Pelatihan IPCN

Jakarta, 16 – 22 Maret 2014

OLEH Himpunan Perawat Pengendali Infeksi Indonesia

(HIPPII)

2

Peningkatan kasus-kasus penyakit infeksi (new emerging, emerging dan re-emerging diseases), Wabah /KLB.

RS dan Fas. Yan. Kes lainnya harus mampu memberikan pelayanan yg bermutu, akuntabel, transparan kepada masyarakat : khususnya jaminan keselamatan pasien (patient safety).

3

Upaya untuk mencegah/menekan kejadian penyakit infeksi perlu perencanaan, pelaksanaan, pengawasan dan pembinaan

Rekomendasi mengacu pada :

- Pedoman Manajerial Pencegahan dan

Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit

dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan

(2011),

- Pedoman Pencegahan danPengendalian

Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas

Pelayanan Kesehatan (2011)

SK Menkes No 270/Menkes/SK/III/2007 ttg Pedoman Manajerial PPI di RS dan Fas Yankes Lainnya

SK Menkes No 382/Menkes/SK/III/2007 ttg Pedoman PPI di RS dan Fas. Yankes Lainnya

SK Menkes No. 129/Menkes/SK/II/2008 ttg SPM RS

SK Menkes 1165.A./Menkes/SK/X/2004 ttg KARS

SE Dirjen Bina Yanmed No.HK.03.01/III/3744/08 tentang Pembentukan Komite PPI RS & Tim PPI RS

Undang-undang RI no 36 tahun 2009 tentang kesehatan

Undang-undang RI no 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit

DASAR HUKUM

Pasal 5 (2)

Setiap orang mempunyai hak dalam memperoleh pelayanan kesehatan yang aman, bermutu dan terjangkau

Pasal 6

Setiap orang berhak mendapatkan lingkungan yang sehat bagi pencapaian derajat kesehatan

Pasal 10

Setiap orang berkewajiban menghormati hak orang lain dalam upaya memperoleh lingkungan yang sehat, baik fisik,biologik maupun sosial

Pasal 11

Setiap orang berkewajiban berperilaku hidup sehat untuk mewujudkan, mempertahankan dan memajukan kesehatan yang setinggi-tingginya

Pasal 53 (3)

Pelaksanaan pelayanan kesehatan harus mendahulukan pertolongan keselamatan nyawa pasien dibanding kepentingan lainnya

Pasal 54 (1)

Penyelenggaraan pelayanan kesehatan dilaksanakan secara bertanggung jawab, aman, bermutu serta merata dan non diskriminatif

Pasal 24 (1)

Tenaga kesehatan harus memenuhi ketententuan kodek etik, standar profesi, hak pengguna pelayanan kesehatan, standar pelayanan dan standar prosedur operasional

Pasal 25 (1)

Pengadaaan dan peningkatan mutu tenaga kesehatan diselenggarakan oleh pemerintah daerah, dam /atau masyarakat melalui pendidikan dan/atau pelatihan

Pasal 32 (a) Memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan

yang berlaku di RS

Pasal 32 (c) Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, jujur dan

tanpa diskriminasi

Pasal 32 (d) Memperoleh layanan kesehatan yang bermutu sesuai

dengan standar profesi dan standar prosedur operasional

Pasal 32 (n) Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama

dalam perawatan di RS

1. Setiap RS & Fas. Yan Kes lainnya harus melaksanakan PPI SK Menkes 270/Menkes/SK/III/2007

2. Pelaksanaan PPI yang dimaksud sesuai dengan :

• Pedoman Manajerial PPI di RS & Fas. Yan. Kes Lainnya;

• Pedoman PPI di RS & Fas. Yan. Kes Lainnya

3. Direktur RS dan Fas. Yan. Kes lainnya membentuk : 1. Komite PPI 2. Tim PPI Komite dibawah koordinasi Direktur.

4. Komite dan Tim PPI mempunyai tugas, fungsi dan

kewenangan yang jelas.

5. Setiap RS dan Fas Yan Kes lainnya wajib memiliki IPCN

(Infection Prevention and Control Nurse).

STUKTUR ORGANISASI PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

INFEKSI

DIREKTORAT

KOMITE LAIN

DIREKTORAT

TIM PPI

DIREKTUR UTAMA /

DIREKTUR

KOMITE

PPI

Tim PPI terdiri dari IPCN dan IPCD,

1 (satu) dokter PPI setiap 5 (lima) IPCN.

TIM PPI

RS diwajibkan memiliki IPCN purna waktu, dengan rasio 1 (satu) IPCN untuk tiap 100 - 150 TT.

IPCN dibantu beberapa IPCLN (Infection Prevention and Control Link Nurse) dari tiap Unit yang berisiko

Setiap 1000 tt, memiliki 1(satu)Epidemiologi

KOMITE PPI

KRITERIA:

1. Mempunyai minat dalam PPI.

2. Pernah mengikuti Diklat dasar PPI. • Ketua, sebaiknya dokter (IPCO), berminat, peduli, memiliki pengetahuan, pengalaman, mendalami masalah infeksi, mikrobiologi klinik, atau epidemiologi klinik.

• Sekretaris, sebaiknya perawat senior (IPCN), disegani, berminat, mampu memimpin, aktif.

• Anggota,terdiri dari • Dokter, epidemiologist, Mikrobiologist, Patologist,Farmasist,IPCN,CSSD,

Laundry,Sanitasi,K3

TUGAS DIREKTUR

Antara lain :

1. Membentuk Komite dan Tim PPIRS dengan SK.

2. Bertanggungjawab dan memiliki komitmen yang tinggi terhadap

upaya PPI

3. Bertanggungjawab terhadap tersedianya fasilitas sarana dan

prasarana termasuk anggaran yang dibutuhkan

4. Menentukan kebijakan PPI.

5. Mengesahkan SOP, pedoman, kebijakan PPIRS.

6. Mengevaluasi kebijakan PPI atas saran Komite PPIRS

TUGAS KOMITE PPI

Antara lain : • Menyusun, menetapkan mengevaluasi dan mensosialisasikan

kebijakan PPI - RS.

• Melaksanakan sosialisasi kebijakan PPIRS

• Membuat SPO PPI bersama-sama Tim PPI

• Menyusun program PPI dan mengevaluasi program tersebut

• Melakukan investigasi, menetapkan dan melaksanakan penanggulangan infeksi bila ada masalah KLB HAIs bersama Tim PPI.

TUGAS KOMITE PPI

Antara lain : • Memberikan usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan

upaya PPI

• Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan RS dan FanYanKes dalam PPI

• Mengidentifikasi temua dilapangan dan mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan kemampuan SDM RS dalam PPI

• Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dgn prinsip PPI dan aman bagi yg menggunakan.

• Mengadakan pertemuan berkala, termasuk evaluasi kebijakan

TUGAS KOMITE PPI

Antara lain : • Berkoordinasi dengan unit-unit terkait

• Memberikan usulan kepada Direktur untuk pemakaian antibiotika yang rasionaldi RS berdasarkan hasil pemantauan pola kuman dan resistensinya terhadap antibiotika dan menyebarluaskan data resistensi antibiotika

• Menyusun kebijakan kesehatan dan keselamatan kerja

• Turut menyusun kebijakan clinical governance dan patient safety

TUGAS KOMITE PPI

Antara lain : • Mengembangkan , mengimplementasikan dan secara

periodik mengkaji kembali rencana manajemen PPI

apakah telah sesuai dengan kebijakan manajemen RS

• Memberikan masukan yang menyangkut kontruksi

bangunan dan pengadaan alat dan bahan kesehatan,

renovasi ruangan/gedung,cara pemrosesan alat,

penyimpanan alat dan linen sesuai prinsip PPI

TUGAS KOMITE PPI

Antara lain : • Menentukan sikap penutupan ruangan

bila diperlukan karena potensial menyebarkan infeksi

• Melakukan pengawasan terhadap tindakan-tindakan yang menyimpang dari standar prosedur/ monitoring surveilans proses

• Menerima laporan Tim PPI & membuat laporan kepada Direktur.

Kriteria :

1. Ahli atau dokter yang mempunyai minat dalam PPI.

2. Mengikuti Diklat dasar PPI.

3. Memiliki kemampuan leadership.

IPCO

(Infection Prevention and Control Officer)

Tugas IPCO :

Antara lain :

• Berkontribusi dalam diagnosis & terapi infeksi yang benar.

• Turut menyusun pedoman penulisan resep antibiotika dan

surveilans.

• Mengidentifikasi dan melaporkankpeta pola kuman patogen

dan pola resistensi antibiotika

• Bekerjasama dengan IPCN memonitor kegiatan surveilans

infeksi & mendeteksi serta menyelidiki KLB.

Tugas IPCO :

Antara lain :

• Membimbing dan mengajarkan praktek dan prosedur PPI yang berhubungan dengan prosedur terapi.

• Turut memonitor cara kerja tenaga kesehatan dalam merawat pasien

• Turut membantu semua petugas kesehatan untuk memahamiPPI

Kriteria :

1. Perawat dengan pendidikan min D3 dan sertifikasi PPI.

2. Memiliki komitmen dibidang pencegahan pengendalian infeksi.

3. Memiliki pengalaman sebagai Kepala Ruangan atau setara.

4. Memiliki kemampuan kepemimpinan, inovatif dan percaya diri.

5. Bekerja purna waktu.

IPCN (Infection Prevention and Control Nurse)

Tugas dan Tanggungjawab IPCN

Mengunjungi ruangan setiap hari

Memonitor pelaksanaan PPI, penerapan SPO, kepatuhan petugas dalam menjalankan kewaspadaan isolasi

Melaksanakan surveilans dan melaporkan kepada Komite PPI

Bersama Komite mengadakan pelatihan PPI

Melakukan investigasi terhadap KLB bersama Komite PPI

Tugas dan Tanggungjawab IPCN

Memonitor kesehatan petugas kesehatan untuk mencegah penularan infeksi dari petugas ke pasien atau sebaliknya

Bersama Komite menganjurkan prosedur isolasi dan memberi konsultasi tentang PPI

Audit PPI , termasuk kebersihan tangan, penatalaksanaan limbah, laundry, gizi dan lain-lain terkait PPI

Memonitor kesehatan lingkungan

Memonitor terhadap penggunaan antibiotika yang rasional

Tugas dan Tanggungjawab IPCN Mendisain formulir, melaksanakan , memonitor dan

mengevaluasi surveilans infeksi yang terjadi di RS Membuat laporan surveilans danmelaporkannya ke

Komit PPI Memberikan motivasi dan teguran tentang

pelaksanaan kepatuhan PPI Memberikan saran diain RS agar sesuai dengan

prinsip PPI Meningkatkan kesadaran pasien dan pengunjung

RS tentang PPI melalui penyuluhan Sebagai koordinator antara unit/departemendalam

mendeteksi dan mengendaliakan infeksi di RS

28

Kriteria :

1. Perawat dengan pendidikan min D3 dan sertifikasi PPI.

2. Memiliki komitmen di bidang pencegahan dan pengendalian infeksi.

3. Memiliki kemampuan leadership.

PELAKSANA PPI RS

IPCLN (Infection Prevention and Control Link Nurse)

Tugas IPCLN

Mengisi dan mengumpulkan formulir surveilans setiap pasien di unit rawat inap, kemudian menyerahkannya ke IPCN ketika pasien pulang

Memberikan motivasi dan teguran tentang pelaksanaan kepatuhan PPI

Memberitahukan kepada IPCN apabila ada kecurigaan adanya HAIs pada pasien

Berkoordinasi dengan IPCN saat terjadi KLB, penyuluhan bagi pengunjung di unit masing-masing

Memonitor kepatuhan petugas kesehatan dalam melaksanakan Kewaspadaan Isolasi

Sarana dan Fasilitas Pelayanan

Penunjang (Supporting System)

Sarana Kesekretariatan Ruangan sekretariat dan tenaga sekretaris full

time

Komputer, printer, internet

Telepon dan faksimail, ATK

Dukungan manajemen SK

Anggaran/dana kegiatan ( diklat) fasilitas, pelaksanan program , biaya rapat, reward)

Kebijakan dan Standar Prosedur Operasional

Monitoring Dilakukan oleh IPCN, IPCLN Dilakukan setiap hari check list

Ada fomulir

Evaluasi Dilakukan oleh Tim PPIRS setiap 1 bulan Dilakukan oleh Komite PPIRS setiap 3

bulan

Pelaporan Laporan tertulis kepada Direktur 1 bulan Laporan rutin harian, mingguan, bulanan,

triwulan, semester, tahunan.

MONITORING, EVALUASI DAN PELAPORAN