HR-001_03_R1_Application Form.doc

7
FORMULIR LAMARAN KERJA APPLICATION FORM Form/HR-001/03/R-1 Posisi Yang Dilamar : 1. Apply For Position 2. 1. Nama Lengkap : Full Name 2. Tempat/Tanggal Lahir : Place, Date, and Birth 3. Alamat Rumah saat ini : Current Address 4. Alamat Rumah (sesuai KTP) : Home Address (as in ID) 5. Alamat Orang Tua : Parents Home Address 6. Nomor NPWP : Tax File Number 7. Nomor Rekening Bank : Nama Bank : Bank Account Number Bank Name 8. Email : Email 9. Telepon Rumah : Telepon Kantor : Home Phone Number Office Phone Number 10. Telepon Seluler : Telepon Orang Tua : Hand phone Number Parents Phone Number 12. Agama : Jenis Kelamin : L / P Religion Sex M / F 13. Status Perkawinan : No. KTP : Marital Status ID Card Number 14. Hobi : Hobby Name Name Jenis Kelamin Tempat & Tgl. Lahir Pendidikan Education Pengalaman Kerja Working Experience Hal 1 dari 7 Tanggal Diberlakukan Form: 16 Juni 2014

Transcript of HR-001_03_R1_Application Form.doc

Posisi Yang Dilamar

FORMULIR LAMARAN KERJA

APPLICATION FORMForm/HR-001/03/R-1

Posisi Yang Dilamar : 1.

Apply For Position 2.1. Nama Lengkap :

Full Name2. Tempat/Tanggal Lahir :

Place, Date, and Birth3. Alamat Rumah saat ini :

Current Address

4. Alamat Rumah (sesuai KTP): Home Address (as in ID)

5. Alamat Orang Tua

: Parents Home Address

6. Nomor NPWP

:

Tax File Number

7. Nomor Rekening Bank:

Nama Bank

:

Bank Account Number

Bank Name

8. Email

:

Email9. Telepon Rumah

:

Telepon Kantor :

Home Phone Number

Office Phone Number10. Telepon Seluler

:

Telepon Orang Tua :

Hand phone Number

Parents Phone Number12. Agama :

Jenis Kelamin

: L / P

Religion

Sex M / F13. Status Perkawinan:

No. KTP

:

Marital Status

ID Card Number14. Hobi:

HobbyName

NameJenis Kelamin

SexTempat & Tgl. Lahir

Place & Date of BirthPendidikan

EducationPengalaman Kerja

Working Experience

Perusahaan

EmployeeJabatan

Position

Ayah / Father

L

Ibu / Mother

P

Saudara Kandung / Brother or Sister

1.

2.

3.

Name

NameJenis Kelamin

SexTempat & Tgl. Lahir

Place & Date of BirthPendidikan

EducationPengalaman Kerja

Working Experience

Perusahaan

EmployeeJabatan

Position

Suami/Istri/Spouse

Anak/Children

1.

2.

3.

Keluarga Yang Dapat Dihubungi Dalam Kondisi DaruratNama:Telp:

Pendidikan Formal

Formal EducationNama & Lokasi

Name & LocationJurusan

MajorTahun Pendidikan

Year Of Education

dari/fromsampai/to

SD/Elementary School

SMP/Junior High School

SMA/Senior High School

Akademi (D1/D2/D3)*Academic School

Sarjana (S1)

Under Graduate School

Pasca Sarjana (S2)

Graduate School

*Coret yang tidak perlu/pick up as requiredPendidikan Non Formal/Kursus/Training/Seminar

Non Formal Education/Courses/Training/SeminarBulan/Tahun

Month/YearPenyelenggaraOrganizerSertifikasiCertificates

1.

2.

3.

Bahasa

LanguageLisan/OralTulisan/Written

baikgoodcukupfairkurangpoorbaikgoodcukupfairkurangpoor

1. 1. Inggris/English

2.

Program/Software Computer

Computer Softwarebaikgoodcukupfairkurangpoor

Keterampilan Lain Yang Sesuai Dengan Pekerjaan

Other Skill Related To Jobbaikgoodcukupfairkurangpoor

RIWAYAT PEKERJAAN (MULAI DARI PEKERJAAN YANG TERAKHIR)

EMPLOYMENT HISTORY (STARTING FROM THE CURRENT)

Mulai dari (Bulan & Tahun) From (Month & Year) s/d (Bulan & Tahun) to (Month & Year)

Nama Perusahaan

Employer

Proyek

ProjectIndustriIndustry

Jabatan

PositionAtasan Langsung

SuperiorNama __________________HP_____________________

Gaji + Tunjangan

Salary + BenefitAlasan Keluar

Reason For Leaving

Uraian Tugas & Tanggung jawab

Role & ResponsibilityGambarkan Posisi Anda dlm Struktur Org. Perusahaan

Show Your Position in Company Organization Structure

Mulai dari (Bulan & Tahun) From (Month & Year) s/d (Bulan & Tahun) to (Month & Year)

Nama Perusahaan

Employer

Proyek

ProjectIndustriIndustry

Jabatan

PositionAtasan Langsung

SuperiorNama __________________

HP_____________________

Gaji + Tunjangan

Salary + BenefitAlasan Keluar

Reason For Leaving

Uraian Tugas & Tanggung jawab

Role & ResponsibilityGambarkan Posisi Anda dlm Struktur Org. Perusahaan

Show Your Position in Company Organization Structure

Mulai dari (Bulan & Tahun) From (Month & Year) s/d (Bulan & Tahun) to (Month & Year)

Nama Perusahaan

Employer

Proyek

ProjectIndustriIndustry

Jabatan

PositionAtasan Langsung

SuperiorNama __________________

HP_____________________

Gaji + Tunjangan

Salary + Benefit

Alasan Keluar

Reason For Leaving

Uraian Tugas & Tanggung jawab

Role & ResponsibilityGambarkan Posisi Anda dlm Struktur Org. Perusahaan

Show Your Position in Company Organization Structure

Mulai dari (Bulan & Tahun) From (Month & Year) s/d (Bulan & Tahun) to (Month & Year)

Nama Perusahaan

Employer

Proyek

ProjectIndustriIndustry

Jabatan

PositionAtasan Langsung

SuperiorNama __________________

HP_____________________

Gaji + Tunjangan

Salary + BenefitAlasan Keluar

Reason For Leaving

Uraian Tugas & Tanggung jawab

Role & ResponsibilityGambarkan Posisi Anda dlm Struktur Org. Perusahaan

Show Your Position in Company Organization Structure

REFERENSI (Kepada siapa kami dapat menanyakan mengenai diri Anda lebih lengkap, selain saudara Anda)

REFRENCES (To whom,not your family,we can ask about your academic or professional performance)

Nama

NameTelp.

PhoneHubungan

RelationJabatan

OccupationKeterangan

Remarks

1.

2.

KETERANGAN TAMBAHAN / ADDITIONAL INFORMATION

Apakah Anda pernah melamar di perusahaan ini sebelumnya?

Kapan dan sebagai apa?

(Have you ever applied to our company before? When and what Was the position?)Ya / Tidak

Apakah Anda terikat dengan perusahaan lain saat ini?

(Are you currently engaged in other company?)Ya / Tidak

Apakah Anda mempunyai teman/saudara yang bekerja disini di group/perusahaan ini? Sebutkan nama dan hubungannya.

(Do you have any family or friend working for this company? Please, mention his/her name and your relationship with him/her)Ya / Tidak

Bila diterima, bersediakah Anda bertugas diluar Jakarta?

(Are you willing to be posted out of Jakarta?)Ya / Tidak

Jenis pekerjaan apa yang Anda sukai?

(What kind job do you prefer?)

Kantor (office) Lapangan (field)

Sendiri (individual) Kelompok (team)

Bila diterima, berapa gaji dan fasilitas apa yang Anda harapkan?

(How much is your salary expectation?)Rp.

Negotiable or NotYa / Tidak. Rp.

Bila diterima, kapan Anda dapat mulai bekerja?

(When you will be ready to join this company?)

BACALAH PERNYATAAN INI DENGAN TELITI

PLEASE READ THIS STATEMENT CAREFULLYSaya menyatakan bahwa informasi yang saya berikan pada formulir ini lengkap dengan benar. Saya mengerti jika terdapat pemalsuan atau pengurangan informasi dapat mengakibatkan pemutusan hubungan kerja. Saya memberi wewenang kepada perusahaan untuk menyelidiki tingkah laku, reputasi dan latar belakang pekerjaan, jika diperlukan.

I hereby affirm that the information given by me on this application for employment is complete and accurate.I understand that any falsification or omission will be considered sufficient cause for dismissal. I authorize a though investigation to be made in connection with this application concerning my character, general reputation, employment and educational background, whichever may be applicable. ,.( )

Pelamar/ApplicantDIISI OLEH HRD

MULAI BEKERJA

N.I.K.

PAGE Hal 5 dari 5Tanggal Diberlakukan Form: 16 Juni 2014