KLASIFIKASI ABORTUS

dr. Budi Irawan

Definisi

Llewollyn & Jones (2002) abortus adalah keluarnya janin sebelum mencapai viabilitas, dimana masa gestasi belum mencapai 22 minggu dan beratnya kurang dari 500 gram

WHO Abortus adalah berhenti proses kehamilan pada usia kehamilan di bawah 20 minggu, atau berat fetus yang lahir 500 gram atau kurang

Angka kejadian abortus dipengaruhi oleh berbagai faktor : Usia ibu Faktor yang berkaitan dengan kehamilan :

Jumlah kehamilan dengan janin aterm sebelumnya

Kejadian abortus sebelumnya Kejadian lahir mati sebelumnya

Riwayat hamil dengan janin yang mengalami kelainan kongenital atau defek genetik

Pengaruh orang tua : Kelainan genetik orang tua

Komplikasi medis

Klasifikasi

Berdasarkan proses terjadinya Abortus spontan abortus yang terjadi secara alamiah

tanpa intervensi luar untuk mengakhiri kehamilan (keguguran, miscarriage)

Abortus buatan terjadi akibat intervensi tertentu yang bertujuan untuk mengakhiri proses kehamilan

abortus provokatus terapeutik

abortus provokatus kriminalis

Abortus Spontan Abortus Imminens

merupakan tingkat permulaan dan ancaman terjadinya abortus, ditandai perdarahan pervaginam, ostium uteri masih tertutup dan hasil konsepsi masih baik dalam kandungan

Abortus insipien abortus yang sedang mengancam ditandai dengan serviks telah mendatar dan ostium uteri telah membuka, akan tetapi hasil konsepsi masih dalam kavum uteri dan dapat berlanjut menjadi abortus inkomplete atau komplet

Abortus Inkomplet Perdarahan pada kehamilan muda dimana sebagian dari hasil konsepsi telah ke luar dari cavum uteri melalui canalis servikalis

Abortus Komplete Perdarahan pada kehamilan muda di mana seluruh hasil konsepsi telah dikeluarkan dari cavum uteri, ostium uteri menutup dan uterus mengecil.

Missed Abortion keadaan dimana janin sudah meninggal, tetapi tetap berada dalam rahim dan tidak dikeluarkan selama 2 bulan atau lebih

Abortus Infeksiosa abortus yang disertai komplikasi infeksi. Adanya penyebaran kuman atau toksin ke dalam sirkulasi dan cavum peritonium dapat menimbulkan septikemia, sepsis atau peritonitis

Abortus Habitualis abortus spontan yang terjadi 3 kali atau lebih berturut- turut

KLASIFIKASI ABORTUS

Diagnosis

Perdarahan

Serviks

Besar uterus

Gejala lain

Abortus iminens

Sedikit sedang

Tertutup Lunak

Sesuai usia kehamilan

Pt positif Kram ringan Uterus lunak

Abortus insipiens

Sedang banyak

Terbuka Lunak

Sesuai atau lebih kecil

Kram sedang/kuat Uterus lunak

Abortus inkomplit

Sedikit banyak

Terbuka Llunak

< usia kehamilan

Kram kuat . Keluar jaringan Uterus lunak

Abortus komplit

Sedikit tidak ada

T e r t u t u p /terbuka Lunak

< usia kehamilan

Sedikit/tanpa kram massa kehamilan (+/-) Uterus agak kenyal