menit, reguler isi cukup
Respirasi = 20 x/menit
Suhu badan = 36,30C
Kepala : Konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (-)
Mulut : karies gigi (-)
Leher : Trakea letak tengah, pembesaran KGB (-)
Thorax : Inspeksi : Pergerakan dinding dada simetris, retraksi (-), ictus
cordis tidak tampak
Palpasi : Stem fremitus kiri = kanan
Perkusi : Sonor kiri = kanan
Auskultasi : Suara pernapasan bronkovesikuler, Ronkhi -/-,
Wheezing -/-
Abdomen : Inspeksi : Cembung, Striae (+)
Auskultasi : Bising usus (+) normal
Perkusi : Timpani
Palpasi : Hepar dan lien tidak teraba, DM (-)
Ekstremitas : Akral hangat, Edema -/-
Status Dermatologis
Regio brachi et antebrachi deskta/sinistra, regio dorsum manus deksta/sinistra,
regio interdigiti manus dekstra/sinistra, regio abdominalis, regio glutea, regio
cruris dekstra/sinstra, regio dorsum pedis et intergiti pedis dekstra/sinistra : Papul
eritema, multipel,diskret, bentuk anular, ukuran miliar sampai lentikuler, berbatas
tegas, sebagian terdapat erosi.
Diagnosis Kerja
Skabies
Diagnosis Banding
Prurigo Folikulitis
Penatalaksanaan
Medikamentosa
Loratadin3 x ½ tablet
Permetrin krim 5% 1x oles malam hari, didiamkan selama 8 jam lalu
dibilas. (1 kali seminggu)
Fusidic acid krim 2 x oles pada luka
Non medikamentosa
Menjelaskan kepada pasien/keluarga mengenai penyakit pasien.
Merendam pakaian, handuk, sprei yang dipakai oleh penderita dengan air
mendidih, kemudian dicuci dengan deterjen (dicuci terpisah), selanjutnya
dijemur dibawah sinar matahari dan diseterika.
Kasur dan bantal yang digunakan pasien dijemur dibawah sinar matahari.
Menjaga kebersihan badan (mandi minimal 2x sehari)
Membatasi bermain dengan teman-teman sekitar sampai penyakit sembuh.
Menggunakan obat sesuai penjelasan dokter.
Prognosis
Quo ad vitam : Bonam
Quo ad functionam : Bonam
Quo ad sanationam : Bonam