7/26/2019 Klasifikasi Penyakit Kusta

1/8

Klasifikasi Penyakit Kusta

Setelah seseorang didiagnosis menderita kusta, maka tahap selanjutnya menentukan

tipe/klasifikasi penyakit kusta yang diderita. Penentuan tipe penyakit kusta pada seorang

penderita disebut klasifikasi penyakit kusta. Klasifikasi penyakit kusta bertujuan untuk

menentukan jenis dan lamanya pengobatan penyakit, waktu penderita dinyatakan Release from

Treatment ( RT! (Kosasih, "#$%!.

Klasifikasi &nternasional ('adrid,$)%! *

a. &ndeterminate(&!

Terdapat kelainan kulit berupa makula berbentuk bulat yang berjumlah $ atau ". batas

lokasi dipantat, kaki, lengan, punggung pipi. Permukaan halus dan li+in.

b. Tuberkuloid (T!

Terdapat makula atau ber+ak tipis bulat yang tidak teratur dengan jumlah lesi $ atau

beberapa. atas lokasi terdapat di pantat,punggung, lengan, kaki, pipi. Permukaan kering,

kasar sering dengan penyembuhan di tengah.+. orderline (!

Kelainan kulit ber+ak agak menebal yang tidak teratur dan tersebar. atas lokasi sama

dengan Tuberkuloid.d. -epromatosa (-!

Kelainan kulit berupa ber+akber+ak menebal yang difus, bentuk tidak jelas. erbentuk

bintilbintil (nodule!, ma+ulamakula tipis yang difus di badan, merata di seluruh badan,

besar dan ke+il bersambung simetrik (Kosasih, "#$%!.

Klasifikasi Ridleyopling ($0"!

Klasifikasi ini banyak dipakai pada bidang penelitian yang mengelompokkan penyakit kusta

menjadi ) kelompok berdasarkan gambaran klinis, bakteriologis, histopatologi, dan imunologis.

a. Tipe Tuberkuloid tuberkuloid (TT!

-esi berupa ber+ak makuloanestetik dan hipopigmentasi yang terdapat di semua tempat

terutama pada wajah dan lengan, ke+uali* ketiak, kulit kepala (s+alp!, perineum dan

selangkangan. atas lesi jelas berbeda dengan warna kulit disekitarnya. 1ipopigmentasi

merupakan gejala yang menonjol. -esi dapat mengalami penyembuhan spontan atau

dengan pengobatan selama tiga tahun.

b. Tipe orderline Tuberkuloid (T!2ejala pada lepra tipe T sama dengan tipe TT, tetapi lesi lebih ke+il, tidak disertai

adamya kerontokan rambut, dan perubahan saraf hanya terjadi pembengkakan.

+. Tipe 'id orderline (!

7/26/2019 Klasifikasi Penyakit Kusta

2/8

Pada pemeriksaan bakteriologis ditemukan beberapa hasil, dan tes lepromin memberikan

hasil negatif. -esi kulit berbentuk tidak teratur, terdapat satelit yang mengelilingi lesi, dan

distribusi lesi asimetris. agian tepi dari lesi tidak dapat dibedakan dengan jelas terhadap

daerah sekitarnya. 2ejalagejala ini disertai adanya adenopathi regional.

2ambar . Tipe klasifikasi Ridleyopling

d. Tipe orderline -epromatous (-!

-esi pada tipe ini berupa ma+ula dan nodul papula yang +enderung asimetris. Kelainan

syaraf timbul pada stadium lanjut. Tidak terdapat gambaran seperti yang terjadi pada tipe

lepromatous yaitu tidak disertai madarosis, keratitis, uslserasi maupun fa+ies leonine.

e. Tipe -epromatosa (--!lesi menyebar simetris, mengkilap berwarna keabuabuan. Tidak ada perubahan pada

produksi kelenjar keringat, hanya sedikit perubahan sensasi. Pada fase lanjut terjadi

madarosis (rontok! dan wajah seperti singa, muka berbenjolbenjol (fa+ies leonine!

(Kosasih, "#$%!.

erikut ini adalah gambar penderita kusta menurut Ridleyopling *

7/26/2019 Klasifikasi Penyakit Kusta

3/8

2ambar. Penderita Kusta Tipe Tuberkuloid 3 ordeline (Kosasih, "#$%!.

2ambar.Penderita Kusta Tipe -epramatosa (Kosasih, "#$%!.

7/26/2019 Klasifikasi Penyakit Kusta

4/8

2ambar. Penderita Kusta Tipe -.- dan .- (Kosasih, "#$%!.

7/26/2019 Klasifikasi Penyakit Kusta

5/8

2ambar . Penderita Kusta Tipe . dan .T (Kosasih, "#$%!.

Klasifikasi 415 ($6"! yaitu7

a. Tipe P (Pausibasiler!

Kusta tipe P adalah penderita kusta dengan asil Tahan 8sam (T8! pada sediaan apus,

yakni tipe & (&ndeterminate!, TT (tuber+uloid! dan T (borderline tuber+uloid! menurut

kriteria Ridley dan opling dan hanya mempunyai jumlah lesi antara $) pada kulit. Kusta

tipe P adalah tipe kusta yang tidak menular (Kosasih, "#$%!.

b. Tipe ' ('ultibasiler!

Kusta ' adalah semua penderita kuta tipe (mid borderline!, - (borderline

lepromatous! dan -- (lepromatosa! menurut kriteria Ridley dan opling dengan jumlah

lesi 0 atau lebih dan skin smear positif. Kusta tipe ' adalah tipe yang dapat menular.

erikut ini adalah gambar penderita kusta tipe P dan ' (Kosasih, "#$%!.

Table $.$. Kriteria klasifikasi tipe P dan '

No. Kelainan kulit & hasil

pemeriksaan

Pausi Basiler (PB) Multi Basiler (MB)

$. er+ak (makula! mati rasa

a. umlah $) 9)

b. :kuan Ke+il dan besar Ke+ilke+il+. ;istribusi :nilateral dan bilateral

asimetris

ilateral dan simetris

d. Konsistensi Kering dan kasar 1alus, mengkilat

e. atas Tegas Tidak tegas

f. Kehilangan rasa Selalu ada dan jelas iasanya tidak jelas,

ika ada, terjadi pada

yang

sudah lanjut

g. Kehilangan kemampuan

berkeringat, bulu rontok

pada ber+ak

er+ak tidak

berkeringat, ada bulu

rontok pada ber+ak

er+ak masih

berkeringat, bulu

tidak rontok pada

ber+ak.

7/26/2019 Klasifikasi Penyakit Kusta

6/8

". &nfiltrat

a. Kulit Tidak ada 8da, kadangkadang

tidak adab. 'embran mukosa (hidung

tersumbat, perdarahan di

hidung!

Tidak pernah ada 8da, kadangkadang

tidak ada

%.

7/26/2019 Klasifikasi Penyakit Kusta

7/8

2ambar . Penderita Kusta Tipe ' (Kosasih, "#$%!.

2ambar. Penderita Kusta Tipe P (Kosasih, "#$%!.

;8P:SKosasih, 8. 4isnu, & 'ade, dkk. "#$%. &lmu Penyakit Kulit dan Kelamin.

7/26/2019 Klasifikasi Penyakit Kusta

8/8