JADWAL ACARA SURVEI AKREDITASI RS XX

Tgl .......

Hari PertamaWaktu Surveior

ManajemenSurveior Medis Surveior

Keperawatan08.00–08.30

Pembukaan pertemuan- Perkenalan- Penjelasan jadwal acara survei(Ketua Tim Surveior)

08.30 – 09.30

Petemuan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien & MDGs

(Presentasi Dir RS XX tentang Program PMKP & MDGs)Semua surveior

09.30 - 09.45

REHAT KOPISurveior meminta1. Daftar pasien pulang 2 bulan terakhir dan dipilih, disiapkan

untuk telaah RM Tertutup2. Daftar pasien rawat inap hari ini dan memilihnya, disiapkan

untuk telusur pasien09.45 – 12.00

Telaah dokumenMPO, PMKP,

MFK, TKP, MKI, KPS

Telaah dokumenAPK, AP, PP,

PAB

Telaah dokumenSKP, PPI, PPK,

HPK, MDGs.

12.00 - 12.30

Telaah Rekam MedisTertutupPerencanaan Telusur Pasien

12.30 - 13.30

ISHOMA

13.30 - 14.30

Telusur sistem manajemen data

Telusur IndividuAPK, AP, PP,

PAB

Telusur MDGs

14.30 - 15.30

Telusur PPK, SKP, PPI, HPK

15.30 - 16.00

Pertemuan Tim Surveior

Hari Kedua08.00 – 08.45

Klarifikasi dan masukan(Pertemuan surveior dengan para pimpinan RS untuk

klarifikasi)08.45 - 09.00

REHAT KOPI

09.00 - 11.00

Telusur Sistem MPO

Telusur IndividuAPK, AP, PP, PAB

TelusurPPK, SKP, PPI,

HPK11.00 - 12.00

TelusurMFK

12.00 – 13.00

ISHOMA

13.00 - 14.30

TelusurMFK

TelusurAPK, AP,PP, PAB

TelusurPPK, SKP, PPI,

HPK14.30 - 15.30

Rumah Sakit mempresentasikan tentang : FMEA, Pedoman Praktik Klinis/Clinical Pathway, Risk

manajemen, Insiden Keselamatan Pasien, dll Dihadiri oleh seluruhSurveior

15.30 Surveior meminta daftar pegawai, dan mengambil secara sampling masing2sejumlah 5, utkTelusur KPS

15.30 - 16.00

Pertemuan Tim Surveior

Hari Ketiga08.00 – 09.00

Klarifikasi dan masukan(Pertemuan surveior dengan para pimpinan RS untuk

klarifikasi)09.00 – 10.00

Wawancara Pimpinan

10.00 – 11.15

TelusurLanjutan(MKI)

11.15 - 11.30

REHAT KOPI

11.30 – 13.00

Telusur KPSSurveior MJ : KPS teknisian medis & non medisSurveior MD : KPS MedisSurveior PW : KPS Perawat

13.00 – 14.00

ISHOMA

14.00 – 15.00

Penyusunan Laporan

15.00 – 16.00

Exit ConferencePenutupan