Ispa

7/21/2019 Ispa

http://slidepdf.com/reader/full/ispa5695d06f1a28ab9b0292705a 1/7

ISPA

(Infeksi Saluran Pernafasan Akut)

1. EpidemiologiInfeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) merupakan penyakit yang sering terjadi pada

anak. Insidens menurut kelompok umur Balita diperkirakan 0,29 episode per anak ta!un di

negara "erkem"ang dan 0,0# episode per anak ta!un di negara maju. Ini menunjukkan "a!$a

terdapat %#& juta episode "aru di dunia per ta!un dimana %#% juta episode (9&,' ) terjadi di

negara "erkem"ang.

2. Pengertian ISPA

Infeksi Saluran Pernafasan Akut (ISPA) adala! penyakit saluran pernafasan akut yangmeliputi saluran pernafasan "agian atas seperti rinitis, faringitis, dan otitis serta saluran

pernafasan "agian "a$a! seperti laringitis, "ronkitis, "ronkiolitis dan pneumonia, yang dapat

"erlangsung selama % !ari. Batas $aktu % !ari diam"il untuk menentukan "atas akut dari

penyakit terse"ut. Saluran pernafasan adala! organ mulai dari !idung sampai al*eoli "eserta

organ seperti sinus, ruang telinga tenga! dan pleura (+epkes I, 200-).ISPA adala! penyakit yang menyerang sala! satu "agian dan atau le"i! dari saluran

pernafasan mulai dari !idung !ingga al*eoli termasuk jaringan adneksanya seperti sinus,

rongga telinga tenga! dan pleura ( elson, 200/).

3. Etiologi ISPAISPA terdiri le"i! dari /00 jenis "akteri, *irus dan riketsia. Bakteri penye"a" ISPA antara

lain adala! dari genus Streptokokus, Stafilokokus, Pneumokokus, emofillus, Bordetelia dan

1orine"akterium. irus penye"a" ISPA antara lain adala! golongan 3ikso*irus, Adno*irus,

1orona*irus, Pikorna*irus, 3ikoplasma, erpes*irus dan lain4lain (Su!andayani, 200').ISPA dise"a"kan ole! "akteri atau *irus yang masuk kesaluran nafas. Sala! satu

penye"a" ISPA yang lain adala! asap pem"akaran "a!an "akar kayu yang "iasanya

digunakan untuk memasak. Asap "a!an "akar kayu ini "anyak menyerang lingkungan

masyarakat, karena masyarakat terutama i"u4i"u ruma! tangga selalu melakukan aktifitas

memasak tiap !ari menggunakan "a!an "akar kayu, gas maupun minyak. 5im"ulnya asap

terse"ut tanpa disadarinya tela! mereka !irup se!ari4!ari, se!ingga "anyak masyarakat

mengelu! "atuk, sesak nafas dan sulit untuk "ernafas. Polusi dari "a!an "akar kayu terse"ut

7/21/2019 Ispa


mengandung 6at46at seperti +ry "asis, As!, 7ar"on, idrogen, Sulfur, itrogen dan 8 ygen

yang sangat "er"a!aya "agi kese!atan (+epkes I, 2002).

4. Klasifikasi ISPA1lasifikasi ISPA menurut +epkes I (2002) adala! :a. ISPA ringan

Seseorang yang menderita ISPA ringan apa"ila ditemukan gejala "atuk, pilek dan sesak. ". ISPA sedang

ISPA sedang apa"ila tim"ul gejala sesak nafas, su!u tu"u! le"i! dari /9;7 dan "ila

"ernafas mengeluarkan suara seperti mengorok.<. ISPA "erat

=ejala meliputi: kesadaran menurun, nadi <epat atau tidak tera"a, nafsu makan menurun,

"i"ir dan ujung nadi mem"iru (sianosis) dan gelisa!.

1lasifikasi penyakit ISPA di"edakan untuk golongan umur di "a$a! 2 "ulan dan untuk

golongan umur 2 "ulan4 # ta!un (3utta>in, 200-):a. =olongan ?mur 1urang 2 Bulan

%) Pneumonia BeratBila disertai sala! satu tanda tarikan kuat di dinding pada "agian "a$a! atau napas

<epat. Batas napas <epat untuk golongan umur kurang 2 "ulan yaitu & kali per menit

atau le"i!.2) Bukan Pneumonia ("atuk pilek "iasa)

Bila tidak ditemukan tanda tarikan kuat dinding dada "agian "a$a! atau napas <epat.

5anda "a!aya untuk golongan umur kurang 2 "ulan, yaitu:

a) 1urang "isa minum (kemampuan minumnya menurun sampai kurangdari @ *olume yang "iasa diminum)

") 1ejang<) 1esadaran menurund) Stridor e) !ee6ingf) +emam dingin.

". =olongan ?mur 2 Bulan4# 5a!un%) Pneumonia Berat

Bila disertai napas sesak yaitu adanya tarikan di dinding dada "agian "a$a! ke dalam

pada $aktu anak menarik nafas (pada saat diperiksa anak !arus dalam keadaan

tenang, tidak menangis atau meronta).2) Pneumonia Sedang

Bila disertai napas <epat. Batas napas <epat iala!:a) ?ntuk usia 2 "ulan4%2 "ulan #0 kali per menit atau le"i!

") ?ntuk usia %4 ta!un 0 kali per menit atau le"i!/) Bukan Pneumonia

7/21/2019 Ispa


Bila tidak ditemukan tarikan dinding dada "agian "a$a! dan tidak ada napas <epat.

5anda "a!aya untuk golongan umur 2 "ulan4# ta!un yaitu :a) 5idak "isa minum

") 1ejang<) 1esadaran menurund) Stridor e) =i6i "uruk

5. anda dan !e"ala ISPA5anda gejala ISPA menurut +epkes I (2002) adala! :a. =ejala dari ISPA ingan

Seseorang anak dinyatakan menderita ISPA ringan jika ditemukan satu atau le"i! gejala4

gejala se"agai "erikut:%) Batuk 2) Serak, yaitu anak "ersuara parau pada $aktu mengeluarkan suara (misal pada $aktu

"er"i<ara atau menangis)./) Pilek, yaitu mengeluarkan lender atau ingus dari !idung.) Panas atau demam, su!u "adan le"i! dari /' 7 atau jika da!i anak dira"a.

". =ejala dari ISPA SedangSeorang anak dinyatakan menderita ISPA sedang jika dijumpai gejala dari ISPA ringan

disertai satu atau le"i! gejala4gejala se"agai "erikut:%) Pernafasan le"i! dari #0 kali per menit pada anak yang "erumur kurang dari satu ta!un

atau le"i! dari 0 kali per menit pada anak yang "erumur satu ta!un atau le"i!. 7ara

meng!itung pernafasan iala! dengan meng!itung jumla! tarikan nafas dalam satu

menit. ?ntuk meng!itung dapat digunakan arloji.2) Su!u le"i! dari /90 7 (diukur dengan termometer)./) 5enggorokan "er$arna mera!.) 5im"ul "er<ak4"er<ak mera! pada kulit menyerupai "er<ak <ampak.#) 5elinga sakit atau mengeluarkan nana! dari lu"ang telinga.&) Pernafasan "er"unyi seperti mengorok (mendengkur).') Pernafasan "er"unyi men<iut4<iut.

<. =ejala dari ISPA BeratSeorang anak dinyatakan menderita ISPA "erat jika dijumpai gejala4gejala ISPA ringan

atau ISPA sedang disertai satu atau le"i! gejala4gejala se"agai "erikut:%) Bi"ir atau kulit mem"iru.2) Cu"ang !idung kem"ang kempis (dengan <ukup le"ar) pada $aktu "ernafas./) Anak tidak sadar atau kesadaran menurun.) Pernafasan "er"unyi seperti orang mengorok dan anak tampak gelisa!.#) Sela iga tertarik ke dalam pada $aktu "ernafas.&) adi <epat le"i! dari %&0 kali per menit atau tidak tera"a.') 5enggorokan "er$arna mera!

7/21/2019 Ispa


#. Pengendalian ISPAuang lingkup pengendalian ISPA pada a$alnya fokus pada pengendalian

pneumonia "alita. +alam "e"erapa ta!un terak!ir tela! mengalami pengem"angan sesuai

dengan kondisi dan ke"utu!an pelayanan kese!atan masyarakat yaitu:

%. Pengendalian Pneumonia Balita.2. Pengendalian ISPA umur D # ta!un./. 1esiapsiagaan dan espon ter!adap Pandemi Influen6a serta penyakit saluran

pernapasan lain yang "erpotensi $a"a!.. Eaktor risiko ISPA.

Penemuan dini penderita pneumonia dengan penatalaksanaan kasus yang "enar

merupakan strategi untuk men<apai dua dari tiga tujuan program (turunnya kematian

karena pneumonia dan turunnya penggunaan anti"iotik dan o"at "atuk yang kurang tepat

pada pengo"atan penyakit ISPA).Pedoman penatalaksanaan kasus ISPA akan mem"erikan petunjuk standar

pengo"atan penyakit ISPA yang akan "erdampak mengurangi penggunaan anti"iotik

untuk kasus4kasus "atuk pilek "iasa, serta mengurangi penggunaan o"at "atuk yang

kurang "ermanfaat. Strategi penatalaksanaan kasus men<akup pula petunjuk tentang

pem"erian makanan dan minuman se"agai "agian dari tindakan penunjang yang penting

"agi pederita ISPA . Penatalaksanaan ISPA meliputi langka! atau tindakan se"agai

"erikut (Smelt6er F Bare, 2002) :a. Pemeriksaan

Pemeriksaan artinya memperole! informasi tentang penyakit anak denganmengajukan "e"erapa pertanyaan kepada i"unya, meli!at dan mendengarkan anak. al

ini penting agar selama pemeriksaan anak tidak menangis ("ila menangis akan

meningkatkan frekuensi napas), untuk ini diusa!akan agar anak tetap dipangku ole!

i"unya. 3eng!itung napas dapat dilakukan tanpa mem"uka "aju anak. Bila "aju anak

te"al, mungkin perlu mem"uka sedikit untuk meli!at gerakan dada. ?ntuk meli!at

tarikan dada "agian "a$a!, "aju anak!arus di"uka sedikit. 5anpa pemeriksaan auskultasi

dengan steteskop penyakit pneumonia dapat didiagnosa dan diklasifikasi. ". Pengklasifikasian ISPA

Program Pem"erantasan ISPA (P2 ISPA) mengklasifikasi ISPA se"agai "erikut :%) Pneumonia "erat: ditandai se<ara klinis ole! adanya tarikan dinding dada kedalam

(<!est indra$ing).2) Pneumonia: ditandai se<ara klinis ole! adanya napas <epat.

7/21/2019 Ispa


7/21/2019 Ispa


Berikan makanan yang <ukup gi6i, sedikit4sedikit tetapi "erulangulang yaitu le"i!

sering dari "iasanya, le"i!4le"i! jika munta!. Pem"erian ASI pada "ayi yang

menyusu tetap diteruskan.) Pem"erian minuman

?sa!akan pem"erian <airan (air puti!, air "ua! dan se"againya) le"i! "anyak dari "iasanya. Ini akan mem"antu mengen<erkan da!ak, kekurangan <airan akan

menam"a! para! sakit yang diderita.#) Cain4lain

a. 5idak dianjurkan mengenakan pakaian atau selimut yang terlalu te"al dan rapat,

le"i!4le"i! pada anak dengan demam. ". Gika pilek, "ersi!kan !idung yang "erguna untuk memper<epat kesem"u!an dan

meng!indari komplikasi yang le"i! para!.<. ?sa!akan lingkungan tempat tinggal yang se!at yaitu yang "er*entilasi <ukup dan

tidak "erasap.d. Apa"ila selama pera$atan diruma! keadaan anak mem"uruk maka dianjurkan

untuk mem"a$a kedokter atau petugas kese!atan.e. ?ntuk penderita yang mendapat o"at anti"iotik, selain tindakan diatas usa!akan

agar o"at yang diperole! terse"ut di"erikan dengan "enar selama # !ari penu!.

+an untuk penderita yang mendapatkan anti"iotik, usa!akan agar setela! 2 !ari

anak di"a$a kem"ali ke petugas kese!atan untuk pemeriksaan ulang.

$. Pen%ega&an ISPA

3enurut +epkes I, (2002) pen<ega!an ISPA antara lain:a. 3enjaga kese!atan gi6i agar tetap "aik

+engan menjaga kese!atan gi6i yang "aik maka itu akan men<ega! kita atau

ter!indar dari penyakit yang terutama antara lain penyakit ISPA. 3isalnya dengan

mengkonsumsi makanan empat se!at lima sempurna, "anyak minum air puti!, ola!

raga dengan teratur, serta istira!at yang <ukup, kesemuanya itu akan menjaga "adan

kita tetap se!at. 1arena dengan tu"u! yang se!at maka keke"alan tu"u! kita akan

semakin meningkat, se!ingga dapat men<ega! *irus "akteri penyakit yang akan

masuk ke tu"u! kita. ". Imunisasi

Pem"erian immunisasi sangat diperlukan "aik pada anak4anak maupun orang de$asa.

Immunisasi dilakukan untuk menjaga keke"alan tu"u! kita supaya tidak muda!

terserang "er"agai ma<am penyakit yang dise"a"kan ole! *irus "akteri.<. 3enjaga ke"ersi!an perorangan dan lingkungan

7/21/2019 Ispa


3em"uat *entilasi udara serta pen<a!ayaan udara yang "aik akan mengurangi polusi

asap dapur asap rokok yang ada di dalam ruma!, se!ingga dapat men<ega!

seseorang meng!irup asap terse"ut yang "isa menye"a"kan terkena penyakit ISPA.

entilasi yang "aik dapat memeli!ara kondisi sirkulasi udara (atmosfer) agar tetap

segar dan se!at "agi manusia.d. 3en<ega! anak "er!u"ungan dengan penderita ISPA

Infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) ini dise"a"kan ole! *irus "akteri yang

ditularkan ole! seseorang yang tela! terjangkit penyakit ini melalui udara yang

ter<emar dan masuk ke dalam tu"u!. Bi"it penyakit ini "iasanya "erupa *irus "akteri

di udara yang umumnya "er"entuk aerosol (anatu suspensi yang melayang di udara).

Adapun "entuk aerosol yakni +roplet, u<lei (sisa dari sekresi saluran pernafasan

yang dikeluarkan dari tu"u! se<ara droplet dan melayang di udara), yang kedua duet

(<ampuran antara "i"it penyakit).

Ispa

Documents

Transcript of Ispa