Kdm Kala i,II,II,IV
of 6
-
Upload
jp-prasetya -
Category
Documents
-
view
43 -
download
0
description
Setelah diagnosa keperawatan ditemukan, dilanjutkan dengan menyusun perencanaan untuk masing-masing diagnosa yang meliputi prioritas diagnosa keperawatan, penetapan tujuan dan kriteria evaluasi sebagai berikut :1. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan mual, muntah.Tujuan : Diharapkan perubahan nutrisi tidak terjadiKriteria evaluasia) Masukan makanan meningkatb) Berat badan stabilc) Tidak ada peningkatan lanjut pada edema atau asitesd) Tidak ada mual dan muntahIntervensia) Ukur masukan diet harian dengan jumlah kalorib) Berikan makanan dalam jumlah yang kecil tapi seringc) Berikan diet tinggi karbohidrat, rendah lemak, rendah protein, rendah natrium.d) Berikan makanan halus, hindari makanan kasar sesuai indikasie) Berikan oral hygiene sebelum makanf) Berikan anti emetik sesuai program 30 menit sebelum makan bila ada mualg) Lakukan pemeriksaan glukosa serum, albumin, total protein, amoniah) Kolaborasi dengan ahli diet untuk memberikan diet tinggi kalori dan karbohidrati) Berikan obat sesuai indikasi (tambahan vitamin, asam folat)Setelah diagnosa keperawatan ditemukan, dilanjutkan dengan menyusun perencanaan untuk masing-masing diagnosa yang meliputi prioritas diagnosa keperawatan, penetapan tujuan dan kriteria evaluasi sebagai berikut :1. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan mual, muntah.Tujuan : Diharapkan perubahan nutrisi tidak terjadiKriteria evaluasia) Masukan makanan meningkatb) Berat badan stabilc) Tidak ada peningkatan lanjut pada edema atau asitesd) Tidak ada mual dan muntahIntervensia) Ukur masukan diet harian dengan jumlah kalorib) Berikan makanan dalam jumlah yang kecil tapi seringc) Berikan diet tinggi karbohidrat, rendah lemak, rendah protein, rendah natrium.d) Berikan makanan halus, hindari makanan kasar sesuai indikasie) Berikan oral hygiene sebelum makanf) Berikan anti emetik sesuai program 30 menit sebelum makan bila ada mualg) Lakukan pemeriksaan glukosa serum, albumin, total protein, amoniah) Kolaborasi dengan ahli diet untuk memberikan diet tinggi kalori dan karbohidrati) Berikan obat sesuai indikasi (tambahan vitamin, asam folat)
Transcript of Kdm Kala i,II,II,IV
Penyimpangan KDM Kala I
Penyimpangan KDM Kala I
Persalinan kala I
Kurang pengetahuan /kurang pengalaman sebelumnya
Berkurangnya kadar estrogen Merupakan stresor
kontraksi uterus
Merangsang uterus untuk ber mekanisme koping tidak Energi yg dibutuh
Kontraksi/his
efektif
kan meningkat
Dilatasi serviks
Cemas
Metabolisme tubuh
Meningkat
Tekanan oksiput pada
Produksi panas
Nervus spinal
meningkat
Inpuls diteruskan ke pusat
(evaporasi) kompensa Nyeri dikorteks serebri
si tubuh utk. Membu-
ang panas
Nyeri dipersepsikan
Kehilangan cairan
Tubuh melalui keringat
Nyeri
Rangsangan simpatis Malas minum
Defisit volume cairan
Penyimpangan KDM Kala II
Kala II
Pembukaan serviks 10 cm
Meningkatnya pengeluaran HIS kuat dan cepat
Perubahan Darah dan lendir
(frekwensi , internal , durasi) Respirasi
Kepala janin berada didasar panggul
Tekanan pada rektum
Perineum menonjol
Perasaan BAB
Tekanan pd otot-otot
Melebar, anus membuka
dasar panggul
Kepala janin tampak di vulva
Perineum yang tinggi
Kepala janin tdk masuk
Diluar his
Risiko Ruptur
Lahir kepala seluruhnya
Gangguan rasa nyaman
Perasaan mengedan
Risiko tinggi pada ibu Nyeri
janin
Putaran paksi luar selesai
Lahir bahu depan dan belakang
Melahirkan sisa tubuh bayi
Rasa percaya diri yang rendah dari ayah
Penyimpangan KDM Kala IV
Proses kelahiran
Robekan jalan lahir
Persalinan I
Riwayat persalinan lama
Merusak saraf-saraf
Pengalaman menyusui(-)
Kemungkinan atonia
Merangsang saraf perifer
Tdk. Efektifnya menyusui
Kontraksi uterus menurunPengeluaran zat kimia
Penambahan anggota .
Post partum 1-2 jam
(bradiknin, histamin
keluarga
prostaglandin)
Spina cord
Risiko perubahan peran
Risiko perdarahan
Orang tua
Corteks serebri
Penekanan saraf motorik &
Sensorik
Nyeri dipersepsikan
Perubahan proses keluarga Ambulasi setelah persalinan
Nyeri
Perasaan takut untuk berkemih
Persalinan primipara
Risiko cedera
Proses pembukaan lambat
Retensio urine
Bayi lahir besar
Robekan pada perineum
Menjahit perineum
Risiko terjadinya infeksi
DEPERTMEN PENDIDIKAN NASIONAL
UNIVERSITAS HASANUDDIN
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM PENDIDIKAN NERS
Jl. PERINTIS KEMERDEKAAN KAMPUS TAMALANREA KM. 10 MAKASSAR90245
TELP : 0411- 586296(LANGSUNG) FAX : 0411586297 , (0411) 586200 PESAWAT 2150
Perihal: Undangan
Makassar, 10 Juni 2003
Kepada Yth,
Mahasiswa Akademi Kemidanan .
Di,-
T e m p a t
Dengan hormat,
Sebagai rangkaian dari kegiatan Program Profesi Ners, maka kami mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan FK UNHAS akan melaksanakan seminar keperawatan tentang Asuhan Keperawatan Klien Dengan Persalinan Fisiologis.Dari maksud tersebut, Kami mengundang Bapak / Ibu/ Saudara(i) untuk menghadiri seminar keperawatan yang akan dilaksanakan pada:Hari/Tanggal
: Sabtu, 14 Juni 2003
W a k t u
: 10.00 selesai
T e m p a t
: Ruang Pertemuan RSIA ST. Fatima Makassar
Demikian undangan kami, atas kehadiran dan partisipasinya diucapkan terima kasih.
Mengetahui, Pembimbing Institusi
Mahasiswa Program Profesi Ners
(Hj. SURAIDAH, SKM, MNSc)
(IRHAMDI ACHMAD,S.Kep)
Penyimpangan KDM Kala III
Bayi lahir
Proses Kala III
Kontraksi uterus
Iskemik otot-otot uterus
Terputusnya kuntineutas
Pelepasan
Cavum uterus mengecilJaringan
Mediator kimia
(involistio uteri)
Terputusnya pembuluh Merangsang saraf Plasenta terlepas
Darah
sensoris
Risiko perdarahan
Melalui proses hantaran
Luka bekas inplan-
Nyeri, transmisi, tranduksitasi plasenta
Modulasi
Nyeri dipersepsikan dikorteks
Serebri
Nyeri
Kata Pengantar
Puji syukur kita panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa. Karena dengan limpahan berkah dan rahmat-Nyalah sehingga kami dapat menyelesaikan materi seminar ini dengan baik
Kami menyadari sepenuhnya bahwa materi yang kami sajikan ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu dengan lapang dada kami menerima saran, tanggapan dan kritik yang konstrukstif demi pengembangan tugas-tugas kami di masa mendatangKami mengucapkan terima kasih kepada Ibu pembimbing yang telah dengan bijaksana membimbing dan mengarahkan kami dalam penyempurnaan dan penyelesaian tugas ini. Ucapan terima kasih pula kami sampaikan kepada Direktur, Kepala Bidang Keperawatan, kepala Bagian diklat, CI lahan di RS Ibu dan Anak Fatimah yang telah dengan sabar membimbing, mengarahkan dan memberikan ilmunya kepada kami selama melaksanakan praktek.
Akhirnya semoga makala ini bermanfaat bagi kita semua.
Semoga Allah Swt. Meredhai kita. A m I n.
Makassar, Juni 2003
