1. LEMBAR OBSERVASI AKTIVITAS GURU DALAM KEGIATAN BELAJAR MENGAJARNama Guru: Materi Pokok : Kelas / Semester : / Petunjuk : Berilah tanda silang (X) pada kolom yeng tersedia sesuai dengan pengamatan Saudara : Sekor PerolehanNo KodeAspek yang dinilaiKet. 5 4 3 2 11Pendahuluan Membuka pelajaran Menggali pengetahuan awal terhadap siswa Memberi motivasi yang dapat membangkitkan minatsiswa Menyampaikan tujuan pembelajaran2Keg. Inti Menjelaskan sub konsep Menggunakan media pembelajaran yang bervariasiseperti menggunakan media asli, gambar danawetan. Mengoptimalkan interaksi antar siswa/siswa denganguru melalui kerja kelompok Membimbing siswa dalam kegiatan pengamatan Membimbing siswa dalam kegiatan diskusi Menjadi fasilitator dalam pembelajaran Menciptakan suasana pembelajaran yang mengaktifkansiswa Memberi kesempatan kepada siswa untuk bertanyatentang materi pelajaran yang belum dipahami.3Penutup Membimbing siswa untuk menyimpulkan Melaksanakan evaluasi pembelajaran Memberi tugas kepada siswa Memberi penghargaan / penguatan kepada siswa Mampu mengelola waktu selama proses pembelajaran. Menutup pelajaranJumlahKeterangan :...................,Skor 5 = Sangat baikObserverSkor 4 = BaikSkor 3 = CukupSkor 2 = KurangSkor 1 = Sangat kurang

2. LEMBAR OBSERVASI AKTIVITAS GURU DALAM KEGIATAN BELAJAR MENGAJARNama Guru: Materi Pokok : Kelas / Semester : / Petunjuk : Berilah tanda silang (X) pada kolom yeng tersedia sesuai dengan keadaan sebenarnya : Sekor PerolehanNo Kode Aspek yang dinilaiKet. 54 3 2 1 1 Pendahuluan Memotivasi siswa Menyampaikan tujuan pembelajaran Menggali pengetahuan pada siswa 2 Kegiatan Inti Memberi informasi tentang kegiatan Membentuk kelompok Membagi LKS dan memberi penjelasan Membimbing siswa dalam kerja kelompok Memberi kesempatan kelompok presentase Membimbing siswa menarik kesimpulan Memberi penegasan konsep-konsep esensial 3 Penutup Membimbing siswa melakukan refleksi Memberi kesempatan siswa untuk mencatat Melakukan feedback atau tes Memberi tugas JumlahKeterangan : ...................,Skor 5 = Sangat baik ObserverSkor 4 = BaikSkor 3 = CukupSkor 2 = KurangSkor 1 = Sangat kurang 3. INSTRUMEN PENGAMATAN PROSES PEMBELAJARANHari / tanggal :........................................................................................................Nama Sekolah :........................................................................................................Nama Guru:........................................................................................................Kelas / Semester :........................................................................................................Pokok Bahasan/Tema :........................................................................................................Sub PB/Sub Tema:........................................................................................................Waktu:........................................................................................................ Beri tanda silang (X) pada kolom sekor yang sesuai kenyataan :NoAspek yang dinilaiSekor5 432 1APendahuluan Menyiapkan siswa secara fisik dan psikis untuk mengikuti prosespembelajaran. Mengajukan pertanyaan-pertanyaan yang mengaitkan pengetahuansebelumnya dengan materi yang akan dipelajari. Menjelaskan tujuan pembelajaran atau kompetensi dasar yang akandicapai. Menyampaikan cakupan materi dan penjelasan uraian kegiatan sesuaidengan silabus.BKegiatan Inti :1 Eksplorasi : Melibatkan siswa mencari informasi yang luas dan dalam untuk materi yang akan dipelajari. Menggunakan beragam pendekatan pembelajaran, media pembelajaran, dan sumber belajar. Memfasilitasi terjadinya interaksi antar siswa serta antara siswa dengan guru, lingkungan, dan sumber belajar lainnya Melibatkan siswa secara aktif dalam setiap kegiatan pembelajaran. Memfasilitasi siswa melakukan percobaan yang dilakukan.2 Elaborasi : Membiasaan siswa membaca dan menulis yang beragam melalui tugas- tugas tertentu yang bermakna. Memfasilitasi siswa melalui pemberian tugas, diskusi, dll., untuk memunculkan gagasan baru baik lisan maupun tulisan, Memberi kesempatan untuk berpikir, menganalisis, menyelesaikan masalah dan bertindak tanpa rasa takut. Memfasilitasi siswa dalam pembelajaran kooperatif dan kolaboratif. Memfasilitasi siswa berkompetisi secara sehat untuk meningkatkan prestasi belajar. Memfasilitasi siswa untuk membuat laporan eksplorasi yang dilakukan baik lisan maupun tulisan secara individual maupun kelompok. Memfasilitasi siswa untuk menyajikan hasil kerja secara individual maupun secara kelompok. 4. Memfasilitasi siswa malakukan pameran, turnamen, festival, serta produkyang dihasilkan.Memfasilitasi siswa melakukan kegiatan yang menumbuhkan kebanggaandan rasa percaya diri siswa.3 Konfirmasi : Memberikan umpan balik positif dan penguatan Memberikan konfirmasi tentang hasil eksplorasi dan elaborasi siswa melalui berbagai sumber. Memfasilitasi siswa untuk melakukan refleksi untuk memperoleh pengalaman belajar yang dilakukan. Memfasilitasi siswa untuk memperoleh pengalaman yang bermakna dalam mencapai kompetensi dasar.No Aspek yang dinilaiSekor54 3 2 1CPenutup Bersama-sama siswa membuat rangkuman Melakukan penilaian / refleksi terhadap kegiatan yang sudah dilaksanakan secara konsisten dan terprogram. Memberi umpan balik terhadap proses dan hasil pembelajaran. Merencanakan kegiatan tindak lanjut dengan bentuk remidi, perbaikan, pengayaan, konseling, atau tugas-tugas lain. Menyampaikan rencana pembelajaran pada pertemuan berikutnya.Keterangan :...................,Skor 5 = Sangat baikObserverSkor 4 = BaikSkor 3 = CukupSkor 2 = KurangSkor 1 = Sangat kurang 5. LEMBAR OBSERVASI AKTIVITAS SISWADALAM KEGIATAN BELAJAR MENGAJARNama Sekolah:Kelas :Nama Guru :Hari, tanggal : Sekor PerolehanNo KodeAspek yang dinilaiKet. 5 4 3 2 1 1PendahuluanSiswa secara fisik dan psikis siap untuk mengikutiproses pembelajaran.Siswa menjawab pertanyaan-pertanyaan guru yangdikaitkan dengan pengetahuan sebelumnya denganmateri yang akan dipelajari.Siswa memperhatikan guru saat menjelaskan tujuan ataukompetensi dasar yang akan dicapai. 2Kegiatan Inti : AEksplorasi :Siswa aktif terlibat mencari informasi yang luas dandalam untuk materi yang akan dipelajari.Siswa memperhatikan guru saat menggunakan beragampendekatan pembelajaran, media pembelajaran, dansumber belajar.Siswa berinteraksi antar siswa serta antara siswa denganguru, lingkungan, dan sumber belajar lainnyaSiswa aktif dalam setiap kegiatan pembelajaran.Siswa melakukan percobaan yang dibimbing guru. BElaborasi :Siswa bersemangat untuk membaca dan menulismelalui tugas-tugas tertentu yang bermakna.Siswa melalui pemberian tugas, diskusi, dll., munculgagasan baru baik lisan maupun tulisan, 6. Siswa bersemangat berpikir, menganalisis,menyelesaikan masalah dan bertindak tanpa rasatakut.Siswa aktif dalam pembelajaran kooperatif dankolaboratif.Siswa berkompetisi secara sehat meningkatkan prestasibelajar.Siswa membuat laporan eksplorasi yang dilakukan baiklisan maupun tulisan secara individual maupunkelompok.Siswa menyajikan hasil kerja secara individual ataukelompok.Siswa malakukan pameran, turnamen, festival, sertaproduk yang dihasilkan.Siswa melakukan kegiatan dengan kebanggaan dan rasapercaya diri. CKonfirmasi :Siswa merasa dikuatkanSiswa menyerahkan hasil eksplorasi dan elaborasiSiswa mengikuti refleksi untuk memperolehpengalaman belajar yang dilakukan. Sekor PerolehanNo Kode Aspek yang dinilaiKet. 54 3 2 1 3PenutupSiswa aktif bersama guru membuat rangkumanSiswa aktif menerima umpan balik terhadap proses danhasil pembelajaran.Siswa aktif mengikuti kegiatan tindak lanjut denganbentuk remidi, perbaikan, pengayaan, konseling,atau tugas-tugas lain.Siswa memperhatikan guru menyampaikan rencanapembelajaran pada pertemuan berikutnya. JumlahKeterangan : ...................,Skor 5 = Sangat baik ObserverSkor 4 = BaikSkor 3 = CukupSkor 2 = KurangSkor 1 = Sangat kurang 7. INSTRUMEN PENGAMATAN PROSES PEMBELAJARANHari / tanggal :........................................................................................................Nama Sekolah :........................................................................................................Nama Guru:........................................................................................................Kelas / Semester :........................................................................................................Pokok Bahasan/Tema :........................................................................................................Sub PB/Sub Tema:........................................................................................................Waktu:........................................................................................................ Beri tanda silang (X) pada kolom sekor yang sesuai kenyataan :Sekor PerolehanNo KodeAspek yang dinilaiKet.5 4321PembukaanMenyiapkan siswa secara fisik dan psikis untuk mengikuti proses pembelajaran.Mengajukan pertanyaan-pertanyaan yang mengaitkan pengetahuan sebelumnya dengan materi yang akan dipelajari.Menjelaskan tujuan pembelajaran atau kompetensi dasar yang akan dicapai.Menyampaikan cakupan materi dan penjelasan uraian kegiatan sesuai dengan silabus. Kegiatan Eksplorasi : Inti :Melibatkan siswa mencari informasi yang luas dan dalam untuk materi yang akan dipelajari.Menggunakan beragam pendekatan pembelajaran, media pembelajaran, dan sumber belajar.Memfasilitasi terjadinya interaksi antar siswa serta antara siswa dengan guru, lingkungan, dan sumber belajar lainnya 8. Melibatkan siswa secara aktif dalam setiap kegiatanpembelajaran. Memfasilitasi siswa melakukan percobaan yangdilakukan. Elaborasi : Membiasaan siswa membaca dan menulis yang beragam melalui tugas-tugas tertentu yang bermakna. Memfasilitasi siswa melalui pemberian tugas, diskusi, dll., untuk memunculkan gagasan baru baik lisan maupun tulisan, Memberi kesempatan untuk berpikir, menganalisis, menyelesaikan masalah dan bertindak tanpa rasa takut. Memfasilitasi siswa dalam pembelajaran kooperatif dan kolaboratif. Memfasilitasi siswa berkompetisi secara sehat untuk meningkatkan prestasi belajar. Memfasilitasi siswa untuk membuat laporan eksplorasi yang dilakukan baik lisan maupun tulisan secara individual maupun kelompok. Memfasilitasi siswa untuk menyajikan hasil kerja secara individual maupun secara kelompok. Memfasilitasi siswa malakukan pameran, turnamen, festival, serta produk yang dihasilkan. Memfasilitasi siswa melakukan kegiatan yang menumbuhkan kebanggaan dan rasa percaya diri siswa.Sekor PerolehanNo Kode Aspek yang dinilaiKet.5 4 3 2 1Konfirmasi : Memberikan umpan balik positif dan penguatan Memberikan konfirmasi tentang hasil eksplorasi dan elaborasi siswa melalui berbagai sumber. Memfasilitasi siswa untuk melakukan refleksi untuk memperoleh pengalaman belajar yang dilakukan. Memfasilitasi siswa untuk memperoleh pengalaman yang bermakna dalam mencapai kompetensi dasar.Penutup: Bersama-sama siswa membuat rangkuman Melakukan penilaian / refleksi terhadap kegiatan yangsudah dilaksanakan secara konsisten danterprogram. Memberi umpan balik terhadap proses dan hasilpembelajaran. Merencanakan kegiatan tindak lanjut dengan bentukremidi, perbaikan, pengayaan, konseling, atautugas-tugas lain. Menyampaikan rencana pembelajaran pada pertemuanberikutnya. JumlahKeterangan : ..................., 9. Skor 5 = Sangat baikObserverSkor 4 = BaikSkor 3 = CukupSkor 2 = KurangSkor 1 = Sangat KurangCatatan : ......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ObserverGuru Kelas II..............................................................................................................NIP. ................................................ NIP. ............................................. Supervisi Administrasi Kepala SekolahNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................ Sekor PerolehanNoKode Aspek yang dinilaiKet. 54 321 1PK 1 Jadwal pelajaran sekolah 2PPK 1Jadwal kegiatan ekstrakurikuler 3PPK 2Kalender pendidkan 4POK 3Program kegiatan ekstrakurikuler 5PPK 4Buku catatan kegiatan keluar 6PPK 5Buku agenda kelas / jurnal pembelajaran 7PK 2 Daftar pembagian tugas mengajar 8PK 3 Datar pemeriksaan RPP 9PK 4 Daftar penyelesian kasus di sekolah 10. 10 PK 5 Daftar hasil ujian sekolah / nasional11 PK 6 Rekap kenaikan kelas / lulusan12 PK 7 Daftar penyerahan ijasah STL13 PK 8 Rekap pelaksanaan supervisi kelas14PPK 6 Catatan tindak lanjut hasil supervisi15PPK 7 Pelaksanaan supervisi kegiatan ekstrakurikuler, perpustakaan,ulangan umum, dan ujian16PPK 8 Rencana program supervisi17 PK 9 Hubungan masyarakat18PK 10 Laporan hasil belajar (buku rapor)19PK 11 Program tahunan sekolah20PK 12 Ijasah dan tanda lulus (copy arsip) JumlahKesimpulan : ..............................................................................................................................................................................................................................................Saran: ................................................................................................................................................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,..................................................................NIP ........................................ NIP. ...................IP - 02SUPERVISI ADMINISTRASI SURAT MENYURATNama Sekolah:........................................................................................................Alamat Sekolah:........................................................................................................Kecamatan :........................................................................................................Kota:........................................................................................................Hari / tanggal:........................................................................................................ Sekor Perolehan NoKodeAspek yang dinilai Ket. 5 4 3 2 1 1Agenda surat keluar / masuk teratur 2Buku ekspedisi teratur 3File untuk arsip dipisah-pisah dalam kelompok hal 4Buku tamu umum 5Buku tamu pembinaan 11. 6Notulen rapat7Tempat khusus : semua berkas dimasukkan dalam map dan disimpan dalam lemari8Buku induk pegawai9Daftar hadir10 Kartu cuti pegawai11 Uraian tugas pegawai12 Data statistik pegawai13 Catatan kenaikan pangkat pegawaiJumlahKesimpulan : ..............................................................................................................................................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor,...............................................NIP. ...........................NIP. ................... IP - 03 SUPERVISI ADMINISTRASI SURAT MENYURATNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................Sekor Perolehan NoKode Aspek yang dinilai Ket.5 4 3 2 11PEG-1 Rencana Kebutuhan Guru / karyawan2PEG-3BDaftar Riwayat Hidup 12. 3PEG-5 DUPAK/Kenaikan pangkat guru4P.PEG-5aBuku catatan kenaikan pangkat5PEG-6 Buku catatan penilaian kinerja PNS6P.PEG-6aBuku tata tertib guru / karyawan7P.PEG-6bBuku pembinaan khusus8PEG-7 Daftar penilaian pelaksanaan pekerjaan9PEG-8 Daftar urut kepangkatan/DUK PNS10 PEG-9 Buku cuti guru / karyawan11 PEG-10Buku permintaan berhenti dari PNS dengan hak pensiun12 PEG-11a Daftar permintaan pensiun PNS13 PEG-11b Daftar susunan keluarga14 PEG-17Daftar hadir guru/karyawan15 PEG-17b Buku rangkuman hadir guru / karyawan16 PEG-17c Buku rangkuman tidak hadir guru / karyawan17 PEG-18Data kepegawaian / file pegawai18 - Pembagian tugas sesuai kemampuan dan rincian tugasnya19 - Kesesuaian latar belakang pendidikan dengan tugasJumlahKesimpulan : ..............................................................................................................................................................................................................................................Saran: ................................................................................................................................................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,...............................................NIP. ...........................NIP. ................... IP - 04 SUPERVISI ADMINISTRASI PERLENGKAPAN/PERALATANNama Sekolah:........................................................................................................Alamat Sekolah:........................................................................................................Kecamatan :........................................................................................................Kota:........................................................................................................Hari / tanggal:........................................................................................................ NoKode Aspek yang dinilaiSekor Perolehan 13. Ket.5 4 3 2 11PERL-1Buku pemeriksaan perlengkapan /barang2PERL-2Kartu Inventaris ruangan3PERL-3A Kartu Inventaris Barang (tanah)4PERL-3B Kartu Inventaris Barang (gedung)5PERL-3C Kartu Inventaris Barang (kendaraan)6PERL-3D Kartu Inventaris Barang (invent/lain)7PERL-4Buku inventaris perlengkapan / barang8P.PUSTBuku inventaris perpustakaan9PERL-5Kepemilikan tanah / gedung10 PERL-6Buku pembelian barang11 PERL-7Buku penerimaan barang12 PERL-8Kartu stok barang lengkap13 PERL-9Kartu pemeliharaan14 PERL-10 Penghapusan barang15 PERL-11 Nomor inventaris16JumlahKesimpulan : ..............................................................................................................................................................................................................................................Saran: ................................................................................................................................................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,...............................................NIP. ...........................NIP. ................... IP - 05SUPERVISI ADMINISTRASI KEUANGANNama Sekolah:........................................................................................................Alamat Sekolah:........................................................................................................ 14. Kecamatan :........................................................................................................Kota:........................................................................................................Sekor Perolehan NoKode Aspek yang dinilai Ket.5 4 3 2 11RAPBS dan Perlengkapannya a. Rencana pemasukan b. Rencana pengeluaran2Buku kas / pembukuan keuangan : Keuangan rutin, BOS, BBPP, DAK, Block grand, dan lain-lain.3Pemeriksaan kas setiap bulan4Surat pertanggung jawaban (SPJ) bukti-bukti sah5Brand kas terjaga keamanannya6Buku bank digunakan dengan baik7Penerimaan uang sekolah :8Surat tugas untuk penerimaan uang sekolah9Buku harian penerimaan10 Bukti setoran uang sekolah11 Buku rekap bulanan penerimaan dan setoran uangsekolah12 Buku kontrol pembayaran uang sekolah16JumlahKesimpulan : ..............................................................................................................................................................................................................................................Saran: ................................................................................................................................................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,...............................................NIP. ...........................NIP. ................... IP - 06 15. SUPERVISI ADMINISTRASI KESISWAANNama Sekolah:........................................................................................................Alamat Sekolah:........................................................................................................Kecamatan :........................................................................................................Kota:........................................................................................................Hari / tanggal:........................................................................................................Sekor Perolehan NoKode Aspek yang dinilai Ket.5 4 3211Administrasi Kesiswaan Buku induk siswa diisi lengkap Buku klapper diisi lengkap dan benar Buku mutasi siswa diisi dengan benar Persetujuan mutasi Dokumen penyerahan STTB / Ijazah Tata tertib siswa Daftar nama siswa (kelas 1 s/d 6) Buku kelas/leger Beasiswa2Kegiatan Ekstrakurikuler a. Pramuka, dokter kecil, PKS b. Seni budaya : tari, musik, dll c. Jadwal kegiatan d. Jurnal pelaksanaan kegiatan3Prestasi tertinggi yang dicapai tahun ini : a. Tk. Nasional juara ke ........ b. Tk. Provinsi juara ke ......... c. Tk. Kota juara ke .......... d. Tk. Kecamatan juara ke .......JumlahKesimpulan : ..............................................................................................................................................................................................................................................Saran: ................................................................................................................................................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,...............................................NIP. ...........................NIP. ................... 16. IP 07 SUPERVISI ADMINISTRASI PENGAJARANNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................ Sekor Perolehan NoKodeAspek yang dinilai Ket. 5 4 3 2 11 Pembagian tugas guru2 Jadwal pelajaran3 Kalender pendidikan4 Jadwal kegiatan semester / tahunan5 Kurikulum KBK/KTSP6 Silabus semua guru7 Prosen semua guru8 Proca semua guru9 Rencana pelaksanaan pembelajaran 10 Daftar nilai siswa (semua guru) 11 Perhitungan kehadiran guru (%) 12 Analisis Ulangan Harian (semua guru) 13 Program tindak lanjut (semua guru) 14 Analisis ulangan umum (semua guru) 15 Daftar nama siswa tiap kelas 16 Daftar nama wali kelas 17 Buku absen siswa tiap kelas 18 Perhitungan kehadiran siswa (%)JumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... ........................................................................................................................Saran : ........................................................................................................................ ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor, 17. ...............................................NIP. ...........................NIP. ................... IP 08SUPERVISI ADMINISTRASI KURIKULUMNama Sekolah:................................................................................................................Hari / tanggal:................................................................................................................Sekor PerolehanNo Kode Aspek yang dinilaiKet. 5 4 32 11a. Buku I Kurikulum/KTSP b. Buku II Silabus dan RPP2Penyusunan program persiapan pengajaran :3Rekapitulasi guru yang telah membuat kurikulum, prota,promes, silabus, RPP4Program perbaikan dan pengayaan5Jadwal pelajaran6Program ekstrakurikuler7Pelaksanaan pengajaran :8Buku piket dan jadwal piket9Catatan perbaikan dan pengayaan 10Catatan kegiatan pendalaman materi 11Catatan kegiatan ekstrakurikuler 12Penilaian hasil belajar siswa : 12Nilai ulangan harian 14Nilai tugas (pekerjaan rumah) 15Nilai ulangan umum 16Analisis hasil penilaian : 17Analisis ulangan harian 18Prosentase pencapaian daya serap siswa 19Pencapaian ketuntasan belajar siswa 20Kumpulan soal : Soal ulangan harian Soal ulangan umum Soal ujian akhir 21Data nilai Ujian Akhir Sekolah (UAS) minimal 3 tahun terakhir : 18. Rata-rata nilai UASRata-rata 5 mata pelajaranGrafik rata-rata NUAS tiap MPData peringkat perolehan NUAS di Kecamatan / kota / procvinsiPencapaian target NUAS 22 Daftar buku wajib pelengkap dan referensiJumlahKesimpulan : ...............................................................................................................................Saran: .................................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,...............................................NIP. ...........................NIP. ...................IP 09 SUPERVISI ADMINISTRASI KELEMBAGAANNama Sekolah:........................................................................................................Alamat Sekolah:........................................................................................................Kecamatan :........................................................................................................Kota:........................................................................................................Hari / tanggal:........................................................................................................ Sekor PerolehanNo KodeAspek yang dinilaiKet.5 43 2 11 Status lembaga penyelenggara sekolah2 Struktur organisasi dan uraian tugasnya3 Tugas dan tanggung jawab penyelenggara sekolah :Pengangkatan dengan surat keputusan yayasanPerjanjian tertulis dan rinciMengusahakan rencana kerja sekolahPembagian tugas yang jelas antara penyelenggara dan pengelola sekolahMengesahkan RAPBS4 Program kerja lembaga penyelenggara :Program jangka panjang : peningkatan mutu, penambahan sarana, peningkatan SDM dan kesejahteraanProgram jangka sedang : peningkatan mutu, perbaikan sarana, peningkatan SDM, kesejahteraanProgram jangka pendek : peningkatan SDM, peningkatan mutu, penambahan saranaKemantapan pelaksanaan program seluruhnya sesuai dengan program5 Fungsi sosial lembaga penyelenggara6 Loyalitas lembaga penyelenggara sekolah terhadap 19. kebijakan :a. Melaksanakan semua kewajibanJumlahKesimpulan : ...............................................................................................................................Saran: .................................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,...............................................NIP. ...........................NIP. ...................IP 10 SUPERVISI ADMINISTRASI PERPUSTAKAANNama Sekolah:........................................................................................................Alamat Sekolah:........................................................................................................Kecamatan :........................................................................................................Kota:........................................................................................................Hari / tanggal:........................................................................................................ Sekor PerolehanNo KodeAspek yang dinilaiKet.5 43 2 11 Ruang perpustakaan memadai2 Pengelolaan, profesional3 Tata tertib, pelaksanaan baik4 Program dan jadwal kegiatan5 Buku induk6 Klasifikasi buku, kartu buku katalog7 Kartu peminjam8 Dafar peminjam9 Daftar pengunjung 10 Almari, rak buku 11 Penempatan buku sesuai klasifikasi 12 Meja baca dan kursi memadai 13 Penerangan 14 Sirkulasi udara 15 Kebersihan 20. 16 Pengadaan koleksia. Buku pelajaran dan pelengkapb. Buku fiksi dan non fiksic. Referensid. Majalah dan koranKarya siswa : karya tulis dan kliping 17 Pemeliharaan buku 18 Penghapusan buku yang tidak dimanfaatkan 19 Pemberdayaan perpustakaanRerata pengunjung (%) tiap bulan (pembelajaran)Rerata peminjam (%) perbulan 20 Penambahan buku (%) pertahun 21 Penerimaan buku paket dengan berita acara 22 Daftar jumlah buku paket, lengkapa. Berita acara penerimaanb. dibukukan di buku induk 23 Daftar peminjam buku paket kepada siswa(sistematik) 24 Daftar buku paket untuk bacaan di perpustakaan 25 Laporan kegiatan perpustakaanJumlahKesimpulan : ...............................................................................................................................Saran: .................................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,...............................................NIP. ...........................NIP. ................... 21. IP 11SUPERVISI ADMINISTRASIPENERIMAAN PESERTA DIDIK BARUNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................ Sekor PerolehanNo KodeAspek yang dinilaiKet.5 4 3 2 1 1 Jumlah ruang kelas 2 Rasio rata-rata peserta didik tiap kelas 3 Perkiraan kelas I yang tidak naik 4 Daya tampung kelas I 5 Panitia PPD dan uraian tugasnya 6 Jadwal kegiatan PPD 7 Seleksi penerimaan 22. 8Daftar peserta didik yang diterima 9Daftar peserta didik cadangan10Pendanaan pendaftaran11Uang sumbangan peserta didik baru12JumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... ........................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................ ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor,......................................................NIP .......................... NIP. ...................IP 12SUPERVISI HUBUNGAN DENGAN MASYARAKATNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................Sekor Perolehan No KodeAspek yang dinilaiKet. 5 4 321 1Komite sekolahSusunan pengurus dan uraian tugasnyaProgram kerjaPelaksanaannyaAdministrasi keuangan 23. Laporan kegiatan 2Kegiatan MasyarakatHubungan dengan lingkungan sekolah seperti : RT, RWHubungan dengan bidang ketertiban (kepolisian / Muspika)Hubungan dengan instansi terkait 3Hubungan dengan sekolah lain dan partisipasikegiatan KKG/KKKS 4Mendapat piagam/penghargaan dalam lombasekolah sehat antar sekolah tk. Kecamatan, tk. Kotadan tk. provinsi JumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... ........................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................ ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor,......................................................NIP .......................... NIP. ...................IP 13 INSTRUMEN PENGAMATAN PROSES PEMBELAJARANHari / tanggal :........................................................................................................Nama Guru:........................................................................................................Nama Sekolah :........................................................................................................Kelas / Semester :........................................................................................................Pokok Bahasan:........................................................................................................Sub PB :........................................................................................................Waktu:........................................................................................................Sekor Perolehan No KodeAspek yang dinilaiKet. 5 4 321 1PersiapanKurikulum KTSP 24. Program tahunan, program semesterSilabusRencana PembelajaranPerumusan tujuan pembelajaranPenjabaran materiAlat / bahan pelajaranLangkah-langkah proses pembelajaranPenilaian2 Kegiatan pembelajaranA PendahuluanPenampilan guruApresiasi / motivasiMeyampaikan tujuan pembelajaranMemeriksa kehadiran siswaB PengembanganMenguasai materiMenyajikan materi secara sistematisMenggunakan metode / pendekatanMenggunakan alat bantuPartisipasi siswaTeknik bertanyaInteraksi guru dam siswaPenggunaan B.I. yang baik dan benarTulisan guru di papan tulis mudah dibacaMengelola waktu dengan efektifC PeneranganMengajukan pertanyaanBerkeliling memberi bimbinganEvaluasi prosesD PenutupMemberi rangkumanMemberi tugas (PR)Mengakhiri pelajaran dengan baikJumlahKesimpulan : ......................................................................................................................Saran : ........................................................................................................................ 25. SupervisorGuru Kelas/Mata Pelajaran...................NIP. ...................IP 14 SUPERVISI 7KNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................ Sekor PerolehanNoKode Aspek yang dinilaiKet. 26. 54 32 11 Keamanan2 Lingkungan sekolah3 Lingkungan masyarakat4 KetertibanTata Tertib sekolahKetaatan siswaKetaatan guruKetaatan orang tua/masyarakat5 KebersihanDiri sendiriAlat dan perlengkapanGedung sekolahHalaman sekolahSumber / saluran air / WCWC / toilet6 KeindahanHalaman sekolahRuang belajarRuang Kepala TK/GuruRuang serba gunaRuang perpustakaan7 Kerindangan / penghijauana. Halaman sekolahb. Teras sekolah8 Kesehatana. Kepala TK/Guru/Karyawanb. Siswa9 KekeluargaanKeharmonisan hubungan KS dengan guruGuru dengan guruGuru dengan siswaSiswa dengan siswa JumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... 27. ........................................................................................................................Saran: ................................................................................................................................................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,............................ ...................NIP. NIP. ...................IP 15 SUPERVISI BIMBINGAN KONSELING 28. 1.Nama Sekolah ...............................................................................................................:2.Alamat Sekolah .............................................................................................................:3.Kecamatan ....................................................................................................................:4.Kota ..............................................................................................................................:5.Hari / tanggal ................................................................................................................: Sekor PerolehanNoKode Aspek yang dinilaiKet.5 432 1 A. Sarana Prasarana1Ruang BK, baik2Program BK lengkap (prota, prosem, bulanan, jadwal kegiatan)3Evaluasi lengkap4Analisis lengkap5Tindak lanjut6Laporan akhir tahun B. Personil7Guru pembimbing berlatar belakang BK8Peningkatan pengetahuan dan ketrampilan C. Kegiatan Layanan9Layanan informasi, direncanakan 10Layanan pembelajaran 11Layanan bimbingan kelompok 12Layanan konseling kelompok 13Layanan konseling individu 14Penyelesaian kasus baik D. Kegiatan Pendukung 15Konferensi kasus 16Kunjungan rumah 17Alih tangan kasus JumlahKesimpulan : ..............................................................................................................................................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,............................ ...................NIP. ................... 29. IP 16PROFIL AWAL SEKOLAHTahun Pelajaran : ............../.................Nama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................Data pada akhir tahun pelajaran sebelumnya Sekor PerolehanNoKode Aspek yang dinilaiKet.5 4 3 2 1 1 Kurikulum Memiliki dokumen kurikulum (KTSP) lengkap Setiap guru memiliki KTSP mata pelajaran yang diajarkan Jumlah jam mengajar efektif 24 jam sesuai kurikulum yang berlaku Satu jam pelajaran = 35 menit Kegiatan pembelajaran sesuai dengan program Pencapaian target kurikulum setiap mata pelajaran 75% 2 Peserta didik Jumlah pendaftar kelas I lebih banyak dari yang diterima Jumlah siswa dalam satu kelas 28 orang (sesuai ketentuan) Angka putus sekolah 5% Kelangsungan siswa yang belajar 95% 3 Ketenagaan a. Kepala sekolah Kepala Sekolah berpendidikan SI Kepala Sekolah berpengalaman mengajar 5 tahun b. Guru Minimal 60% guru berpendidikan D2 Minimal 60% guru berlatar belakang sesuai dengan mata pelajaran yang diajarkan Guru mengajar 18 jam pelajaran perminggu Rasio guru mata pelajaran dengan siswa =1:28 c. Karyawan Memiliki tenaga TU Memiliki tenaga Perpustakaan 30. Memiliki tenga kebersihan Sekor PerolehanNo KodeAspek yang dinilaiKet. 5 4 3 2 14 Sarana prasaranaa. Ada ruang perpustakaanRasio buku pelajaran dengan siswa minimal 1:1Ada penambahan koleksi buku pelajaran / tahunAda perhitungan dan rekapitulasi prosespengunjung tiap bulanAda perhitungan dan rekap peminjam / bulanAda catatan buku referensi pegangan guruAda rekapitulasi pemberdayaan lab.(IPA & Bhs),rerata penggunaan alat / kelas / bulan.5 Kehadiran dan supervisi proses pembelajaranAda rekapitulasi kehadiran guru tiap bulanAda rekapitulasi kehadiran siswa tiap bulanAda rekapitulasi kehadiran karyawan tiap bulanAda rekapitulasi supervisi kelas tiap semesterdan tiap tahun6 Kualitas AkademikAda catatan siswa yang masuk SLTP tiap tahunAda rekapitulasi daya serap siswa tiap semester,per mata pelajaran per kelas dan paralelAda perkembangan daya serap siswa darisemester ke semesterAda catatan rerata nilai NUAS lulusan tiaptahunAda catatan peringkat NUAS perkota/kabupaten dan per propinsiMendapat kejuaraan dalam lomba matapelajaran, tingkat7 Kualitas Non AkademikMendapat kejuaraan dalam lomba kebersihan (7)Mendapat kejuaraan dalam lomba olah ragaMendapat kejuaraan dalam lomba ekstrakurikuler (pramuka / dokter kecil, dll)Mendapat kejuaraan dalam lomba kesenian8 Peran serta MasyarakatAda program sekolah untuk menggalang peranserta masyarakatAda catatan dukungan masyarakat (Komitesekolah) 31. Ada catatan perhatian orang tua dalampendidikanAda catatan peran serta tokoh masyarakatAda catatan peran serta dunia usahaJumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... ........................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................ ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor,..................................................................NIP. ............................................... 32. IP 17SUPERVISI UJIAN AKHIR SEKOLAH1.Nama Sekolah ............................................................................................................:2.Alamat Sekolah ..........................................................................................................:3.Kecamatan .................................................................................................................:4.Kota ...........................................................................................................................:5.Hari / tanggal .............................................................................................................:Sekor PerolehanNoKode Aspek yang dinilai Ket.5 4 3 2 11Daftar peserta ujian2Kelengkapan : a. Kartu legitimasi, album foto b. Denah ruang c. Nomor daftar peserta di meja d. Daftar hadir peserta Daftar hadir pengawas ruang Berita acara pelaksanaan Tata tertib peserta Tata tertib pengawas ruangan Jadwal pelaksanaan ujian3Naskah soal :4Kisi-kisi, naskah utama, susulan & cadangan5Pengamanan naskah dan kerahasiaan6Panitia penyelenggara dan uraian tugasnya7Pengawas ujian8Pemeriksa hasil ujian9Pelaksanaan Ujian : a. Daftar hadir peserta ujian b. Daftar hadir pengawas ruangan 10Biaya penyelenggaraan sesuai ketentuan JumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... 33. Saran: ........................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor, .................................................................. NIP. ...................NIP. ............................ IP 18 SUPERVISI KETRAMPILAN DAN MUATAN LOKALNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................Sekor Perolehan No Kode Aspek yang dinilaiKet.54 3 2 1Ruang khusus ketrampilan memadaiTersedia guru ketrampilan, sesuai latar belakangpendidikannyaJadwal penggunaan ruangTata tertibDaftar alat praktek ketrampilanDaftar penggunaan alat lengkapPemeliharaan ruang praktek, bersihHasil kerja siswa, dipamerkanLaporan hasil praktik, lengkap dan teratur JumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... ........................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................ ........................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,............................ ...................NIP. NIP. ................... 34. IP 19SUPERVISI ADMINISTRASI KKG/KKKSNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................Sekor PerolehanNoKodeAspek yang dinilaiKet. 5 4 3 2 11 Data statistik sekolah yang terdapat2 Struktur organisasi KKG/KKKS3 Daftar nama pengurus KKG/KKKS setiap matapelajaran dan uraian tugasnya4 Program kerja sanggar KKG / MGMP / KKKS5 Jadwal kegiatan KKG/MGMP/KKKS6 Daftar nama guru setiap kelas / mata pelajaran7 Buku kegiatan KKG/MGMP diisi lengkap8 Buku kegiatan KKKS diisi lengkap9 Buku tamu diisi sesuai 10 Pembiayaan : sumber dana, penggunaan dana danbuku kas diisi sesuai 11 Laporan berkelanjutan, laporan akhir tahun,lengkapJumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... ........................................................................................................................Saran : ........................................................................................................................ ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor, 35. ..................................................................NIP. .....................................NIP. ................... IP 20 SUPERVISI PENDIDIKAN JASMANI DAN KESEHATANNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :Hari / tanggal :........................................................................................................Sekor Perolehan No Kode Aspek yang dinilaiKet.54 3 2 1 1Lapangan olah raga memadai 2Guru pendidikan jasmani, cukup dan kesehatansesuai dengan latar belakang pendidikannya 3Daftar alat olah raga dan daftar penggunaannya 4Pemeliharaan lapangan terawat/bersih 5Ruang UKS / sekolah, terawat dan bersih 6Penghargaan piala prestasi olah ragaa. Juara Tk. Nasionalb. Juara Tk. Provinsic. Juara Tk. Kotad. Juara Tk. Kecamatan 7Laporan kegiatan hasil praktik olah raga, lengkapdan teraturJumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... ........................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ 36. Kepala Sekolah Supervisor,..................................................................NIP. .....................................NIP. ................... IP 21Instrumen Supervisi Pemahaman Kepala Sekolah terhadap Perangkat Kurikulum dan PemanfaatannyaNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................Sekor Perolehan No Kode Aspek yang dinilaiKet.54 3 2 1 1Apakah perangkat kurikulum lengkap ? 2Tujuan pembelajaran umum terdapat dalam GBPP 3Tujuan khusus pembelajaran terdapat dalam GBPP 4AMP oleh guru mengacu pada GBPP dansuplemennya 5Prota oleh guru mengacu pada AMP dan kalenderpendidikan 6Prosem oleh guru mengacu pada prota 7PSP oleh guru mengacu pada prosem 8RP mengacu pada PSP 9Penilaian harus berpedoman juklak penilaiankurikulum yang berlaku 10 Guru pembimbing hanya menangani BK 11 Alat yang dibutuhkan siswa lengkap 12 Kepala sekolah melengkapi kekurangan alatpelajaran 13 Pemanfaatan alat pelajaran hanya sebatas alat yangada 14 Pembagian tugas guru sesuai dengan vaknya 37. 15 Kepala sekolah melakukan supervisi tiap guru tiapsemester 16 Kepala Sekolah menilai guru meliputi persiapan,pelaksanaan dan hasil belajar siswa 17 Kepala Sekolah menguasai berbagai metode belajar 18 Ulangan harian diatur oleh kepala sekolah 19 Kasek mengatur proses kerja sama gurupembimbing dan para guru 20 Kepala Sekolah membimbing guru mengatasimasalah dalam proses pembelajaran JumlahKesimpulan : ......................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,..................................................................NIP. .....................................NIP. ................... IP 22 SUPERVISI ADMINISTRASI GURU KELASNama Sekolah :........................................................................................................Nama Guru:........................................................................................................Mengajar Kelas :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari/Tanggal :........................................................................................................Sekor Perolehan No Kode Aspek yang dinilaiKet.54 3 2 1 1Kalender Pendidikan dan Penjabarannya 2KTSP/Silabus 3Program pengajaran semester 4Rencana pelaksanaan pembelajaran 5Jadwal pelajaran 6Analisis hasil evaluasi 7Program perbaikan dan pengayaan 8Pelaksanaan program perbaikan dan pengayaan 9Program bimbingan dan konseling 10 Pelaksanaan program bimbingan dan konseling 11 Grafik pencapaian target kurikulum 12 Grafik pencapaian daya serap 13 Buku nilai harian 38. 14 Daftar kenaikan kelas 15 Buku tamu pemeriksaan / supervisi 16 Buku tamu 17 Daftar pengembalian raport 18 Daftar hadir siswa 19 Daftar kelas 20 Daftar inventaris buku 21 Daftar inventaris barang / sarana 22 Leger 23 Denah kelas / peta kelas 24 Daftar regu piket 25 Buku ekstrakurikuler 26 Buku notulen rapat 27 Atribut kesetiaan negara 28 Struktur organisasi kelas 29 Papan absen 30 Buku pribadi siswa 31 Buku penunjang 32 Buku penghubung 33 Bank soalJumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... ........................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................ ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor,............................................... ...................NIP. ..................................... NIP. ................... 39. IP 23 SUPERVISI PELAKSANAAN UPACARA BENDERA Nama Sekolah :........................................................................................................ Alamat Sekolah :........................................................................................................ Kecamatan:........................................................................................................ Kota :........................................................................................................ Hari / tanggal :........................................................................................................Sekor PerolehanNo Kode Aspek yang dinilaiKet. 5 4 3 2 11Peserta upacara a. Kepala Sekolah b. Guru (........... orang) c. Siswa kelas I s/d VI2Kelengkapan a. Tiang bendera b. Bendera merah putih 40. c. Teks pembukaan UUD 45d. Teks Pancasilae. Naskah Doa 3AtributKS & Guru : seragam lengkapPelaksana : seragam lengkapPeserta/siswa : seragam lengkap 4Organisasi Pelaksanaa. Pembina Upacarab. Pemimpin Upacarac. Pembawa Acarad. Pengibar Benderae. Pemimpin laguf. Pembaca Doa 5Tata tertib pelaksanaanKetepatan pengibar bendera dengan lagu Indonesia RayaLagu wajib JumlahKesimpulan : ......................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,..................................................................NIP. .....................................NIP. ...................IP 24SUPERVISI PELAKSANAAN ULANGAN UMUMNama Sekolah :........................................................................................................Alamat Sekolah :........................................................................................................Kecamatan:........................................................................................................Kota :........................................................................................................Hari / tanggal :........................................................................................................1. Data Siswa No Peserta Kls 1Kls 2 Kls 3 Kls 4Kls 5 Kls 6Jmh Ket 1Terdaftar 2Hadir 3Tidak hadir2. Proses No Kode Aspek yang dinilaiSekor Perolehan 41. Ket.5 4 32 1 1PersiapanJadwal PelaksanaanTata tertib pelaksanaanRuang sekretariat panitiaKartu pesertaDaftar dan jadwal pengawas ruangKesiapan naskahPengamanan naskahDenah ruangRAB Ulangan Umum 2PelaksanaanPetugas sekretariat ada di tempatJumlah pengawas tiap ruangDaftar hadir pesertaDaftar hadir pengawasPengaturan tempat dudukKeamanan dan ketertibanKebersihan lingkunganKerahasiaan naskah 3Pemeriksaan lembar jawaban 4Jadwal pemeriksaan 5Diperiksa oleh guru / sekolah JumlahKesimpulan : ......................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................Kepala Sekolah Supervisor,..................................................................NIP. .....................................NIP. ................... IP 26SUPERVISI PELAKSANAAN TEST KEMAMPUAN DASAR Nama Sekolah:........................................................................................................ Alamat Sekolah:........................................................................................................ Kecamatan :........................................................................................................ Kota:........................................................................................................ Hari / tanggal:........................................................................................................1. Data Siswa 42. No Peserta Kls 3 Ket1 Terdaftar2 Hadir3 Tidak hadir2. ProsesSekor Perolehan No Kode Aspek yang dinilai Ket. 5 4 321 1Daftar hadir peserta 2Daftar hadir pengawas 3Pengaturan tempat duduk 4Keamanan dan kebersihan 5Kerahasiaan naskah 6Tata tertib pelaksanaan 7Pemeriksaan naskah oleh guru 8Nilai rata-rataa. Membacab. Menulisc. Berhitung JumlahKesimpulan : ......................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor,............................................... ...................NIP. ..................................... NIP. ................... IP 27SUPERVISI PELAKSANAAN TEST PENGENDALIAN MUTUNama Sekolah : ...................................................................................................... 43. Alamat Sekolah : ......................................................................................................Kecamatan: ......................................................................................................Kota : ......................................................................................................Hari / tanggal : ......................................................................................................1. Data Siswa No PesertaKls 3Ket1 Terdaftar2 Hadir3 Tidak hadir2. ProsesSekor Perolehan No KodeAspek yang dinilaiKet. 5 4 3 2 1 1Daftar hadir peserta 2Daftar hadir pengawas 3Pengaturan tempat duduk 4Keamanan dan kebersihan 5Kerahasiaan naskah 6Tata tertib pelaksanaan 7Pemeriksaan naskah oleh guru 8Nilai rata-rataa. PPKnb. Bahasa Indonesiac. Matematikad. IPAe. IPSJumlahKesimpulan : ......................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor,............................................... ...................NIP. ..................................... 44. IP 28 SUPERVISI PELAKSANAAN TEST PENGENDALIAN MUTUNama Sekolah : ......................................................................................................Alamat Sekolah : ......................................................................................................Kecamatan: ......................................................................................................Kota : ......................................................................................................Hari / tanggal : ......................................................................................................Sekor PerolehanNo Kode Aspek yang dinilaiKet. 5 4 3 2 1 1 Ruang Laboratorium a. Memadai : ukuran (8m x 15 m) b. Penerangan, ventilasi baik c. Air bersih cukup d. Ruang persiapan dan gudang Perabot alat dan bahan : Meja demonstrasi, meja dan kursi siswa, meja dan kursi guru, papan tulis, wastafel, lemari tempat alat, dan tempat bahan Alat pemadam kebakaran masih berfungsi Kotak PPPK (P3K) dan obat-obatan memadai 2 Pengelola laboratorium : a. Laboran b. Tenaga kebersihan 3 Jadwal penggunaan laboratorium 4 Tata tertib dan informasi penting terpasang di laboratorium 5 Penyimpanan alat dan bahan, tertata rapi, tertutup dan aman 6 Administrasi laboratorium : a. Struktur organisasi, program kerja dan uraiantugasnya b. Buku inventaris alat dan bahan c. Kartu stok, format permintaan / peminjaman alat d. Format perbaikan / perawatan alat e. Buku jurnal kegiatan f. Lembar kerja siswa 7 Frekuensi pendayagunaan lab : a. Rekapitulasi kegiatan bulanan b. Hasil kegiatan praktek siswa / LKS yang diisioleh siswa c. Rerata penggunaan lab per kelas 2 kali d. Rerata topik kegiatan yang memperdayakan alatIPA per kelas 2 kali 45. JumlahKesimpulan : ...................................................................................................................... ........................................................................................................................Saran: ........................................................................................................................ ........................................................................................................................Kepala SekolahSupervisor,............................................... ...................NIP. ..................................... NIP. ...................