Jadwal Acara Survei Akreditasi
description
Transcript of Jadwal Acara Survei Akreditasi
JADWAL ACARA SURVEI AKREDITASI RS XX
Tgl .......
Hari PertamaWaktu Surveior
ManajemenSurveior Medis Surveior
Keperawatan08.00–08.30
Pembukaan pertemuan- Perkenalan- Penjelasan jadwal acara survei(Ketua Tim Surveior)
08.30 – 09.30
Petemuan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien & MDGs
(Presentasi Dir RS XX tentang Program PMKP & MDGs)Semua surveior
09.30 - 09.45
REHAT KOPISurveior meminta1. Daftar pasien pulang 2 bulan terakhir dan dipilih, disiapkan
untuk telaah RM Tertutup2. Daftar pasien rawat inap hari ini dan memilihnya, disiapkan
untuk telusur pasien09.45 – 12.00
Telaah dokumenMPO, PMKP,
MFK, TKP, MKI, KPS
Telaah dokumenAPK, AP, PP,
PAB
Telaah dokumenSKP, PPI, PPK,
HPK, MDGs.
12.00 - 12.30
Telaah Rekam MedisTertutupPerencanaan Telusur Pasien
12.30 - 13.30
ISHOMA
13.30 - 14.30
Telusur sistem manajemen data
Telusur IndividuAPK, AP, PP,
PAB
Telusur MDGs
14.30 - 15.30
Telusur PPK, SKP, PPI, HPK
15.30 - 16.00
Pertemuan Tim Surveior
Hari Kedua08.00 – 08.45
Klarifikasi dan masukan(Pertemuan surveior dengan para pimpinan RS untuk
klarifikasi)08.45 - 09.00
REHAT KOPI
09.00 - 11.00
Telusur Sistem MPO
Telusur IndividuAPK, AP, PP, PAB
TelusurPPK, SKP, PPI,
HPK11.00 - 12.00
TelusurMFK
12.00 – 13.00
ISHOMA
13.00 - 14.30
TelusurMFK
TelusurAPK, AP,PP, PAB
TelusurPPK, SKP, PPI,
HPK14.30 - 15.30
Rumah Sakit mempresentasikan tentang : FMEA, Pedoman Praktik Klinis/Clinical Pathway, Risk
manajemen, Insiden Keselamatan Pasien, dll Dihadiri oleh seluruhSurveior
15.30 Surveior meminta daftar pegawai, dan mengambil secara sampling masing2sejumlah 5, utkTelusur KPS
15.30 - 16.00
Pertemuan Tim Surveior
Hari Ketiga08.00 – 09.00
Klarifikasi dan masukan(Pertemuan surveior dengan para pimpinan RS untuk
klarifikasi)09.00 – 10.00
Wawancara Pimpinan
10.00 – 11.15
TelusurLanjutan(MKI)
11.15 - 11.30
REHAT KOPI
11.30 – 13.00
Telusur KPSSurveior MJ : KPS teknisian medis & non medisSurveior MD : KPS MedisSurveior PW : KPS Perawat
13.00 – 14.00
ISHOMA
14.00 – 15.00
Penyusunan Laporan
15.00 – 16.00
Exit ConferencePenutupan