KANKER OVARIUM

KANKER OVARIUM

Kanker OvariumOvarium (Indung Telur) adalah dua organ kecil - yang masing-masing terdapat di sisi rahim. Sel telur wanita berasal dari ovarium. Ovarium memproduksi hormon estrogen dan progesteron.Kanker ovarium adalah jenis kanker yang dimulai di ovarium.Kanker ovarium sering tidak terdeteksi sampai telah menyebar di dalam panggul dan perut.Kanker ovarium adalah penyebab paling umum kematian kanker dari tumor ginekologi di Amerika Serikat.

Kanker ovarium sering dihubungkan dengan wanita dengan angka melahirkan yang rendah dan infertile/tidak subur. Hal ini berkaitan dengan proses ovulasi dalam ovarium. Pada lapisan korteks, gamet mengalami perkembangan untuk menjadi matang dan siap dilepaskan ke rahim dalam hal ini terjadi setiap bulannya. Teorinya, perubahan epitel korteks secara terus menerus untuk mematangkan gamet dapat memicu terjadinya mutasi spontan yang pada akhirnya menimbulkan kanker pada ovarium. Pada wanita yang hamil proses ini terhenti untuk 9 bulan sehingga resiko kanker semakin turun.

PATOFISIOLOGI

Tempat metastasis adalah sebagai berikut; peritoneum (85%), pelvis dan nodus limfe aorta (80%), omentum (70%), ovarium kontralateral (70%), nodus limfe mediastinum atau supraklavikula (50%), hati (35%), pleura (33%), paru (25%), uterus (20%), vagina (15%), tulang (15%), limpa (5-10%), ginjal (5-10%), adrenal (5-10%), kulit (5-10%), vulva (1%) dan otak (1%).

Kanker ovarium pada stadium dini tidak memberikan keluhan. Keluhan yang timbul berhubungan dengan peningkatan massa tumor, penyebaran tumor pada permukaan serosa dari kolon dan asites. Gejala lain yang sering timbul adalah mudah lelah, perut membuncit, sering kencing dan nafas pendek akibat efusi pleura dan asites yang masif.

GEJALA KANKER OVARIUM

Keganasan ovarium diketahui setelah stadium lanjut. Gejala dan tanda keganasannya yaitu :

Diagnosis didasarkan atas 3 tanda dan gejala yang biasanya muncul dalam perjalanan penyakitnya yang sudah agak lanjut.

USG GinekologiLaboratorium darahCT-Scan (Computed Tomography Scanning) dan MRI (Magnetic Resonance Imaging).LaparoskopiParasentesis cairan asitesTumor marker

Pemeriksaan penunjang

TATALAKSANAOperasiRadiasiKemoterapiUntuk memastikan keberhasilan penanganan dengan radioterapi atau kemoterapi, lazim dilakukan lapatotomi kedua (second-look laparotomi), bahkan kadang sampai ketiga (third-look laparotomi).

KomplikasiObstruksi usus merupakan komplikasi yang sering terjadi pada kasus tingkatan lanjut yang dikelola dengan melakukan reseksi usus sekali atau beberapa kali untuk membuat by pass bila kondisi penderita mengizinkan.

Prognosis 1,2,10-12Angka kelangsungan hidup 5 tahun (Five years survival rate) penderita kanker ovarium stadium lanjut hanya kira-kira 20-30%.Prognosis dari tumor ovarium tergantung dari beberapa hal antara lain :StadiumJenis histologisDerajat diferensiasi tumorResidu tumorFree disease interval

TERIMA KASIH