Dear Editor,Invagination adalah penyebab sering sumbatan usus dianak-anak. Invagination, yang dirayakan di satu situs dalampaling kasus, telah dilaporkan untuk hadir pada beberapasitus pada orang dewasa dalam berbagai kasus laporan [1,2]. Di sini, kita membahaspentingnya eksplorasi perut dengan melaporkan beberapainvagination fenomena dalam dua pasien anak.

kasus 1Laki-laki berusia 6 bulan masuk rumah sakit kami dengan keluhanmuntah bilious dan kotoran berdarah. Pemeriksaan fisikmengungkapkan perut massa teraba. Invaginationterdeteksi dalam kuadran kanan bawah melalui ultrasonografi.Dalam eksplorasi, dua situs invaginated,yang ileocolic dan colocolic (antara menurunusus besar dan sigmoid), ditemukan. Keduanya invaginatedsitus berkurang secara manual. Tidak ada pengulangan diamati padatindak-lanjut selama 15 bulan pasca bedah.

Kasus 2Seorang gadis berusia 22 bulan dirawat pelaporan rumah sakit kamibilious muntah, perut gastrousus dan ketidakmampuan untukbuang air besar selama 24 jam. Ada tidak ada jejak darah dibangku. Pemeriksaan fisik mengungkapkan kuadran kanan ataskelembutan tanpa rebound kelembutan dan menjaga. Kamiinvagination ileoileal ditemukan di kuadran kanan bawah dariperut di ultrasonografi. Laparatomy itudilakukan di rumah sakit kami. Eksplorasi terungkap sembilaninvaginated ileoileal area Total (Fig. 1). Daerahberkurang secara manual. Tidak ada pengulangan diamati padatindak lanjut selama 18 bulan pasca bedah.

Deteksi invagination di lebih dari satu situssecara bersamaan peristiwa langka dan hanya beberapa kasus telahdidokumentasikan pada orang dewasa [1,2]. Beberapa invagination berurutanhanya telah didokumentasikan dalam bayi sekali [3]. Di beberapaSastra, dalam kasus yang disertai dengan lebih darisatu invagination, Patologi tambahan sepertiindrom PeutzeJeghers, polip adenomatosa, metastasismelanoma kanker metastasis paru-paru, malign Pleura mesothelioma,dan limfoma umumnya ditampilkan sebagai terkemukapoin [1,2,4]. Kami memimpin pasien, tidak anatomi yang pertamatitik ditemui. Dalam kedua pasien tidak memicuPatologi untuk invagination terdeteksi dari beberapareaktif Limfadenopati sekunder untuk bronkitis.Karena beberapa invagination merupakan fenomena yang langka,sonographic studi umumnya dihentikan setelah invaginatedsegmen terdeteksi pada satu situs. Demikian pula, dilaparatomy, prosedur dapat diselesaikan setelah satusegmen invaginated berkurang. Namun demikian, usussaluran harus dieksplorasi, mengingat fakta bahwamungkin ada segmen invaginated lain. Kami secara manualdikurangi dua situs yang invagination terdeteksi dipasien pertama kami. Seperti untuk kedua pasien, jika kita telah berakhirprosedur manual memiliki berkurang ileoileal pertamainvagination, kita akan telah diabaikan lainnya invaginatedsitus dan keluhan akan melanjutkan kembali di keduapasien pada periode pasca bedah. Persentase kambuh dipopulasi pediatrik telah dilaporkan untuk menjadi 8e15%[5]. kasus kami mendorong kami untuk mempertimbangkan fakta bahwa sebagian kecil darimungkin kambuh invaginations pada periode pasca bedahbenar-benar menjadi beberapa kasus invagination.Sebagai hasilnya, kami sangat menyarankan eksplorasidalam saluran usus, mengingat bahwa ada juga mungkinbeberapa invaginations pada populasi pediatrik.