STATUS PSIKIATRII. IDENTITAS Nama : Tn. FJenis Kelamin : Laki-lakiUmur : 37 tahunTempat, Tanggal Lahir : Bekasi, 2 Maret !77"gama : #slam$uku %angsa &'arga Negara: $un(a$tatus )ernikahan : Menikah)en(i(ikan Terakhir : $M))eker*aan : )ega'ai $'asta"lamat :Kampung %engk+ang, ,T -. ,T -2,/ikarang, Ja'a %aratTanggal Masuk ,$.MM : $elasa, 7 Juli 2-0II. RIWAYAT PSIKIATRI "ll+anamnesis (ilakukan kepa(a a1ah pasien pa(a tanggal 7 *uli 2-0(i #23 ,$MM pukul 22.-- 4#B. "ut+anamnesis (ilakukan kepa(a pasien pa(a tanggal 0 *uli 2-0 (iruang kresna laki 5 laki ,$MM pukul 2.-- 4#BA. Keluhan UtamaMengamuk (an melempar 5 lempar %arang se*akhari 1ang lalu.B. Riwayat Gangguan Sekarang)asien (atang ke #23,$MM(iantar +leh"1ah (ankep+nakann1a(engan keluhan mengamuk (an melempar 5 lempar %arang se*akharise%elum masuk rumah sakit. $e%elum pasien (i%a'a ke U23 ,$MM, pasienmemakai sha%u. "1ahpasienmengatakan%ah'aem+si pasiensangat ti(aksta%il. )asien sangat mu(ah tersinggung (an 6epat marah, terutama *ikakeinginann1ati(aksegera(ipenuhi. )asienseringkelu1uran(anseringkalipulang (ini hari. Menurut a1ah pasien, pasien seringkali sulit ti(ur. "1ah pasienmengaku %ah'a %ila pasien (ia*ak %er%i6ara, isi pem%i6araann1a masih (apat(imengerti. Ka(angkala, isi pem%i6araanpasien(apat melantur %ila(ia*ak%er%i6ara (alam 'aktu 1ang lama. 3irumah, pasien (ikatakan %ah'a ia sukamengganggu+rangsekitarn1a apa%ila a(a+ranglain1angle'at (i (epan

rumahn1a. Menurut "1ahn1a, pasien pernah mem%unuh +rang pa(a tahun !!7karena mem%antu masalah temenn1a. "1ahn1a *uga mengaku %ah'a se*ak 2-tahun 1ang lalu sampe sekarang pasien mengk+nsumsi sha%u 5 sha%u. )asienmengaku%ah'aiamempun1ai perusahaan1ang%esar(ania(iga*i (enganuangse%esar 7-*utarupiah. )asienmengakusangat memikirkananakn1akarena ia takut ti(ak a(a 1ang mengurusn1a. )asien %er6erita %ah'a ia seringmelihat kala*engking raksasa (an ia men*a(i sangat ketakutan. Menurut a1ahpasien, ge*ala terse%ut su(ah %erlangsung selama 2- tahun.. Riwayat Gangguan Se!elumnya. ,i'a1at )sikiatri $e%elumn1a)asien pernah mengalami hal 1ang serupa (an (ira'at (i ,$MM.2. ,i'a1at Me(is Lainn1a,i'a1at sakit %erat atau men(erita sakit tertentu (isangkal. Ti(aka(ari'a1at traumakepala, hipertensi,(ia%etes mellitus,asma, pen1akit*antung, (an pen1akit paru. 3. ,i'a1at )enggunaan 8at )sik+akti9 (an "lk+h+l)asien mengk+nsumsi sha%u (an pil k+pl+ se*ak 2- tahun 1ang laluhinggasekarang. )asienmemiliki ke%iasaanmer+k+kkurangle%ih-2%ungkus per hari se*ak $M). )asien *uga memiliki ri'a1at mengk+nsumsiminuman 5 minuman %eralk+h+l se*ak $M".D. Riwayat Kehi"u#an Pri!a"i. ,i'a1at prenatal (an perinatal$elama kehamilan i%u pasien ti(ak pernah sakit 1angmen1e%a%kann1a (ira'at maupun +perasi. )asien lahir6ukup %ulan,sp+ntan, (an n+rmal (i ,umah $akit.2. ,i'a1at masa kanak a'al :--3 tahun;)asien tum%uh (an %erkem%ang sehatsesuai (engan usian1aseperti anak lainn1a.)asien ti(ak pernah mengalami suatu trauma psikispa(a masa ini.3. ,i'a1at masa kanak pertengahan :3- tahun;2Menurut keluarga, pasien men*alani pen(i(ikan $ek+lah 3asarsampai selesai. Ti(aka(amasalahselama%ersek+lah. )asienmemiliki%an1ak teman saat %ersek+lah... ,i'a1at masa kanak akhir :pu%ertas; (an rema*a)asien %ersek+lah hingga $M), namun ti(ak (ilan*utkan ke $M"karena pasien ti(ak lulus tes masuk. )asien (ikenal sering mem%uatkeri%utan terha(ap+rangsekitarn1a(an pasienmulai memakai sha%u5sha%u.0. ,i'a1at masa (e'asaa. ,i'a1at peker*aan)asien se%elumn1a %eker*a(i perusahaan pengel+laanlim%ah, (engan penghasilan sekitar ,p 0.---.--- 5 -.---.---.%. "kti6ht&une6ht : >6ht :sungguh-sungguh; >mpati : 3apat (ira%arasakan #ntensitas : 3angkal $kala (e9erensiasi : Luas Keserasian : $erasi. $ung&i Intelektual. Tara9 pen(i(ikan, pengetahuan (an ke6er(asanTara9 )en(i(ikan :$M))engetahuan Umum :BaikKe6er(asan :,ata-rata2. 3a1a K+nsentrasi :Baik3. ?rientasi3a1a ?rientasi 4aktu : Baik3a1a ?rientasi Tempat : Baik3a1a ?rientasi )ers+nal : Baik..3a1a #ngat3a1a #ngat Jangka )an*ang : Baik3a1a #ngat Jangka )en(ek : Baik3a1a #ngat $esaat : Baik0.Kemampuan @isu+spatial: Baik7.)ikiran "%strak : Baik7.Kemampuan Men+l+ng 3iri : BaikD. Gangguan Per&e#&i. Aalusinasi - Aalusinasi "u(it+rik : Ti(ak a(a- Aalusinasi @isual : "(a2. #lusi : Ti(ak a(a3. 3epers+nalisasi : Ti(ak a(a.. 3erealisasi : Ti(ak a(aE. Pr%&e& Pikir. "rus )ikir)r+(ukti