Gigi tiruan cekat terdiri dari beberapa komponen, yaitu pontik, retainer, konektor,

abutment, dan sadel, yang dapat diuraikan sebagai berikut :

1. Pontik

Pontik adalah gigi buatan pengganti dari gigi atau gigi-geligi yang hilang. Dapat dibuat

dari porselen, akrilik atau logam, atau gabungan dari bahan-bahan ini. Pontik yang baik

adalah yang memenuhi syarat biologis, mekanis dan estetis. Syarat biologis meliputi : kontur

yang harmonis dengan gigi antagonis dan gusi dibawahnya, mudah dibersihkan terutama

pada bagian yang menghadap gusi, relasi dengan alveolaris ridge harus dapat menjaga

kesehatan gigi dan mulut dan bahan tidak mengiritasi jaringan di rongga mulut. Syarat

mekanis yang harus dipenuhi adalah : harus kaku (rigid) agar tidak terjadi perubahan bentuk

ketika digunakan dan tahan terhadap daya kunyah. Sedangkan syarat estetis yaitu bentuk dan

warna menyerupai gigi asli, dan penampilannya seakan-akan muncul dari edentuluous ridge.

Secara garis besar pontik terbagai menjadi beberapa tipe, menurut hubungannya

dengan jaringan lunak pontik dibagi menjadi:

a) Saddle pontic

Gambar 1. Saddle pontic

Pontik menutup seluruh permukaan rongga gigi dan embrasur, permukaan yang

menghadap ginggiva cekung sehingga sulit dibersihkan, biasanya digunakan untuk regio

anterior karena mempunyai estetika yang cukup baik.

b) Ridge lap pontic

Gambar 2. Ridge lap pontic

Ridge lap pontic mirip dengan tipe saddle tetapi bagian lingual yang kontak dengan ridge

tidak seluas tipe saddle.

c) Pontik tipe modifikasi ridge lap

Gambar 3. Modification ridge lap pontic

Permukaan yang menghadap gingiva bagian bukal menempel hingga pada puncak ridge,

sedangkan bagian lingualnya menjauh dari ridge berbentuk agak cembung, mudah untuk

dibersihkan dan estetika masih cukup bagus terutama untuk daerah posterior tetapi pontik ini

mengakibatkan gangguan bicara pada saat udara dan ludah menekan permukaan lingualnya.

d) Pontik higienis atau sanitary pontic

Gambar 4. Sanitary pontic

Tipe ini sama sekali tidak kontak dengan gingiva, berbentuk cekung atau cembung,

digunakan untuk daerah yang tidak memerlukan estetika seperti molar rahang bawah, tetapi

pontik ini mudah dibersihkan.

e) Pontik tipe bulat atau konikal

Gambar 5. Conical pontic

Bentuknya membulat dengan ujung menebal pada ridge, biasanya digunakan pada rahang

bawah, tidak bisa digunakan pada bentuk ridge yang lebar karena memudahkan penumpukan

debris.

f) Ovate pontic

Gambar 6. Ovate pontic

Pontik tipe ovate ini didesain dengan ujung pontik membulat masuk ke dalam

cekungan bekas pencabutan gigi, memberi kesan gigi tumbuh dari dalam ridge. Pontik ini

diindikasikan untuk pasien setelah pencabutan gigi , yang tidak ingindirawat dengan implan,

dan yang menginginkan estetika yang bagus khususnya gigi anterior. Sedangkan kontra

indikasinya adalah pada gigi yang coronal-apical ridge tidak cukup tinggi atau bukal-

lingualnya tidak cukup untuk membentuk tulang dan kontur jaringan yang penting untuk

menampilkan gusi secara keseluruhan.

Sedangkan menurut bahan pembuatnya, dibagi menjadi:

a) Pontik logam

Logam yang digunakan untuk membuat pontik pada umumnya terdiri dari alloy, yang

setara dengan alloy emas tipe III. Alloy ini memiliki kekuatan dan kelenturan yang cukup

sehingga tidak mudah menjadi patah atau berubah bentuk (deformasi) akibat tekanan

pengunyahan. Pontik logam biasanya dibuat untuk daerah-daerah yang kurang mementingkan

faktor estetis, namun lebih mementingkan faktor fungsi dan kekuatan seperti pada jembatan

posterior.

b) Pontik porselen

Pontik jenis ini merupakan pontik dengan kerangka dari logam sedangkan seluruh

permukaannya dilapisi dengan porselen. Pontik ini biasanya diindikasikan untuk jembatan

anterior dimana faktor estetis menjadi hal yang utama. Pontik porselen mudah beradaptasi

dengan gingival dan memberikan nilai estetik yang baik untuk jangka waktu yang lama.

c) Pontik akrilik

Pontik akrilik adalah pontik yang dibuat dengan memakai bahan resin akrilik.

Dibandingkan dengan pontik lainnya, pontik akrilik lebih lunak dan tidak kaku sehingga

membutuhkan bahan logam untuk kerangkanya agar mampu menahan daya kunyah / gigit.

Pontik ini biasanya diindikasikan untuk jembatan anterior dan berfungsi hanya sebagai bahan

pelapis estetis saja.

d) Kombinasi Logam dan Porselen

Pontik ini merupakan kombinasi logam dan porselen dimana logam akan memberikan

kekuatan sedangkan porselen pada jenis pontik ini memberikan estetis. Porselen pada bagian

labial/bukal dapat dikombinasikan dengan logam yang bertitik lebur tinggi (lebih tinggi dari

temperature porselen). Tidak berubah warna jika dikombinasikan dengan logam, sangat

keras, kuat dan kaku dan mempunyai pemuaian yang sama dengan porselen. Porselen

ditempatkan pada bagian labial/bukal dan daerah yang menghadap linggir, sedangkan logam

ditempatkan pada oklusal dan lingual. Pontik ini dapat digunakan pada jembatan anterior

maupun posterior.

e) Kombinasi Logam dan Akrilik

Pada kombinasi logam dan akrilik ini, akrilik hanya berfungsi sebagai bahan estetika

sedangkan logam yang memberi kekuatan dan dianggap lebih dapat diterima oleh gingival

sehingga permukaan lingual/palatal dan daerah yang menghadap gusi dibuat dari logam

sedangkan daerah labial/bukal dilapisi dengan akrilik.

2. Retainer, adalah restorasi tempat pontik dicekatkan. Retainer dapat dibuat intrakoronal

atau ekstrakoronal. Retainer berfungsi sebagai stabilisasi dan retensi.

a. Retainer ekstrakorona: retainer yang retensinya berada di permukaan luar mahkota

gigi penyangga. Contohnya adalah complete veneer crown dan partial veneer crown.

Gambar 7. Complete Veneer Crown Retainer

b. Retainer intrakorona: retainer yang retensinya berada di bagian dalam mahkota gigi

penyangga. Contohnya adalah inlay dan onlay.

Gambar 7. (a) Inlay (b) Onlay

c. Retainer dowel crown: retainer yang retensinya berupa pasak yang telah

disemenkan ke saluran akar yang telah dirawat dengan sempurna.

Gambar 8. Dowel crown

3. Konektor, adalah bagian yang mencekatkan pontik ke retainer. Konektor dapat berupa

sambungan yang disolder, struktur cor (alumina derajat tinggi, jika terbuat dari porselen

seluruhnya). Konektor harus dapat mencegah distorsi atau fraktur selama gigi tiruan

berfungsi.

a. Konektor rigid: Konektor yang tidak memungkinkan terjadinya pergerakan pada

komponen GTJ. Merupakan konektor yang paling sering digunakan untuk GTJ.1

Konektor rigid dapat dibuat dengan cara:

1. Pengecoran ( casting): penyatuan dua komponen GTJ dengan satu kali proses

tuangan.

2. Penyolderan ( soldering): penyatuan dua komponen GTJ dengan penambahan

logam campur ( metal alloy) yang dipanaskan.

3. Pengelasan ( welding): penyatuan komponen GTJ dengan pemanasan dan/atau

tekanan.

b. Konektor non rigid: Konektor yang memungkinkan terjadinya pergerakan terbatas

pada komponen GTJ. Diindikasikan bila terdapat pier/intermediate abutment untuk

penggantian beberapa gigi yang hilang. Konektor nonrigid bertujuan untuk

mempermudah pemasangan dan perbaikan (repair) GTJ. Contohnya adalah dovetail dan

male and female.

4. Abutment

Abutment adalah gigi penyangga dapat bervariasi dalam kemampuan untuk menahan

gigitiruan cekat dan tergantung pada faktor-faktor seperti daerah membran periodontal,

panjang serta jumlah akar. Abutment merupakan gigi yang mendukung GTJ sebagai tempat

retainer direkatkan dengan semen. Abutment juga dapat berupa akar gigi yang telah

mendapat perawatan saluran akar dengan sempurna dan tidak terdapat kelainan-kelainan pada

ujung akarnya serta tidak menjadi terminal abutment. Abutment yang mendukung GTJ dapat

juga berupa implant.

Sumber:

Padila, M.T. 1995. Conytemporary Fixed Prosthetics. 2nd.ed., Mosby, St.Louis

Rosenstiel, SF., Land, MF., Fujimoto, J. 1995. Contemporary Fixed Prosthodontics .

2nd.ed.St.Louis

Shillingburg, HT., Hobo, S., Whitsett, LD., Jacobi, R., Brackett, SE. 1997. Fundamentals of

Fixed Prosthodontics. 3rd.ed., Quintessence Pub Co, Inc.,Chicago