Kelompok 6 Zoo

7/22/2019 Kelompok 6 Zoo

1/21

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1Latar belakangPerkembangan dunia peternakan akhir-akhir ini sangat cepat, terutama dalam

produksi unggas dan ternak potong. Dengan sendirinya hal ini tidak terlepas dari terjadinya

pengumpulan sejumlah besar ternak di suatu tempat, baik berupa usaha peternakan, tempat

penggemukan sapi, rumah potong hewan, dan karantina hewan. Pengumpulan hewan dalam

jumlah besar ini dengan sendirinya berdampak terhadap lingkungan hidup manusia yang

tinggal di sekitarnya.Hal yang cukup penting dengan meningkatnya kegiatan usaha peternakan adalah

kemungkinan menyebarnya penyakit hewan ke manusia (zoonosis) dan/atau ke hewan

lainnya. Beberapa zoonosis telah dikenal di Indonesia dan beberapa lagi darinya sangat

ditakuti karena menyebabkan kematian. Menurut WHO pada tahun 1966, zoonosisadalah

infeksi yang secara alamiah ditularkan di antara hewan vertebrata dan manusia.

Berdasarkan siklus hidup agen penyakit zoonosis dibagi menjadi empat golongan, yaitu:

Zoonosis langsung (Direct zoonosis), Siklozoonosis, Metazoonosis dan Saprozoonosis.

Metazoonosis adalah penyakit yang siklus hidup agen penyakitnya memerlukan

vertebrata dan invertebrata. Dalam golongan ini dimasukkan antara lain infeksi oleh

arbovirus atau arthropod-borne virus, tripanosomiasis dan sistosomiasis.

Penyebaran infeksi akibat virus merupakan ancaman yang berarti di bidang

penyakit, sosial dan ekonomi masyarakat. Penya kit infeksi masih merupakan

masalah kesehatan masyarakat yang utama dinegara yang sedang berkembang

termasuk Indonesia.

Virus merupakan parasit yang sejauh ini masih tetap diperdebatkan statusnya

sebagai makhluk hidup karena tidak dapat menjalankan fungsi biologisnya secara bebas

jika tidak berada pada sel inang. Umumnya virus yang berukuran mikroskopik ini akan

menginfeksi sel organisme biologis. Virus juga bersifat parasit obligat karena hanya dapat


2/21


3/21

3

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Pengertian Arbovirus (Arthropod Viruses)

Arbovirus atau arthropod-borne viruses adalah virus-virus yang hidup bertahan di

alam melalui kontak biologis antara inang-inang vertebrata yang peka dan arthropoda yang

hidup dengan mengisap darah seperti nyamuk, kutu, pinjal, tungau, dan lain-lain. Infeksi

pada invertebrata terjadi bila arthropoda yang telah terinfeksi mengisap darah. Jenis-jenis

arbovirus ini dalam keadaan terbungkus dan merupakan virus RNA. Akhir-akhir ini

arbovirus telah dikelompokkan ke dalam empat kategori atau family sebagai berikut :

Family Genus Tipe spesies

Togaviridae Alfavirus

Rubivirus

Siblis

Rubella

Flaviviridae Flavivirus

Pestivirus

Hepatitis C Virus

Yellow Fever

Bovine viral

HCV

Bunyaviridae Bunyavirus

Hantavirus

Nairovirus

Tospovirus

Bunyamwera

Hantaan

Sandfly fever

Crimean-Congo

haemorrhagic fever

Arenaviridae Arenavirus Lymphocytic choriomeningitis


4/21

4

a. TogaviridaeTogavirus berbentuk bulat, 65-70nm; kapsid; 249 monomer, ikosahedral.

Memiliki inang yang luas, bertumbuh dalam sel-sel mamalia dan serangga. Virus

ditularkan dari kelenjar ludah nyamuk ke saluran darah inang vertebrata. Jenis virus

ini dapat melibatkan system pusat persyarafan terutama jenis ensefalitis. Jenis

penyakit yang lain antara lain adalah cikungunya, yang dapat ditularkan oleh

serangga terutama nyamuk. Virus Rubella tidak ditularkan oleh serangga.

b. FlaviviridaeFlavivirus berbentuk bulat, 40-60nm; kapsid; simetri, tetapi kurang jelas.

Virus ini dapat bertahan hidup lama dengan melakukan replikasi dalam inang tanpa

membahayakan inang, tetapi dapat menyebabkan banyak jenis penyakit (demam,

demam berdarah, Japanese encephalitis, yellow fever, dll). Perbanyakan pada noda

kelenjar bening dan perbanyakan sekunder dapat terjadi dalam hati, kelenjar bening,

ginjal, jantung, dan sumsum tulang.

c. BunyaviridaeBunyavirus berbentuk bulat, 80-120nm; nukleokapsid; helikal, bersegmen

tiga, dan termasuk famili yang terbesar, inang termasuk mamalia dan arthropoda.

Jenis virus ini dapat mereplikasi secara ekstensif dalam tubuh serangga danmenyebabkan penyakit Rift Valley fever, Sand fly fever, dan lain-lain.

Patogenisitasnya bervariasi, tetapi biasanya gigitan serangga mengakibatkan

viremia sementara (adanya virus dalam darah).

d. ArenaviridaeArenavirus berbentuk pleiomorfik, 50-300nm; nukleokapsid, helikal, dan

merupakan family yang baru (17 tipe). Pertama-tama ditemukan pada 1969 sebagai

penyebab penyakit yang disebut Lassa fever. Inang utama adalah tikus dan tidakmelibatkan arthropoda untuk penyebaran.

Lebih dari 100 virus saat ini diklasifikasikan sebagai arbovirus yang dapat

menyebabkan penyakit pada manusia. Kebanyakan virus-virus ini di klasifikasikan

menurut hubungan antigenik, morfologi dan mekanisme replikasinya kedalam


5/21

5

famili dan genus, dimana mereka digolongkan kedalam Togaviridae (Alphavirus),

Flaviviridae (Flavivirus) dan Bunyaviridae (Bunyavirus, Phlebovirus), adalah

contoh klasifikasi yang dikenal dengan baik. Genus ini sebagian sebagai penyebab

utama ensefalitis, sedangkan yang lainnya sebagai penyebab utama demam.

Alphavirus dan Bunyavirus biasanya ditularkan melalui nyamuk, sedangkan

Flavivirus ditularkan melalui nyamuk atau kutu, dan beberapa Flavivirus memiliki

vektor yang tidak dikenal, phlebovirus biasanya ditularkan oleh lalat pasir (sand

flies), dengan pengecualian demam Rift Valley, yang di tularkan oleh nyamuk.

Virus-virus lain dari famili Bunyaviridae dan beberapa grup lainnya menyebabkan

demam atau penyakit demam berdarah, dan bisa di tularkan oleh nyamuk, kutu

(ticks), lalat pasir (sand flies) atau midges (ngengat).

Sebagian besar dari virus ini memerlukan binatang untuk siklus hidupnya.

Manusia tidak begitu penting dalam siklus kehidupan mereka, infeksi pada manusia

biasanya terjadi karena kebetulan yaitu pada saat vektor serangga menghisap darah

manusia. Hanya dalam beberapa kasus diketahui bahwa manusia berperan sebagai

sumber utama perkembang biakan virus dan penularan kepada vektor, seperti

dengue dan demam kuning. Sebagian besar virus ini ditularkan oleh nyamuk,

sementara sisanya oleh kutu, lalat pasir atau gigitan sejenis lalat kecil. Infeksi di

laboratorium mungkin terjadi, termasuk infeksi melalui udara.

Walaupun penyebabnya berbeda, penyakit-penyakit ini mempunyai ciri-ciri

epidemiologis yang sama (perbedaan terutama berhubungan dengan vektornya).

Sebagai konsekuensinya, penyakit- penyakit tersebut dengan gejala-gejala klinis

tertentu di bagi dalam 4 kelompok, yaitu yang ditularkan nyamuk (mosquito-borne),

yang ditularkan oleh sejenis lalat (midgeborne), yang ditularkan oleh kutu

(tickborne), yang ditularkan lalat pasir (sand fly-borne) dan vektor penular yang

tidak diketahui. Penyakit-penyakit yang tergolong penting di jelaskan secara

tersendiri atau dikelompokkan dalam kelompok penyakit dengan gambaran klinis

dan epidemiologis yang sama.


6/21

6

2.2 Penyakit yang disebabkan Arbovirus (Arthropod Viruses)

2.2.1 Demam Berdarah Dengue (DBD)

1) Pengertian Demam Berdarah DengueDemam dengue atau dengue hemorrhagic fever (DHF) atau dikenal sebagai

demam berdarah dengue disebabkan oleh salah satu dari empat antigen yang berbeda,

tetapi sangat dekat satu dengan yang lain, yaitu DEN-1, DEN-2, DEN-3, dan DEN-4

dari genus Flavivirus. Demam berdarah dengue (DBD) adalah bentuk dengue yang

parah, berpotensi mengakibatkan kematian.

DBD terjadi bilamana pasien mengidap virus dengue sesudah terjadi infeksi

sebelumnya oleh tipe virus dengue lain. Jadi, imunitas sebelumnya terhadap tipe virusdengue yang lain adalah penting dalam menghasilkan penyakit DBD yang parah.

Infeksi oleh salah satu serotype ini tidak menimbulkan imunitas dengan protektif-silang

(cross-protective) sehingga seseorang yang tinggal di daerah endemik dapat terinfeksi

oleh demam dengue selama hidupnya. Penyakit ini terutama terdapat didaerah tropis.

Virus penyebab penyakit bertahan hidup dalam siklus yang melibatkan manusia dan

nyamuk Aedes aegypti yang merupakan nyamuk yang hidup aktif di siang hari dan

lebih senang mengisap darah manusia.

Menurut World Health Organization (1997), DBD diklasifikasikan menjadi 4

tingkat keparahan.

Derajat I : Demam disertai dengan gejala konstitusional non-spesifik, satu-

satunya manifestasi perdarahan adalah tes torniket positif dan

muntah memar.

Derajat II : Perdarahan spontan selain manifestasi pasien pada Derajat I,

biasanya pada bentuk perdarahan kulit atau perdarahan lain.

Derajat III : Gagal sirkulasi dimanifestasikan dengan nadi cepat dan lemah serta

penyempitan tekanan nadi atau hipotensi, dengan adanya kulit

dingin dan lembab serta gelisah.


7/21

7

Derajat IV : Syok hebat dengan tekanan darah atau nadi tidak terdeteksi.

Klasifikasi DBD menurut Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2010) yaitu:

a. Dengue tanpa tanda bahaya dan dengue dengan tanda bahaya (dengue without

warning signs). Kriteria dengue tanpa tanda bahaya dan dengue

dengan tanda bahaya:

1. Bertempat tinggal di atau bepergian ke daerah endemik dengue.2. Demam disertai 2 dari hal berikut : Mual, muntah, ruam, sakit dan nyeri, uji

torniket positif, lekopenia, adanya tanda bahaya.

3. Tanda bahaya adalah Nyeri perut atau kelembutannya, muntah berkepanjangan,terdapat akumulasi cairan, perdarahan mukosa,letargis, lemah, pembesaran hati >

2 cm, kenaikan hematokrit seiring dengan penurunan jumlah trombosit yang

cepat.

4. Dengue dengan konfirmasi laboratorium (penting bila bukti kebocoran plasmatidak jelas)

b. Dengue berat (severe dengue). Kriteria dengue berat :

1. Kebocoran plasma berat, yang dapat menyebabkan syok (DSS), akumulasi cairandengan distresspernafasan.

2. Perdarahan hebat, sesuai pertimbangan klinisi gangguan organ berat, hepar (ASTatau ALT 1000, gangguan kesadaran, gangguan jantung dan organ lain). Untuk

mengetahui adanya kecenderungan perdarahan dapat dilakukan uji tourniquet.

2) Vektor UtamaSebagai pembawa virus dengue Ae. aegypti merupakan pembawa utama

primary vector) dan bersama Aedes albopictusmenciptakan siklus persebaran dengue

di desa dan kota. Nyamuk-nyamuk aedes berkembang biak dalam air-air bersih yang

tertampung dalam kontainer bekas seperti botol-botol plastik, kaleng-kaleng bekas,

ban mobil bekas, terapung, bak-bak air penampungan yang terbuka, bambu-bambu


8/21

8

pagar, tempurung kelapa, pelepah kelapa, kulit-kulit buah seperti kulit buah rambutan,

vas-vas bunga yang berisi air, dan lain-lain.

Nyamuk betina menggigit dan menghisap darah lebih banyak di siang hari

terutama pagi atau sore hari antara pukul 08.00 s/d 12.00 dan 15.00 s/d 17.00 WIB.

Lebih menyukai darah manusia daripada hewan. Lebih suka beristirahat di tempat yang

gelap, lembab, dan tersembunyi di dalam rumah atau bangunan, termasuk di kamar

tidur, lemari, kamar mandi, kamar kecil maupun di dapur. Di luar rumah seperti pada

tanaman hias di halaman rumah. Di dalam ruangan, permukaan istirahat yang mereka

suka adalah di bawah furnitur, benda yang tergantung seperti baju, korden, serta di

dinding. Senang tinggal di muara sungai yang mendangkal pada musim kemarau,

persawahan, perkebunan kangkung,rawa-rawa, dan bekas ban kendaraan yang

tergenang air.

3) Endemik/PenyebaranEndemik demam dengue pertama dilaporkan terjadi secara simultan pada 1779-

1780 di Asia, Afrika, dan Amerika Utara. Hal ini menunjukkan bahwa virus dan vektor

penyakit ini memiliki penyebaran yang luas di daerah tropis selama lebih dari 200

tahun (CDC, 2003a). Ledakan demam dengue yang paling serius hanya terjadi satu kali

di Amerika Serikat, yaitu di Filadelfia pada 1780 saat terjadi introduksi virus melalui

kapal dagang pada Musim Panas yang sangat panas (NIEHS PR # 4, 1998). Menurut

laporan, selama kurun waktu sekitar 200 tahun tersebut demam dengue dianggap

sebagai penyakit biasa (tidak bebahaya) dan tidak mematikan. Biasanya periode

endemik terjadi dalam interval yang cukup lama, yaitu 10-40 tahun terutama karena

pada waktu itu virus dan nyamuk vektor hanya dapat dipindahkan antara sentra-sentra

populasi melalui kapal-kapal dagang.

Pandemik global mulai terjadi di Asia tenggara sesudah Perang Dunia Kedua

dan telah lebih meningkat selang 20 tahun terkahir ini. Insiden penyakit dengue dan

terutama bentuk yang lebih mematikan yaitu dengue hemorrhagic fever (DHF) atau

demam dengue berdarah (DBD), telah bertambah secara dramatis terutama di daerah

tropis. Epidemik yang disebabkan oleh serotype berganda (hyperendemicity) lebih


9/21

9

sering terjadi. Penyebaran geografis dari virus dengue dan lebih sering terjadi.

Penyebaran geografis dari virus dengue dan nyamuk vektor telah meluas dan DBD

juga telah terjadi di daerah Pasifik dan Amerika. Mulai 1960-an serangan virus dengue

diperkirakan rata-rata 30.000 kasus per tahun. Tiga puluh tahun kemudian, yaitu pada

1995, kasus dengue diperkirakan mencapai 592.000. Meskipun begitu, jumlah

sebenarnya diduga lebih besar karena banyak pasien yang tidak melaporkan ke rumah-

rumah sakit.

Di Asia Tenggara epidemik DBD pertama terjadi pada 1950-an. Namun, sejak

1975 penyakit ini menjadi salah satu penyebab hospitalisasi dan kematian terutama

pada anak-anak. Serangan demam berdarah di Indonesia pertama-tama dilaporkan

terjadi pada 1968 meskipun pada waktu itu belum dapat dibuktikan secara nyata.

Kemudian, pada 1970 terjadi serangan DBD di Jakarta. Antara 1970 dan 1987, tingkat

serangan DBD di Asia Tenggara meningkat dari 15 orang per 100.000 menjadi 170

orang per 100.000

Pada 1980-an perkembangan DBD yang kedua di asia mulai terjadi saat Sri

Langka, India, dan kepulauan Maldive mengalami epidemik DBD peertama. Pakistan

baru melaporkan adanya endemik dengue pertama pada 1994 (CDC, 2003a).

Sementara itu, Taiwan dan Cina pada 1980-an juga mengalami epidemik denguesesudah penyakit itu sempat menghilang selama 35 tahun. Serangkaian epidemik yang

terjadi di Cina disebabkan oleh keempat serotype.

Setelah sukses melakukan program pengendalian selama 20 tahun, Singapura

ternyata mengalami pula ledakan penyakit dengue/DBD kembali (resurgence) yang

berlangsung dari 1990 sampai 1994. Sementara itu, didaerah Pasifik dan Afrika,

epidemik dengue yang disebabkan oleh keempat serotype, juga telah berkembang

secara dramatis.

Pada awal 2004 serangan penyakit demam berdarah terjadi dimana-mana di

hampir semua propinsi di Indonesia terutama di Jakarta dan sekitarnya. Diberitakan

bahwa selama bulan Januari dan Februari 2004, jumlah penderita DBD di Indonesia

mencapai 19.000 orang lebih dengan angka kematian 1,8% atau sekitar 342 orang.


10/21

10

Mulai 1997, dengue menjadi penyakit virus yang paling penting yang

ditularkan nyamuk dan mempengaruhi manusia. Penyebaran secara global hampir

sama dengan malaria (CDC, 2003a). Diperkirakan ada 2,5 miliar orang hidup di daerah

yang mempunyai risiko tular epidemik dan berisiko tinggi terinfeksi oleh demam

dengue (Gubler, 1996). "Pada tahun 2012, demam berdarah tercatat sebagai penyakit

akibat virus yang penyebarannya paling cepat dan berpotensi epidemi di seluruh dunia,

bahkan dilaporkan mengalami peningkatan kasus hingga 30 kali lipat dari kondisi 50

tahun yang lalu," papar WHOdalam sebuah pernyataan seperti dikutip dari foxnews,

Kamis (17/1/2013). "Di seluruh dunia, 2 juta kasus demam berdarah dilaporkan terjadi

setiap tahunnya di 100 negara, terutama di benua Asia, Afrika dan Amerika Latin serta

menyebabkan 5.000-6.000 kasus kematian. Sampai saat ini penyebaran dengue masih

terpusat di daerah tropis, yaitu australlia Utara bagian Timur, Asia Tenggara, India, dan

sekitarnya, Afrika, Amerika Latin, dan sebagian Amerika serikat. Namun, dengan

adanya pemanasan global, dengue diperkirakan akan meluas sampai ke daerah-daerah

beriklim dingin.

4)Faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian DBDMenurut teori Segitiga John Gordon penyakit disebabkan oleh lebih dari satu

faktor. Faktor-faktor tersebut antara lain hubungan anatara penyebab (agent), penjamu(host)dan lingkungan (enviroment).

a. Faktor Agent (Penyebab)Dalam hal ini yang menjadi agent dalam penyebaran DBD adalah virus

Dengue.

b. Faktor Host (Pejamu)Host (pejamu) yang dimaksud adalah manusia yang kemungkinan terpapar

terhadap penyakit DBD. Faktor Host (pejamu) antara lain umur, ras, sosial,

ekonomi, cara hidup, status perkawinana, hereditas, nutrisi dan imunitas. Dalam

penularan DBD faktor manusia erat kaitannya dengan perilaku seperti peran serta

dalam kegiatan pemberantasan vector di masyarakat dan mobilitas penduduk.


11/21

11

a) Kelompok umur akan mempengaruhi peluang terjadinya penularan penyakit.Beberapa penelitian yang telah dilakukan, menunjukkan bahwa kelompok umur

yang paling banyak diserang DBD adalah kelompok < 15 tahun (Depkes RI,

1992), yang sebagian besar merupakan usia sekolah.

b) Kondisi sosial ekonomi akan mempengaruhi perilaku manusia dalammempercepat perilaku manusia dalam mempercepat penularan penyakit DBD,

seperti kurangnya pendingin ruangan (AC) di daerah tropis membuat

masyarakat duduk-duduk diluar rumah pada pagi dan sore hari. Waktu pagi dan

sore tersebut merupakan saat nyamukAedes aegyptimencari mangsanya.

c) Tingkat kepadatan penduduk. Penduduk yang padat akan memudahkanpenularan DBD karena berkaiatan dengan jarak terbang nyamuk sebagai

vektornya. Dari beberapa hasil penelitian menunjukkan, kejadian epidemik

DBD banyak terjadi pada daerah yang berpenduduk padat.

d) Imunitas adalah daya tahan tubuh terhadap benda asing atau sistem kekebalan.Jika sistem kekebalan tubuh rendah atau menurun, maka dengan mudah tubuh

akan terkena penyakit.

e) Status gizi diperoleh dari nutrient yang diberikan. Secara umum kekurangan giziakan berpengaruh terhadap daya tahan dan respon imunologis terhadap

penyakit.

c. Faktor LingkunganFaktor lingkungan diklasifikasikan atas empat komponen yaitu lingkungan

fisik, lingkungan kimia, lingkungan biologi, dan lingkungan sosial ekonomi.

5) GejalaGejala awal DBD hampir sama dengan demam dengue, tetapi sesudah beberapa

hari kemudian pasien mulai menjadi tidak tenang, lekas marah, dan berkeringat. Gejala

ini diikuti dengan adanya guncangan (shock-like state). Pendarahan mulai terlihat

seperti bintik-bintik darah kecil pada permukaan kulit (petechia) dan binti-bintik darah


12/21

12

yang lebih besar (patches) di bawah kulit (ecchymases). Guncangan dapat

mengakibatkan keringat.

Medline Plus Medical Encyopedia (2002) mengemukakan gejala-gejala awal

dan gejala-gejala fase akut demam berdarah sebagai berikut:

Gejala awal :- Demam- Sakit kepala- Gatal-gatal pada otot- Gatal-gatal pada persendian- Rasa tidak enak badan (malaise)- Kehilangan nafsu makan- Muntah-muntah

Gejala fase akut :- Status seperti terguncang (shock-like state)- Berkeringat banyak (diaphoretic)- Keringat basah- Ketidaktenangan (restlessness)- Bintik-bintik darah pada permukaan kulit (petechiae)- Bintik-bintik darah di bawah kulit (Ecchymosis)

Pemeriksaan secara fisik dapat menunjukkan pasien mempunyai tekanan darah

rendah, lemah, denyut jantung lemah, ruam, mata merah, kerongkongan merah,

kelenjar membengkak, dan hati membengkak (hepatomegaly). Komplikasi dapat

terjadi, yaitu shock, kerusakan atau perubahan struktur otak (encephalopathy),

kerusakan otak, kerusakan hati, dan lain-lain.

Diagnosa penderita DBD menurut WHO (1997) memiliki kriteria sebagai berikut :

a. Demam tinggi mendadak, tanpa sebab yang jelas, berlangsung terus menerusselama 2-7 hari.


13/21

13

b. Kecenderungan pendarahan, yang dibuktikan dengan satu hal berikut: testaouniket, petekie, ekimosis atau purpura; pendarahan dari mukosa, saluran

gastrointestinal, tempat injeksi atau lokasi lain, hematenesis atau melena.

c. Thrombositopeni (trombosit 100.000/mm3atau kurang).d. Adanya rembesan plasma karena peningkatan permeabilitas vascular dengan

manifestasi sekurang-kurangnya hematokrit meningkat 205 atau lebih.

Berdasarkan patokan tersebut, 87 % penderita DBD dapat didiagnosa dengan

tepat setelah dilakukan uji silang dengan pemeriksaan serologi di laboratorium (Depkes

RI, 1992).

6) Pencegahan dan Pengendalian NyamukSampai saat ini belum ada vaksin yang efektif untuk mencegah penyakit

dengue. Vaksin virus dengue sedang dikembangkan di Thailand, tetapi masih

membutuhkan volunteer manusia untuk uji coba. Saat ini rekomendasi vaksin virus

generasi kedua dengan menggunakan virus Thailand sebagai template atau panduan

juga sedang dikembangkan. Oleh sebab itu, untuk mendapatkan vaksin yang dapat

dipergunakan oleh masyarakat diperkirakan masih membutuhkan waktu sekitar 5-10

tahun.

Perkembangan ilmu kedokteran yang telah maju agaknya belum dapat

menanggulangi masalah penyakit demam berdarah dengan cara imunisasi. Oleh karena

itu, pencegahan penyakit demam berdarah secara konvensional melalui program

kebersihan lingkungan masih tetap dilakukan.

Pengendalian dengan Cara sanitasiPencegahan melalui sanitasi lingkungan merupakan pengendalian secara

tidak langsung, yaitu membersihkan atau mengeluarkan tempat-tempat pembiakan

nyamuk seperti kaleng-kaleng bekas, plastik-plastik bekas, ban-ban mobil/motor

bekas, kontainer-kontainer lain yang dapat menampung air bersih atau genangan

air hujan. Barang-barang bekas tersebut dapat dipendam atau dibakar. Tempat-


14/21

14

tempat yang bisa menampung air sebagai bagian dari konstruksi bangunan harus

dibersihkan dan air-air yang tergenang sesudah hujan harus dijeluarkan.

Tempat-tempat penampungan air termasuk sumur harus dibersihkan untuk

mengeluarkan atau membunuh telur-telur, jentik-jentik, dan pupa-pupa nyamuk.

Program yang dicanangkan oleh Pemerintah Indonesia melalui Departemen

Kesehatan RI ialah menguras, menimbun, dan mengubur (3M). Menguras berarti

membersihkan tempat-tempat penampuangan air (bak mandi) untuk mengeluarkan

jentik-jentik nyamuk, menimbun berarti mengumpulkan container-kontainer yang

dapat menampung air menjadi tempat pembiakan nyamuk, dan mengubur yaitu

mengumpulkan kontainer-kontainer dan menguburkannya dalam tanah.

Pengendalian Biologi- Menggunakan Bti (Bacillus thuringiensis israilensis) adalah sejenis bakteri

yang digunakan untuk menghambat perkembangbiakan nyamuk karena

menghasilkan racun (crystal toxin) bagi nyamuk dan jentiknya.

- Mecocyclops aspericornis , sejenis udang-udangan yg memakan larva.- Golongan jamur : Tolypocladium cylindrosporum dan Culicinimices

clavisporumdigunakan sebagai pengendali larva Anopheles

- Menggunakan Ikan pemangsa jentik/larva (Ikan kepala timah, Ikan cupang,Ikan gambusia).

- Memanfaatkan cicak : Cicak merupakan predator alami bagi nyamuk,sehingga keberadaannya dalam rumah dapat membantu untuk membasmi

nyamuk.

Pengendalian Cara MekanikPengendalian DB yang lain adalah dengan cara mekanik, yaitu mencegah

gigitan nyamuk dengan memakai pakaian yang dapat menutupi seluruh bagian

tubuh, kecuali muka, penggunaan net atau kawat kasa di rumah-rumah, dan

kelambu merupakan cara untuk menghindarkan hubungan (kontak) antara manusia


15/21

15

dan vektor. Dapat juga menggunakan alat fisika untuk pemanasan, pembekuan,

dan penggunaan alat listrik

Pengendalian dengan InsektisidaUntuk mencegah penyakit demam berdarah, jalan lain yang dapat ditempuh

adalah dengan mengeliminasi atau menurunkan populasi nyamuk-nyamuk vektor

seperti Aedes aegepty dan Ae albopictus. Penyemprotan dengan ULV malathion

masih merupakan cara yang umum dipakai untuk membunuh nyamuk-nyamuk

dewasa, tetapi cara ini tidak dapat membunuh larva yang hidup dalam air.

Pengendalian yang umum dipergunakan untuk larva-larva nyamuk adalah dengan

menggunakan larvasida seperti abate.

Pengembangan Infrastruktur KesehatanMeskipun sistem penanganan kesehatan telah tertata baik, kesadaran akan

adanya serangan demam berdarah dan kemampuan menghadapi arbovirus secara

efisien masih diperlukan. Oleh karena itu, strategi pencegahan yang lebih baik

perlu dilakukan terus melalui pemberdayaan dan peningkatan pendidikan

masyarakat.

Sejumlah ahli meyakini bahwa Negara-negara yang sedang berkembangharus memfokuskan diri pada pengimplementasian infrastruktur pusat-pusat

kesehatan seperti puskesmas. Demikian pula program pencegahan penyakit

dengan melibatkan individu-individu dalam satu keluarga dan disekitarnya serta

oleh berbagai lapisan masyarakat dan pusat-pusat pelayanan kesehatan sangat

diperlukan (gratz, 1985 dalam Defoliart et al, 1987). Gratz lebih lanjut menyatakan

bahwa kebutuhan yang paling kritis bukan terletak pada metode pengendalian

yang lebih baik, tetapi para ahli pengendalian vektor yang lebih terampil sehingga

mereka dapat melatih atau memberdayakan masyarakat mengenai cara

mengendalikan vektor-vektor penyakit demam berdrah.


16/21

16

Selanjutnya, kelompok progfesional harus melakukan penelitian lapangan,

evaluasi entomologis dan epidemilogis di daerah endemik tempat aktivitas

program pengendalian sementara dilakukan.

Penggunaan Zat Penolak SeranggaProgram pencehaan masih banyak dilakukan dengan menggunakan obat

penolak nyamuk seperti auctan. Di Indonesia banyak orang menggunakan obat

nyamuk bakar untuk mengusir nyamuk pada malam hari dan juga siang hari.

Permetrin yang mengandung zat penolak seperti pemanone atau deltamethrin

hanya direkomendasi untuk digunakan pada pakaian, sepatu, kelambu, dan alat-

alat untuk perkemahan. Permetrin dapat menolak dan membunuh tungau, nyamuk,

dan artropoda lainnya.

Obat penolak yang saat ini direkomendasdikan adalah yang mengandung

N,N-diethylmetatoluamide (DEET) sebagai ingredient aktif. DEET dapat menolak

nyamuk, tungau/caplak dan artropoda lainnya apabila dioleskan pada kulit atau

pakaian. Konsentrasi DEET sampai 50% direkomendasikan untuk orang-orang

dewasa dan anak-anak diatas umur 2 bulan. Konsentrasi yang lebih rendah tidak

akan bertahan lama dalam tubuh sehingga perlu reaplikasi. DEET adalah racun

yang apabila termakan dapat mengakibatkan iritasi kulit untuk orang-orang yang

sensitif. Bila konsentrasi terlalu tinggi, akan mengakibatkan blister.

Program Pencegahan DBD Departemen Kesehatan RI Tahun 2004

1. Kewaspadaan dini penyakit demam berdarah denguea. Penemuan dan pelaporan penderitaKDRSb. Penanggulangan fokus

- Penyelidikan epidemiologi (PE)- Penyuluhan, 3M, abatisasi, pengasapan fokus

c. Pemberantasan vektor intensif (di desa endemis)


17/21

17

- Penyuluhan, 3M, abatisasi- Pengasapan massal

d. Bulan kewaspadaan gerakan 3M pada saat sebelum musim penularan- Penyuluhan intensif- Kerja bakti 3M- Kunjungan rumah

e. Pemantauan jentik berkala di desa endemis setiap tiga bulan sekalif. Promosi kesehatan penyakit DBD berupa komunikasi perubahan perilaku dalam

pemberantasan sarang nyamuk melalui pesan pokok 3M.

2. Pemberantasan vektor nyamuk penulara. Nyamuk dewasa dengan pengasapanb. Jentik dengan PSN :

- Fisik : 3M (Menguras, Menutup, Mengubur)- Larvasida : Bubuk Temephos (abatisasi/altosid)- Ikanisasi : ikan cupang, tempalo di Palembang

3. Penanggulangan kejadian luar biasa (KLB)a. Penyuluhanb. PSN (3M)c. Abatisasi selektifd. Fogging missal

4. Peningkatan SDM dan meningkatkan jenjang kemitraana. Pelatihan : tata laksana kasus, penanggung jawab program, petugas penyemprot,

metode PSN, pendekatan MTBS.

b. Seminar


18/21

18

c. Diskusid. Penelitiane. Kerjasama dengan LSM/swasta

Menurut Kementrian Kesehatan Republik Indonesia (2011), cara pencegahan

DBD yaitu dengan Pemberantasan Sarang Nyamuk DBD melalui 3M Plus.

a. Menguras tempat penampungan air sekurangnya seminggu sekalib. Menutup rapat-rapat tempat penampungan airc. Mengubur, mengumpulkan, memanfaatkan atau menyingkirkan barangbarang bekas

yang dapat menampung air hujan seperti kaleng bekas, plastik bekas, dll.

d. Plus1) Ganti air vas bunga, tempat minuman burung dan tempat lainya seminggu sekali2) Perbaiki saluran dan talang air yang tidak lancar atau rusak3) Tutup lubang pada potongan bambu, pohon, dan lainya misalnya dengan tanah4) Menaburi racun pembasmi jentik (larvasidasi) khususnya bagi tempat

penampungan air yang sulit dikuras atau daerah sulit air

5) Menebar ikan pemakan jentik seperti kepala timSah, gepi, ditempatpenampungan air yang ada disekitar rumah

6) Tidur memakai kelambu7) Memakai obat nyamuk8) Memasang kawat kasa pada lubang angin di rumah


19/21

19

7) PengobatanPengobatan yang spesifik DBD belum ada. Dasar pengobatan penderita

penyakit DBD simptomatis adalah penggantian cairan tubuh yang hilang karena

kebocoran plasma (Depkes RI, 2005). Pada tubuh orang yang terkena DBD, darah

mengalami kehilangan plasma. Plasma merembes keluar pembuluh plasma. Pada

tingkat kekentalan tertentu sirkulasi terganggu. Infus cairan mencegah terjadinya

kegagalan sirkulasi, sehingga syok yang dapat dicegah. Obat kusus yang digunakan

yaitu dengan menggunakan cairan infuse.


20/21

20

BAB III

PENUTUP

3.1 Kesimpulan

1 Metazoonosis adalah penyakit yang siklus hidup agen penyakitnya memerlukanvertebrata dan invertebrata. Dalam golongan ini dimasukkan antara lain infeksi oleh

arbovirus atau arthropod-borne virus, tripanosomiasis dan sistosomiasis.

2 Arbovirus atau arthropod-borne viruses adalah virus-virus yang hidup bertahan dialam melalui kontak biologis antara inang-inang vertebrata yang peka dan arthropoda

yang hidup dengan mengisap darah seperti nyamuk, kutu, pinjal, tungau, dan lain-

lain. Infeksi pada invertebrata terjadi bila arthropoda yang telah terinfeksi mengisap

darah. Jenis-jenis arbovirus ini dalam keadaan terbungkus dan merupakan virus RNA.

3 Salah satu penyakit yang disebabkan arbovirus adalah Demam Berdarah Dengue(DBD).

3.2 Saran


21/21

21

DAFTAR PUSTAKA

http://www.beritaterhangat.net/2012/11/berbagai-jenis-penyakit-yang-disebabkan.html

http://www.litbang.depkes.go.id/maskes/05-2004/demamberdarah.htm

http://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/44566/BAB%20II%20G07fit.pdf
http://www.beritaterhangat.net/2012/11/berbagai-jenis-penyakit-yang-disebabkan.htmlhttp://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/44566/BAB%20II%20G07fit.pdfhttp://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/44566/BAB%20II%20G07fit.pdfhttp://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/44566/BAB%20II%20G07fit.pdfhttp://www.beritaterhangat.net/2012/11/berbagai-jenis-penyakit-yang-disebabkan.html

Kelompok 6 Zoo

Documents

Transcript of Kelompok 6 Zoo