Kelainan letak pada janin

Kelainan letak pada janinPutri Chairani102008219 Skenario Ny CL datang ke rumah sakit karena hamil cukup bulan dan sudah mulas-mulas seperti mau melahirkan . Pada pemeriksaan didapat hamil pertama, pernah memeriksakan kandungannya ketika usia kandungan 3 bulan, keadaan umum baik, TD 110/70, N 72/ m, P 22/m, kontraksi cukup kuat. Dokter menyatakan terdapat kelainan letak dan disarankan untuk SC.Anamnesis Identitas pasien Keluhan utama Keluhan tambahanRiwayat mensRiwayat kehamilanRiwayat persalinan Riwayat pernikahan Pemeriksaan Pemeriksaan fisik Tanda-tanda vitalInspeksi Palpasi Auskultasi Pemeriksaan penunjang LaboratoriumUSGPresentasi Oksipitalis posterior persisten

Etiologi ukuran panggul Otot-otot dasar panggul yang sudah lembek pada multi paraKepala janin yang kecil atau bulat

Penanganan Jika antara pangul dengan janin cukup longgar, dapat terjadi kelahiran spontan.Dilakukan mempercepat tindakan jalan lahr jika kala II terlalu lama dan ada tanda-tanda bahayaJika bisa dilakkan putarab ubun-ubun kecil ke depan.

Presentasi puncak kepala Etiologi Kelainan penggulKepala bentuknya bundarAnaknya kecil atau matiKerusan dasar panggulPresentasi muka dan dahi EtiologiBanyak faktor yang menyebabkan ekstensi atau menghalangi fleksi kepalaPanggul yang sempitTerlilit tali pusat

PenangananHarus di lakukan seksio sesaria

Presentasi lintang Etiologi Relaksasi diding abdomen yang berlebihanJanin prematurUterus abnormalCairan amnion belebihanPanggul sempitPlasenta previa

Letak sungsangEtiologiRahim arkuatusTerdapat septum pada rahimMioma pada kehamilanKesempitan panggulTali pusat yang pendek atau terlilit tali pusatHidramnionoligohidramnion

Gestasi(mmg)Jumlah total Persen Kepala bokong lainnya 21-2426454,6 33,3 12,125-2836761,9 27,8 10,429-3244378,1 14,0 7,933-3663888,7 8,8 2,537-4046391,5 6,7 1,7