kasus kulit

download kasus kulit

of 3

description

e

Transcript of kasus kulit

Tanggal : 6 oktober 2015IdentitaspasienNama :Ny. KUmur: 35 tahunPekerjaan : IRTAlamat : RT 03 pasir putih6 oktober 2015

Subjektif (S)Objektif (O)Assesment (A)Planning (P)Keterangan

Keluhan gatal di daerah paha dan kaki sejak 2 minggu yang lalu.Keluhan dirasakan hilang timbul. Riwayat alergi makanan laut(+) Gatal(+), R/pengobatan(-) puskesmasLokasi : regio femoralis dan tibialis

Efloresensi: tampak makula, eritematosa, bentuk bulat, tepi ireguler,multipel, diskret, batas tegas(+), permukaan rata dari kulit sekitar dan ditutupi skuama halus

Dermatitis non spesifikDexosimethasone 0,25 % cream SUE

Cetirizin 2x1 tab 10 mg

Prednison 2x1 tab 10 mg

IdentitaspasienNama :Ny. ZirmaUmur : 62 tahunPekerjaan :ibu rumah tanggaAlamat : Rt 5 legokTanggalberobat: 06 oktober 2015

Subjektif (S)Objektif (O)Assesment (A)Planning (P)Keterangan

Kontrol ulangKontrol sebelumnya tanggal 22 september 2015Pasien mengeluh muncul bercak kehitaman yang menebal sejak 1 bulan yang lalu.Awalnya pasien mengeluh mumcul bintik merah yang terasa gatal pada telapak kaki kanan dan kiri. Kemudian pasien sering menggaruk dan muncul koreng dan bekas kehitaman.R/alergi(-)R/pengobatan (+) diberi salep dan obat minum. Pasien lupa nama obatnyaLokasi : regio dorsum pedis dekstra

Efloresensi: tampak makula, hiperpigmentasi, multipel, ukuran miliar, tepi ireguler, warna kehitaman, permukaan tidak rata dengan kulit sekitar,Tampak likenifikasi (+) Neuro dermatitisDesoxymethason 0,25%) dioleskan 3x sehari

Cetirizin 2x10 mg /hari (tab)

IdentitaspasienNama :Tn. NUmur : 46 tahunPekerjaan :Alamat : Rt 17 SekernaTanggalberobat: 06 oktober 2015

Subjektif (S)Objektif (O)Assesment (A)Planning (P)Keterangan

Kontrol ulangKontrol sebelumnya tanggal 22 september 2015Pasien datang dengan keluhan bintik merah di kaki, warna merah sejak 5 hari yang lalu. Selain itu juga pasien mengeluh gatal. Panas(-), nyeri (-)R/alergi (-)R/pengobatan (-)Lokasi : regio cruris posterior dekstra dan sinistra

Efloresensi : tampak makula multipel, ukuran miliar, tepi ireguler, warna kehitaman, permukaan tidak rata dengan kulit sekitar, Tampak erosi, ukuran lentikular, bentuk anular, soliter, tepi reguler, batas srikumskrip warna merah, permukaan tidak rata dengan kulit sekitar,Liken simplek kronikPyderma cream (Desoxymethason 0,25%) dioleskan 3x/hari

prednisone 2x5 mg/hari (tab)

Cetirizin 2x10 mg /hari (tab)